养生健康

导致男性膀胱肿大的四大因素

导致男性膀胱肿大的四大因素

早期症状表现为尿频,但每次尿液量不多。由于膀胱受到挤压,导致膀胱容量纳量减少,所以,有时会出现尿急、急迫性尿失禁等症状。此外,夜尿次数的增加,更是严重影响了患病人群的休息质量。对于老年男性而言,用他们的话说,是“真折磨人”!

若前列腺一直呈现肿大势头,那病情就显得很严重了。前列腺的不断肿大会压迫到膀胱系统,从而影响到膀胱功能的正常运转。随着腺体的不断增大,尿道阻力就会不断增加,所以患者排尿时会显得十分吃力。这样一来,排尿时间就拖长了,并伴有尿液分叉、尿线细而无力、排尿不尽的症状。此外,由于前列腺机能受损,偶而还伴有血尿发生。若体内机械性梗阻增加,患者排尿功能受到严重损害,排尿时,要患者自己增加腹压,帮助排尿。

由于前列腺肿大使得尿路阻力变大,排尿困难,膀胱内很容易滞留残余尿液。尿液在膀胱内的停留时间延长,可逐渐形成结石,且易引起泌尿系统的感染的症状。除了排尿疼痛感加强外,由于感染还会出现发热、腰痛甚至中毒的症状。

在前列腺肿大前期,建议服用中药利尿消炎丸,来治疗。若病情十分严重,建议先去正规医院做进一步检查,在医生的诊断和建议下可采用手术治疗或微创治疗,术后的消炎巩固。

一定要视病情轻重而慎重选择。了解前列腺肿大症状,并即时治疗能有效控制病情,这无疑会减少很多没必要的困扰。

别以为夏季饮水多 小便频繁就不当事

夏季出现尿频、尿急,我们往往都不会太重视,以为与大量饮水、吃西瓜、喝冷饮过多有关,要知道,尿频尿急预示着很多泌尿系统的疾病,如膀胱结核、膀胱结石、膀胱肿瘤,间质性膀胱炎,还有前列腺疾病以及肾病都会引起尿频尿急症状。虽然这些疾病相对少见,但还是不能忽视。

1、尿量、次数增加:在生理情况下,由于进水量增加,尿量增多,排尿次数亦增多,便出现尿频。在病理情况下,如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多,尿量多,排尿次数也多,但并没有排尿不适的感觉。

2、炎症、外界刺激:尤其是结核性膀胱炎、急性膀胱炎膀胱内有炎症时,尿意神经中枢处于兴奋状态,产生尿频,并且尿量减少。其他如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下,往往尿频、尿急、尿痛同时出现,被称为尿路刺激症,俗称“三尿症”。

3、非炎症刺激:如尿路结石、异物,通常以尿频为主要表现。

4、膀胱受压迫缩小:如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。

5、神经性尿频:尿频仅见于白昼,或夜间入睡前,常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。

尿频尿急尿不尽持续一段时间若不及时诊治,有可能会导致慢性肾炎,最后发展为尿毒症,不仅如此,若是病毒性感染还会增加患上肿瘤的几率,影响工作和生活。男性还会影响生育。长期的慢性炎症,使前列腺液成分发生变化,前列腺分泌功能受到影响,进而影响精液的液化时间,精子活力下降,可以导致男性不育。

出血性膀胱炎的鉴别诊断

出血性膀胱炎主要分成两大种膀胱肿瘤和急性膀胱炎,有时候打针也不会管用的,仍然发烧!

膀胱肿瘤

也表现为全程肉眼血尿。但患者通常为无痛性血尿,而且B超和膀胱镜可见膀胱内有占位,而非膀胱黏膜广泛出血。

急性膀胱炎

也可表现为全程肉眼血尿。但常以尿频、尿急为主,且尿中可有大量白细胞,无某些药物或化学制剂接触史,经抗生素治疗血尿可迅速消失。

膀胱炎一般刚开始会以泌尿疾病治疗,一定要做好充分检查,如果确诊一定要好好接受医师的治疗,服从医嘱!

小肚子下面痛怎么办

1、子宫内膜异位

如果每月例假期间小腹剧烈疼痛,同时经前也出现轻微疼痛,那么可能是子宫内膜异位,即子宫内的细胞逐渐长到子宫外那些不属于它们的地方,比如输卵管、卵巢、膀胱外面。而在经期的尾声,这些细胞也会少量出血,同时导致它们延展到的区域发炎和遭受损害。

2、卵巢囊肿

如果活动时小腹伴有痛感,那么可能是卵巢囊肿,子宫内有包裹积液的肿块,属于功能性囊肿,发育中的卵子可能被囊肿积液包围,导致卵巢肿大,从而引起疼痛感。

3、子宫纤维瘤

这是一种良性肿瘤,可能生长在卵巢的内侧、外侧或卵巢壁肌体内部。

4、急性肠炎

小腹抽搐着疼,并伴有头晕、腹胀、持续腹泻或便秘,那么可能是急性肠炎,大肠功能紊乱导致神经和肌肉极度敏感。

5、间质性膀胱炎

如果下腹中间疼,并且小便不适,排尿频繁,那么可能是间质性膀胱炎,你的尿路正处于一种使膀胱肿大的炎症状态。女性膀胱内壁可能出现了病变,从而刺激大脑中枢神经产生排尿反应。

小腹疼痛的问题可大可小,但是只要你能足够重视,细心观察自己的身体状况,记下自己身体的一些异样,以免因为工作太忙而忽视了自己的身体呢,身体是革命的本钱呢,只有健康的身体才能够好好工作呢。祝健康,好心情。

膀胱肿瘤良性几率有多大

膀胱肿瘤发病率较高

膀胱肿瘤是泌尿系统中最常见的肿瘤。多数为移行上皮细胞癌。在膀胱侧壁及后壁最多,其次为三角区和顶部,其发生可为多中心。膀胱肿瘤可先后或同时伴有肾盂、输尿管、尿道肿瘤。在国外,膀胱肿瘤的发病率在男性泌尿生殖器肿瘤中仅次于前列腺癌,居第2位;在国内则占首位。男性发病率为女性的3~4倍,年龄以50~70岁为多。本病组织类型上皮性肿瘤占95%,其中超过90%系移行上皮细胞癌。

膀胱肿瘤也分良与恶

不少人关心膀胱良性肿瘤几率,答案是肯定的。肿瘤有良性与恶性之分,膀胱肿瘤自然也是如此。良性膀胱肿瘤包括尿路上皮增生和不典型增生、乳头状瘤、息肉和腺瘤等,恶性的我们称之为膀胱癌。

良性几率并不大

膀胱肿瘤有良性的,但是几率不是很大的,一般恶性程度还是比较高的,所以希望大家能够积极的去治疗,这样才能保证病人的身体不受伤害,也希望大家能够正确看待这种疾病,不要放弃。

男人尿液滴不尽的原因

导致尿不尽的原因有:前列腺炎、前列腺增生、逼尿肌无力、膀胱过动症,超敏症等。

炎症刺激

膀胱内有炎症时,神经感受阈值降低,尿意中枢处于兴奋状态,产生尿不尽,并且尿量减少(成人<300~500毫升/次)。因此,尿不尽是膀胱炎的一个重要症状,尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。

其它,如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎、外阴炎等都可出现尿不尽。在炎症刺激下,往往尿不尽、尿急、尿痛同时出现,被称为尿路刺激征,俗称“三尿征”。

非炎症刺激

除了炎症的刺激,还有就是非炎症的刺激,比如说男性出现尿路结石或者是尿路堵塞异物,这样的情况也是会导致男性出现尿不尽的现象的,这个也是要注意的。

膀胱容量减少

如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。

膀胱癌百科

疾病介绍

世界范围内,膀胱癌位列男性最常见实体瘤的第四位,在女性位列第七位,每年新诊断的膀胱癌患者超过350000名。美国癌症协会统计2006年美国膀胱癌新发病例为61420例,死亡病例为13060例。在我国,膀胱癌目前仍是最常见的泌尿系统恶性肿瘤,2005年男性标化发病率为4.0/10万,女性为1.5/10万。近几年,我国部分城市膀胱癌的发病率呈现稳中有升的趋势。国内大城市中如北京,上海,天津,膀胱癌的发病率已位列男性常见恶性肿瘤的第六位,而死亡率位列第七位。以上海为例,2005年膀胱癌男性发病率为15.26/10万,女性为4.37/10万,与世界其他国家相比,如北美和西欧,我国仍属膀胱癌发病率较低的国家之一。膀胱癌好发年龄51~70岁,发病高峰为65岁,罕见于30岁以前。发病时80%~85%左右病人肿瘤局限于膀胱,15%~20%有区域淋巴结转移或远处转移。复旦大学附属肿瘤医院泌尿外科住院病人中,膀胱肿瘤占35%,发病年龄在24~90岁,中位年龄61岁。

疾病分类

广泛地讲,膀胱癌主要包括两种类型:原发癌和转移癌。原发性膀胱癌起源于膀胱本身,转移癌来源于其它器官,只是癌细胞扩散到了膀胱,一般通过血流、淋巴系统或者直接从邻近器官侵袭到膀胱,如前列腺、直肠、子宫颈。

原发性膀胱癌要比转移性膀胱癌常见得多。其中最常见的是尿路上皮癌,占90%以上。膀胱癌可以有多种形态:1乳头状的,外形看上去有的像花菜,有的像水草,有一个细蒂与膀胱壁相连;2 扁平状的,外形看上去呈片状或条状,天鹅绒样,表面发红,没有蒂与膀胱壁相连;3实体状的,外形看上去像疣样赘生物,块状,基地广,有一个宽蒂与膀胱壁相连。大约70%的尿路上皮癌是乳头状的,它比广基和无蒂的肿瘤有更好的预后。比较少见的膀胱癌有鳞状细胞癌、腺癌和脐尿管癌等。鳞状细胞癌大约占膀胱癌的3%-7%;在埃及,它占所有膀胱癌的75%。一种叫做血吸虫病的寄生虫感染在埃及很普遍,感染这种寄生虫后,会在膀胱内形成一种慢性刺激,数年之后,患者就容易发生鳞状细胞癌。其它能够造成膀胱内慢性刺激的情况如长期留置导尿管,也能使病人易于发生鳞状细胞癌。鳞状细胞癌不像尿路上皮癌那样淋巴结转移比较多,但是容易直接扩散,穿透膀胱到达邻近器官。鳞状细胞癌局部侵犯比较严重,而且对放化疗不敏感,因此比尿路上皮癌预后差。膀胱腺癌非常少见,大约占所有膀胱癌的2%。这种肿瘤也与慢性刺激有关,具有高度的侵袭性,预后更差。脐尿管癌是膀胱腺癌的一种特殊类型,由于来源与膀胱尿路上皮不同,起源于膀胱外层,并向膀胱内层侵犯。它可以转移到淋巴结、肝脏、肺和骨骼等脏器。

发病原因

膀胱癌的发病是一个多因素混合、多基因参与、多步骤形成的过程,异常基因型的积累加上外在环境的作用最终导致恶性表型的出现。目前比较公认的观点是病毒或某些化学致癌物作用于人体,使原癌基因激活成癌基因,抑癌基因失活而致癌。80%以上的膀胱癌发病与致癌的危险因素相关。

吸烟和职业接触芳香胺是目前明确的膀胱癌危险因素。吸烟者患膀胱癌的危险性是不吸烟者的2~4倍, 发病危险与吸烟数量、持续时间和吸入程度有关。西方国家约一半的膀胱癌与吸烟有关。烟草中能导致膀胱癌的特异性致癌物尚未被确定,研究显示烟雾中存在的亚硝胺、2-萘胺和对氨基联苯增加了吸烟者尿中色氨酸的代谢产物。某些职业,如从事芳香胺,染料,橡胶,铝,皮革生产的工人,油漆工和经常使用染料者可以增加膀胱癌患病的危险性,主要原因之一是接触了2-萘胺和联苯胺等芳香胺物质。

除了上述两大因素外,其他与膀胱癌发病有关的危险因素包括:

①饮水中的致癌物,饮用经氯消毒并且含有氯化副产物的自来水,可使膀胱癌危险性增加;我国台湾和南美阿根廷的饮用水中的砷污染也与膀胱癌危险性增加有关。

②咖啡,饮咖啡者的膀胱癌危险性高于不饮者,但两者无剂量和时间趋势,流行病学研究的结果已排除咖啡与膀胱癌之间的强相关性,但不排除两者之间相关。

③尿道疾病,尿道上皮长期受到慢性刺激或人体代谢产物使尿中致癌物水平增高,可使尿路上皮增殖后癌变,例如膀胱鳞癌与埃及血吸虫感染或膀胱结石有关。

④药物,大量服用含非那西汀的止痛药可使膀胱癌危险性增加,目前该药已停售。用环磷酰胺治疗的淋巴瘤患者膀胱癌发病的危险性可增高几倍,且肿瘤常为浸润性。

⑤人工甜味剂,70年代末的研究报道甜味剂可使男性膀胱癌危险性增加60%,但此后的研究未能证实该相关性,故目前国际癌症研究机构已不再将甜味剂列入人类膀胱癌的致癌物质。

⑥家族史,膀胱癌患者的直系亲属患膀胱癌的危险性约为无家族史者的2倍,年轻膀胱癌患者的直系亲属危险性更高。此外,有研究显示大量摄入液体、蔬菜和水果,可使膀胱癌的发病危险降低。我国人群膀胱癌发病的主要危险因素为吸烟、职业接触芳香胺、膀胱癌家族史、饮用酒精与咖啡以及性别。

病理类型

根据组织发生学,膀胱肿瘤可以分为上皮性肿瘤和非上皮性肿瘤。上皮性肿瘤占膀胱肿瘤的95%以上,以尿路上皮癌为主,占90%,其次为鳞癌和腺癌,分别占3%~7%和2%。其他少见的类型还有小细胞癌、类癌、恶性黑色素瘤等。近20%~30%的尿路上皮癌有区域性鳞状或腺样化生,是预后不良的指标。按照肿瘤生长方式分三类,一类是肿瘤和间质共同组成向膀胱腔内生长成为乳头状瘤或乳头状癌,占70%;另一类是肿瘤在上皮内浸润性生长,形成内翻性乳头状瘤或浸润性癌,占25%;非乳头和非浸润性者原位癌占5%。肿瘤侵犯膀胱壁以三种方式进行:肿瘤浸润呈一致密团块的包裹性浸润,占70%;孤立的凸出式浸润,占27%;沿肌肉内平行或垂直于粘膜表面的淋巴管浸润扩散,占3%。由于肿瘤实际侵犯膀胱壁的范围远比临床所见广泛,故肿瘤不能被充分切除而易复发,这是临床上膀胱肿瘤易复发的重要原因之一。膀胱肿瘤可发生在膀胱的任何部位,但以三角区和输尿管口附近最多,约占一半以上,其次为膀胱侧壁、后壁、顶部、前壁。非上皮来源的恶性肿瘤主要来自间叶组织,占全部膀胱肿瘤的2%以下,如横纹肌肉瘤、平滑肌肉瘤、淋巴瘤、血管肉瘤等。

膀胱癌的转移途径包括血道、淋巴道、直接扩散、种植转移等。淋巴道转移发生最早,是最常见的转移途径,最多转移至闭孔淋巴结,其次为髂外淋巴结,骶前、髂内、髂总和膀胱周围淋巴结。晚期患者常发生血行转移,常见转移脏器为肺、肝、骨、肾上腺等处。膀胱癌可侵出膀胱壁直接侵及前列腺、尿道、子宫、阴道等处,甚至直接侵及盆壁和腹壁。种植转移常发生在术中,是术后发生切口和尿道残端复发的原因之一。

临床分期

非肌层浸润性膀胱癌包括Ta、T1和Tis期的膀胱癌,又称为表浅性膀胱癌。肌层浸润性膀膀胱癌的AJCC分期2002年,第六版胱癌是指T2期以上的膀胱癌。局限于粘膜Ta-Tis和粘膜下T1的非肌层浸润性膀胱癌占75%~85%,肌层浸润性膀胱癌占15%~25%,前者中大约70%为Ta期病变,20%为T1期病变,10%为Tis。原位癌carcinoma in situ,Tis虽然也属于非肌层浸润性膀胱癌,但一般分化差,属于高度恶性肿瘤,向肌层浸润的几率较高。因此,应将Tis与Ta、T1期膀胱癌加以区别。

雾霾和膀胱癌有关系

随着工业化的进程、环境污染以及人口的老龄化,我国泌尿系统肿瘤的发病率不断攀升,其中本市泌尿系统肿瘤发病居首的膀胱癌,即与环境有着较大关系。不久前,世界卫生组织下属的国际癌症研究机构发布报告指出,已有充足证据显示,暴露于空气污染中会致肺癌,而且膀胱癌的风险也会相应增加,可以说,癌症与雾霾的相关程度,除肺癌外,最密切的可属膀胱癌。

六大因素是膀胱癌主要原因

1、长期接触芳香族类物质的工种如染料、皮革、橡胶、油漆工等,可有膀胱肿瘤的高发生率。

2、吸烟也是一种增加膀胱肿瘤发生率的原因。近年研究显示,吸烟者在尿中致癌物质色氨酸的代谢增加50%,当吸烟停止,色氨酸水平回复到正常。

3、体内色氨酸代谢的异常色氨酸的异常代谢可产生一些代谢产物,能直接影响到细胞的RNA和DNA的合成。这些代谢产物经过肝脏作用排泄入膀胱,由β-葡萄糖醛酸甙酶作用后,具有致癌作用。

4、膀胱粘膜局部长期遭受刺激膀胱壁长期慢性的局部刺激如长期慢性感染、膀胱结石的长期刺激以及尿路梗阻,均可能是诱发癌肿的因素。而腺性膀胱炎、粘膜白斑被认为是癌前期病变,可诱致癌变。

5、药物如大量服用非那西汀类药物,已证实可致膀胱癌。

6、寄生虫病如发生在膀胱内,亦可诱发膀胱癌。

膀胱癌肾癌防治知识问答

1.

问:膀胱癌的发病率是多少?有性别、年龄的区别吗?

答:在我国,男性膀胱癌发病率位居全身肿瘤的第八位,女性排在第十二位以后,发病率远低于西方国家。2002年我国膀胱癌年龄标准化发病率男性为3.8/10万,女性为1.4/10万。近年来,我国部分城市肿瘤发病率报告显示膀胱癌发病率有增高趋势。

膀胱癌男性发病率为女性的3~4倍。而对分级相同的膀胱癌,女性的预后比男性差。男性膀胱癌发病率高于女性可能与吸烟习惯、职业因素有关,性激素亦可能是原因之一。

膀胱癌可发生在任何年龄,甚至于儿童。但是主要发病年龄在中年以后,并且其发病率随年龄增长而增加。

2.

问:膀胱癌的发病因素有哪些?

答:膀胱癌的发生是复杂、多因素、多步骤的病理变化过程,既有外在的环境因素,又有内在的遗传因素。

在环境因素中,较为明确的两大致病危险因素是吸烟和长期接触工业化学产品。吸烟是目前最为肯定的膀胱癌致病危险因素,约30%~50%的膀胱癌由吸烟引起,吸烟可使膀胱癌危险率增加2~4倍,其危险率与吸烟强度和时间成正比。另一重要的致病危险因素为长期接触工业化学产品,职业因素是最早获知的膀胱癌致病危险因素,约20%的膀胱癌是由职业因素引起的,包括从事纺织、染料制造、橡胶化学、药物制剂和杀虫剂生产、油漆、皮革及铝、铁和钢生产。柴油机废气累积也可增加膀胱癌的发生危险。但并不是说所有接触化工这些行业的人都会得膀胱癌,要真正查明膀胱癌的原因还有待医疗界进一步的研究证实。其他可能的致病因素还包括慢性感染、应用化疗药物环磷酰胺、滥用含有非那西汀的止痛药(10年以上)、盆腔放疗、长期饮用砷含量高的水和氯消毒水、咖啡、人造甜味剂及染发剂等。

在遗传因素中,有家族史者发生膀胱癌的危险性明显增加,遗传性视网膜母细胞瘤患者的膀胱癌发生率也明显升高。

慢性尿路感染、残余尿及长期异物刺激(留置导尿管、结石)与肌层浸润性膀胱癌的发生密切相关,其主要见于鳞状细胞癌和腺癌。

3.

问:膀胱癌分为哪几种病理类型?

答:膀胱癌包括尿路上皮细胞癌、鳞状细胞癌和腺细胞癌,其次还有较少见的转移性癌、小细胞癌和癌肉瘤等。其中,膀胱尿路上皮癌最为常见,占膀胱癌的90%以上。膀胱鳞状细胞癌比较少见,占膀胱癌的3%~7%。膀胱腺癌更为少见,占膀胱癌的比例<2%,膀胱腺癌是膀胱外翻患者最常见的癌。按照癌细胞恶性程度的高低,病理医生可以给以高分化或低分化的评分。

4.

问:怎样判断膀胱癌的临床分期?

答:膀胱癌的分期指肿瘤浸润膀胱壁肌层深度及转移情况,是判断膀胱肿瘤预后的最有价值的参数。目前普遍采用TNM分期法,分为非肌层浸润性膀胱癌 (Tis, Ta, T1) 和肌层浸润性膀胱癌 (T2以上)。原位癌虽然也属于非肌层浸润性膀胱癌,但一般分化差,属于高度恶性的肿瘤,向肌层浸润性进展的几率要高得多。

膀胱肿瘤发病原因 膀胱肿瘤就是膀胱癌吗

并不是所有的膀胱肿瘤都是膀胱癌。

所有肿瘤都有良性和恶性之分,膀胱肿瘤也有,只有恶性的膀胱肿瘤才是膀胱癌,良性膀胱肿瘤就不能叫膀胱癌了。无论怎么样,检查出有膀胱肿瘤,不管是良性还是恶性,都要尽快地去治疗。


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