宝宝痢疾怎样护理
宝宝痢疾怎样护理
1.检查
(1)并发症
家长除了要检查宝宝腹泻的状况之外,还要注意观察有没有其他的并发症,比如发热、恶心、便血。要是宝宝已经开始便血,就需要马上将宝宝送往医院。
(2)喂食
家长此时应该适量地喂给小朋友比较快消化的食物,如流质的粥、面汤等等。
(3)清洗
在宝宝每一次腹泻结束之后,家长应该及时给宝宝进行冲洗,可以香皂来消毒。
(4)隔离
家长需要将患病的宝宝与其他家庭成员隔离起来。
(5)消毒
宝宝所使用的一切用具都要进行严格规律的消毒。采取开水煮沸的方法最为适宜。盛食物的器具要放在开水里烹煮一刻钟,家长最好给宝宝买一些方便消毒的玩具,比如塑料的、木头做的积木等。处理大便时要注意大便和漂白粉的比例是一比四,将它们放置于单独使用的容器中,密闭两个小时后统一处理。另外,家长应该注意多给房间通风,多晒被子,被子床单这样的床上用品最好晒六个小时左右。
(6)防脱肛
宝宝需要躺在床上多多休息,如果肚子还疼,家长可以灌好暖水袋放在宝宝的腹部上。如果宝宝想解大手,可以直接拉在尿布里,不一定要去厕所,防止脱肛。
2.应对
(1)宝宝脱肛
当宝宝在排泄后发生脱肛现象时,家长不要惊慌,先将手上的纱布涂蘸凡士林,再托住,边按摩边上推,过不了多时就能复位。
(2)宝宝呕吐
宝宝如果呕吐的次数过多,家长可以先让宝宝的胃空一会儿,采取静脉注射营养液的方法也是可以的。总之,千万不要宝宝还在呕吐时,就一味地塞给宝宝吃的。而在宝宝基本恢复了的时期,家长要想方设法激发宝宝吃东西的欲望。家长可以在吃饭前半小时喂给宝宝胃蛋白酶,促进胃的消化吸收,同时要给宝宝极富蛋白质的食物,增强营养。不要一次吃太多,要多吃几次,每次适量,等宝宝适应了之后,逐渐增加食物的数量。
3.防护
(1)灌肠
在进行灌肠之前,家长应该先向宝宝讲明情况,避免宝宝发生抗拒。还要注意排空胃肠中残存的大小便。
(2)密切关注
家长要密切关注宝宝的反映和身体状况的改变,特别要关注宝宝排泄物的状况,和每天排便的次数。要是宝宝突然发高烧,有肢体冷、脸色白、昏睡、呓语、情绪躁动的现象时,要马上带宝宝去医院复查。
(3)采集粪便
家长在采集宝宝的粪便做细菌培养的时候,要注意选取宝宝排泄物中富有大量脓血和粘性液体的所在。采集完毕后迅速送到医院供医生实验,这样能让实验结果更加准确。如果连续三次的实验结果都是阴性,那么就可以把宝宝从隔离室中接出来了。
宝宝得了痢疾的症状
细菌性痢疾的潜伏期一般为1~3天(数小时至7天),流行期为6~11月,发病高峰期在8月。分为急性菌痢和慢性菌痢。
1、急性菌痢
典型病变过程分为初期的急性卡他性炎,后期的假膜性炎和溃疡,最后愈合。主要有全身中毒症状与消化道症状,可分成四型:
(1)普通型:起病急,有中度毒血症表现,怕冷、发热达39℃、乏力、食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、里急后重。稀便转成脓血便,每日数十次,量少,失水不显着。一般病程10~14天。
(2)轻型:全身中毒症状、腹痛、里急后重均不明显,可有低热、糊状或水样便,混有少量黏液,无脓血,一般每日10次以下。粪便镜检有红、白细胞,培养有痢疾杆菌生长,可以此与急性肠炎相鉴别。一般病程3~6天。
(3)重型:有严重全身中毒症状及肠道症状。起病急、高热、恶心、呕吐,剧烈腹痛及腹部(尤为左下腹)压痛,里急后重明显,脓血便,便次频繁,甚至失禁。病情进展快,明显失水,四肢发冷,极度衰竭,易发生休克。
(4)中毒型:此型多见于2~7岁体质好的儿童。起病急骤,全身中毒症状明显,高热达40℃以上,而肠道炎症反应极轻。这是由于痢疾杆菌内毒素的作用,并且可能与某些儿童的特异性体质有关。中毒型菌痢又可根据不同的临床表现分为三型。
2、慢性菌痢
菌痢患者可反复发作或迁延不愈达2个月以上,部分病例可能与急性期治疗不当或致病菌种类(福氏菌感染易转为慢性)有关,也可能与全身情况差或胃肠道局部有慢性疾患有关。主要病理变化为结肠溃疡性病变,溃疡边缘可有息肉形成,溃疡愈合后留有瘢痕,导致肠道狭窄,若瘢痕正在肠腺开口处,可阻塞肠腺,导致囊肿形成,其中贮存的病原菌可因囊肿破裂而间歇排出。分型如下:
(1)慢性隐伏型:病人有菌痢史,但无临床症状,大便病原菌培养阳性,作乙状结肠镜检查可见菌痢的表现。
(2)慢性迁延型:病人有急性菌痢史,长期迁延不愈,腹胀或长期腹泻,黏液脓血便,长期间歇排菌,为重要的传染源。
(3)慢性型急性发作:病人有急性菌痢史,急性期后症状已不明显,受凉、饮食不当等诱因致使症状再现,但较急性期轻。
宝宝痢疾的症状及治疗
小儿痢疾多发于夏秋季,为腹痛、里急后重,排粘液或脓血便为主症的肠道传染病。多因外受湿热疫毒之气,内伤饮食生冷,积滞于肠中所致。证分虚实,辨分湿热孰重。实证,治用清热化湿、凉血解毒、消积导滞等法;虚证,用补中益气、收涩固脱等法。热重于湿,宜清肠解毒,用白头翁汤,湿重于热,宜清肠化湿,用芍药汤。
临床表现
1.潜伏期:数小时~7天,,一般1-2天.
2.普通型:起病急、高烧、大便每天10次以上,内有粘液脓血,便后有沉胀、下坠感。患儿全身乏力、食欲减退、恶心、呕吐、阵发性腹痛。
3.轻型:不发热或低热,大便(每天3~4次)便内脓血量不多或公为粘液,无明显全身症状。2~3天内病情好转。
4.重型:每天大便数十次,内有脓血,有里急后重,全腹剧痛,伴呕吐、脱水、醇中毒,全身症状不重。
5.中毒型:多见于2~7岁小儿。发病急骤、高热、惊厥、昏迷、休克、呼衰等,全身中毒症状明显,肠道症状常见于24~36小时才出现。此型病情较重。
6.慢性痢疾:病程超过2个月以上者,常见天营养不良、佝偻病、贫血的婴幼儿,或急性痢疾,不典型,未经正规治疗,迁延不愈而致体温正常或低热,大便性质不定,有粘液,或粘液、脓血交替出现。
治疗
1.清热化湿法:郑耀坪认为急性菌痢大多为湿热痢。用芍药汤加减治疗急性菌痢60例,结果在体温恢复、主要症状消失、大便常规恢复、大便培养转阴、末梢血象好转和毒副作用等指标上效果均优于对照组(复方新诺明,口服)。本方由白芍、黄芩、黄连、黄柏、槟榔、马齿苋、广木香为基本方,随证加减。有清肠化湿、调和气血、通腑导滞的作用。药理研究表明,黄芩、黄连、黄柏、马齿苋等均有抗痢疾杆菌的作用;白芍有抑制痢疾杆菌、解痉止痛的作用;木香、槟榔增强肠蠕动,缓解胃肠胀气;槟榔还能抑制肠内异常发酵,促进炎性渗出物排出等作用。[1]陈中洲用苦参薤白汤(苦参、薤白、山楂、当归、木香、甘草、白芍等)治疗痢疾78例,总有效率达95%。本方重用苦参,苦参清除肠中湿热。现代研究表明,苦参中含的苦参碱有抗痢疾杆菌的作用。薤白头辛通滑利,有温中通阳之功,能化秽浊之气;木香、当归行血调气,白芍、甘草缓急止痛,诸药合之,共奏清热化湿解毒、调气行血导滞之功。
2.寒温并用法:刘百祥等用加味椒艾丸治疗小儿菌痢101例,疗效满意。方为乌梅、艾叶、川椒、赤石脂、干姜、槟榔、黄芩、黄连等组成,全方寒温并调,具燥湿运脾,导滞清痢之功。现代医学研究,川椒、艾叶、干姜为胃动力药,能促进胃肠功能恢复;乌梅改变胃肠道酸碱度,不利细菌繁殖生长;黄连、黄芩对痢疾杆菌有强大的杀灭作用;赤石脂有吸附作用,能大量吸收病理产物,使之排于体外,减轻全身中毒症状。[3]马洪源采用辛开苦降、寒温并用、补泻兼施、具有调和肠胃之功的半夏泻心汤治疗本病,取得良效。
宝宝腹泻是怎么引起的 肠道细菌感染
常见的是痢疾,细菌感染比病毒感染严重,妈妈需要特别小心,分清楚和病毒感染的区别。
症状:
潜伏期1-3天,分为慢性和急性痢疾。有发烧、腹痛、里急后重、大便次数多而且量少、脓血便等表现,痢疾常常起病急骤,腹痛。腹泻尚未出现时,即有高热神疲,四肢厥冷,面色青灰,惊厥,而痢下,呕吐不一定严重。便检可以查出致病菌。
家庭护理:
1、宝宝需要卧床休息、需适当禁食。病情稳定后,给予易消化、高维生素饮食,禁油腻荤腥的食物。
2、对于高热、腹痛、失水的,给予退热、口服含盐米汤(配制:米汤500ml,食用盐1.75g)或口服补液盐,有呕吐现象的需静脉补充生理盐水。遵医嘱进行抗生素治疗,原则上不少于5~7日,服用抗生素时和停药后可服用益生菌减少抗生素的对肠道的副作用。
预防:
1、注意饮食卫生,把好入口关防止病从口入,餐前便后洗手,宝宝的餐具、玩具定期消毒,护理宝宝的人更要注意自身的卫生。
2、在痢疾流行的季节,不能经常出入医院,不能接触患者。
宝宝细菌性痢疾饮食
细菌性痢疾饮食禁忌:忌肉类浓汁及动物内脏
因其含有大量的含氮浸出物,如嘌呤碱和氨基酸等。含氮浸出物具有刺激胃液分泌作用,汁越浓作用越强,加重了消化道负担。而且细菌性痢疾病人肠道有病变,有恶心呕吐等症,消化吸收更差。
细菌性痢疾饮食禁忌:忌粗纤维、胀气食物
如芥菜、芹菜、韭菜等纤维粗较多的食物,不易消化,导致局部充血、水肿,炎症不易愈合。而牛奶和糖、豆制品也易引起肠道蠕动增加,导致胀气。
细菌性痢疾饮食禁忌:忌刺激类食物
如煎、炸及腌、熏的大块鱼肉,对肠壁有直接刺激,使肠壁损伤加剧;这些食物又难以消化,胀气发热,停留的时间长,会加重消化道负担。
细菌性痢疾饮食禁忌:忌污染食物
未经消毒的瓜果蔬菜,这些既带菌又易引起中毒,是致病因素,并使病人抵抗力下降。
细菌性痢疾饮食禁忌:忌性寒滑肠食物
如荸荠、甲鱼、生梨、花生等物,性寒伤脾胃,易滑肠致泻,故忌用。
细菌性痢疾饮食禁忌:忌辛热刺激食物
韭菜、羊肉、辣椒、鲜辣椒粉和浓茶、酒、各种咖啡饮料,都是强烈的刺激品,致血管痉挛收缩,使粘膜充血、水肿、破损,故忌用。
另外,在恢复好转期间的细菌性痢疾患者,由于肠胃较弱,仍应禁食生冷、坚硬、寒凉、滑腻之物,如凉拌蔬菜、豆类、冷饮、酒类、瓜果等。
得了痢疾的宝宝要如何护理
对于小宝宝来说,自身免疫力比较低,非常容易受到细菌的侵袭而经常生病,而痢疾则是比较常见的一种,一般发病属于急性,还会伴有发烧的症状。其发病病因主要是由于吃了被污染的食物所致,宝宝患了痢疾家长们一定要及时去医院进行诊治,在医生指导下用药治疗。那么用药后如何护理宝宝呢?
让宝贝卧床休息
如果宝贝的体温超过38.5度,按照医生嘱咐给予恰当的退热剂。
在急性期进食容易消化,无渣硫脂饮食,如牛奶等,待病情好转后改半流质饮食,如烂粥等,切不可过早进食刺激性或多渣饮食
注意保持臀部卫生
由于腹泻患儿排便次数增多,更需要精心护理臀部,每次便后都应该用湿纸巾擦拭肛门及臀部,然后再用清水进行清洗。
避免宝贝排便时间过久,由于频繁腹泻,所有入厕时间增多,如果每次排便时间过长,容易发生脱肛,因此要尽量避免排便时间过久。
做好隔离防护
菌痢隔离期一般为7天,最好把患儿放在一个单独的房间里,与其他人进行隔离,做到餐具单独使用,并每天进行15分钟煮沸消毒,其他及生活用品如衣物,被褥,台子,椅子,便器也应与家人分开使用,也要勤消毒,家长准备一套专门护理患儿穿的衣服。
以上内容是宝宝得了痢疾后的护理方面的注意事项,小儿痢疾是常见的肠道疾病,宝宝患病后,家长们一定要细心护理,特别是当宝宝出现发烧症状后,切不可自行用药,以免掩盖病情,耽误最佳的治疗时机。在得到系统治疗后,家长们尽量按照以上所述护理宝宝。
宝宝痢疾推拿好吗 白痢推拿手法
主要症状:大便中有白色的黏液,同时有腹痛的症状,面色呈青白色,喜热饮,腹部发凉,小便清而长。
推拿方法:
主穴:分阴阳2-3分钟,以阳为主;推补脾经5分钟,揉一窝蜂4分钟;揉外劳宫4分钟,捏挤神阙和天枢穴。
推拿功效:分阴阳可平衡体内阴阳,让大便恢复正常颜色;推补脾经,揉一窝蜂可健脾并帮助想消化;揉外劳宫,捏挤神阙和天枢穴可温养下元,止腹痛,缓解腹胀腹泻。
配穴:推补肾经7分钟,揉二人上马3分钟;逆运内八卦2分钟,推四横纹4分钟;推清大肠经3分钟。
推拿功效:推补肾经,揉二人上马可温补肾气,使大小便趋于正常;逆运内八卦,推四横纹可平顺胃气,缓解腹胀,促进排便;推清大肠经可使大便成型,减缓腹泻的症状。
宝宝痢疾的症状
宝宝痢疾有六个不同的类型
1.潜伏期
潜伏期理论上在几小时到一星期之内,通常在一两天之间,此时宝宝的身体并没有明显的不适感。
2.普通型痢疾
(1)排便情况
排便症状通常来势汹汹,非常迅速。宝宝一天中可排大便十次有余,粘连感强,可有脓血余留。
(2)并发症状
腹胀腹痛感明显,同时宝宝会有四肢无力、恶心呕吐、食不下咽的并发症出现。
3.轻型痢疾
(1)排便情况
宝宝每天排便次数在三四次之间,内里会夹带些许脓血,有时会有肠道粘性液体。但症状在两三天之内就会有所缓解。
(2)并发症状
没有明显的并发症,可能出现低烧。
4.重型痢疾
(1)排便情况
小朋友此时可能会一天拉几十次痢疾,且粪便中会夹带脓血。
(2)并发症状
此时宝宝的症状比较严重,会有腹部剧痛、呕吐的现象,有可能昏迷,中毒。
5.中毒型痢疾
(1)发病人群
一般会发生在年龄较低的宝宝身上,2岁到7岁宝宝最容易罹患中毒型痢疾,但是其症状一般在一两天内才会出现。
(2)病症特点
病势迅疾,宝宝会发高烧、昏迷乃至休克,中毒症状显著,病情非常严重。
6.慢性痢疾
(1)发病人群
发病人群一般集中于患病超过两个月的宝宝,先天性营养不良、患有佝偻病或贫血等疾病的宝宝。有的宝宝在出现非典型的急性痢疾后,要是没有被进行合理治疗的话,病症往往会拖延着,难以痊愈,继而转成慢性。
(2)病症特征
此时宝宝的体温可能正常,也可能会有低烧现象,排便的情况会有所改变但不能确定,有时会夹带粘液,而有的时候粘液和脓血会交替出现。