三叉神经痛常见的检查项目有哪些
三叉神经痛常见的检查项目有哪些
三叉神经痛常见的检查项目一、口腔科检查及牙片
有无龋齿义齿等,排除牙痛等病变。
三叉神经痛常见的检查项目二、血常规,血电解质
一般无特异性改变,三叉神经痛时血象可稍偏高。
三叉神经痛常见的检查项目三、感觉检查
检查三叉神经痛的患者颜面部的皮肤感觉,主要由三叉神经感觉支分布,三叉神经感觉根粗大,胞体集中在三叉神经半月节内,从半月神经节发出三个大而粗的干:眼支、上颌支和下颌支。这是三叉神经痛的检查诊断方法之一。
三叉神经痛常见的检查项目四、耳鼻喉科检查
排除鼻窦炎等病变。
三叉神经痛常见的检查项目五、头颅MRI
排除继发性三叉神经痛及其他颅内病变。
三叉神经痛常见的检查项目六、运动检查
这种三叉神经痛的检查方法主要检查咀嚼肌群(咬肌、颞肌、翼内肌和翼外肌)的运动情况。因咀嚼肌群均止于下颌骨,在三叉神经运动支支配下,运动颞颌关节,参加咀嚼、言语运动,并在一定程度上参加表情的表达。若咀嚼肌发生病损,除可造成上述的运动障碍外,亦可出现颜面变形(如下颌变形偏斜、面部偏侧肥大)等颜面症状。
三叉神经痛与牙痛如何鉴别
三叉神经痛是发生在面部三叉神经分布区内的一种常见的剧烈疼痛,可分为原发性和继发性两种。有时某些继发性三叉神经痛的症状与原发性三叉神经痛很难区别,以致被当作是其他疾病而误诊,牙痛就是其中之一。
由于三叉神经分布区域比较特殊,当牙齿及牙周发生病变时常可刺激、压迫三叉神经末梢,引起三叉神经第2、3支疼痛,甚至波及三叉神经第1支分布区域,引起继发性三叉神经痛,又称为牙源性三叉神经痛。它和原发性三叉神经痛的不同之处在于牙源性三叉神经痛患者电阻图指标有明显变化。x线片可发现患侧下颌骨有病变骨腔,骨腔的部位即在与骨腔扳机点对应颌骨内,而原发性三叉神经痛无以上情况。
引起牙痛的常见原因是炎症,如急性牙髓炎、牙周炎、根尖炎、龋齿、髓石、阻生齿等均会引发牙痛。牙科疾病引起的牙痛有下述几个特点:①无年龄及性别差异,任何人群均可发病,多有牙龈炎或龋齿病史。②疼痛初期为齿龈及颜面部阵痛,后期多为持续性胀痛或跳痛,夜间较重。③牙齿对冷、热过敏,接触冷、热食物可诱发剧痛,常无扳机点。④疼痛时间长,且多并有齿龈及颊部肿胀。⑤因引起牙痛的疾病多为感染性,所以炎症重时多有畏寒、发烧、精神及食欲差等表现。⑥检查齿龈红肿、张口受限、牙龈有叩击痛。⑦摄片可了解牙及颌骨病变,协助确诊。
而原发性三叉神经痛发作时多呈阵发性剧烈疼痛。痛起来如同触电一般,骤发骤停,患者往往会因为一些张口动作或被触及面部而引发疼痛,比如刷牙、咀嚼、洗脸等动作不小心触及面部的触发点而引发疼痛。在检查过程中一般不会发现有龋齿、牙周炎等相关炎症疾病。
综上所述,以上是关于三叉神经痛与牙痛的区别,希望大家引起注意,在面部出现以上剧烈疼痛时要及时到医院做检查,切不可当作牙痛随便对待。
三叉神经痛的分类有哪些
三叉神经痛可分为原发性(症状性)三叉神经痛和继发性三叉神经痛两大类,其中原发性三叉神经痛较常见。
原发性三叉神经痛是指找不到确切病因的三叉神经痛。继发性三叉神经痛,是指由于肿瘤压迫、炎症、血管畸形引起的三叉神经痛。此型有别于原发性的特点,疼痛常呈持续性,并可查出三叉神经邻近结构的病变体征。
原发性
继发性三叉神经痛又称症状性三叉神经痛。是由于颅内、外各种器质性疾病引起的三叉神经痛。出现类似于原发性三叉神经痛在颜面部疼痛发作的表现,但其疼痛程度较轻,疼痛发作的持续时间较长,或者呈持续性痛,阵发性加重。
上述三叉神经痛的分类是根据病因以及症状划分的,在了解了三叉神经痛的分类之后,我们就要按照不同的三叉神经痛的分类特点进行治疗,以实现对症治疗,效果更好。
哪些疾病易与三叉神经痛混淆
一、面部神经痛:在三叉神经痛鉴别常识方面,面部神经痛也常与此病混淆。多见于青年人,疼痛超出三叉神经范围,可延及耳后、头顶、枕颈,甚至肩部等。疼痛持续性,可达数小时,与动作无关,不怕触摸,可为双侧性疼痛,夜间可较重。
二、牙痛:在三叉神经痛鉴别常识方面,三叉神经痛常误诊为牙痛,往往将健康牙齿拔除,甚至拔除全部牙齿仍无效,故应注意。牙病引起的疼痛为持续性疼痛,多局限于齿龈部,局部有牙痛及致病病变,x线及牙科检查可以确诊。
三、肿瘤侵犯颅底:对于三叉神经痛鉴别常识,肿瘤侵犯颅底所造成的面部疼痛最常见为鼻咽癌,常伴有鼻衄、鼻塞,可侵犯多数脑神经,颈淋巴结肿大,作鼻咽部检查检查、活检、颅底x线检查,ct及mri检查可确诊。
四、舌咽神经痛也易于三叉神经第3支痛相混,在三叉神经痛鉴别常识方面,三叉神经痛与舌咽神经痛的部位不同,为软腭、扁桃体、咽舌壁、舌根及外耳道等处。疼痛由吞咽动作诱发。用1%潘妥卡因或可卡因等喷咽区后疼痛可消失。
五、三叉神经半月节区肿瘤:可见神经节细胞瘤,脊索瘤,麦氏窝脑膜瘤等,可有持续性疼痛,病人三叉神经感觉、运动障碍明显。颅底x线可能有骨质破坏等改变。
三叉神经检查的方法有哪些
三叉神经痛常见的检查项目有哪些:
三叉神经痛常见的检查项目一、口腔科检查及牙片
有无龋齿义齿等,排除牙痛等病变。
三叉神经痛常见的检查项目二、血常规,血电解质
一般无特异性改变,三叉神经痛时血象可稍偏高。
三叉神经痛常见的检查项目三、感觉检查
检查三叉神经痛的患者颜面部的皮肤感觉,主要由三叉神经感觉支分布,三叉神经感觉根粗大,胞体集中在三叉神经半月节内,从半月神经节发出三个大而粗的干:眼支、上颌支和下颌支。这是三叉神经痛的检查诊断方法之一。
三叉神经痛常见的检查项目四、耳鼻喉科检查
排除鼻窦炎等病变。
三叉神经痛常见的检查项目五、头颅MRI
排除继发性三叉神经痛及其他颅内病变。
三叉神经痛常见的检查项目六、运动检查
这种三叉神经痛的检查方法主要检查咀嚼肌群(咬肌、颞肌、翼内肌和翼外肌)的运动情况。因咀嚼肌群均止于下颌骨,在三叉神经运动支支配下,运动颞颌关节,参加咀嚼、言语运动,并在一定程度上参加表情的表达。若咀嚼肌发生病损,除可造成上述的运动障碍外,亦可出现颜面变形(如下颌变形偏斜、面部偏侧肥大)等颜面症状。
三叉神经痛的治疗有哪些
三叉神经痛可分为原发性症状性三叉神经痛和继发性三叉神经痛两大类,其中原发性三叉神经痛较为常见。原发性三叉神经痛是指找不到确切病因的三叉神经痛。可能是由于供应血管的硬化并压迫神经造成,也可能是因为脑膜增厚、神经通过的骨孔狭窄造成压迫引起疼痛。继发性三叉神经痛是指由于肿瘤压迫、炎症、血管畸形引起的三叉神经痛。此型有别于原发性的特点,疼痛常呈持续性,并可查出三叉神经邻近结构的病变体征。
三叉神经痛是脑神经疾病,病情时好时坏,发病时疼痛很厉害,病人往往疼痛难忍,容易反复发作。如果疼痛比较严重的可以适当用一些镇痛药,另外注意平时吃点营养神经药物,比如谷维素,维生素B6,B12等。局部热敷,或者局部大封闭治疗。平时注意保暖避免冷热刺激头部,不要吃辛辣刺激食物。不要熬夜。
三叉神经痛常见的症状表现都有哪些
三叉神经痛常见的症状表现一、患得三叉神经痛会让患者感觉很是痛苦,但细心观察也是有一定的规律性的,掌握这后就要有效的预防避免。50%左右的患者疼痛是因为说话、洗脸、进食、刷牙、震动、冷刺激、体位,触碰面部某一部位可导致疼痛,常常在鼻翼旁、上唇升侧及牙齿等处,一触即发。
三叉神经痛常见的症状表现二、人三叉神经痛发病的实际临床表现上来看,得了三叉神经痛的第一个症状和感觉就是疼痛,这也是三叉神经痛的典型症状。疼痛发作前一般都没有预兆,说来就来,说走就走,为突发发生的闪电式、短暂而剧烈的疼痛,每次发作时间由刚开始的数秒钟到一二分钟而突然停止,不少患者发作日渐增多,疼痛停止后患者和正常人一样。
三叉神经痛常见的症状表现三、三叉神经痛的疼痛会给患者的健康和正常生活造成很大的影响,可见它的这种疾病是表现在很多方面的。三叉神经痛症状出现以后,患者会出现吃饭也疼、刷牙也疼、洗脸也疼、说话也疼的症状。三叉神经痛疼痛的性质多种多样,呈闪电式、浅表而尖锐的剧痛,可呈撕裂样、电灼样、刀割样或针刺样等,让患者感到痛不欲生。
中医怎样治疗三叉神经痛
三叉神经痛常见的治疗方法一、中医治疗
中医治疗三叉神经痛的历史比较悠久,虽然选用该疾病治疗疾病的话成效比较慢,不过其不容易反复发作,也没有什么副作用。中医疗法比较安全可靠,能够有效的治好自己的三叉神经痛疾病。
三叉神经痛常见的治疗方法二、手术治疗
会对正常的三叉神经也产生破坏性,导致它们失去正常的生理能力而达到暂时性的止疼,会产生脸部神经麻痹、瘫痪等一系列的后遗症。另外,经过一段时日以后,三叉神经又会再次疼痛起来,复发率是非常高的。
三叉神经痛常见的治疗方法三、西医治疗
病人依靠吃西药来缓解自身病情,不过,这些药物通常都有着一定的耐药性,一旦吃过之后,用药量就要不断的增加。不过,效果却是越来越不好,所产生的副作用也比较大,长期服用的话还会导致粒细胞变少。血小板变少的话,会诱发血液病,同时还会导致人的记忆力下滑、听力受损、脏器受到伤害等。
三叉神经痛常见的治疗方法四、神经阻滞治疗
当药物治疗无效或有不良反应时,而疼痛严重者可行神经阻滞疗法。最常用的注射药物为无水酒精。三叉神经半月节或周围支,因感觉神经受破坏而止痛。疗效可持续数月至数年,但易复发。
三叉神经痛如何诊断
⑴有无痛间隙的发作性疼痛。⑵无明确的神经系统阳性体征。⑶有扳机点。⑷疼痛严格限制在三叉神经支配区域。三叉神经痛需要与继发性三叉神经痛和下列常见疾病进行鉴别:继发性三叉神经痛常表现为三叉神经麻痹并持续性疼痛,常合并其它脑神经麻痹,可由多发性硬化、延髓空洞症和颅底肿瘤所致。做头部CT和MRI可做出鉴别。三叉神经痛经常误诊为牙痛,有的患者拔牙后仍痛才确诊。一般牙痛呈持续性钝痛,多局限在牙龈部,进冷热食物可加重,局部和放射线检查有助鉴别。非典型面痛多发生于忧郁和神经质的病人,疼痛模糊不定,通常为两侧,情绪是唯一加重的因素,面部无扳机点。
三叉神经痛的分类
三叉神经痛可分为原发性(症状性)三叉神经痛和继发性三叉神经痛两大类,其中原发性三叉神经痛较常见。
原发性三叉神经痛是指具有临床症状,但应用各种检查未发现与发病有关的器质性病变。
继发性三叉神经痛除有临床症状,同时临床及影像学检查可发现器质性疾病如肿瘤、炎症、血管畸形等。继发性三叉神经痛多见于40岁以下中、青年人,通常没有扳机点,诱发因素不明显,疼痛常呈持续性,部分患者可发现与原发性疾病的其它表现。脑部CT、MRI、鼻咽部活组织检查等有助诊断。
怎样确诊三叉神经痛呢
关于确诊三叉神经痛,有以下几种方法:血常规、血电解质 一般无特异性改变,发病时血象可稍偏高;血糖、免疫项目、脑脊液检查,如异常则有鉴别诊断意义;影像学检查;血管造影、CT及MRI等检查:部分病人可发现颅底畸形血管。以下检查项目如异常,则有鉴别诊断意义:脑电图、眼底检查;颅底摄片;胸透、心电图。
三叉神经痛是指三叉神经支配区域内反复发作的短暂的阵发性剧痛,有原发性继发性两种,常见的为原发性的。原发性三叉神经痛的病因及发病机制尚不清楚。三叉神经痛的治疗方法:常用药物治疗有卡马西平、苯妥英钠、654-2等,还可以作理疗、针刺治疗,严重的需要作神经阻滞疗法以及手术治疗。如果在家想自我检查有以下几种方法:口腔科检查及牙片检查,以便查看有无龋齿,义齿等,排除牙痛等病变,牙痛和三叉神经痛有些类似。头颅检查,来确定排除继发性三叉神经痛。
好了,关于怎样确诊三叉神经痛的方法上面已经仔细的介绍了,大家一定要重视一下,了解清楚,如果怀疑自己可能有三叉神经痛的朋友,可以照着上面的方法去确诊一下,然后再采取正确的措施,对症下药才恢复得快,避免误诊,同时了解的朋友也多向身边的朋友宣传。