心血管疾病患者拔牙要谨慎

心血管疾病患者拔牙要谨慎

很多老年人的牙齿都有一定的问题，因此，不少老年人选择拔牙治疗，但是，老年人也有很多患有心血管疾病，因此，拔牙时要特别注意。

拔牙是一种具有损伤性外科手术，紧张、恐惧、疼痛等可导致血压升高、心脏病发作等，因此患有心血管系统疾病的患者拔牙需谨慎。

具有以下情况者：半年内发生过心肌梗塞，半年内发生脑中风，近期心绞痛频繁发作，心功能Ⅲ~Ⅳ级、有端坐呼吸、紫绀、双下肢水肿等，心脏病合并高血压，三度或二度Ⅱ型房室传导阻滞、双束支阻滞，血压高于180/100mmHg等，视为拔牙禁忌禁忌症。武汉大学口腔医院口腔颌面外科赵吉宏

对于其它心血管系统疾病患者，视为拔牙相对禁忌症。如果病情稳定，自我感觉良好，可术前服用消心痛等药物，通过笑气镇静，采用计算机控制下的无痛麻醉，在心电血压等监护下，接受预拔牙处理。根据预处理时患者的状况及监护情况，决定拔牙或暂缓拔牙。

温馨提示：根据上述介绍，患有心血管疾病的患者在拔牙过程中要提别注意，您了解了吗?祝您健康

腌鸭蛋出油还不咸最好的方法 吃咸鸭蛋的注意事项

1.不宜多吃：咸鸭蛋是一种腌制的食物，其中含有大量的盐分，过多食用的话可能会导致盐分摄入过多，从而不利于身体的健康，而且咸鸭蛋的蛋黄胆固醇并不低，过多食用可能会导致体内胆固醇含量偏高，从而影响身体健康。

2.脂肪含量高：咸鸭蛋中的脂肪含量是很高的，对于一些减肥人群、肥胖人群是需要谨慎食用的，若是长期食用的话，对于人体的健康也是有影响的。

3.禁忌人群：咸鸭蛋其盐分高、胆固醇高、性质含量，所以糖尿病患者、心血管疾病患者、肝肾疾病患者等都是不建议食用咸鸭蛋的。

哪些人拔牙要十分小心

人到中老年，牙齿越来越“不给力”，很多牙病患者会选择拔牙。但一些患有某种疾病或身体处于特殊时期的人若贸然拔牙，会使其原有的疾病加重或引发新的疾病。需要特别注意。

全身系统性疾病患者。

特别是心脑血管疾病。这类人群在拔牙时常会因紧张和疼痛而引发心律不齐、心绞痛等症状，甚至可引发心梗。此类患者若必须拔牙，则应在拔牙前服用扩张血管的药物，并准备好硝酸甘油等急救药物，经医生同意方可拔牙。

癌症患者。

这里所说的癌症是指口腔颌面部(头颈部)恶性肿瘤的总称。尤其是放射治疗后，对位于照射区内的患牙拔除，应持慎重态度。一般认为在放射治疗后3—5年之内不应拔牙，否则可能导致拔牙创口长期不愈合，或继发化脓感染而形成放射性骨髓炎或放射性骨坏死(上下颌骨)。如果必须拔牙，手术前后均应给予大剂量抗生素控制感染，并尽量减少手术损伤，以避免可能发生的继发感染。

血液病患者。

某些血液疾病(如血友病、血小板减少性紫癜、白血病等)患者的凝血机制比较差。若轻易拔牙，常会导致伤口出血不止或感染，个别患者甚至会因此而出现生命危险。因此，血液病患者不可随意拔牙。

肝病患者。

有些肝病(如肝炎、肝硬化)患者的体内缺乏凝血酶原。此类患者若随便拔牙，常可出现伤口出血不止的症状;个别患者的出血会非常严重，并会引起感染。

此外，糖尿病患者、患病期间的甲亢患者、孕期妇女拔牙都要谨慎。拔牙前应向牙科医生讲明自己的病情，千万不可隐瞒，避免因为拔牙而出现意外。

12类人不能拔牙

1、月经期女性

妇女在月经期原则上应当避免拔牙，因为月经期间牙槽可能发生代偿性出血。但在月经期拔掉已经松动的牙，对病人没有多大影响。一些“根深蒂固”的牙齿，如阻生牙或埋伏牙，则应等月经过后拔除。有资料显示，女性在月经周期的第10天左右拔牙最为适宜，此时伤口愈合比较快，不易发生细菌感染。

2、妊娠期女性

有人认为妊娠期间一律不可拔牙，因为可能导致流产。但大量临床实践表明，在妊娠3~7个月拔牙比较安全，对妊娠没有什么不良影响。在这个期间拔牙，还应注意以下几点：

①在拔牙前一天和拔牙当天，肌内注射黄体酮10毫克。

②拔牙麻醉剂中不可加肾上腺素。

③麻醉必须完全，止痛效果要好。对有习惯性流产或习惯性早产史的病人，在妊娠期间禁止拔牙。

3、心血管疾病患者

有严重的心血管疾病和高血压在180/100毫米汞柱以上的。一般的心脏病患者，只要没有心功能不全的表现(如轻微活动或平卧时心慌气短)，都可以拔牙。但拔牙时应做到：麻醉剂中不要加肾上腺素，以免出现心动过速，诱发心衰;麻醉完全、动作轻巧，尽量减少不良刺激，出血或损伤;拔牙前后应给予抗感染预防处理，因为心脏病患者的抵抗力降低，较正常人容易合并感染。

4、高血压患者

出血性疾病：如血友病、原发性血小板减少性紫癜的患者，体内凝血过程有障碍，故有出血倾向。拔牙后出血难止，会引起大出血而发生生命危险。而白血病患者，由于极易发生感染，拔牙后的创口也可成为一个感染灶，从而导致严重的全身性感染，且难以控制。因此，这些病员患牙病时，应作保守治疗，禁忌拔牙。

5、哺乳期

哺乳期完全可以拔牙，有人说这个时期拔牙，会使乳汁分泌中断或减少。这种说法是不科学的。临床实践表明，对乳汁分泌没有影响。但不要服用抗菌药，药物及其代谢产物可以通过乳汁可能对婴儿产生影响。服避孕药期间，避孕药可使体内的纤维蛋白分解增加，使伤口不能形成良好的血凝块，病菌容易乘虚而入造成感染，影响伤口愈合。

6、肝、肾功能疾病患者

如慢性肝炎、肝硬化，由于肝功能不好，使参与凝血过程的凝血酶原和纤维蛋白原的含量减少，有出血倾向，拔牙后的创口会出血不止。因此，给这类病人拔牙前应补充适量的维生素K，促进凝血酶原合成，以补充纤维蛋白原的不足，才能避免发生意外。

(5)恶性肿瘤以及精神病的发作期应避免拔牙。

(6)糖尿病症状未被控制以前。

(7)剧烈的运动、劳动后，饮酒之后不宜拔牙。

(8)有普鲁卡因麻醉药过敏史者(有的可改为指压、针麻)。

(9)感冒炎症期的患者拔牙也需谨慎。

7、甲亢

此类病人可因感染，手术，焦虑一起甲状腺危象，重者可引起衰竭甚至死亡，故不宜冒然拔牙。如必须拔牙时应做详细检查，使其基础新陈代谢在+20%以下，脉搏每分钟100次以下，麻药中不加肾上腺素类血管收缩剂，手术前后应服用抗生素。

8、急性传染病

恶性贫血，严重的肺结核，营养不良，过度疲劳都可以降低机体的抵抗力，延迟伤口愈合，合并感染，因此应暂缓拔牙。

9、口腔黏膜溃疡性病变

如急性龈炎，口炎等应暂缓拔牙。

10、有器质性及功能性神经疾患的患者

可能因手术而诱发疾病发作，如必须拔牙，应在神经内科医生会诊于治疗后才能进行手术，术前还应给予镇静剂。

11、放射治疗区内的牙齿

在放射治疗期间及治疗结束后一年内不宜拔牙，以免一起放射性骨髓炎。放疗一年后若必须拔牙时应使用抗生素预防术后感染。

12、位于恶性肿瘤区域内的牙齿

禁忌单独拔牙，而应在切除肿瘤的同时，连同患牙整块切除。所以如在患牙区有经久不愈的溃疡，肿物时应先取活检，排除恶性肿瘤后再拔牙。

成人整牙需要注意什么

牙疼是平时很常见的事情，很多人在牙疼的时候都会想到拔牙，其实这样的做法是不正确的。有些牙齿确实需要拔掉，但是有一些特殊的人群是不能拔牙的。那么哪些人拔牙会要命呢?下面小编就为大家讲解一下!

对于拔牙，多数人惧怕的还只是"疼痛"，但很少有人知道，对于某些人来说，拔牙还存在一定安全风险。

并不是所有人都适合拔牙，下列几种人群拔牙，有可能给身体甚至生命带来危害。

一是妊娠期女性

对普通人而言，在妊娠前几个月以及妊娠初期拔牙都会有一定危险，在妊娠3至7个月拔牙比较安全。

二是月经期女性

由于月经期间牙槽可能发生代偿性出血，因此女性在月经期原则上应当避免拔牙。

三是心血管疾病患者

心血管疾病和高血压患者，如高压和低压在180毫米、100毫米汞柱以上的患者应谨慎拔牙，而一般的心脏病患者，都可以拔牙。

拔牙后医生会让患者咬住1～2条棉卷，它的作用是压迫止血、保护伤口。一般棉条在拔牙后40分钟左右即可吐出。注意棉卷不要咬压过久。有人以为咬的时间越长越好，有的人咬几个小时甚至十几小时，这是错误的，反而造成伤口被唾液长久浸泡，引起感染或凝血不良。

老人患心血管疾病拔牙需注意

据专家介绍，患有高血压、心脏病并发症的老人，由于心理因素和病痛刺激，有可能导致血压骤然升高，可发生脑血管意外;同时也可能因为血压骤然下降，致心脑供血不足、出现相应症状，严重可致猝死（严重的并发症是心脏猝死和脑血管意外）。

患心血管疾病老年人拔牙应注意

1、高龄老人更应谨慎：70岁以上有心血管病的人对拔牙的耐受力更差，出现危险的机会更多，是否需要拔牙，应充分考虑后再定。

2、避免精神紧张：紧张可使36%的人血压升高，63%的人心律失常，12%的人出现缺血性心电图改变。所以，拔牙前应打消顾虑，不要过度紧张。服用安定、鲁米那等镇静剂和心得安等心脏的药物，有助于消除精神紧张的影响。

3、缩短拔牙时间：拔牙时间超过5分钟时，有17%的人心率明显加快，37%的人血压升高，65%的人心律失常，14%的人有缺血性心电图改变。这就要求由技术熟练的医生操作，病人做好配合，力争在5分钟内完成。

糖尿病患者可以拔牙吗

糖尿病患者拔牙并不是完全不可以的，主要还是怕拔牙后伤口受到感染且不容易愈合，主要是也是看血糖浓度的。如果糖尿病患者的牙齿不是很牢固的情况下，且创伤也不大，这样的话是可以拔牙的。

不过糖尿病患者要注意如果真的需要拔牙应该到正规的医院找专业牙医进行治疗，拔牙之前做好详细的医学口腔检查，如将发炎的牙周进行冲洗等，同时还应该给予一些抗感染的治疗。

糖尿病患者拔牙需谨慎，要多考虑一下拔牙可能出现的危险，如轻易拔牙很有可能导致严重出血，加重局部的感染，有些严重的还会引起败血症，同时还可能加重糖尿病的病情，不过有了牙病还是需要处理的。

心血管疾病患者

笑

现代人心目中标本式的笑容，当属微启双唇，露出八颗白牙的职业化微笑。其实，“笑”对人类来说，最初并不是这样一种社会交往工具，而是一种特殊的天然保健品。美国《今日心理学》杂志结合多项科学研究指出，看喜剧、听笑话时最自然、最舒畅的“傻笑”，对下列五类人的健康大有裨益。

癌症患者

正常人体内每天都会产生一定数目的癌细胞，所幸我们体内的“自然杀伤细胞”正是癌细胞的天敌，这些免疫杀手能够摧毁肿瘤细胞。而研究表明，由衷地笑至少能让14基因得到更好的表达，从而调节自然杀伤细胞的活动。因此，对癌症患者来说，笑确实是既不花钱又很安全的良药，当然，它对普通人预防癌症也大有好处。

心血管疾病患者

“大笑能使血管舒张，从而增加内脏血流的供应。”为多家医院提供“大笑康复训练”的美国心理学家史蒂夫?威尔森说，这种效果与有氧运动类似，不仅有助于预防心脏病发作，对于大多数心脏病人的康复，也是十分有益的。

哺乳期妇女

为了宝宝的健康成长，处在哺乳期的妈妈更有理由开怀大笑。有研究指出，观看一部喜剧电影后，母亲乳汁中褪黑激素的水平会得到提高，皮肤过敏的婴儿喝了这种奶，过敏反应会大大降低。

糖尿病患者

得了糖尿病愁眉不展?小心会错过康复的良机。通过多项科学研究，科学家发现糖尿病患者饭后实在应该笑一笑，因为发笑带来的肌肉运动和神经内分泌水平的改变，能防止血糖水平升高!

体质差的人

令人惊讶的是，在绽放笑容之前，人们对欢笑的期待也会收到奇迹般的效果。喜剧开幕前，研究人员抽取了观众的血样，结果发现其内啡肽的含量已经增加了27%，生长激素的含量增加了87%。内啡肽有助于增强免疫系统的功能，生长激素对肌肉、骨骼和内脏有益，这种健身效果可以算得上是“得来全不费工夫”。

开怀大笑好处

在不同的国度和文化里，语言文字可能不相通，握手、拥抱、鞠躬等动作的含义也千差万别，但真诚的笑容，在世界上任何地方都代表着友好与快乐。对保健也有良好功效。

中国人常说“笑一笑，十年少”，西方谚语则认为：“开怀大笑是剂良药”。笑对健康的益处，得到了中西方医学专家的普遍认可。美国《观点碰撞》杂志又最新刊文向大家介绍笑的趣闻与好处，本报记者也就此采访了专家，教大家正确认识“笑”，学会“笑”。

笑是人天生的本领

“笑很简单，是人类与生俱来的本领;笑也很复杂，蕴含着许多人们可能从来没听说过的学问。”美国心理学家史蒂夫·威尔逊是“世界欢笑旅行”组织的创始人，他对笑进行了多年研究，号召人们大笑。同时，他还与同事一起发现了许多关于“笑”的科学趣闻。

笑能调动53块肌肉。人的面部表情肌共有44块，通过与血管、骨骼的配合，一共能做出5000多个表情。其中各种不同的笑就有19种，每一种笑都会动用不同的面部肌肉组合，有时可以调用53块肌肉，有时则只用到5块肌肉。

人一生下来就会笑。芬兰科学家通过多项实验和调查发现，人不需要学习就能发出笑声，刚出生的宝宝就会在睡梦里微笑。但悲伤、烦恼等负面情绪，以及表达负面情绪的哭泣，则是通过亲身体验，在成长中慢慢学习来的。

女人比男人更爱笑。女人通常比男人更容易大笑，女婴也比男婴爱笑。这是因为女人的感情容易外露。调查还发现，69%的人认为微笑的女人比涂一脸化妆品的女人更迷人。

笑分为两类。笑虽然有19种，但只归为两类，一种是社交类的礼貌性笑容，调动的肌肉较少;另一种是发自肺腑由衷的笑，牵涉两颊的肌肉比较多。

笑比皱眉更容易。相对于皱眉来说，脸部露出笑容所调动的肌肉数量更少、用力也要小一些。既然绽放笑容如此简单，何不少一些愁眉苦脸，多一些开心的笑呢?

开怀大笑有六大好处

美国马里兰大学医学教授迈克尔·米勒称，大笑可以提高内啡肽水平、强化免疫系统、增加血管中的氧气含量。心理咨询中心督导王国荣认为，笑对抑郁症患者有很大帮助。研究显示，笑主要有以下六大好处。 笑是特效止痛剂。研究证明，笑是最自然、最没有副作用的止痛剂。当你笑时，脑中的快乐激素便会释出，快乐激素是最有效的止痛化学物质，能缓和体内各种疼痛，因此一些罹患风湿、关节炎的人，也要经常笑笑，以减轻病情。

燃烧卡路里，帮助减肥。大笑是保持身材苗条的最佳方法。德国研究人员发现，大笑10—15分钟可以增加能量消耗，使人心跳加速，燃烧一定能量的卡路里。

增强免疫力。笑能令体内的白血球增加，促进体内的抗体循环，这都能增强免疫能力，对抗病菌。另外笑也有助血液循环，加速新陈代谢，给人很有活力的感觉。

使心脏更强壮。研究显示，风趣幽默、喜欢与人谈笑的人患心血管疾病的几率较低。由于笑能使血液循环更好，血液流通可以避免有害物质的积聚，因而减少对血管的威胁，减少心脏病发生的机会。

笑助人升职。微笑让一个人看起来有魅力、善社交、充满自信，还能促进自我价值感上升，帮助人们有勇气克服难关。爱笑的人最容易得到晋升。

赶走压力。一个人大笑的时候，身体立即释放内啡肽，驱走负面情绪，释放压力。强迫自己笑也能有同样效果。

小习惯让你笑口常开

奥地利科学家的一项调查显示，现代人笑得越来越少了。其实，要想做到笑口常开，就要有意识地做一些努力。专家们建议可以培养以下一些习惯：每天早晨起来对着镜子给自己一个笑容，遇到朋友、同事或者匆匆行走的路人，要尽量对他们微笑;多结交乐观的朋友，遇到快乐的事情一定要与周围的人分享，也耐心聆听他人快乐的事情，因为笑能传染;如果你性格内向不爱笑，可以尝试看些喜剧片或笑话，并尝试讲给别人听;有颗豁达的心，凡事多往好的方面着想;强迫自己笑，慢慢地笑就会变成一种习惯。

笑一笑，十年少。

拔牙的禁忌症

1、心血管疾病患者

有严重的心血管疾病和高血压在180/100毫米汞柱以上的。一般的心脏病患者，只要没有心功能不全的表现(如轻微活动或平卧时心慌气短)，都可以拔牙。但拔牙时应做到：麻醉剂中不要加肾上腺素，以免出现心动过速，诱发心衰;麻醉完全、动作轻巧，尽量减少不良刺激，出血或损伤;拔牙前后应给予抗感染预防处理，因为心脏病患者的抵抗力降低，较正常人容易合并感染。

2、高血压患者

出血性疾病：如血友病、原发性血小板减少性紫癜的患者，体内凝血过程有障碍，故有出血倾向。拔牙后出血难止，会引起大出血而发生生命危险。而白血病患者，由于极易发生感染，拔牙后的创口也可成为一个感染灶，从而导致严重的全身性感染，且难以控制。因此，这些病员患牙病时，应作保守治疗，禁忌拔牙。

3、月经期

妇女在月经期原则上应当避免拔牙，因为月经期间牙槽可能发生代偿性出血。但在月经期拔掉已经松动的牙，对病人没有多大影响。一些“根深蒂固”的牙齿，如阻生牙或埋伏牙，则应等月经过后拔除。有资料显示，女性在月经周期的第10天左右拔牙最为适宜，此时伤口愈合比较快，不易发生细菌感染。

4、妊娠期

对于引起极大痛苦，必须拔除的牙，在健康正常者的妊娠期间皆可进行。但对选择性手术则应全面衡量。在怀孕的第4、5、6个月期间，进行拔牙或手术较为安全。妊娠期的前3个月易发生流产。后三个月则有可能早产。

5、哺乳期

哺乳期完全可以拔牙，有人说这个时期拔牙，会使乳汁分泌中断或减少。这种说法是不科学的。临床实践表明，对乳汁分泌没有影响。但不要服用抗菌药，药物及其代谢产物可以通过乳汁可能对婴儿产生影响。服避孕药期间，避孕药可使体内的纤维蛋白分解增加，使伤口不能形成良好的血凝块，病菌容易乘虚而入造成感染，影响伤口愈合。

6、肝、肾功能疾病患者

如慢性肝炎、肝硬化，由于肝功能不好，使参与凝血过程的凝血酶原和纤维蛋白原的含量减少，有出血倾向，拔牙后的创口会出血不止。因此，给这类病人拔牙前应补充适量的维生素K，促进凝血酶原合成，以补充纤维蛋白原的不足，才能避免发生意外。还应注意以下几点：

①、恶性肿瘤以及精神病的发作期应避免拔牙。

②、糖尿病症状未被控制以前。

③、剧烈的运动、劳动后，饮酒之后不宜拔牙。

④、有普鲁卡因麻醉药过敏史者(有的可改为指压、针麻)。

⑤、感冒炎症期的患者拔牙也需谨慎。

7、甲亢

此类病人可因感染，手术，焦虑一起甲状腺危象，重者可引起衰竭甚至死亡，故不宜冒然拔牙。如必须拔牙时应做详细检查，使其基础新陈代谢在+20%以下，脉搏每分钟100次以下，麻药中不加肾上腺素类血管收缩剂，手术前后应服用抗生素。

8、急性传染病

恶性贫血，严重的肺结核，营养不良，过度疲劳都可以降低机体的抵抗力，延迟伤口愈合，合并感染，因此应暂缓拔牙。

9、有器质性及功能性神经疾患的患者

可能因手术而诱发疾病发作，如必须拔牙，应在神经内科医生会诊于治疗后才能进行手术，术前还应给予镇静剂。

10、口腔黏膜溃疡性病变

如急性龈炎，口炎等应暂缓拔牙。

11、位于恶性肿瘤区域内的牙齿

禁忌单独拔牙，而应在切除肿瘤的同时，连同患牙整块切除。所以如在患牙区有经久不愈的溃疡，肿物时应先取活检，排除恶性肿瘤后再拔牙。

12、放射治疗区内的牙齿

在放射治疗期间及治疗结束后一年内不宜拔牙，以免一起放射性骨髓炎。放疗一年后若必须拔牙时应使用抗生素预防术后感染。

拔牙也需要很多注意的地方，上述禁忌症是在某些情况下不适合拔牙，但也有相对禁忌症，即在纠正或治愈了某些状态或疾病、炎症的状况下，牙石可以拔牙的。在拔牙前与大夫交流的过程中，一定要诚实对待，不要为了迫切的想拔牙而对大夫有所隐瞒，一定要将自己的身体状况告知给口腔科医生，便于其对你的状况做系统的分析，确定是否可以拔牙。

这三种人是最不能去拔牙的

最不能拔牙的三种人

1、心血管疾病患者

心血管疾病和高血压患者，如高压和低压在180毫米、100毫米汞柱以上的患者应谨慎拔牙，而一般的心脏病患者，都可以拔牙。

2、急性传染病患者

恶性贫血、肺结核、营养不良、过度疲劳的人，机体抵抗力低，伤口愈合延迟，这样的人应暂缓拔牙。

3、妊娠期女性

对普通人而言，在妊娠前几个月以及妊娠初期拔牙都会有一定危险，在妊娠3至7个月拔牙比较安全。

拔牙注意事项

1、首先，最关键的是，拔牙以后，要平静心情，仔细的听听医生的交代，这很重要。

2、最好在2个小时内不要吃东西，当天要吃软食、流质或半流质，以温冷为宜，不吃过硬、过热的食物。可用另一侧咀嚼。

3、当天不要漱口，不要多吐口水，防止出血或感染。不要因口腔内有血腥味而反复吮吸、吐掉血凝块，而致创面不愈。

4、当天不要刷牙。不吮吸创口。不吹乐器。

5、拔牙后1周内，口水中有血丝属正常现象，如遇有出血不止，即去医院检查。

6、拔牙当天尽量少运动，少讲话。忌烟酒和辛辣食物。

7、如拔牙时口腔有缝线，一般在4～5天后才可拆线。

8、拔牙后应注意创口情况，如有很多出血，应及时就医检查。拔牙后创口上的纱布或棉球，需咬住约半小时才能吐去，不要咬得过紧或咬得时间过长。24小时内唾液内有少量血液属正常现象。

最不能拔牙的三种人

1、心血管疾病患者

心血管疾病和高血压患者，如高压和低压在180毫米、100毫米汞柱以上的患者应谨慎拔牙，而一般的心脏病患者，都可以拔牙。

2、急性传染病患者

恶性贫血、肺结核、营养不良、过度疲劳的人，机体抵抗力低，伤口愈合延迟，这样的人应暂缓拔牙。

3、妊娠期女性

对普通人而言，在妊娠前几个月以及妊娠初期拔牙都会有一定危险，在妊娠3至7个月拔牙比较安全。