烹调综合征的治疗
烹调综合征的治疗
本病征属良性自限性疾病:病发多呈一过性,通常休息片刻或饮用少量茶水,一般于1~2小时内即可恢复,至多数小时即缓解,不需特殊治疗。
1.药物治疗
症状严重者可服镇静剂、镇痛剂。盐酸羟嗪可改善症状,尚未发现其他预防药物。
2.水电解质平衡
及时纠正机体酸碱失衡及水电解质紊乱等症状
上腔静脉综合征治疗
上腔静脉梗阻的病因较多,治疗决策包括:①放射治疗:是最重要的基本治疗方法,因为上腔静脉综合征的极大部分是手术无法切除的恶性肿瘤所引起。②内科综合治疗包括中西医和化疗;用于减小肿瘤体积或作为放疗的辅助手段。抬高头部卧床休息,抗凝和消融治疗减少血栓形成,皮质激素减轻喉头和脑水肿,应用利尿剂减轻全身水肿等症状。③外科手术:通过腔静脉移植或旁路移植术,有效地解除上腔静脉梗阻。④上腔静脉球囊扩张:加用不同种类的腔内支架,可以迅速地解除上腔静脉梗阻,近期效果较好,远期效果尚在评估中。
手术方式应根据病因、病变程度和范围加以选择:①根据手术入路可分为经胸手术和不经胸手术两种。经胸手术创伤大,破坏侧支循环较多,适用于年轻体质好,手术难度大,技术要求高,能耐受开胸手术者,手术效果相对好一些;不经胸手术创伤小,对胸部侧支破坏少,适用于胸腔内有严重感染者,或开胸手术失败,或难以承受开胸手术的病人。②根据手术方式的不同有上腔静脉旁肿瘤切除术、上腔静脉血栓摘除术、肿瘤切除+上腔静脉重建术、以及血管旁路移植术等。
1.病因治疗 良性疾病引起的上腔静脉阻塞,按病因作相应治疗,如为血栓形成,可应用抗凝剂及溶栓药物。恶性肿瘤所致者,可根据原发肿瘤的组织类型选择化学药物、放射治疗等。如小细胞肺癌并发SVCS 可用卡铂和依托泊苷(VP16)治疗,一般l 周内症状可全部缓解。放射治疗适用于不完全性上腔静脉阻塞。
(1)恶性疾病:上腔静脉综合征的治疗取决于病因。恶性疾病引起的上腔静脉综合征,一旦病理学诊断明确,或即使没有病理学诊断但仍高度怀疑恶性疾病,就应开始内科治疗,如限盐、利尿、应用皮质激素减轻水肿等。大强度放疗(3~4Gy,共4d)在减轻症状和体征方面是安全有效的。随后以每次2Gy常规放疗,总量40~50Gy。化疗常用于小细胞未分化癌和非霍奇金淋巴瘤。外科治疗总的来说不适用于恶性上腔静脉综合征。上腔静脉切除重建术只限于少数恶性胸腺瘤和其他前纵隔恶性肿瘤。个别右侧非小细胞肺癌患者,上腔静脉或被肿瘤直接侵犯,或被纵隔转移淋巴结压迫,只要原发和转移灶均能完全切除,也可考虑上腔静脉切除重建术。恶性疾病引起的上腔静脉综合征预后不好,只有10%~20%的患者能存活2年以上。
(2)良性疾病:良性疾病造成的上腔静脉综合征应考虑手术治疗。胸骨后甲状腺引起的上腔静脉阻塞应取颈部切口,因为其血供来源于颈部。一旦出现不能控制的出血,就转换成胸骨正中切口。血管瘤也应手术治疗,升主动脉瘤及大的无名动脉瘤、迷走左锁骨下动脉瘤的切除要在体外循环下完成。特发性和细菌性血栓性静脉炎,或医源性上腔静脉阻塞在应用抗凝、抗生素、纤溶药物治疗后仍无好转,就应手术去除血栓及存留的导管、起搏导线等。经皮球囊血管扩张或血管内支架可用于治疗由瘢痕引起的上腔静脉狭窄或阻塞。
慢性纤维性纵隔炎一般不需要手术治疗,因为该病常具有自限性,而且由于它是缓慢隐匿性发病,常能建立起丰富的静脉侧支循环。侧支循环的径路有:乳内静脉、奇静脉、侧胸壁静脉和椎静脉。通过它们,头、颈、上肢的静脉血液进入下腔静脉,最终回到右心房。手术会破坏这些侧支循环。只有症状非常严重才考虑旁路分流手术。
上腔静脉切除后重建上腔静脉的材料有自体静脉、自体管状心包、同种静脉或动脉以及人造血管。这些材料都有自己的优缺点。近几年,很多学者认为膨体聚四氟乙烯人造血管(简称e-PTFE,商品名为Gore-Tex)在重建上腔静脉时是最好的材料选择。这种人造血管的特点是:①使用前不需要消毒和预凝;②为惰性材料,生物反应轻,相容性好;③物理性能稳定;④人造血管带环,不会因为受压、局部纤维化等而形成狭窄;⑤血管有一缝合缘,与受者血管吻合非常方便,吻合口愈合良好,很少并发吻合口静脉瘤;⑥内壁十分光洁,不易形成血栓,远期通畅率高;⑦一旦有血栓形成,容易切开取出;⑧抗感染力强;⑨不易扩张、变形;⑩无致癌性。
2.对症治疗 对于肿瘤引起的SVCS,经常规治疗(化疗或放疗)不能使肿瘤缩小或腔静脉压迫减轻,则可行静脉腔内置放支撑器,以使血流再通,并能防止肿瘤和血栓重新闭塞血管腔。同时患者应限制钠盐及液体摄入,必要时吸氧,应用利尿剂等。
烹调综合征的病因
(一)发病原因
本病征病因未明与吃中国食物有关
(二)发病机制
1.食入中国食物 有的学者认为中国食物中的高钠产生暂时性高钠血症从而引起细胞内低钾导致肌肉麻痹无力心悸口渴和血管性头痛许多报道提出口服味精(谷氨酸单钠MSG)是本病的病因曾有试验结果表明凡一次摄入MSG超过1.5g即能引起发病(大多数人在服5~6g最多12g)而静脉注射MSG其发病的阈值是125mg摄入量愈大症状也愈重在调查中有人虽吃下21g MSG仍未发病Ghadimi等认为:
①本病征类似乙酰胆碱诱发的症状和体征;
②抗胆碱能剂和胆碱酯酶抑制剂的作用支持本病征是“暂时性”乙酰胆碱病的假说;
③在诱发乙酰胆碱血症中血浆胆碱酯酶活性图形类似食入MSG后的图形Gore等认为并非单纯由于MSG的摄入而是因摄入MSG和其他一些尚未被认识的物质共同作用的结果或者由于摄入与MSG完全无关的其他某些物质的结果
2.遗传因素 还有遗传性和个体差异性L-谷氨酸原为中枢神经系统含量较多的神经-体液递质(neuro-humoral transmitter)对人体是无害的但给动物大量L-谷氨酸后则产生各种影响:对乳小白鼠可引起脑特别是下丘脑的坏死;对成熟小白鼠可以引起肥胖和内分泌腺病变;对大鼠及成熟犬可引起倾眠和肌阵挛性发作以及强直性乃至阵挛性痉挛的异常脑电图另外又证明吡哆醇(维生素B6)能加重这种异常变化此可能为大量摄入L-谷氨酸后发生γ-氨酪酸(GABA)及磷酸吡哆醇之代谢异常然而其对人体之作用未必与动物相同。
1993年联合国粮农组织和WHO食品添加剂专家联合会第19次会议宣布“味精无害”可取消过去关于成人食用味精要限制的规定确定它是一种可靠的食品添加剂除1周岁内婴儿外其他年龄组儿童都可食用这个结论是在广泛研究的基础上做出的经调查发现“中国餐馆综合征”并非因中国菜肴多加味精的缘故而是蜡样芽孢杆菌污染饭菜所致烹调温度条件下味精的性能是稳定的用不着担心变质有毒的问题。
闭锁综合征治疗
治疗概述
就诊科室:内科 神经内科治疗方式:康复治疗 支持性治疗治疗周期:3-6月治愈率:85%常用药品:吡拉西坦片 维生素E软胶囊治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(30000—— 50000元)
闭锁综合征西医治疗
LS的治疗以病因治疗为主,但因患者常死于严重并发症。故一旦确诊为LS,应尽量明确病因,早期应注重原发病的治疗,重在恢复脑干功能,晚期主要是预防并发症,预防性应用抗生素及胃粘膜保护药,以预防肺部感染最为重要。另外,对假性球麻痹不能进食者,需通过胃管及静脉补充营养,以增强其抗病能力。本病及早诊断、及早降颅压、稳定生命体征、及早行气管切开术等治疗十分重要。
多囊卵巢综合征中医治疗效果好么
一、中医治疗多囊卵巢综合征(肾阳不足,湿聚痰凝)
月经后期或闭经,四肢不温,畏寒,面色黧黑,痤疮,多有肥胖,下肢水肿,多毛,周身困重,舌淡白,脉细滑或沉滑是肾阳不足,湿聚痰凝型多囊卵巢综合征的典型临床症状。此类多囊卵巢综合征治疗的时候以温补肾阳,补益命火为主,方药用二仙汤、金匮肾气丸、右归饮等,均能达到显著的疗效。
二、中医治疗多囊卵巢综合征(肝气郁结,瘀血停滞)
焦虑紧张,情绪低落,委屈善哭,乳胀或痛经,痤疮常发于颊侧,头痛,月经迟滞甚至闭经,不孕,舌淡红,苔薄白,脉弦或弦细是肝气郁结,瘀血停滞型多囊卵巢综合征的典型临床症状。多囊卵巢综合征中医治疗效果好么?此类多囊卵巢综合征治疗的时候以疏肝解郁、调理气血为主,方药用小建中汤、四君子汤等,均能达到显著的疗效。
三、中医治疗多囊卵巢综合征(脾肾气虚,水湿停聚)
病症较轻,尚无临床症状者,或见月经后期,易疲劳,舌淡胖有齿痕,苔白滑,脉滑细是脾肾气虚,水湿停聚型多囊卵巢综合征的典型临床症状。此类多囊卵巢综合征治疗的时候以补肾益阴,滋养肾水为主,方药用六味地黄丸、左归丸等,均能达到显著的疗效。
鱼鳞病会遗传吗
鱼鳞病会遗传么?皮肤病专家指出鱼鳞病是一种遗传性疾病,大多为常染色体隐性遗传方式。
并会引起相关的综合症,如:鱼鳞病竹状发遗传过敏综合征;智能障碍癫痫鱼鳞病综合征;鱼鳞病侏儒智能障碍综合征;鱼鳞病肝脾肿大共济失调综合征;毛干异常智能障碍鱼鳞病综合征;鱼鳞病多发性神经炎共济失调综合征;鱼鳞病痉挛性瘫痪智能障碍综合征;
专家介绍:鱼鳞病将遗传到下一代,给人带来经济和精神上的双重负担,这就是鱼鳞病的最大致命特点,很多鱼鳞病患者身心倍受折磨,每天都生活中自卑、无助的状况下,患有鱼鳞病的青年男女有的因此病失去恋爱和成婚的权力,对生活绝望,甚至有轻生的念头。
烹调综合征的表现
患者每次进食中国餐或用中国传统方式烹调的膳食后10~45分钟出现症状,也有食后30分钟~1小时发病。每个患者症状不尽相同,临床表现很多。但可归纳为以下几个方面:
1.头部症状
如有头痛,可表现为猛击样、跳动样、钳子钳住样感、钝痛、带状头痛、见光头痛、颞部悸动性头痛、缩窄性头痛。流泪、眶周纤维性挛缩、眶痛,眶绷紧感,咬肌、颞肌绷紧感。面有冷汗、绷紧挺出麻木感、潮红、刺痛和温热感。颌部麻木感向项部放散。
2.项部症状
烧灼、刺痛或麻木感,向手臂、前胸和背部放射,项肌疼痛向两肩、肩胛和脊柱上段放射。
3.上肢感觉异常
如可见二、三头肌疼痛,肩胛带“模拟瘫痪”。
4.胸部症状
胸腋冷汗,胸骨下不适。心悸和窦性心动过速。
5.其他症状
全身倦怠感,有时眩晕感、酩酊感和恶心,重度有一过性意识蒙眬以及剧烈头痛和呕吐。
中医中药治疗双侧多囊卵巢有效么
一、中医辩证治疗多囊卵巢综合征(肾虚证)
此类多囊卵巢综合征治疗时宜补肾填精、调补冲任,因此可选用由熟地黄、山药、山茱萸、枸杞、鹿角胶、菟丝子、杜仲、当归、肉桂、制附子等药物组成的右归丸,疗效显著。
二、中医辩证治疗多囊卵巢综合征(痰湿阻滞证)
此类多囊卵巢综合征治疗时宜燥湿除痰、理气行滞,因此可选用由茯苓、陈皮、甘草、苍术、香附、胆南星、枳壳、神曲、生姜、当归、川芎等药物组成的苍附导痰汤加味,疗效显著。
三、中医辩证治疗多囊卵巢综合征(肝郁化热证)
中医中药治疗多囊卵巢综合征有效么?此类多囊卵巢综合征治疗时宜疏肝解郁、清热泻火,因此可选用由丹皮、栀子、当归、白芍、柴胡、白术、茯苓、甘草等药物组成的丹栀逍遥散,疗效显著。
四、中医辩证治疗多囊卵巢综合征(肝经湿热证)
此类多囊卵巢综合征治疗时宜泻肝清热除湿,因此可选用由龙胆草、栀子、黄芩、柴胡、生地黄、车前子、泽泻、当归、木通、甘草等药物组成的龙胆泻肝汤,疗效显著。
五、中医辩证治疗多囊卵巢综合征(气滞血瘀证)
此类多囊卵巢综合征治疗时宜行气导滞、活血化瘀,因此可选用由当归、川芎、赤芍、桃仁、红花、枳壳、延胡索、五灵脂、丹皮、香附、甘草等药物组成的膈下逐瘀汤,疗效显著。
心脏预激综合症能不能治好
预激综合征有什么治疗?
预激本身不需特殊治疗。并发室上性心动过速时,治疗同一般室上性心动过速。并发房颤或房扑时,如心室率快且伴循环障碍者,宜尽快采用同步直流电复律。利多卡因、普鲁卡因胺、普罗帕酮与胺碘酮减慢旁路的传导,可使心室率减慢或使房颤和房扑转复为窦性心律。洋地黄加速旁路传导,维拉帕米和普萘洛尔减慢房室结内传导,都可能使心室率明显增快,甚至发展成室颤,因而不宜使用。如室上性心动过速或房颤、房扑发作频繁,宜应用上述抗心律失常药物长期口服预防发作。
近年来由于经皮导管射频消融技术的迅速发展,预激综合征可以首先考虑采用这种微创的治疗手段,绝大多数患者可以治愈,取得良好的治疗效果。
预激综合征治疗大家一定要做好了解。预激综合征的治疗跟大家选择的医院有关,我们知道对于预激综合征疾病治疗目前医院有很多,所以在选择医院的时候,患者一定要主因,避免预激综合征治疗存在了治疗的误区。
挤压综合征治疗方案
挤压综合征是外科急重症,应及时抢救,做到早期诊断、早期伤肢切开减张与防治肾衰。
1.现场急救处理
(1)抢救人员应迅速进入现场,力争及早解除重物压力,减少本病发生机会。
(2)伤肢制动,以减少组织分解毒素的吸收及减轻疼痛,尤其对尚能行动的伤员要说明活动的危险性。
(3)伤肢用凉水降温或暴露在凉爽的空气中。禁止按摩与热敷,以免加重组织缺氧。
(4)伤肢不应抬高,以免降低局部血压,影响血液循环。
(5)伤肢有开放伤口和活动出血者应止血,但避免应用加压包扎和止血压带。
(6)凡受压伤员一律饮用碱性饮料(每8g碳酸氢钠溶于1000~2000ml水中,再加适量糖及食盐),既可利尿,又可碱化尿液,避免肌红蛋白在肾小管中沉积。如不能进食者,可用5%碳酸氢钠150ml静脉点滴。
2.伤肢处理
(1)早期切开减张:使筋膜间隔区内组织压下降,防止或减轻挤压综合征的发生。即使肌肉已坏死,通过减张引流也可以防止有害物质侵入血流,减轻机体中毒症状。同时清除失去活力的组织,减少发生感染的机会。早期切开减张的适用证为:①有明显挤压伤史。②有1个以上筋膜间隔区受累,局部张力高,明显肿胀,有水泡及相应的运动感觉障碍者。③尿液肌红蛋白试验阳性(包括无血尿时潜血阳性)。
(2)截肢适应证:①患肢无血运或严重血运障碍,估计保留后无功能者。②全身中毒症状严重,经切开减张等处理,不见症状缓解,并危及病人生命者。③伤肢并发特异性感染,如气性坏疽等。
3.中医治疗 挤压综合征应根据其临床特点,辨病与辨证相结合,予以中药治疗。
(1)瘀阻下焦:治宜活血化瘀,通关开窍,清泄下焦。方用化瘀通淋汤,或桃仁四物汤加皂角通关散(皂角、知母、黄柏、小葱、路路通)。
(2)水湿潴留:治宜化湿利水,益气生津,兼以活血化瘀。方用大黄白茅根汤加味(大黄、黄芪、芒硝、白茅根、桃仁);或用经验方:黑白丑各15g、冬瓜皮60g、大腹皮15g、生黄芪30g、石斛30g、天花粉12g、桃仁12g。
(3)气阴两虚:治宜益气养阴固肾,方用:黄精12g、石斛15g、芡实12g、萸肉12g、覆盆子12g、五味子9g、生黄芪30g、党参30g、甘草6g、广木香9g。
(4)气血不足:治宜益气养血,通络活络。方用八珍汤加减,或用经验方:生黄芪30gg、党参30g、木瓜12g、当归9g、川芎9g、鸡血藤30g、桃仁12g、广木香9g。除此之外,肾阴虚者可用六味地黄汤、左归丸加减;肾阳虚者可用金匮肾气丸、右归丸加减;治疗氮质血症,可用琥珀12g、白花蛇舌草30g、玄参30g,腰部肾区离子透入;或用生大黄、槐花各30g煎汤灌肠。
4.其他疗法 对挤压综合征患者,一旦有肾功能衰竭的证据,应及早进行透析疗法。本疗法可以明显降低由于急性肾功能衰竭的高钾血症等造成的死亡,是一个很重要的治疗方法。有条件的医院可以作血透析(即人工肾)。腹膜透析操作简单,对大多数患者亦能收到良好效果。有关急性肾功能衰竭的治疗详见本章第二节创伤性休克。