痛风性关节炎西医治疗

痛风性关节炎西医治疗

(一)治疗

对有血尿酸升高的患者，即使未发病，亦应注意节制饮食，禁吃含嘌呤高的饮食，避免酗酒、过劳及精神刺激。血尿酸超过80mg/L时，应服排尿酸药物，如丙磺舒，1～2mg/d，分2次口服，同时多饮水。对已出现症状者，应及时进行正规治疗。

1.一般治疗卧床休息，局部冷敷，多饮水以增加尿酸的排泄。

2.药物疗法：临床上多用秋水仙碱1mg，每2小时1次，至症状控制或出现反应，表现为恶心、呕吐或腹泻为止，一般服药12h后开始消肿，每天总量4～8mg。以后0.5mg，3次/d，1～2天后疼痛可完全消失。肾功能不良者每天药量不超过3mg，服药过程中，应查白细胞，减少时应减量或停药。对胃肠反应重者，可改用静脉注射，每次1～3mg，加入20ml生理盐水中慢注，需要时隔6～8h重复1次，注射时避免药液外漏。症状缓解后，可间断服用秋水仙碱0.5mg，3次/d，或用保泰松、吲哚美辛。禁食高嘌呤食物，多饮水;血尿酸高时，同上服用丙磺舒。其他药物尚有：

(1)保泰松：首次剂量400mg，以后每4～6小时200mg;症状控制后，100mg，3次/d。本药可代替秋水仙碱。

(2)吲哚美辛：首次剂量150mg，以后每4～6小时100mg，连服3～4次。次日起每次50mg，3次/d。

应用药物治疗有较好的疗效。

注意事项：

1、急性发作时应注意卧床休息，局部用冷敷。

2、不食含嘌呤量高的食物，如肝、肾等内脏及豆制品等。多饮水。忌酒，特别是啤酒。

3、禁用维生素B12和磺胺类药物。

4、遵医嘱服药。

5、手术疗法：如果痛风石有穿破危险或妨碍关节活动及穿鞋袜，应手术切除，对已破裂形成窦道者应刮除，并酌情植皮。有时，痛风性关节炎为了减轻关节疼痛和恢复关节功能，可选择关节成形术，人工关节置换术等。

(二)预后

一般痛风性关节炎经药物治疗及节制饮食，疗效较好。

痛风膝盖症状是什么？

典型的首次发作的痛风性关节炎多为单关节炎，以第一跖趾及拇趾关节为多见，其次为踝、膝、肘、腕、手及足部其他关节。急性期痛风性关节炎多起急骤，常在夜间突发，可因疼痛而醒并且彻夜不能入睡。

病情反复发作，则可发展为多关节炎，或游走性关节炎。受累关节红、肿、热、痛，活动受限，大关节受累时常有渗液。可伴有发热、寒战、疲倦、厌食、头痛等常见的痛风性关节炎的症状。

局部皮肤红肿转为棕红色而逐渐恢复正常。有时可出现脱屑和瘙痒。慢性期痛风性关节炎尿酸钠在关节内沉着逐渐增多，发作逐渐频繁，间歇期缩短，受累关节增多，疼痛加剧，炎症不能完全消退，出现痛风石，痛风石以关节和肾脏较多见。

外耳的耳轮、跖趾、指间和掌指关节等处也会出现痛风石，随着风石的不断沉积增多，导致关节肥大、畸形、僵硬、活动受限，等都是痛风性关节炎的症状表现。

痛风最常累及趾基底部，这种情况称之为足痛风。另外这种痛风的症状还可累及足弓、踝、膝、腕和肘关节等处。因这些部位血循环较差且尿酸盐易在温度较低处结晶。

以上就是关于常见的痛风性关节炎的症状的介绍，希望对大家有所帮助，一旦患上痛风性关节炎一定要及时去医院治疗，这样才能保证你不会延误病情，而且还不会出现搞混疾病的现象了，老年人有痛风症状的话就更要注意了。

痛风性关节炎易和哪些关节炎发生误诊

单纯的急性痛风性关节炎在急性发作时，多数有明显的红、肿、热、痛及活动受限制，有时可出现关节腔积液及发热、全身不适等症状，常易误诊为急性风湿性关节炎、急性感染性关节炎、结核性变态反应性关节炎等。

有些痛风性关节炎在首次发作时，由于局部红肿比较明显以及烧灼样疼痛，可被误诊为丹毒(俗称流火)、蜂窝织炎，有的被误诊为滑囊炎。

慢性痛风性关节炎期由于病变的关节多有变形，最易误诊为类风湿关节炎。

有时慢性痛风性关节炎可被误诊为外伤性关节炎、银屑病性关节炎、慢性滑囊炎、关节结核等。也也有部分痛风性关节炎发作时无明显的红肿，仅表现为关节疼痛，也无明显的关节变形，这种情况下常易误诊为一般的关节劳损或者是骨关节炎。

总之，痛风性关节炎被误诊为其他关节病的情况临床上很常见。如果患者和临床医生对痛风性关节炎的临床特征比较熟悉，对怀疑为痛风性关节炎者常规地进行血尿酸检查，那么就不易造成误诊。

会得痛风性关节炎的原因

痛风性关节炎病因之一：过度疲劳，长时间加班加点工作、长途出差、过度的体力劳动、过度的体育锻炼，都有可能导致痛风急性发作。

痛风性关节炎病因之二：高嘌呤饮食，高嘌呤饮食是导致痛风急性发作的常见因素，很多人饱食大鱼大肉、啤酒、海鲜之后犯病。

痛风性关节炎病因之三：关节局部劳损或扭伤。

痛风性关节炎病因之四：关节局部受潮、受凉。吹空调、天气突变等都会导致关节受凉、受潮，会引发痛风急性发作，所以痛风患者要格外注意。

痛风性关节炎病因之五：精神紧张、失眠，也会增加痛风急性发作的几率。

痛风性关节炎病因之六：少数病人因房事过度而诱发关节炎急性发作。

类风湿关节炎与痛风性关节炎的区别

1、痛风性关节炎以男性多见，类风湿关节炎以女性居多。

2、痛风性关节炎初起时都是单个关节，且以大足趾的跖趾关节多见;而类风湿关节炎起病大多是对称性关节炎。

3、痛风性关节炎血尿酸升高，关节的滑液检查可查到尿酸结晶，血沉一般不快，类风湿因子阴性;而类风湿关节炎的类风湿因子阳性，关节滑液检查可发现类风湿因子，血沉大多增快，血尿酸正常。

4、痛风性关节炎的关节变形以尿酸结石沉积于关节周围为主，而类风湿关节炎是关节的软骨、骨破坏、脱位引起。

5、痛风性关节炎发作快，消退也快，来去匆匆有如风之感。

6、痛风性关节炎应用秋水仙碱治疗，能使关节症状迅速改善;而类风湿关节炎却需用激素和非甾体类抗炎药治疗才能改善关节症状。

饮食辅助治疗痛风性关节炎

1、痛风性关节炎患者，可以饮用苹果醋加蜜糖。经常饮用，能调节血压、通血管、降胆固醇、亦有助治疗关节炎及痛风症。

2、痛风性关节炎患者，适合多吃行气活血、舒筋活络的食物。比如可用桑寄生煲糖水，但不要放鸡蛋，可加莲子。

3、痛风性关节炎患者，要多吃一些固肾的食物。中医学认为，固肾的食物有助排泄尿酸，平日可将按熟地、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓配方煎水饮用，以收滋阴补肾功效。

4、痛风性关节炎患者，要多吃一些高钾质食物，像香蕉、西芹等等。钾质可减少尿酸沉淀，有助将尿酸排出体外。多摄取充足的碱性食物，像海带、芹菜、白菜、黄瓜、番茄、苹果等疏果。

5、痛风性关节炎患者还可以，可以喝一些薏仁粥、冬瓜汤等。并且多喝水，多上厕所，千万不可忍尿。

痛风病属于哪个科室

痛风病属于哪个科室?痛风病在发病之前并无明显征兆，典型发作常于深夜因关节痛而惊醒，疼痛进行性加剧，在12小时左右达高峰，呈撕裂样、刀割样或咬噬样，难以忍受，发作关节还会出现剧烈的红、肿、热、痛等，急性发作期可将患肢抬高，给予一定的消炎止痛药物，缓解之后到正规的医院进行治疗，那么，治疗痛风病应该挂哪个科室呢?

痛风专家朱建福明确指出：以前由于没有专业的痛风病诊疗机构，所以一般将痛风划分到风湿科、内科或者是免疫科，但是现在有了专业的痛风病诊疗机构，大家也不用为挂什么科而纠结了，直接到痛风专科医院进行系统的治疗就可以了。

痛风病属于哪个科室?

1、患者出现急性痛风性关节炎发作的话,应该到风湿科就诊，

2、患者仅仅是血尿酸升高的话,应到内分泌科或风湿科就诊,

3、患者的关节已经毁损,并形成溃疡或瘘管时候,需要到骨科和外科接受手术治疗。

对于治疗痛风病，推荐“三位一体中医平衡疗法”此疗法对于治疗痛风还是有不错的效果的

治疗效果好：该疗法是一种中西医结合疗法，将传统的中医与现代的高科技技术相结合，快速发挥中医的功效，避免了传统中医治疗痛风见效慢，时间长的弊端，中医治疗痛风让患者告别了西药治疗的毒副作用，临床治愈率高达80%。

此外，痛风患者的饮食需要控制,避免高嘌呤食物。出现急性痛风性关节炎,应该卧床休息,可用水冷敷,缓解痛处。

痛风性关节炎怎么预防

痛风性关节炎已经严重影响到了患者的身体健康和日常活动。其实痛风性关节炎中，有80%的患者对于预防了解甚少，有些患者甚至就是不了解，正是由于日常生活中不重视，才会导致如今反复治疗痛风性关节炎。希望通过讲解，患者能意识到重要性。

痛风性关节炎怎么预防

1.如果您家族中有痛风患者，建议这样特殊家庭男性朋友去医院检查血尿酸，如果您是一位正常患者应要去，以防万一，可以及时做到治疗和预防。

2.急性痛风患者不要来回跑来跑去，建议您及时卧床休息抬高患肢，局部固定冷敷24小时后可热敷，这个时候注意避免风寒侵袭，这个时候需要大量的饮水，阻止急性期继续恶化。

3.预防痛风性关节炎要适当的锻炼，不要超过身体的负荷，在平时生活中不要因为患上疾病整天忧心忡忡，应该良好心态对待，这样有利于病情康复。

4.在饮食中要以清单为主，不要高热量，不要经常吃一些动物的心、肝肾和脑。对于喝酒也要禁止，喝酒会 导致病情加重。

5.若有高血压、肾炎、肾结石等合并症者均应予适当治疗。

温馨提示：以上就是“痛风性关节炎怎么预防”的介绍，了解了痛风性关节炎的预防，希望患者朋友在日常生活中应该多加注意。如果不幸患上痛风性关节炎，到专业的医院听取专家的建议积极治疗，早日走向康复道路。

拔火罐治痛风的效果好吗

痛风性关节炎是由于体内嘌呤代谢紊乱，血尿酸增高后，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的局部炎症反应。随着经济发展和生活水平的提高。其患病率逐年上升。本病好发于男性。

近年来，随着我国人民生活水平的提高及饮食结构的改变，痛风在我国的发病有了明显增加，已引起人们对该病的普遍重视。西医治疗本病疗效尚可，但其毒副作用大。

因此近来诸多学者深入探讨中医中药疗法的作用，治疗方法颇多，例如采用火针配合拔罐治疗急性痛风性关节炎，取得较满意疗效，在趾、指等关节红肿疼痛部位常规消毒，以碘伏做皮肤消毒，用细火针在酒精灯上烧至白炽状，迅速在疼痛关节部位采用疾刺法，点刺3~4针，点刺后血液从针孔流出，然后加罐拔出剩余血液，以上疗法每3日1次，2次为1个疗程，1~2个疗程后评定疗程。3日不能沾水，以防感染。

痛风和类风湿关节炎有什么区别呢

一、类风湿性关节炎是以关节炎为主要表现的一种全身疾病，病因尚不清楚，多和自身免疫异常有关，多见于30岁以上的女性;痛风性关节炎有明确的病因，是由于尿酸盐沉积于关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织，引起的炎性反应，多发生于40岁以上的男性。

二、类风湿病关节的基本病变是滑膜炎，反复发作之后变为慢性疾病，最终使关节腔受到破坏，关节面被侵蚀，发生关节纤维化，多数为对称性的多关节炎，受累的关节以双手掌指关节及指关节为最多见;痛风性关节炎多见于拇趾的跖趾关节，也可发生于其他较大关节，尤其是踝部与足部关节。

三、类风湿性疾病患者表现为关节疼痛、肿胀，极少发红;痛风性关节炎患者常在夜间突发，疼痛剧烈，关节红肿。

四、痛风性关节炎发作时，用秋水仙碱治疗有明显的效果，但是该药物而对类风湿性关节炎治疗无效。

在上面的文章里面我们介绍了什么是痛风，我们知道痛风是由于体内嘌呤含量过多，我们建议大家在日常生活中要做好对于痛风的预防工作，上文为我们详细介绍了痛风和类风湿性关节炎的区别。