药物对孕妇的影响 可能致畸的常用药物

药物对孕妇的影响 可能致畸的常用药物

①抗生素。怀孕12周内服用四环素，可发生四肢短小畸形或先天性白内障。孕期用链霉素、阿米卡星等抗生素时，可导致胎儿先天性耳聋。产前10天服用氯霉素，可使新生儿患灰色综合征。

②激素类。怀孕早期，使用雄性激素和合成孕激素，特别是睾酮衍化而来的合成孕激素，可引起女胎男性化，出现阴蒂肥大，阴唇融合粘连与局限性外阴异常。雌激素则可引起男胎女性化，口服避孕药可引起先天性心脏病，可的松（皮质素）可引起唇裂或腭裂。

③抗癫痫药。苯妥英钠，可使胎儿发生唇裂、腭裂、小脑损害和先天性心脏病。

④抗肿瘤药物。在妊娠早期服用腺嘌呤、环磷酰胺，可引起无脑儿、脑积水、腭裂和死胎。

⑤镇静安眠药。镇静安眠药可引起多种畸形，氯丙嗪可导致视网膜病变。

⑥抗疟药。如奎宁、氯喹及乙胺嘧啶等，可使胎儿发生脑积水、四肢缺陷、耳聋和视网膜病变。

⑦抗过敏药。氣苯那敏及苯海拉明，可使胎儿肢体缺损、唇裂及脊柱裂等。

⑧活血化淤的草药。可导致胎儿肢体畸形。

药物对胎儿的影响 药物对胎儿可能致畸的时间

怀孕早期是胚胎组织器官分化、形成、发育的重要时期，主要是塑造成形；怀孕中后期主要是形体的发育长大。成形有误，则造成畸形。

从外表到内脏，从头颅到四肢，都在12周以内形成，故药物对胎儿致畸在怀孕3个月内最明显。如果胚胎在12周以内受到损害，容易发生中枢神经系统缺陷（如大脑发育不全、脊椎裂、小脑畸形、脑水肿）、内脏畸形、肢体畸形（并指、多指、兔唇、眼异常）。

孕妇用药锦囊妙语

孕妇用药对胎儿有影响，所以有些人对医生开的药一概不用，而有些病不及时治疗会加速对孕妇身体的危害，继而影响胎儿。因此孕妇用药需慎重也不可避免。

1、任何药物的应用均在医生、药师的指导下服用。

2、能少用的药物绝不多用;可用可不用的，则不要用。

3、必须用药时，则尽可能选用对胎儿无损害或影响小的药物;如因治疗需要而必须较长期应用某种可致畸的药物，则应终止妊娠。

4、切忌自己滥用药物或听信“偏方、秘方”，以防发生意外。

5、避免应用广告药品或不了解的新药。

6、根据治疗效果，尽量缩短用药疗程，及时减量或停药。

7、服用药物时，注意包装上的“孕妇慎用、忌用、禁用”字样。

8、孕妇误服致畸或可能致畸的药物后，应找医生根据自己的妊娠时间、用药量及用药时间长短，结合自己的年龄及胎次等问题综合考虑是否要终止妊娠。

服用精神病药物对怀孕有没有影响

美国最早对药物对怀孕的安全性做出分类分级。分为ABCDX五级，依次是：A级：经临床对照观察，未见对胎儿有损害，是最安全的一类;B级：动物试验中未见对胎畜有损害，但尚缺乏临床对照观察资料;或动物试验中观察到对胎畜有损害，但临床对照观察研究未能证实;A、B级药物属于对胎儿和孕妇没有或几乎没有危害的药物，孕期一般可安全使用;C级：动物实验和临床对照观察资料皆无;或对动物胎畜有损害，但缺乏临床对照观察资料;这类药物的选用最为困难，很多常用抗精神病药物都属于此类;D级：已有一定临床资料说明药物对胎儿有损害，但临床非常需要，又缺乏替代药物，此时可权衡其危害性和临床适应证的严重程度做出决定;C、D级药物对胎儿有危害(致畸或流产)，但对孕妇有益，须权衡利弊后慎用。X级：动物实验结果和临床资料说明对胎儿危害性大，一般已超出治疗应用所取得的有利效益，属于妊娠期禁用的药物。

精神科常用药物中，多数药物属于C级，有一些是属于D级或X级(如：丙戊酸钠、碳酸锂、阿普唑仑<苯二氮卓类>等)。

服药期间能否生育，我个人的建议是：对男性而言，用药与否对胎儿影响相对较小。妻子怀孕后可以继续用药，怀孕前如果用药计量较小、药物安全性较高(C级以上的药物)，可以不用停药。

对于女性而言，如果年龄偏小，如30岁以内，建议“先治病、后怀孕”;年龄较大，怀孕意愿迫切的，首先考虑药物安全性，在医生的指导下停用或调换安全级别低的药物为安全级别更高的药物。停药到怀孕最短时间建议一个月+药物的5个半衰期(一个生理周期+5个药物半衰期的时间)。如果不得不用安全级别很低的药物(如X级)，强烈建议不要怀孕，否则对胎儿造成不良的影响，回过头对孕妇的心理和身体伤害更大。

同时，想提醒面临这种选择的病人注意，精神疾病没有得到有效治疗的时候，不建议怀孕。因为怀孕期间体内激素水平的改变、生活环境及生活节律的改变，可能会增加孕妇的心理负担，导致精神疾病的加重。

孕期咳嗽怎么办

怀孕期治疗咳嗽尽量不用药，如果咳嗽不很严重，孕妇应尽量避免使用药物治疗，取而代之的是可以运用饮食疗法来缓解症状。

“是药三分毒”，一旦孕妇感觉发病非常严重也不应擅自用药，正确的方式是去医院由医生进行诊治。因为，怀孕期间，尤其是在怀孕头三个月，药物对胎儿的影响是不容忽视的，但并非所有的药物都会致畸，具体情况应作具体分析。医学上根据药物对胎儿的毒性作用，将其分成5大类：

A、B维生素B族、维生素C、叶酸、维生素E、无危害或毒副作用。

青霉素类、先锋霉素类、红霉素类等、C雷米封、利福平、庆大霉素、有一定的致畸作用。

心律平、阿斯匹林、D四环素、链霉素、卡那霉素等有明确的致畸作用。

X有抗肿瘤药、性激素类药物或避孕药有明确的致畸作用。

注：药物对胎儿的不良影响主要取决于用药的方式，药物的毒性及所用剂量，用药时间的长短等因素。

因此，孕妇在整个怀孕期间内，除非遇到特殊情况外，应尽量避免使用药物预防或治疗疾病。

对于患了咳嗽或感冒的孕妇，首先要做到的是不要太紧张和着急，因为，这不是什么大病，只需及时调理就能痊愈，在此我们介绍几种常用的小方法供大家参考：

1、当发现轻微咳嗽时，可多喝凉开水，能缓解咳嗽症状，一般医生不提倡使用药物治疗轻度感冒、咳嗽。

2、用梨、冰糖、红枣煮水喝：制作方法，将梨切成丁，与红枣先煮，随后加冰糖继续煮。这种办法简单易做，每天喝几杯会有助于治疗咳嗽。

3、喝盐水对缓解支气管炎、咽喉炎和呼吸道感染引起的咳嗽有较好的效果，并能起到预防作用。

孕妇拉肚子对胎儿有何影响

拉肚子对孕妇及胎儿来说都有危害，一旦发生，就应该即使治疗和控制病情，绝对不能大意，不要以为忍一忍就过去了。

孕妇拉肚子了怎么办?

首先，及时补充水分和营养，密切关注胎儿情况。

准妈妈一旦有拉肚子的症状，应该勤喝水，补充因拉肚子而缺失的水分、电解质，还应吃一些有营养的不刺激的食物，避免因拉肚子而热量不足、营养不良。如果拉肚子次数过多、持续时间过长，可能需要去医院补液治疗。同时要密切的细心的观察胎儿的情况，看看是否有流产或早产的迹象。

其次，孕期拉肚子，如果不严重，最好不要吃药。

一般用来治疗腹泻的药物，特别是抗生素类药物孕妇应远离，氨基甙类、磺胺类、喹诺酮类及四环素、甲硝唑、病毒唑等，对感染性腹泻有效，但对胎儿有致畸作用或存有潜在危害，孕妇都不能使用。

第三、应送大便到医院进行常规检查。

如果大便常规检查结果正常，一要注意饮食调整，避免油腻及不易消化的食物，清淡饮食;二要多饮水;三可服用微生态制剂，如益生菌，调整肠道菌群，减少大便次数;四是如果大便次数过多，需在医生的建议指导下使用肠道黏膜保护剂。

患腹泻的孕妇一般可在24～96小时后恢复正常排便。如治疗无效，应进行粪便细菌学培养和药物敏感试验，同时进行肠道原虫与寄生虫检查。必要时慎行纤维乙状结肠镜检查。

第四，拉肚子特别严重时，要遵医嘱使用药物。

如果孕妇拉肚子且伴有急后重感或脓血便时(大便常规查出红细胞、脓细胞)，要考虑尽快使用抗生素。孕期使用抗生素时要特别小心，常用的多种抗生素，除有不良反应外，不少还有潜在的致畸可能，例如常用的甲硝唑，对实验动物有致畸作用，故在妊娠期，特别是怀孕前三个月禁用。其他抗生素，如磺胺类、四环素类等，对母亲胎儿均有不良影响，亦应禁用。最好在咨询医生后再决定使用何种对孕妇来说安全的药物。

孕妇咳嗽怎么办

孕妇咳嗽咳嗽怎么办？是否能吃药呢？这是被咳嗽困扰的孕妇最想知道的。建议孕妇治疗咳嗽尽量不要用药，如果咳嗽没有很严重，那么应该尽量避免使用药物治疗，取而代之的是可以运用饮食疗法来缓解症状。

都说“是药三分毒”，一旦孕妇感觉发病非常严重也不应该擅自用药，正确的方式是去医院由医生进行诊治。因为怀孕期间，尤其是在怀孕头三个月，药物对胎儿的影响是不容忽视的，但并非所有的药物都会致畸，具体情况应作具体分析。

医学上根据药物对胎儿的毒性作用，将其分成4大类：

1、维生素B族、维生素C、叶酸、维生素E、青霉素类、先锋霉素类、红霉素类等 无危害或毒副作用。

2、雷米封、利福平、庆大霉素、心律平、阿斯匹林，有一定的致畸作用。

3、四环素、链霉素、卡那霉素等有明确的致畸作用。

4、抗肿瘤药、性激素类药物或避孕药 有明确的致畸作用。

药物对胎儿的不良影响主要取决于用药的方式、药物的毒性及所用剂量、用药时间的长短等因素，因此孕妇在整个怀孕期间内，除非遇到特殊情况外，应尽量避免使用药物预防或治疗疾病。

孕期咳嗽可多喝凉开水

怀孕期治疗咳嗽尽量不用药

如果咳嗽不很严重，孕妇应尽量避免使用药物治疗，取而代之的是可以运用饮食疗法来缓解症状。

“是药三分毒”，一旦孕妇感觉发病非常严重也不应擅自用药，正确的方式是去医院由医生进行诊治。因为，怀孕期间，尤其是在怀孕头三个月，药物对胎儿的影响是不容忽视的，但并非所有的药物都会致畸，具体情况应作具体分析。医学上根据药物对胎儿的毒性作用，将其分成5大类：

A、B维生素B族、维生素C、叶酸、维生素E、无危害或毒副作用。

青霉素类、先锋霉素类、红霉素类等、C雷米封、利福平、庆大霉素、有一定的致畸作用。

心律平、阿斯匹林、D四环素、链霉素、卡那霉素等有明确的致畸作用。

X有抗肿瘤药、性激素类药物或避孕药有明确的致畸作用。

注：药物对胎儿的不良影响主要取决于用药的方式，药物的毒性及所用剂量，用药时间的长短等因素。

因此，孕妇在整个怀孕期间内，除非遇到特殊情况外，应尽量避免使用药物预防或治疗疾病。

对于患了咳嗽或感冒的孕妇，首先要做到的是不要太紧张和着急，因为，这不是什么大病，只需及时调理就能痊愈，在此我们介绍几种常用的小方法供大家参考：

1、当发现轻微咳嗽时，可多喝凉开水，能缓解咳嗽症状，一般医生不提倡使用药物治疗轻度感冒、咳嗽。

2、用梨、冰糖、红枣煮水喝：制作方法，将梨切成丁，与红枣先煮，随后加冰糖继续煮。这种办法简单易做，每天喝几杯会有助于治疗咳嗽。

3、喝盐水对缓解支气管炎、咽喉炎和呼吸道感染引起的咳嗽有较好的效果，并能起到预防作用。

孕妇拉肚子对胎儿的影响

1、拉肚子影响母体对营养物质的吸收，进而会影响胎儿获得足够的营养供应。

2、如果准妈妈剧烈而频繁的拉肚子，有可能引发子宫收缩，导致早产甚至流产。尤其是在怀孕初期，严重拉肚子可能引发流产。

3、有些拉肚子本身可能就是早产或流产的“预警”，孕妇必须重视。

孕妇拉肚子该怎么办?

1、及时补充水分和营养，密切关注胎儿情况。

准妈妈一旦有拉肚子的症状，应该勤喝水，补充因拉肚子而缺失的水分、电解质，还应吃一些有营养的不刺激的食物，避免因拉肚子而热量不足、营养不良。如果拉肚子次数过多、持续时间过长，可能需要去医院补液治疗。同时要密切的细心的观察胎儿的情况，看看是否有流产或早产的迹象。

2、孕期拉肚子，如果不严重，最好不要吃药。

一般用来治疗腹泻的药物，特别是抗生素类药物孕妇应远离，氨基甙类、磺胺类、喹诺酮类及四环素、甲硝唑、病毒唑等，对感染性腹泻有效，但对胎儿有致畸作用或存有潜在危害，孕妇都不能使用。

3、应送大便到医院进行常规检查。

如果大便常规检查结果正常，一要注意饮食调整，避免油腻及不易消化的食物，清淡饮食;二要多饮水;三可服用微生态制剂，如益生菌，调整肠道菌群，减少大便次数;四是如果大便次数过多，需在医生的建议指导下使用肠道黏膜保护剂。

患腹泻的孕妇一般可在24～96小时后恢复正常排便。如治疗无效，应进行粪便细菌学培养和药物敏感试验，同时进行肠道原虫与寄生虫检查。必要时慎行纤维乙状结肠镜检查。

4、拉肚子特别严重时，要遵医嘱使用药物。

如果孕妇拉肚子且伴有急后重感或脓血便时(大便常规查出红细胞、脓细胞)，要考虑尽快使用抗生素。孕期使用抗生素时要特别小心，常用的多种抗生素，除有不良反应外，不少还有潜在的致畸可能，例如常用的甲硝唑，对实验动物有致畸作用，故在妊娠期，特别是怀孕前三个月禁用。其他抗生素，如磺胺类、四环素类等，对母亲胎儿均有不良影响，亦应禁用。最好在咨询医生后再决定使用何种对孕妇来说安全的药物。

孕妇腹泻会影响胎儿吗

问：孕妇拉肚子对胎儿有影响吗?

答：有。

问：孕妇拉肚子对胎儿有哪些影响?

答：

1、拉肚子影响母体对营养物质的吸收，进而会影响胎儿获得足够的营养供应。

2、如果准妈妈剧烈而频繁的拉肚子，有可能引发子宫收缩，导致早产甚至流产。尤其是在怀孕初期，严重拉肚子可能引发流产。

3、有些拉肚子本身可能就是早产或流产的“预警”，孕妇必须重视。

【应对】

拉肚子对孕妇及胎儿来说都有危害，一旦发生，就应该即使治疗和控制病情，绝对不能大意，不要以为忍一忍就过去了。

孕妇拉肚子了怎么办?

首先，及时补充水分和营养，密切关注胎儿情况。

准妈妈一旦有拉肚子的症状，应该勤喝水，补充因拉肚子而缺失的水分、电解质，还应吃一些有营养的不刺激的食物，避免因拉肚子而热量不足、营养不良。如果拉肚子次数过多、持续时间过长，可能需要去医院补液治疗。同时要密切的细心的观察胎儿的情况，看看是否有流产或早产的迹象。

其次，孕期拉肚子，如果不严重，最好不要吃药。

一般用来治疗腹泻的药物，特别是抗生素类药物孕妇应远离，氨基甙类、磺胺类、喹诺酮类及四环素、甲硝唑、病毒唑等，对感染性腹泻有效，但对胎儿有致畸作用或存有潜在危害，孕妇都不能使用。

第三、应送大便到医院进行常规检查。

如果大便常规检查结果正常，一要注意饮食调整，避免油腻及不易消化的食物，清淡饮食;二要多饮水;三可服用微生态制剂，如益生菌，调整肠道菌群，减少大便次数;四是如果大便次数过多，需在医生的建议指导下使用肠道黏膜保护剂。

患腹泻的孕妇一般可在24～96小时后恢复正常排便。如治疗无效，应进行粪便细菌学培养和药物敏感试验，同时进行肠道原虫与寄生虫检查。必要时慎行纤维乙状结肠镜检查。

第四，拉肚子特别严重时，要遵医嘱使用药物。

如果孕妇拉肚子且伴有急后重感或脓血便时(大便常规查出红细胞、脓细胞)，要考虑尽快使用抗生素。孕期使用抗生素时要特别小心，常用的多种抗生素，除有不良反应外，不少还有潜在的致畸可能，例如常用的甲硝唑，对实验动物有致畸作用，故在妊娠期，特别是怀孕前三个月禁用。其他抗生素，如磺胺类、四环素类等，对母亲胎儿均有不良影响，亦应禁用。最好在咨询医生后再决定使用何种对孕妇来说安全的药物。

孕期感冒小心祸及胎儿

“怀孕以后坚决不能吃药”“怀孕前三个月吃药会导致胎儿畸形”……多年来，药物可能致畸的观点根深蒂固，孕妈妈们感冒了大多选择扛着。事实上，不用药不等于对孩子没影响。

孕期感冒能否吃药，首先要弄清楚病情，有些情况如果不吃药，反而对母婴伤害更大。一方面，孕期体温不宜过高，否则会使胎儿脑细胞发育受影响。因此，如果感冒后发热超过38.5℃，最好在医生指导下适当用药。另一方面，孕期感染如果未得到有效控制，最终也会祸及胎儿。怀孕后，由于免疫力降低，病毒感染后往往会引起严重并发症，如肺部感染，导致重症肺炎甚至呼吸衰竭，或引起病毒性心肌炎、导致急性心衰等，威胁到母婴的生命安全。

如果一周以后未见好转或本身抗病能力较差，建议在医生指导下使用相对安全的中药。如果有感冒合并细菌感染，出现扁桃体发炎、呼吸道感染等，可在医生指导下选择相对安全的抗菌药。

不过，有些药物孕妇一定要禁用，如西药中的各种解热镇痛类药物、抗病毒类药物、喹诺酮类、氨基糖苷类药物。所以给孕妇用药，必须有明确指征，避免不必要的用药;孕妇必须在医生指导下用药;妊娠早期生病，若病情允许，尽量推迟到中晚期再用药;能用一种药物，尽量避免联合用药。

孕妇药品分级

目前，评价药物对孕妇和胎儿的危害程度时，主要依据的是美国食品和药品管理局(FDA)颁布的标准，常用药物一般分为A、B、C、D、X级共五类。

A级：经临床对照观察，未见对胎儿有损害，是最安全的一类;

B级：动物试验中未见对胎畜有损害，但尚缺乏临床对照观察资料;或动物试验中观察到对胎畜有损害，但临床对照观察研究未能证实;

A、B级药物属于对胎儿和孕妇没有或几乎没有危害的药物，孕期一般可安全使用，如多种维生素类和钙制剂，以及一些抗生素，如青霉素族、头孢类等。

C级：动物实验和临床对照观察资料皆无;或对动物胎畜有损害，但缺乏临床对照观察资料。这类药物的选用最为困难，而妊娠期很多常用药物都属于此类;

D级：已有一定临床资料说明药物对胎儿有损害，但临床非常需要，又缺乏替代药物，此时可权衡其危害性和临床适应证的严重程度做出决定;

C、D级药物对胎儿有危害(致畸或流产)，但对孕妇有益，须权衡利弊后慎用。如一些抗生素、激素类药物。

X级：动物实验结果和临床资料说明对胎儿危害性大，一般已超出治疗应用所取得的有利效益，属于妊娠期禁用的药物;

X级药物对胎儿有严重危害，是孕期禁用药，如抗癌药物、性激素(雌激素、合成孕激素)等。

但是，A、B级药品也不能保证就绝对安全，因为孕妇存在个体差异。而且由于受基础和临床研究条件限制，还有很多药品尚未分级。

孕妇拉肚子对胎儿的影响

孕妇拉肚子对胎儿的影响

1、拉肚子影响母体对营养物质的吸收，进而会影响胎儿获得足够的营养供应。

2、如果准妈妈剧烈而频繁的拉肚子，有可能引发子宫收缩，导致早产甚至流产。尤其是在怀孕初期，严重拉肚子可能引发流产。

3、有些拉肚子本身可能就是早产或流产的“预警”，孕妇必须重视。

孕妇拉肚子该怎么办?

1、及时补充水分和营养，密切关注胎儿情况。

准妈妈一旦有拉肚子的症状，应该勤喝水，补充因拉肚子而缺失的水分、电解质，还应吃一些有营养的不刺激的食物，避免因拉肚子而热量不足、营养不良。如果拉肚子次数过多、持续时间过长，可能需要去医院补液治疗。同时要密切的细心的观察胎儿的情况，看看是否有流产或早产的迹象。

2、孕期拉肚子，如果不严重，最好不要吃药。

一般用来治疗腹泻的药物，特别是抗生素类药物孕妇应远离，氨基甙类、磺胺类、喹诺酮类及四环素、甲硝唑、病毒唑等，对感染性腹泻有效，但对胎儿有致畸作用或存有潜在危害，孕妇都不能使用。

3、应送大便到医院进行常规检查。

如果大便常规检查结果正常，一要注意饮食调整，避免油腻及不易消化的食物，清淡饮食;二要多饮水;三可服用微生态制剂，如益生菌，调整肠道菌群，减少大便次数;四是如果大便次数过多，需在医生的建议指导下使用肠道黏膜保护剂。

患腹泻的孕妇一般可在24～96小时后恢复正常排便。如治疗无效，应进行粪便细菌学培养和药物敏感试验，同时进行肠道原虫与寄生虫检查。必要时慎行纤维乙状结肠镜检查。

4、拉肚子特别严重时，要遵医嘱使用药物。

如果孕妇拉肚子且伴有急后重感或脓血便时(大便常规查出红细胞、脓细胞)，要考虑尽快使用抗生素。孕期使用抗生素时要特别小心，常用的多种抗生素，除有不良反应外，不少还有潜在的致畸可能，例如常用的甲硝唑，对实验动物有致畸作用，故在妊娠期，特别是怀孕前三个月禁用。其他抗生素，如磺胺类、四环素类等，对母亲胎儿均有不良影响，亦应禁用。最好在咨询医生后再决定使用何种对孕妇来说安全的药物。

怀孕了吃药了孩子还能要吗

女性怀孕了吃药是否对宝宝有影响还要看服药的时间，若服药时间发生在孕28天以内，则称为安全期，若无任何流产迹象，表明药物未对胚胎造成影响，宝宝是可以要的。若是服药在孕29天至8周内，此时为高敏期，胚胎对药物的影响最为敏感，致畸药物可导致胎儿畸形，如果此时服用对胎儿影响较大的药物，孕妇应及时咨询医生，作详细的跟踪检查，看是否能留下宝宝。

导致胎儿畸形的原因 药物影响

药物的致畸作用已逐为人知，常见的可能致畸的药物有性激素、口服避孕药、肾上腺皮质激素、链霉素、卡那霉家、庆大霉素、四环素等。要注意的是，有肯定致畸作用的药物并不多，孕妇患病后也不要唯恐药物影响胎儿而拒绝用药，而应在医生指导下选择药物。