癔病是什么
癔病是什么
癔症一词的原有注释为“心意病也”,也称为歇斯底里,是一种较常见的神经病,以乡村多见。目前认为癔症患者多具有易受暗示性,喜夸张,感情用事和高度自我中心等性格特点,常由于精神因素或不良暗示引起发病。可呈现各种不同的临床症状,如感觉和运动功能有障碍,内脏器官和植物神经功能失调以及精神异常。这类症状无器质性损害的基础,它可因暗示而产生,也可因暗示而改变或消失。
癔症是在各科临床上较为常见的一类神经症,但近年来发病有所减少。在综合医院的心理咨询门诊中,本病也较少见,仅占全部咨询病例的0.3%。
本病的病人在病前常已有情感丰富,富于幻想,善于模仿,易受暗示,自我中心等人格特点。这类人常在某些心理一社会因素的刺激下或暗示下,突然出现短暂性精神异常或运动、感觉、植物神经、内脏方面的紊乱。这些症状可由暗示而产生,亦可通过暗示而使之消失。
本病的发病年龄多数在16~30岁之间,女性远多见于男性。
癔症发作的原因
一、癔症型性格缺陷
有数据显示,癔症患者病前具有癔症性格缺陷者占49.8%。癔症型性格缺陷有四种表现,一是情感过程的不成熟性;二是情感带有戏剧化色彩;三是暗示性很强;四是以自我中心。
二、精神刺激
临床观察表明,癔症是一种典型的心因性疾病(俗称"心病")。引致癔症发作常具备精神刺激(外因)和癔症性格缺陷(内因)两大条件。但是,如果一个人遭受重大精神刺激,即使癔症性格特点不明显,也可导致发病;癔症性格缺陷很明显者,即使外界精神刺激强度不大,亦会诱发癔症。
三、“继发性得益”
"继发性得益"是弗洛伊德提出的观点,指癔症患者的症状常为病人带来某些好处和利益,例如获得别人的额外照顾等,由此成为使本病症状加重和反复发作的重要心理机制。
老年人得癔病了怎么办
癔病是意识领域狭窄及运动——知觉系统障碍的疾病。在老年期,典型的癔病并不少见,其中以女性居多。
癔病患者一般具有某些性格特征,如情绪不稳定和感情胜过理智,容易从一个极端转向另一个极端。特别是待人接物,友好时如同手足,爱之欲其生;交恶时如仇敌,恨之欲其死。
对暗示敏感,周围人的只言片语或神态变化都能起暗示作用。喜欢以自我为中心,希望得到大家注意、赞赏和同情,因而说话、动作矫揉造作和夸张。想象力丰富并好幻想,有明显癔病性格特征的人.受到一定的精神刺激就容易发病;身体虚弱、长期劳累、精神压抑也会诱发癔病的发作。
老年人适应能力减弱,当遇到困忧和刺激时不易摆脱。但也正是在老年期,人会遇到特殊的变化,如亲朋故去、家庭不和、邻里不睦、身患疾病等。人到老年易动感情,显得幼稚、不稳定。所以人们常把老人叫“老小孩”。老人大脑部分退化,对感情的控制能力较差,因此易患癔病。
癔病的临床表现多种多样.人称癔病患者是“疾病模仿家”,即各种疾病的症状都可能被癔病患者模仿表现出来。癔病根据症状可分为两类:主要表现在躯体方面的称为转换型,表现在精神方面的称为分离型。
老年人转换型癔病主要表现为运动性麻痹,如偏瘫或截瘫、失声(声带瘫痪造成),以及失明(对周围光刺激仍能感觉到)等。此外,还有疼痛等症状。
癔症会遗传吗 导致癔症的因素
1.精神刺激:患者对于发生的事情感到心情不畅,觉得很生气,委屈,恐惧等,导致精神极度紧张,可能诱发癔症。
2.心理素质:心理素质对于是否引发癔症或者诱发何种癔症起到关键作用,具有癔症性格的人容易患病,即想象力丰富,情绪不稳定等。
3.遗传:对患病家庭研究发现,癔症具有一定的遗传性。
4.其他易感因素:文化水平,迷信的程度等,都对癔症发病有影响。
癔症会遗传吗 如何检查癔症
1.癔症的鉴别可以做:脑神经检查,颅脑MRI检查。通过以上两种检查,可以检查出,颅内是否存在器质性的病变。如果物相应器质性病变的话,才会考虑是癔症。
2.判断是否具有癔症型人格。如果想象力过于丰富,易受暗示,情绪不稳定等,得癔症的可能会大很多。
3.发病前是否有社会心理刺激。如果是由于经受了外界的刺激而导致的癔症症状,那么是癔症的可能性大。
4.癔症症状的持续时间,即环境对于病症的影响。只有长时间的存在癔症症状,才能够确诊癔症。
什么是癔病
癔病发作多是因联想到初次发病情景时或经受了相似的情感体验而发生。另外,当患者遭受精神创伤时,若身体虚弱有病、长期劳累、颅脑外伤,以及妇女在经期或产后等,也可诱发本病。其起病常比较突然,临床表现比较复杂且多样,但主要为感觉、运动和精神障碍。
感觉障碍以肢体麻木多见,但其形式不能以神经的解剖生理来解释。若为感觉过敏,那么即使轻触也常引起剧痛或异常不适。特殊感觉以耳聋和失明为常见、
运动障碍则为痉挛发作,如倒地抽搐手足乱舞而无规律;或为四肢挺直,角弓反张或拉头发,揪衣服,发怪声等,其发作时意识及二便正常。或为瘫痪,具体有单瘫、偏瘫、截瘫等,均为弛缓性,无病理征。
精神障碍 ,常表现为情感爆发,患者突然哭笑不止,撞头,咬衣物,捶胸蹬足,满地打滚等,或说些难以理解的话。
以上表现在发作时有以下几个特点:患者的防御反应是正常的,可自动避开疼痛刺激及对自身的伤害;发作持续时间的长短完全取决于周围的环境及人的言语及态度;发作时常带有浓厚的情感色彩,各种表现都具有表演及夸张的特点;暗示性强,即经暗示后突然加重,也可突然好转甚至消失,发作后无昏睡及头痛症状;发作时除同时伴有癫痫者外,脑电图无痫性波出现.
癔病的早期症状有哪些
不少人不能把癔病、精神分裂症和神经官能症加以区别开来。实际上,癔病就是歇斯底里。还有的人一提到歇斯底里,就联想到了大哭大闹、大叫大吵,情绪变幻无常。实际上,癔病的临床表现多种多样。但如果加以归纳,无非是精神症状和躯体症状两大类。
精神症状型的癔病,表现为兴奋躁动,哭笑无常等,看上去比严重的精神分裂症有时还要严重。有的瘟病患者发病时用唱山歌哼小调的形式唱出自己心中的苦闷;有的模仿已死的亡人口吻讲话;有的则出现痴呆,如将线往针尖上穿,将火柴杆倒过来擦等,给人一种比憨还要憨的感觉;还有的幼稚得象幼儿园里的小朋友一样逢人便叫“叔叔”、“阿姨”。
躯体症状型的瘫病,其症状是以“抽筋”和“昏厥”为主。患者抽筋时手足乱动,大口喘气,面色潮红昏厥时不言不语,四肢强直。癔病性瘫痪者也属于躯体型癔病,患者既无神经系统损害的体征,又与神经解剖分布不相称,如在睡眠中听到有人高呼“起火了”时,这类病人有可能拔腿就逃。
癔病性失语者,平时“发不出音”,“讲不出话”,但却可在打架时破口大骂对方。癔病性失明者看不见周围的人和物,但却能在灯光暗淡处绕过障碍物行走而不被绊倒。癔病性耳聋者“听觉失聪”,但却能在睡眠中被丈夫的鼾声吵醒,还会向医生“告状”。癔病性神游者可出现夜游现象。可见,癔病的表现十分复杂,绝非吵闹哭笑那么简单。
癔病的病因
1.心理因素
个体对应激性生活事件的经历和反应是引发本病的重要因素。幼年的创伤性经历也可能是成年后发生分离转换障碍的重要原因。此症患者常常具有一些共同的人格特征,包括:具有暗示性、表演性、自我中心、情绪化、幻想性等。
2.社会文化因素
此症患者的文化程度相对较低,大多生活在封闭性的同源文化环境中。因此受教育程度、社会文化、生活环境对分离转换障碍的发生有重要作用。
3.生物学因素
目前分离转换障碍的遗传学研究结果并不一致。有些研究发现分离转换障碍患者的一级亲属的同病率较高。但也有研究得出相反的结论。有学者认为本病为多因素遗传疾病。