缝合伤口的线太细像头发丝,可以不拆吗
缝合伤口的线太细像头发丝,可以不拆吗
你好,你如果缝合的不是可吸收线,就不会自己吸收,伤口缝线时间长易导致炎性反应的。 指导意见: 你要按医生嘱咐的时间到医院拆缝线,以免伤口对缝线产生排异反应而影响伤口愈合。
软产道损伤如何处理
一)Ⅰ-Ⅱ度裂伤的缝合:阴道黏膜用0或00号肠线做间断或连续缝合。肌肉组织用0或00肠线间断缝合。皮肤,皮下组织用0号或1号丝线间断缝合,或2-0或3-0肠线皮下埋藏缝合,现在很多单位用快薇桥皮下埋藏缝合效果也很好。缝合时要严格掌握无菌操作,如有污染要重新消毒,缝合的层次应该由深向浅,顺序应由内向外。第一针应从裂口上端开始,缝合时不要留空隙和死腔,否则易造成出血和感染。缝针应在伤口底部穿过,可采取间断缝合,也可采取连续锁边缝合,阴道黏膜缝合至裂伤的下端,以双侧处女膜缘对合一处作为恢复原来解剖关系的标志。Ⅱ度裂伤如出血较多,缝合时应先向阴道添一纱布,可阻断血流也可以扩大视野,充分暴露裂伤的顶端,如裂伤较深难以暴露时,可让助手站在术者对侧,用阴道拉钩就可以充分暴露,如阴道裂伤较深,一点要注意缝合时不要穿透直肠,以免感染或造成肠瘘。缝合时可用左手手指向下压直肠,或助手手指在直肠内指示,缝合时看清直肠位置在其上方缝合,缝合结束时应做肛查,如果有肠线穿透直肠应立即拆除重缝。缝合肌层时缝线不宜过紧,过密,以免影响组织血液供应,造成组织缺血水肿影响愈合。缝合结束时要检查裂伤有无漏缝,同时取出阴道内添塞的纱布,以免遗留。术后加强会阴局部护理,每次排便排尿后要消毒,也可以预防应用消炎药,或做理疗促进伤口愈合。
二)Ⅲ-Ⅳ度会阴裂伤是分娩时最严重的会阴裂伤,缝合时比较复杂,要充分掌握解剖关系,手术关键是止血,缝合死腔并恢复正常解剖关系。通常采取局麻,也可采用阴部神经阻滞麻醉,或硬膜外麻醉。体位取截石位。应重新消毒外阴铺无菌单。阴道添塞纱布阻断血流暴露术野,有利于手术顺利进行。
1、直肠壁裂伤可以用细圆针用2-0或3-0号肠线间断缝合直肠创口边缘至肛门缘,针距是0.5cm,不要穿透直肠黏膜,也可用细丝线全层间断缝合,不穿过黏膜层,打结不宜太紧,否则易引起局部组织坏死。
2、修补肛门括约肌时用鼠齿钳钳夹肛门括约肌两侧断端,以1号肠线或7号丝线端端缝合2-3针。
3、缝合阴道黏膜用1号肠线,至裂伤的顶端间断或连续锁边缝合阴道黏膜,直至将处女膜裂伤两侧缘对齐为止。
4、缝合会阴皮肤及皮下组织,用细肠线或1号丝线缝合皮下组织,用1号丝线间断缝合皮肤,术后5天拆线,也可用快薇桥和细肠线皮下缝合,术后不用拆线,也会愈合较好。
5、术后取出阴道纱布,肛诊检查有无肠线穿透直肠,如有应拆除。并嘱产妇做缩肛动作,检查缩肛功能。
会阴侧切术后坐月子要怎么护理
听妈妈讲,她们以前那年代女人生孩子根本就没“侧切”这个词,但到了我们这一代,90% 的女人在生孩子时却都要挨一刀。想想,妈妈那年代的女人很辛苦,经常要做体力劳动,而我们却长期坐在办公室,几乎很少锻炼,对分娩来说,自然增加了难度,所以使“会阴侧切”几乎成了所有顺产妈妈必挨的一刀。
会阴侧切可能出现的异常伤口血肿表现: 在缝合后1~2 小时刀口部位即出现严重疼痛,而且越来越重,甚至出现肛门坠胀感。
应对: 这可能是医生在缝合时止血不够,应立即告诉医护人员,及时进行检查。对这种情况,只要及时拆开缝线,清除血肿,缝扎住出血点,重新缝合伤口,则疼痛会很快消失,绝大多数可以正常愈合。
伤口感染表现: 在产后2~3 天,伤口局部有红、肿、热、痛等炎症表现,并可有硬结,挤压时有脓性分泌物。
应对: 遇到这种情况,应服用合适的抗生素,并拆除缝线,以便脓液流出。同时可采用理疗来帮助消炎,或用1 :5000 的高锰酸钾温水溶液坐浴。采取这些措施后,由于会阴部血运丰富,有较强的愈合能力,故一般1~2 周后即会好转或愈合。
伤口拆线后裂开表现: 有个别产妇在拆线后发生会阴伤口裂开。
应对: 如果已经出院,应立即去医院检查处理。如果伤口组织新鲜,裂开时间短,可以在妥善消毒后立即进行第二次缝合,5 天后拆线,大多可以再次长好;如伤口组织不新鲜,且有分泌物,则不能缝合,可用高锰酸钾溶液坐浴,并服抗生素预防感染,待其局部形成瘢痕后愈合。
会阴伤口的护理坚持每天冲洗。拆线前,每天可用1 :1000 新洁尔灭等消毒液冲洗两次,大便后也要冲洗1 次,并应避免大便等脏物的污染;拆线后,多数产妇此时已回到家中,如恶露还没有干净,仍应坚持每天用温开水洗外阴两次。
保持大便通畅。必要时可服些轻泻剂。
采用坐式大便。避免蹲坑时间太长。
不宜过多走动。因为拆线后伤口内部尚不牢固,故也不宜进行动作太大的锻炼。
细心观察。在正常情况下,会阴伤口在拆线前会有不适感,坐时也可能疼痛,拆线后一般会减轻,但需2~3 周后才会完全恢复正常感觉。有的产妇在产后10 天左右,发现阴道掉出带结的肠线头,对此不必惊慌,那是从阴道口脱落的肠线。如果在会阴部有丝线,则应找医生及时拆除,以免引起感染。
免侧切的会阴锻炼医生决定采用侧切,很大一部分理由就是为了避免产妇的会阴撕裂。在这一点上,国外妈妈的一些做法值得我们学习,她们通常会在妊娠大约32 周的时候,每天开始进行会阴的按摩和锻炼,来增加肌肉组织的柔韧性和弹性。
顺产侧切几天可以拆线
顺产侧切伤口外面的皮肤是用丝线缝合的,切口一般五六天就可以长好并拆线,而阴道里面的伤口则是羊肠线缝合的,羊肠线很快就会被机体吸收,并不会残留在阴道内,所以不需要拆除。
皮肤疤痕增生
疤痕的增生是伤口修复过程中,成纤维细胞增生的结果。我们经常可以看到一些像“毛毛虫”一样的疤痕,看起来很吓人,也不美观,夏天穿游泳衣也不好看,那么如何防止皮肤手术后的疤痕增生呢?
我们常见的皮肤手术为色素痣、脂肪瘤、粉瘤、皮肤癌及各种皮肤肿物。
现在各大医院的皮肤科主要以治病为主,简而言之就是手术治疗为主,而美容效果没有引起重视。当然这和皮肤科手术收费低廉,不可能像美容手术那样花费那么多的时间和精力也有关系。
但是去整形科做手术费用高而且有时候不能正确判断皮损的性质,所以绝大部分患者选择到皮肤科来手术,并且要求术后的病理检查,治疗和诊断的目的同时都能达到。
随着经济水平提高,越来越多患者对美容的要求也提高了,甚至一些老年人和做皮肤活检的患者也有对美容的需求。所以作为皮肤科医生对术后疤痕的预防也应该有所重视。
按部位来讲,面颈部张力最小,是最不容易形成疤痕的区域。而胸背部张力大,疤痕最易增生。简而言之,张力越小留下的疤痕就越小
从缝线来讲,越粗的线留下的疤痕越大,越细的线疤痕越小,缝线针眼距切口距离越小疤痕越小。间断缝合面部可以用细线,胸腹部用粗一些的线。
考虑张力和部位选择合适的线很重要。而皮内缝合是最好的避免疤痕的方式,皮下缝合后,表皮用细线缝合即可。皮内缝合线可以自行吸收,表皮缝合的缝线需要拆线。还有用医用胶也可以,直接粘上伤口即可,不用拆线,费用高些。
当然术后的护理也很重要,术后1-2天要换药,一般面部5-6天拆线,胸腹部7-9天,四肢10-12天拆线,拆线时间长留疤痕的可能性大,但也要根据伤口情况。
在拆线前要注意避免伤口感染,最好1-2天对伤口消毒换药,特别是面部容易出油的人。还要注意避免沾水,不喝酒,不吃辛辣刺激的食物。拆线后用祛疤的药物。
术后一个月不要做剧烈运动,特别是胸背部手术,否则伤口容易开裂。
拆线线留在里面怎么办 拆线后为什么会脱落线头
1.操作不当:如果拆线时残留了线头,可能是医生缝合时操作不当或者在拆线操作不当引起的。
2.伤口愈合过紧:如果拆线时残留了线头,也可能是伤口愈合过紧,部分线头断裂在伤口里。
3.化脓感染:如果拆线时残留了线头,也可能是伤口出现了化脓、感染,使部分线头容易断裂,而残留在伤口里。
嘴唇缝针最迟几天拆线
最迟在6天左右拆线。
虽然人体的面部和头部供血情况比较好,并且在受伤后伤口的愈合速度比较快,但如果伤势比较严重,并且伤口在缝针后,有出现二次受伤或感染的情况下,可能会延缓伤口的愈合,从而导致伤口的拆线时间延长,但通常在6天左右,缝针的伤口就能够基本愈合,所以嘴唇缝针最迟在6天左右拆线。
软产道损伤的处理
Ⅰ-Ⅱ度裂伤的缝合:阴道黏膜用0或00号肠线做间断或连续缝合。肌肉组织用0或00肠线间断缝合。皮肤,皮下组织用0号或1号丝线间断缝合,或2-0或3-0肠线皮下埋藏缝合,现在很多单位用快薇桥皮下埋藏缝合效果也很好。缝合时要严格掌握无菌操作,如有污染要重新消毒,缝合的层次应该由深向浅,顺序应由内向外。第一针应从裂口上端开始,缝合时不要留空隙和死腔,否则易造成出血和感染。缝针应在伤口底部穿过,可采取间断缝合,也可采取连续锁边缝合,阴道黏膜缝合至裂伤的下端,以双侧处女膜缘对合一处作为恢复原来解剖关系的标志。Ⅱ度裂伤如出血较多,缝合时应先向阴道添一纱布,可阻断血流也可以扩大视野,充分暴露裂伤的顶端,如裂伤较深难以暴露时,可让助手站在术者对侧,用阴道拉钩就可以充分暴露,如阴道裂伤较深,一点要注意缝合时不要穿透直肠,以免感染或造成肠瘘。缝合时可用左手手指向下压直肠,或助手手指在直肠内指示,缝合时看清直肠位置在其上方缝合,缝合结束时应做肛查,如果有肠线穿透直肠应立即拆除重缝。缝合肌层时缝线不宜过紧,过密,以免影响组织血液供应,造成组织缺血水肿影响愈合。缝合结束时要检查裂伤有无漏缝,同时取出阴道内添塞的纱布,以免遗留。术后加强会阴局部护理,每次排便排尿后要消毒,也可以预防应用消炎药,或做理疗促进伤口愈合。
二)Ⅲ-Ⅳ度会阴裂伤是分娩时最严重的会阴裂伤,缝合时比较复杂,要充分掌握解剖关系,手术关键是止血,缝合死腔并恢复正常解剖关系。通常采取局麻,也可采用阴部神经阻滞麻醉,或硬膜外麻醉。体位取截石位。应重新消毒外阴铺无菌单。阴道添塞纱布阻断血流暴露术野,有利于手术顺利进行。
1、直肠壁裂伤可以用细圆针用2-0或3-0号肠线间断缝合直肠创口边缘至肛门缘,针距是0.5cm,不要穿透直肠黏膜,也可用细丝线全层间断缝合,不穿过黏膜层,打结不宜太紧,否则易引起局部组织坏死。
2、修补肛门括约肌时用鼠齿钳钳夹肛门括约肌两侧断端,以1号肠线或7号丝线端端缝合2-3针。
3、缝合阴道黏膜用1号肠线,至裂伤的顶端间断或连续锁边缝合阴道黏膜,直至将处女膜裂伤两侧缘对齐为止。
4、缝合会阴皮肤及皮下组织,用细肠线或1号丝线缝合皮下组织,用1号丝线间断缝合皮肤,术后5天拆线,也可用快薇桥和细肠线皮下缝合,术后不用拆线,也会愈合较好。
5、术后取出阴道纱布,肛诊检查有无肠线穿透直肠,如有应拆除。并嘱产妇做缩肛动作,检查缩肛功能。
顺产侧切伤口会不会影响性生活
专家表示其实并不会。因为顺产侧切只是在阴道外口做了一个几厘米的切口,伤口非常小而且立刻进行了缝合,很快就愈合了。
顺产侧切伤口外面的皮肤是用丝线缝合的,切口一般五六天就会长好并拆线,阴道里面饿伤口则是用羊肠线缝合的,羊肠线很快就会被机体吸收,并不会残留在阴道内。
另外阴道内的弹力纤维就像橡皮筋一样,用手使劲拉时,它就会伸长,一松手,它便会恢复原状。所以顺产侧切伤口并不会影响阴道弹性,也不会使得阴道松弛。
产妇在分娩时,胎头会使阴道内的弹力纤维充分扩张。分娩后,阴道内的弹力纤维就会收缩,并恢复到产前的状态。
手术拆线晚了会怎样
1、造成疼痛及不适。如果手术后没有进行及时的拆线,线头会残留在手术部位的皮肤组织中,并且容易压迫新生长的细胞组织,从而引起疼痛和不适。
2、形成疤痕。在伤口愈合的同时,缝合的线会改变细胞组织的生长方向,最终造成疤痕的增长。
3、引起感染。手术后缝合的线虽然属于无菌产品,但如果长时间留在皮肤组织中,也容易造成细菌的滋生,从而引起感染的情况出现。
4、影响拆线。如果拆线时间过晚,缝合的线与新生长的细胞组织容易黏连在一起,会对术后的拆线造成一定的影响。
5、延缓伤口愈合。伤口在逐渐愈合的情况下,皮肤中的线头对细胞的生长造成一定影响,从而延缓伤口的愈合。
小切口重睑术怎么样
小切口重睑术最大的优点就是创伤小、恢复快,效果持久,在双眼皮领域广受欢迎。它在我国已开展多年,也是比较成熟的手术方法,适合于眼皮不松的较年轻的单睑。
一、小切口重睑术手术方法:
1、设计出重睑的形态,美兰标记;
2、局部麻醉;
3、顺标记线做三个4-5mm的小切口线;
4、剥离、并去除睑板前部分眼轮匝肌,对于眼皮臃肿的情况,还需去除部分眶膈脂肪;
5、缝合伤口,伤口涂眼膏,不包扎。
二、小切口重睑术优点:
1、创伤小、恢复快;
2、效果持久;
3、还能矫正眼睑臃肿及内双的情况。