胃镜检查前注意事项有哪些呢
胃镜检查前注意事项有哪些呢
禁食
这个是基本的医学常识。一般医生都会要求病人禁食六小时或以上,禁水四小时或以上。也就是说,如果早晨做胃镜,那么在检查前一天晚八点之前可以吃一些易于消化的流食,八点到十二点之间可以适当喝水,十二点以后水和食物都不能再进。
如果是下午进行胃镜检查,那么早餐最好选择在当日六点或以前,如果超过六点,就不能再进水和食物了。
禁烟
抽烟会让胃酸过多分泌,影响检查结果,所以胃镜之前三天最好不要抽烟,这样既可以便于观察或者发现病变,又免去了插胃镜时因为抽烟咳嗽带来的痛苦。
可以服用一些镇定剂
为了减少病人的紧张情绪,减少胃部的蠕动以及分泌。可能在做胃镜之前二十到三十分钟需要给病人用一些药剂,镇静剂等等,这些药物是帮助胃镜检查,使胃镜顺利进行的必要条件,所以大可不必要担心,做好配合就可以,千万不要以为是医院多收费或者乱用药。
尽量放松心情,避免过分紧张
总体上讲胃镜检查是一种痛苦较小的检查方法,而且医生可以直接看到所检查器官的情况,较X线钡餐检查效果好。它能直观地发现病变,初步判断病变的性质,必要时还可以在病变部位取小块标本、作病理检查,在显微镜下看病变细胞的状况。
咨询医生
胃镜前也有一些必要的检查,比如量血压,血常规,传染病检查,上了年纪的老人可能还要做心电图之类的,这个不同医院可能有所不同。大家在进行胃镜检查前最好询问一下医生。
向医生说明情况
为了使胃镜能顺利地通过咽部,做胃镜检查前一般要用咽部麻醉药,用药要领患者要按医生的要求进行。麻醉采取局部麻醉,只限于咽喉及食管上端。在用上述药前,向医生讲明你的药物过敏史,即过去对什么药物过敏。
胃息肉切除
胃息肉切除诊断:胃息肉常无临床症状,诊断较为困难,多数是通过x 线胃钡餐透视和胃镜检查被发现。胃息肉发生炎症时,则有胃炎样症状,上腹部疼痛、饱胀、恶心、嗳气、食欲不振、胃灼热、腹泻等。息肉发生在贲门部时有吞咽阻挡感。发生在幽门管时,容易出现幽门梗阻或不完全性梗阻,腹痛腹胀加重伴呕吐。息肉有溃疡或癌变时可出现黑便和呕血。胃息肉很少有阳性体征,合并炎症时上腹部可有压痛,出血多者有继发性贫血表现。
x 线胃钡餐透视和胃镜检查是诊断胃息肉的主要方法。x 线胃钡餐透视显示胃腔内呈现圆形或半圆形边界整齐清晰,表面平整的充盈缺损,多数在1cm 左右大小,有蒂者可见其移动。胃镜检查对诊断实属必要,镜下可见胃壁黏膜上有圆形或半圆形隆起,一般小于2cm,边界清晰,表面光滑平整,色泽呈正常黏膜象或呈鲜红色,质地柔软,有蒂或无蒂,单发或多发。部分息肉呈菜花状表现,其表面或有糜烂或有溃疡。菜花状息肉和体积大于2cm 者有恶变之可能,活组织病理检查有助于鉴别诊断。
胃息肉切除实验室检查:合并糜烂或溃疡者,多表现为粪潜血实验阳性或黑便。
胃息肉切除其他辅助检查:
1.内镜检查 内镜下可见息肉呈圆形或椭圆形隆起,少数呈分叶状,有蒂或无蒂,多数直径在0.5~1.0cm 之间,少数直径大于2cm。腺瘤性息肉颜色往往较周围黏膜红,而增生性息肉则与周围黏膜相似。内镜直视下活检及组织学检查可明确其性质及类型,同时可进行治疗。
2.x 线检查 x 线钡餐检查表现为充盈缺损,对诊断胃息肉有一定价值,但其发现率低于胃镜,适用于内镜检查有禁忌证者。
做胃镜有后遗症吗
专家指出:胃镜检查已经进入无痛的时代,但是还是有很多患者不了解,无痛的胃镜检查和普通的胃镜检查相比有哪些优势呢?无痛的胃镜检查就只是无痛吗?还是有别的优势呢?下面一起看看我们专家的介绍。
无通胃镜检查与普通胃镜的对比:
1:检查过程是否痛苦
大家都知道,传统的胃镜检查是很痛苦的,一根管子往胃里面塞,喉咙里面因为有异物,想吐又吐不出来,疼痛难忍。而无痛的胃镜检查,不需要插管,患者只需要喝下一杯饮料似的药物,就能从体外进行检查。整个过程中,患者处于一种睡眠的状态,没有任何的痛苦。患者不会出现紧张、害怕的心理。
2:检查之后会不会有后遗症
普通的胃镜检查:在检查的时候,患者会出现不适的感觉,有的患者因为检查的时候比较疼,会有扭动的动作或者是反抗的表现。这个时候的动作,很有可能会影响正常的检查操作,如果插入的管子伤害到消化道内壁,会很容易引发感染,引起其他的疾病。
无痛的胃镜检查,不需要插管,患者不会感到野牛沟通,也就不会出现上述中所提到的感染以及伤害,对患者检查没有任何的影响。
3:检查之后是否会出现交叉的感染
普通的胃镜检查,有的患者在检查的时候可能就已经患有一些传染病,比如:B型肝炎,aIDS,肺结核等疾病。当下一位患者在使用的时候,消毒不严格,就有可能会导致疾病的交叉感染。
无痛的胃镜检查,不需要插管,体外进行检查。不会出现细菌感染的情况。
4:检查的时间
以往传统的检查方法,因为比较疼痛,患者会有一些抵抗的心理,加上检查的方式的限制,一般至少需要半个小时才能做完检查。
哪些人应定期查胃镜
时下,像胃癌之类的肿瘤,患者的发病年龄越来越小了,但胃癌并不容易早期发现。其原因一是绝大多数早期胃癌患者无任何症状,即使部分已处于进展期胃癌,也缺乏胃癌特异性的临床症状与体征;二是早期胃癌缺乏兼有高灵敏度和特异性的肿瘤标记物;三是胃镜检查具有一定的不舒适性和较多费用的问题,而且在我国也没有被列入常规体检的范围。胃镜是早期发现胃癌的一个重要手段,但很多人对做胃镜检查有恐惧感,其实大可不必。现在很多医院开展了无痛苦胃镜检查,患者在睡眠状态下就能接受胃部的探查。
那么,什么人应该接受胃镜检查或定期随访呢?有消化不良症状或消瘦、贫血、黑便、锁骨上淋巴结肿大等临床症状者,应找专科医生咨询,决定是否做胃镜。40岁(吸烟者35岁)以上的人群,有胃癌或其他肿瘤家族史者,有消化道息肉病史者,有慢性萎缩性胃炎尤其是伴有肠上皮化生或不典型增生者,有反复幽门螺杆菌感染病史者,无论良性或恶性疾病施行过胃大部切除术后者,以及其他特定高危人群,如部分肿瘤抗原指标出现异常者,均应定期体检,接受胃镜诊查和随访。胃镜检查的频率可依据不同的情况,1~2年一次。
胃疼需要做胃镜吗
很多人疑惑是不是胃痛都应该去做胃镜。但是,许多人害怕胃镜检查的痛苦和反应而选择不做胃镜检查,从而耽误了病情,确实,除了胃镜检查,对于检查胃病还有X线、B超和CT检查。但胃镜检查则能直接、非常直观地检查胃、肠道疾病,且随着科技进步,电子胃、肠镜能病变的形态、色泽、质地及蠕动情况进行全面观察,发现许多细小病变,能作内镜下的组织活检,行病理检查,而且又可做内镜下的治疗,有不可替代的价值。
那么做胃镜检查有哪些注意事项呢?虽然有一定的痛苦,但还是能够忍受的。而随着科技的发展,最新第三代电子肠胃镜为无痛无创伤等优点,精准检测,广受欢迎。有了胃痛,做胃镜检查还是必要的。
1、如在上午作胃镜检查,在检查前一天晚上8时以后,不进食物及饮料,禁止吸烟。
2、前一天晚饭吃少渣易消化的食物。因为病人即使饮少量的水,也可使胃粘膜颜色发生改变,如在显着萎缩性胃炎的本色病变,饮水后胃粘膜可变为红色,使诊断出现错误。如果下午作胃镜,可让病人当天早8点前可喝些糖水,但不能吃其他东西,中午不吃东西。
3、在检查前一天晚上必须进行洗胃,彻底洗清胃内容,直到冲洗的回流液清晰为止。在洗胃后胃管抽出以前,病人采取头低足高仰卧姿势,以使胃内残留液完全排出。不能在当天洗胃,因为洗胃后能使胃粘膜颜色改变。如果已做钡餐检查,此钡餐钡剂可能附于胃肠粘膜上,特别是溃疡病变的部位,使纤维胃镜诊断发生困难,故必须在钡餐检查3天后再做胃镜检查。
4、为减少唾液分泌、减低反射、减少紧张,在检查前15~30分钟打阿托品0.5毫克及安定10毫克或鲁米那0.1克,注射后喝去泡剂2~3毫升。
胃部检查方式有哪些?
胃镜检查除可对胃粘膜表面作直接肉眼观察外,还可同时作胃粘膜病理活组织检查,以此证实所见疾病的正确性。对判断慢性胃炎的程度和肠上皮化生的有无,鉴别溃疡病变的良、恶性,判定上消化道出血的病因以及早期发现胃癌等,胃镜检查有独特的功效。部分上消化道出血病例及胃息肉尚可在胃镜下得到治疗。胃镜检查的优点是无论男女老少、病情轻重、出血与否都能作反复多次检查。但对严重心、肺功能衰竭,神志不清者,因其不能很好地配合检查而视为禁忌。
为避免发生肝炎病毒交叉感染,检查前应作乙型肝炎病毒表面抗原检查,阳性者应采用专用的胃镜。
1.胃镜检查是诊断胃、十二指肠疾病的重要方法。如医师认为有必要检查,病员应积极配合。
2.纤维胃镜检查技术已经十分成熟,安全可靠,没有太大的痛苦,病员不必紧张。
3.检查前禁食8~10小时。检查时取下假牙,放松腰带,脱鞋上床,取左侧卧位姿势;所喷的麻醉剂可以咽下。
4.检查时用鼻腔作平稳呼吸,切忌屏气。插胃镜时应尽量与医生配合,将胃镜咽下去。
5.检查后隔1~2小时方可进食温热流质或半流质饮食,次日可恢复正常饮食。
6.由检查引起的咽喉部疼痛以及取胃粘膜标本后的少量出血大多能自愈,不必顾虑。如检查后出现黑色粪便者,应往急诊室就医。
胃镜检查的临床价值胃肠疾病诊治知识我除了临床诊病,从1982年开始兼做胃镜检查和治疗,至今已检查了上万人次。许多人畏惧胃镜检查,道听途说,认为胃镜检查十分痛苦,而不敢进行检查,一些患者在上消化道肿瘤初期未作检查,到了晚期,再查确诊为癌,已经不可救药了,实在是令人痛心。其实,现在的新型电子胃镜镜身细,柔软,顺应性好,再加上医生操作手法得当,3—10分钟就能完成检查,仅仅有些恶心,并无太大的痛苦。
胃部检查最好的方法其实有很多种,没有人能够定义出哪一种是最好的。所以是因人而定的,取决于个人感受,但是不管是哪一种, 只要可以定期检查保持胃部健康即可。保护身体健康,注意胃部健康,是十分重要的,要引起我们的注意。
胃息肉的检查项目
检查项目:胃泡鼓音区、粪隐血试验、内镜检查、腹部平片、纤维胃镜检查、胃肠道疾病的超声检查、胃基础胃酸分泌量测定(BAO)、胃总酸度测定、胃钡餐造影 1.实验室检查
合并黏膜糜烂或胃溃疡者,多表现为粪潜血实验阳性或黑便。
2.其他检查
(1)内镜检查 内镜下可见黏膜表面圆形或椭圆形隆起样病变,少数呈分叶状,有蒂或无蒂,多数直径在0.5~1.0厘米之间,少数直径大于2厘米。腺瘤性息肉颜色往往较周围黏膜红,而增生性息肉则与周围黏膜相似。内镜直视下活检及组织学检查可明确其性质及类型,同时可进行治疗。
(2)X线钡餐检查 表现为充盈缺损,该法对诊断胃息肉有一定价值,但其发现率低于胃镜,适用于内镜检查有禁忌证者。
急性胃炎诊断鉴别
诊断
可以根据临床表现及体征作出诊断,酌情做血常规及急诊胃镜检查。胃镜检查可见胃粘膜出血和糜烂性病变。胃镜检查可在出血后24-48小时内进行。
鉴别诊断
应和早期急性阑尾炎,急性胆管炎,急性胰腺炎等鉴别,内镜检查有助于诊断和鉴别诊断。