关节型银屑病病因
关节型银屑病病因
1、代谢障碍。牛皮癣导致患者的表皮细胞增殖加速,使表皮细胞更替时间缩短,正常表皮细胞更替时间为一个月,而癣病皮损的更替时间则为三四天,因而表皮细胞的成熟受到干扰,导致表皮组织学、系列化和角化的紊乱,产生银白色鳞屑等一系列病理现象。
2、细菌感染。细菌感染是儿童牛皮癣的重要诱发原因,据医学不完全统计,有百分之九十患者都会有慢性扁桃体炎,儿童牛皮癣患者常伴有上呼吸道感染和扁桃体炎等细菌感染的炎症。
3、内分泌机能障碍。临床资料表明,受到月经或者怀孕的影响也容易诱发该疾病,皮损好转多发生在怀孕后的半年以内,而分娩后大部分患者病情逐渐加重,因此,这与妊娠期皮质类固醇激素分泌增加有关。
4、免疫功能紊乱。医学研究证明,患者体液免疫紊乱,血中T抑制细胞明显下降,T辅助细胞升高,细胞免疫功能偏低,淋巴细胞转化率和自然花瓣形成率降低,皮肤迟发性超敏反应试验减弱,最终会引起儿童牛皮癣皮损发生。
患了牛皮癣会影响寿命吗
牛皮癣常见有四型,即寻常型、脓疱型、关节型和红皮病型。由于银屑病是一种慢性炎症性皮肤病,一般说来并不影响患者的寿命,尤其是寻常型银屑病患者的寿命与正常人几乎没有什么差别,脓疱型和关节型银屑病虽然可伴有关节或肝肾功能损害、继发感染、电解质紊乱等,但很少危及生命。值得重视的是红皮病型银屑病,往往是由于乱用激素和抗癌类药物而导致红皮病的患者有逐年增多的趋势,抗癌类药物诱发白血病的病例也有不少报告。由于红皮病型患者全身毛细血管扩张、皮肤潮红、大量的皮屑脱落、对体温的调节障碍等,可以出现发热、水肿、肝脏肿大、心脏负担加重、水和电解质平衡紊乱及蛋白质代谢紊乱等,死亡率可高达10%以上,这一点必须提请银屑病患者高度重视,必须在医生的指导下用药,切不可自作主张,乱用药物,以免造成严重后果。
银屑病症状是怎么样的
银屑病症状是怎么样的?不同类型的银屑病所表现的类型是有所不同的:
1、寻常型银屑病;
临床上寻常型银屑病的患者,身上出现红色丘疹,丘疹主要的表现是粟粒至绿豆大小。当病情不断的发展后,会逐渐扩大融合成红色斑片。红斑上出现大量的鳞屑,刮除鳞屑可出现发亮薄膜、点状出血的现象。给患者的外观带来很大的影响。、
2、掌跖脓疱型银屑病;
银屑病症状是怎么样的?这类型的银屑病一般是发生在红斑的基础上,然后患者的身上会有密集的粟粒大小的脓疱。一般2周左右疱干结痂、脱皮,需要提请的是,脓疱最主要的特点就是具有很强的反复性,皮损可渐向周围扩散至掌趾背侧,严重影响了患者的外观。
3、关节型银屑病;
关节型的银屑病,从字面意思上可以了解到,其除了会有银屑病基本的一些症状表现外,另外还可发生类风湿性关节炎症状。银屑病的病变可影响大小关节,但以手、腕及足等小关节。严重了使得患者的关节变得肿大,活动受限,给患者的生活带来了很大的影响。
对于银屑病的症状通过以上内容的讲解是否已经有所了解了呢?其实在生活中银屑病存在的概率是相当的大的,对于银屑病的存在大家一定要警惕起来,对不银屑病的治疗一定不能忽视,一定要积极的接受科学的治疗!
银屑病分型及特点
一、寻常型银屑病
寻常型银屑病是临床上最常见的一种类型,发病率占银屑病的95%以上,皮损初起为红色针头或栗粒大的丘疹,以后逐渐扩大或融合成斑片,色鲜红或深红,高出皮肤,基底浸润明显,表面覆盖多层灰白色或银白色鳞屑,轻轻刮除表面鳞屑,则显露出一层淡红发亮的半透明薄膜,若再刮除薄膜,则会出现点状出血点,称为点状出血现象。皮损可发生于全身各处,以头皮、四肢、躯干部多见。
二、红皮症型银屑病
此型银屑病多由于治疗不当或其它原因由寻常型银屑病转变而来。病人表现为全身弥漫性潮红,并有大量脱屑。常伴有发烧、关节疼痛等全身症状。病程慢性,顽固难治。
三、关节型银屑病
关节型银屑病除皮疹外,还伴有关节损害,关节症状常与皮肤损害同时减轻或加重,表现为关节肿胀和疼痛,活动受限,亦可发生畸型。
四、脓疱型银屑病
此型银屑病较少见,但顽固难治。临床上分为两种类型,即泛发性脓疱型银屑病和掌跖脓疱型银屑病。前者患者全身有弥漫性红斑,斑上又出现大量的密集的针头至栗粒大小的无菌性小脓疱,反复发作。掌跖型皮损仅限于手足部,多发生于双手掌和足跖部位。
银屑病的症状 关节型银屑病
关节型银屑病主要症状除了具有银屑病的皮疹症状之外,患者还会发生类风湿性关节炎的症状,其症状往往与皮肤损害症状同时加重或者减轻,一般多侵犯小关节,日久关节可出现变形,活动受限。
银屑病的临床表现
银屑病一般分为两个类型,一是寻常型银屑病,另一个是严重型银屑病。
寻常型银屑病在临床上大概占97%。寻常型银屑病一般分为三期,第一个是进展期,发病比较快,皮损颜色比较红,病人会存在不同程度的瘙痒。第二个是静止期,皮损没有什么变化,会出现银屑病的斑块,皮损也不消退。第三个是消退期,银屑病皮损慢慢的减少了直至消退。一般来讲寻常型银屑病的患者一般发生在头皮、背部、四肢,他的皮损的表现可以是红斑也可以是丘疹,也可以是浸润性的斑块斑片,但是上面都有一些鳞屑,病人的自觉症状主要是瘙痒,临床上最常见的是寻常型的银屑病。
除了寻常型银屑病,还有一些严重型的银屑病,如红皮型银屑病,所谓红皮型银屑病患者全身皮肤为潮红,上潮红的皮肤上面出现一些鳞屑,自觉瘙痒,同时伴有一些肾脏的或者其他脏器病理改变。在重症银屑病里面还有关节型银屑病,所谓关节型银屑病是在有寻常型银屑病的皮损表现,同时有小关节甚至是大关节的疼痛,甚至是变形。第三个是脓疱型银屑病,脓疱型银屑病是在寻常型银屑病基础上,皮肤出现浅表性的脓疱,病人往往有高烧的情况。
除了寻常型和严重型银屑病的分类,中医还将银屑病辨证划分为血热,血虚和血瘀三种证型,不同证型其临床表现也不同。血热的话,一般来讲相当于银屑病的进展期,寻常型银屑病进展期的一些皮损的表现,比如像皮肤出现突然发病,皮损的潮红红斑,病人瘙痒的比较剧烈,舌质是红的,苔是滑数的,或者浮数的,这种情况下就认为是血热型的银屑病。血虚的话,一般的病人患病时间久了,他的皮损颜色为红色,鳞屑比较多,同时伴有皮肤干燥,这种情况下面,他的舌质是淡红的,脉是虚的,或者是虚的情况。还有一种是血瘀,血瘀的话,一般是皮肤上面出现侵袭性的斑块,叫做斑块癣,这种情况的皮损它的颜色一般比较暗,为暗褐色,鳞屑也比较多,皮损老是不消退这种情况,同时他的舌紫暗,脉是涩的,或者是弦涩的,这种情况一般认为患者属于血虚证的银屑病。
银屑病的临床类型
银屑病是一种诱因众多,表现形式多样的皮肤病。银屑病的临床类型很多,每一种均有其特殊性。一般来说每个人只有一种类型的银屑病皮损,但也可能同时合并两种类型银屑病。不同类型银屑病不仅有临床表现上的差异,其治疗上也各不相同。同一类型的银屑病患者,皮损可呈现出多种形态。
银屑病分为四种类型,寻常型、关节型、脓疱型和红皮病型。根据皮损的特点又可进行细分,如点滴状、钱币状、地图状。在银屑病的病程发展中,皮损会随着发生变化。可以先有点滴型的银屑病继而转化成斑块状的,也可以继续扩大成地图状的。不同的类型之间也可以相互转化,重症银屑病常常由寻常型银屑病转变而来。
导致银屑病发生变化的因素很多,常与治疗不当有关,另外环境中一定存在一种激发因素也会产生很大影响,如外界诱因可促使斑块状寻常型银屑病转化成其它类型,如脓疱型、红皮病型,当银屑病长期不愈,反复发作时,也会出现关节损害,即银屑病皮损与关节炎症状合并出现的一种类型。
银屑病的检查方法
银屑病检查方法
1.寻常型银屑病根据好发部位以及界限清楚的红斑、明显的鳞屑、典型的薄膜现象、清楚的筛状出血点即可诊断。
光镜检查:寻常型银屑病患者可有明显的、不同程度的甲皱微循环异常。
实验室检查:部分寻常型银屑病患者可见红细胞的平均体积(MCV)、平均血红蛋白量(MCH)、平均血红蛋白浓度(MCHC)及体积分布宽度(RDW)4项指标异常。一般情况是:患者的平均红细胞体积值明显增大;患者的红细胞体积分布宽度值明显增大;患者的平均红细胞血红蛋白浓度值明显降低;少数患者的平均红细胞血红蛋白量出现异常。
2.关节型银屑病关节型银屑病常与寻常型银屑病或脓疱型银屑病同时存在,大小关节皆可受累,尤其以指关节最易受累,受累关节可肿胀、疼痛。特点是游走性、不对称、类风湿因子检查为阴性。
实验室检查:类风湿因子阴性,血沉可增快。
X线检查:受累骨关节边缘有轻度肥大性改变,部分患者呈类风湿性关节炎的骨关节破坏,但常累及远端指问关节,如软骨消失、关节面侵蚀、关节间隙变窄、软组织肿胀、骨质疏松等。
3.脓疱型银屑病 脓疱型银屑病主要特点是在寻常型银屑病基础上出现多数小脓疱,并且反复发生。
实验室检查:白细胞增多,血沉增快,部分患者可有低蛋白血症及低钙血症。
4.红皮病型银屑病红皮病型银屑病皮肤呈弥漫性发红、干燥、覆以薄鳞屑。特点是在弥漫的皮损之中,有正常皮肤形成的“皮岛”。因患者绝大多数都有明确的银屑病病史,所以比较容易诊断。
实验室检查:白细胞计数增高。
讲解牛皮癣的患病类型
1、关节型银屑病
关节型牛皮癣是比较特殊的一个类型,患者会受到牛皮癣和关节炎的双重夹击。患者除牛皮癣损害外,还可发生类风湿性关节炎症状,发生率约6.8%。其关节症状与皮肤症状同时加重或减轻。多数病例常继发于银屑病之后,或与脓疱型银屑病或红皮病型银屑病并见。病变可侵犯大小关节,但以手、腕及足等小关节,特别是指跖末端关节多见。这些关节红肿疼痛,僵直甚至肌肉萎缩。部分病例X线检查可有类风湿关节炎改变,但类风湿因子检查阴性。
2、红皮型银屑病
红皮型银屑病,又称银屑病性剥脱性皮炎,约占银屑病患者的1%。临床病情较重,多由寻常型银屑病在进行期外用药刺激或治疗不当而引起。临床表现为剥脱性皮炎,多见全身皮肤弥漫潮红,肿胀,大量麸糠样脱屑,掌趾角化,甲增厚甚至脱落。红皮型牛皮癣对患者的危害极大。此时寻常型银屑病的特征往往消失,但愈后可见有小片寻常型银屑病的皮损。患者常伴有发热、畏寒、头痛不适等症状,全身浅表淋巴结肿大。
3、脓疱型银屑病
(1)泛发性脓疱型常在治疗不当、外用药刺激或激素撤减过快等因素的促发下发病。患处起大小不等的脓疱。
(2)掌跖脓疱型皮损仅见于掌跖部,在红斑基础上出现密集的粟粒大小脓疱,疱壁不易破裂,2周左右疱干结痂、脱皮。
4、寻常型银屑病
寻常型银屑病大致分为钱币状银屑病、地图状银屑病、脂溢性皮炎样银屑病、蛎壳状银屑病、慢性肥厚性银屑病、疣状银屑病等等。这是比较常见的一个类型,大部分患者都属于这个类型。