肾性高血压的危害有哪些
肾性高血压的危害有哪些
(1)对心脏的影响：a由于血压升高，左心室的阻力上升，长期处于超负荷状态，左心室因代偿而逐渐肥大，扩张，心肌耗氧量增加心肌重量增加，同时高血压损害冠状动脉，逐渐使冠状动脉发生粥样变化，此时的冠状动脉出现狭窄，供应的血液减少。两者合力作用，会导致心律紊乱，心绞痛，心肌梗死，心力交瘁等。
(2)对脑的影响：在长期的高血压作用下，脑部的小动脉会出现硬化，管壁增厚，管腔狭窄，容易形成脑血栓。微小血管堵塞，形成腔隙性梗塞，可以导致脑萎缩，发展成为老年性痴呆。
(3)对周围血管的影响：由于血管病变使氧和营养物质向周围的组织运转减少，出现以痛性痉挛和疼痛为特征的间歇性跛行。静息痛常发生于动脉栓塞后。早期表现为肢体皮温下降，足部发凉，上举后变苍白，下坠后发紫，静脉充盈迟缓，足背动脉波消失。后期皮肤变薄，萎缩，毛发脱落，最终出现溃疡。
大多数高血压患者面色潮红
近期，《中国医学杂志》发布了《中国肾性高血压管理指南(2016)》，这是我国第一部肾性高血压管理指南。
肾性高血压也被称为“白脸高血压”，这是因为，大多数高血压患者都是面色潮红，而肾性高血压患者却是面色苍白，这是慢性肾病并发肾性高血压病的特征。
所以，如果肾病患者突然发现自己皮肤变白了，不要高兴得太早，这很可能和肾性高血压有关。
原因
肾病在前，高血压在后
北京安贞医院心内科主任医师刘梅颜教授说：“肾性高血压是继发性高血压的主要组成部分，肾性高血压是因为先有了肾脏疾病，在肾脏疾病发生发展的过程中出现的高血压，肾脏疾病是肾性高血压的原始病因。
浙江中医药大学附属温州中医院肾内科主任医师董飞侠教授指出，慢性肾脏病(CKD)患者发生高血压有多种原因，与自身免疫等多因素有关。
肾性高血压会加剧患者肾脏病变，加速肾功能减退，形成恶性循环。除此之外，可能还会增加心、脑血管并发症的发生，导致肾病患者过早死亡。
症状
面色苍白，伴有贫血
肾性高血压患者之所以会面色苍白，是因为这类高血压患者，常常伴有贫血。董飞侠教授指出，许多病人和医生常把高血压病和贫血看成是毫不相干的两种病，结果失去了早诊的机会。
“肾性高血压是很可能发生贫血的”。董飞侠教授解释，因为患者的肾功能不全，肾脏产生的促红细胞生成素就会减少;毒素排泄受阻又损害胃肠道，导致恶心、呕吐和厌食等情况，致使铁、叶酸、维生素B等造血原料摄入减少;此外，毒素还会抑制骨髓造血。
董飞侠医生提醒大家，如果患者既有高血压病，又伴有贫血、小便减少、水肿或恶心呕吐这些症状，就要警惕“白脸高血压”了，要进一步的做尿常规、肾功能检查。
治疗
吃对降压药，治好原发病
《中国肾性高血压管理指南(2016)》中指出，慢性肾脏病患者血压控制目标为<140/90 mmHg，合并显性蛋白尿(尿白蛋白排泄率> 300 mg/24 h)时血压可控制在≤130/80 mmHg。刘梅颜教授说：“血压越高，肾脏承受的压力就越大，肾性高血压患者，最重要的就是控制好血压和积极治疗肾脏原发疾病。”
董飞侠医生推荐肾性高血压患者服用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)。他说：“这两类药物肾脏保护作用最强，应当作为慢性肾性高血压或者慢性肾脏病合并高血压患者的首选治疗，血压正常的慢性肾脏病患者，也能减少蛋白尿，延缓肾损害的进展”。
此外，董飞侠教授强调，一般肾性高血压病人每日摄入盐量不超过5g，若伴有严重水肿、心功能不全、严重高血压时，盐量应限制在4g以下。同时要避免心情过度激动，情绪不稳定等。平时可以喝些菊花茶、槐花茶、天麻饮、决明子茶调节血压。
造成肾虚型高血压的原因和治疗方法
肾虚型高血压原因
肾虚型高血压主要是由于肾脏实质性病变和肾动脉病变引起的血压升高，在症状性高血压中称为肾性高血压，肾性高血压的危害极大，应该积极进行护理和治疗。在治疗降压的同时，应该注意保护肾功能，宜用对肾血流无影响或增加肾血流量的药物，以免一些药物对肾功能造成更大的伤害。
治疗方法
肾虚型高血压可以怎么治疗呢?主要在于调理，治疗高血压功效显著。治疗高血压最好选择纯中药，纯中药降压主张调理和改善患者的内部环境，通过补气血、平衡脏腑阴阳，能
高血压危害有5种
高血压有什么危害?
1、肾脏损害：由于肾脏入球和出球小动脉痉挛、硬化、退变导致肾脏缺血、缺氧，肾实质纤维化功能减退。
2、动脉粥样硬化：长期血压升高可促进动脉粥样硬化的形成，尤其是冠状动脉硬化的发展。
3、脑血管意外：长期的血压升高，使小动脉硬化易于破裂出血或痉挛导致脑血栓的形成。
4、左心室肥厚：由于血压长期维持在较高的水平上，加重心脏负荷及其他的体液因素的共同作用所致，早期发生代偿性左心室肥厚，最后可能发生心力衰竭及严重心律失常。
5、视网膜功能减退：血压长期升高使得视网膜动脉发生玻璃样变所致。
中医降血压妙招多
1、按穴位降压
百会穴，在我们头顶正中线与两耳之间连线的交点处，是我们治疗高血压的有效常用穴位。因为百会是我们人体几条经脉交汇之处，是我们人体阳气聚集的地方，常按可以有效降低血压。
2、拔罐降压
拔罐可以选取肝俞穴、足三里、心俞穴、承山穴、胃俞穴、三阴交等常用位置拔罐。一般一次拔罐时间不宜超过15分钟，以10-15分钟最佳，如果感到紧痛时也应该及时拔除罐。
3、刮痧降压
高血压可以在刮痧时选取我们头颈背部的督脉与足太阳膀胱经，还可以刮印堂穴、人迎穴、风池穴、曲泽穴、曲池穴、合谷穴等。
4、枕药枕降压
中医认为，头是我们人体经脉、穴位的气血所汇聚之处，在颈项部施放药枕可以有效的改善人体血气运行，使经脉通畅，调节神经系统功能，有效降低血压。
以下是常用的药枕处方：
平肝降压枕：只需草决明、丹皮、生石膏、紫草、白菊花、夏枯草、苦丁茶、荷叶、川芎各100g，晒干后弄成粉末，放入枕头中即可。可以平肝清热，降血压。
蚕沙菊草蒲枕：只需要晚蚕沙、白菊花、夏枯草、灯芯草、石菖蒲各200g，做法同上。可以用于清热解毒，降低血压。
桑菊枕：只需要桑叶、菊花各500g，薄荷30g，冰片20g。只要将桑叶、菊花、薄荷晒干弄成粉末，加入冰片搅匀即可。可以用来治疗动脉硬化、头晕目眩、高血压等。
6款降压茶药羹
1、草决明适量，炒黄捣碎，加糖开水泡服。每次3克，每日3次。
2、野菊花15～20克，沸水冲泡，代茶频饮。
3、罗布麻叶15～20克，沸水冲泡，代茶频饮。
4、苦丁茶9克，沸水冲泡，当茶饮。
5、花生仁适量，浸于食醋中，1周后可食用。每晚睡前嚼服3～4粒，连服7天为1个疗程。
6、鲜山楂10枚，白糖30克。将山楂冼净捣烂，与糖一起煮。吃山楂饮药汤。每日1剂。或用山楂叶10克，水煎当茶饮。
肾性高血压与高血压肾病有哪些不同
肾性高血压与高血压肾病有哪些不同?人们对于高血压肾病与肾性高血压的理解并不多，只知道不管是哪一种疾病，都有血压高的现象。专家表示，由于患者的血压长期增高，逐渐导致肾小动脉硬化，肾单位萎缩或消失，临床上将这种由高血压造成的肾脏结构和功能的改变，称为高血压肾病。高血压肾病可导致多尿、夜尿，进而尿量减少。若得不到积极有效的治疗，会发展为尿毒症。治疗高血压肾病的前提是首先必须把血压逐渐降到正常，避免肾脏的继续损害，同时恢复已受损的肾功能，从而达到彻底康复。
与高血压肾病不同，肾性高血压是由肾脏本身的疾病引起的高血压，主要由于肾实质性疾病或肾动脉狭窄、堵塞而引起。占成人高血压的5%~10%，是继发性高血压的主要组成部分，肾性高血压是慢性肾脏疾病的重要症状和常见症状之一。
肾性高血压病人多发生于30岁以前或50岁以后，常表现为舒张压增高，占整个肾性高血压的比例不大。另外，肾性高血压与肾功能状况有关，肾功能减退者血压升高，肾功能衰竭后期多数有肾性高血压。
肾性高血压的危害有哪些
(1)对心脏的影响：由于血压升高，左心室的阻力上升，长期处于超负荷状态，左心室因代偿而逐渐肥大，扩张，心肌耗氧量增加心肌重量增加，同时高血压损害冠状动脉，逐渐使冠状动脉发生粥样变化，此时的冠状动脉出现狭窄，供应的血液减少。两者合力作用，会导致心律紊乱，心绞痛，心肌梗死，心力交瘁等。
(2)对脑的影响：在长期的高血压作用下，脑部的小动脉会出现硬化，管壁增厚，管腔狭窄，容易形成脑血栓。微小血管堵塞，形成腔隙性梗塞，可以导致脑萎缩，发展成为老年性痴呆。
(3)对周围血管的影响：由于血管病变使氧和营养物质向周围的组织运转减少，出现以痛性痉挛和疼痛为特征的间歇性跛行。静息痛常发生于动脉栓塞后。早期表现为肢体皮温下降，足部发凉，上举后变苍白，下坠后发紫，静脉充盈迟缓，足背动脉波消失。后期皮肤变薄，萎缩，毛发脱落，最终出现溃疡。
造成肾虚型高血压的原因和治疗方法
肾虚型高血压原因
肾虚型高血压主要是由于肾脏实质性病变和肾动脉病变引起的血压升高，在症状性高血压中称为肾性高血压，肾性高血压的危害极大，应该积极进行护理和治疗。在治疗降压的同时，应该注意保护肾功能，宜用对肾血流无影响或增加肾血流量的药物，以免一些药物对肾功能造成更大的伤害。
治疗方法
肾虚型高血压可以怎么治疗呢?主要在于调理，治疗高血压功效显著。治疗高血压最好选择纯中药，纯中药降压主张调理和改善患者的内部环境，通过补气血、平衡脏腑阴阳，能够平稳控制血压，提高靶器官质量，达到治疗高血压的最佳目的。
肾性高血压治疗药物指南是怎样
一、肾性高血压的治疗药物：
常用于治疗肾性高血压的作用。常用于治疗肾性高血压的药物有以下几种：
(1)血管紧张素转换酶抑制剂，如卡托普利，依那普利，培哚普利(雅施达)，苯那普利拉(洛汀新)等。
(2)抑制肾素活性的药物，如可乐定，甲基多巴等。
(3)β受体阻滞剂，为肾上腺素能β受体阻滞剂，可抑制肾素分泌，对高肾素型高血压效果好，如心得安、氨酰心安、美多心安等。
(4)改善肾脏供血供氧，减少肾素释放的药物，如肼苯哒嗪，双肼苯哒嗪，长压定等。
(5)利尿剂，一般用噻嗪类，若肾功能明显受损，应选择袢利尿剂，如速尿和丁尿胺等。
(6)钙拮抗剂，通过降低细胞内钙的浓度而降低外周阻力，不影响心输出量，长期应用不会导致钠水潴留，甚至还有利尿效应，如硝苯吡啶，拜心通，洛活喜等。
对于较顽固的高血压，可联合应用数种作用不同的降压药，以加强疗效，减少副作用。
二、肾性高血压的治疗—西医治疗肾性高血压的方法：
(1)肾素依赖型高血压治疗原则：
①药物治疗：可选用下列药物或联合使用：血管紧张素Ⅰ转换酶抑制剂如卡托普利(巯甲丙脯酸)等，每日100mg分4次服，可逐步加量，并注意预防高血钾等不良反应;β肾上腺素能受体阻滞剂如普萘洛尔(心得安)等，可降低肾素分泌，肾功能不全时每日需服200mg左右方能降低血浆肾素活性，并注意监护心肾功能，对心功能减退者慎用或不用;血管紧张素Ⅱ竞争性拮抗剂如沙拉新(saralasin)等，可静滴1—100μg/kg体重;作用于中枢和交感神经系统的药物如甲基多巴、可乐定(氯压定)等。出现高血压危象时可用二氮嗪(氯甲苯噻二嗪)、硝普钠和三甲噻酚(arfonade)等迅速控制高血压，然后选用其他药物维持疗效。
②手术治疗：肾动脉狭窄、分泌肾素的肿瘤、单侧肾实质性高血压对侧肾功能良佳者可选择手术治疗。常用手术方法有肾切除术、部分肾切除术、肾血管重建术和自体肾移植术等数种。术前应严格掌握手术指征和认真估计手术疗效。双侧肾实质病变所致的肾素依赖型高血压，药物和血液净化疗法无效且发展成恶性高血压者，可考虑双肾切除术，然后用透析疗法维持生存，待有条件时施行肾移植术。
肾性高血压预后有哪些
肾性高血压包括肾实质性高血压和肾血管性高血压两种，各种肾脏疾病引起高血压的机会与其病变的性质、对肾小球功能的影响、造成肾实质缺血的程度有关。一般肾小球肾炎、狼疮肾、先天性肾发育不全等病变较广泛，可伴有血管病变或肾缺血，故常出现高血压，而肾结石及肾盂肾炎引起继发性高血压的机会较少。
此外，肾性高血压与肾功能状态有关。肾功能减退血压趋于升高，肾功能衰竭后期80%以上伴有高血压。
肾性高血压的危害极大，应该积极进行护理和治疗。在治疗降压的同时，应该注意保护肾功能，宜用对肾血流无影响或增加肾血流量的药物，以免一些药物对肾功能造成更大的伤害。
对于高血压患者来说，降压药是从不离手的，但到冬天，血压计也应不离身。特别是血压不稳定的患者，建议每天测量2～3次血压，以观察自己早中晚的血压变化，避免因血压突然升高而导致心脑血管意外。在生活中可以用来调节血压的措施有许多，比如饮食、情绪等都对高血压的病情具有很大的影响。
饮食改善
宜多吃含钙丰富的食物高血压患者每天坚持吃高钙食物，能使2/3左右的人收到明显的降压效果。含钙的食物很多，如奶制品、豆制品、芝麻酱、虾皮、海带、骨头汤、黑木耳、核桃、沙丁鱼、鸡蛋等均含钙丰富。
宜多吃含优质蛋白和维生素的食物如鱼、牛奶、瘦肉、鸡蛋、豆类及豆制品。
宜多食含钾食物(注意：适用人群是肾功能正常者：钾在体内能缓冲钠的作用。
食物有：黄豆、小豆、番茄、西葫芦、芹菜、鲜蘑菇及各种绿叶蔬菜;水果有橘子、苹果、香蕉、梨、猕猴桃、柿子、菠萝、核桃、西瓜等。
当自己患上了肾性高血压疾病的话，那么这些饮食必须要先改善好，然后再给自己改善好自己平时的生活，而面对这个肾性高血压疾病做治疗的时候一边需要控制好自己的血液，另一半还要控制肾病一直发展，这样对疾病的影响和危害就更大了，针对这个疾病做治疗的时候必须要保持一颗镇定的心态，避免面对疾病就害怕，这样的治疗是不行的。
肾源性高血压疾病能治好吗
肾性高血压是继发性高血压的一种,主要是由于肾脏实质性病变和肾动脉病变引起的血压升高。
对于本病的发生主要是由于肾小球玻璃样变性,间质组织和结缔组织增生,肾小管萎缩,肾细小动脉狭窄,造成了肾脏既有实质性损害,也有血液供应不足;肾动脉壁的中层粘液性肌纤维增生,形成多数小动脉瘤,使肾小动脉内壁呈串珠样突出,造成肾动脉呈节段性狭窄;非特异性大动脉炎,引起肾脏血流灌注不足;在上述因素的综合作用下,导致高血压的发生.而高血压又会造成肾的损害,二者相互促进,会使疾病进一步发展,因此,对于肾性高血压要积极治疗。
肾性高血压包括肾实质性高血压和肾血管性高血压两种,各种肾脏疾病引起高血压的机会与其病变的性质,对肾小球功能的影响,造成肾实质缺血的程度有关。一般肾小球肾炎,狼疮肾,先天性肾发育不全等病变较广泛,可伴有血管病变或肾缺血,故常出现高血压,而肾结石及肾盂肾炎引起继发性高血压的机会较少。
对于本病的发生主要是由于肾小球玻璃样变性,间质组织和结缔组织增生,肾小管萎缩,肾细小动脉狭窄,造成了肾脏既有实质性损害,也有血液供应不足;肾动脉壁的中层粘液性肌纤维增生,形成多数小动脉瘤,使肾小动脉内壁呈串珠样突出,造成肾动脉呈节段性狭窄;非特异性大动脉炎,引起肾脏血流灌注不足;在上述因素的综合作用下,导致高血压的发生。而高血压又会造成肾的损害,二者相互促进,会使疾病进一步发展,因此,对于肾性高血压要积极治疗。此外,肾性高血压与肾功能状态有关。肾功能减退血压趋于升高,肾功能衰竭后期80%以上伴有高血压。
肾性高血压的危害极大,应该积极进行护理和治疗.在治疗降压的同时,应该注意保护肾功能,宜用对肾血流无影响或增加肾血流量的药物,以免一些药物对肾功能造成更大的伤害。"这种疾病是可以治疗好的，不过没有普通的高血压疾病治疗起来容易，这种高血压疾病还是需要服用降压药物来控制病情，不过在治疗的期间有要记得好好的保护肾脏，避免肾脏遭受到伤害，肾源性高血压疾病还要及时的做透析治疗，这样疾病才可以得到更快的康复效果。
如何判断肾性高血压呢
1引起肾性高血压的因素很多,其中最重要的是水钠潴留导致血容量增加和肾素一血管紧张素系统作用增强.一般将肾性高血压分为容量依赖性高血压和肾素依赖性高血压两种.容量依赖性高血压是肾实质病变时,肾脏失去排泄体内水、盐的作用,造成水钠在体内潴留,使血容量增多引起高血压.同时水钠潴留可使血管平滑肌细胞内水钠含量增加,血管壁增厚、弹性降低,血管阻力以及对儿茶酚胺的反应性增强,并使血管紧张素Ⅱ对血管受体亲和力提高,亦可使血压升高.肾素依赖性高血压是由于肾动脉狭窄,肾实质疾病以及分泌肾素的细胞肿瘤,致使肾素大量释放,引起血管紧张素Ⅱ活性增高,全身小动脉管壁收缩而产生.肾素及血管紧张素Ⅱ又能促使醛固酮分泌增加,导致水钠潴留,血容量增加而产生高血压.另外肾内降压物质释放减少,活性减弱;交感神经兴奋性增高,全身小动脉痉挛等,也是肾性高血压形成的重要因素.
2.高血压在临床上极为常见。总的看来，它可分为原发性高血压和继发性高血压两类。肾性高血压是最常见的继发性高血压之一，在无明显水肿或未做尿液检查时，患者容易以为得的是原发性高血压。肾性高血压和原发性高血压在治疗、预后方面存在很大的不同，故有必要对二者作认真的鉴别。那么如何区别肾性高血压和原发性高血压呢?这就需要进行仔细的检查和询问病史，明确因果关系，弄清发病的先后次序。肾性高血压可分断肾实质性高血压和 肾血管性高血压 。其中肾实质性高血压，在病史不典型时，与原发性高血压的鉴别有一定的困难，这时需做肾穿以明确诊断。
高血压的危害有哪些
一、高血压前期危害
1、高血压危害之头疼，部位多在后脑，并伴有恶心、呕吐等症状。若经常感到头痛，而且很剧烈，同时又恶心作呕，就可能是向恶性高血压转化的信号;
2、高血压危害之眩晕，女性患者出现较多，可能会在突然蹲下或起立时有所感觉;耳鸣，双耳耳鸣，持续时间较长;
3、高血压危害之心悸气短，高血压会导致心肌肥厚、心脏扩大、心肌梗死、心功能不全，这些都是导致心悸气短的症状;
4、高血压危害之失眠，多为入睡困难、早醒、睡眠不踏实、易做噩梦、易惊醒。这与大脑皮质功能紊乱及自主神经功能失调有关;
5、高血压危害之肢体麻木，常见手指、脚趾麻木或皮肤如蚁行感，手指不灵活。身体其他部位也可能出现麻木，还可能感觉异常，甚至半身不遂。
二、高血压中后期危害
1、高血压危害之对血管的损害：高血压加重全身小动脉硬化，使心、脑、肾等重要器官发生缺血、缺氧、功能受损;形成动脉粥样硬化，容易造成血管出现血栓;还可形成动脉瘤，一旦血压骤升，血管瘤破裂即有生命危险。
2、高血压危害之对心脏的损害：血压偏高使心脏负荷加重，易发生心室肥大，进一步导致高血压性心脏病、冠心病、心力衰竭、心律紊乱。脑部常见脑出血和脑梗塞。使肾萎缩，然后导致肾功能衰竭。
硬皮症的症状
出现雷诺氏现象(即在干冷天气时，肢体末端会变得苍白，而当血管重新畅通时反而会变红)及皮肤变硬、增厚。
肠胃道：包括吞咽困难、胃酸逆流、肠蠕动变低等。
肺脏：间质性肺脏纤维化及肺动脉高压，是目前全身性硬化症最常见的死因。
肾脏：最严重的是肾性高血压危象，指因血管的病变造成突发性的高血压，并导致肾功能快速变坏、视网膜病变、毛细血管性溶血及高血压脑病变等。
心脏：少数可以有心率不整、心衰竭、心包膜炎等。
肌肉骨骼：全身关节痛和晨间僵硬是典型的症状。
恶性肿瘤：硬皮症的患者罹患肺部肿瘤的机率较一般人为高。