脱肛要做什么检查
脱肛要做什么检查
主要症状为有肿物自肛门脱出。初发时肿物较小,排便时脱出,便后自行复位。以后肿物脱出渐频,体积增大,便后需用手托回肛门内,伴有排便不尽和下坠感。最后在咳嗽、用力甚至站立时亦可脱出。随着脱垂加重,引起不同程度的肛门失禁,常有黏液流出,导致肛周皮肤湿疹、瘙痒。因直肠排空困难,常出现便秘,大便次数增多,呈羊粪样。黏膜糜烂,破溃后有血液流出。内脱垂常无明显症状,偶尔在行肠镜检查时发现。
检查时患者需下蹲后用力屏气,使直肠脱出。部分脱垂可见圆形、红色、表面光滑的肿物,黏膜皱襞呈放射状;脱出长度一般不超过3厘米;指检仅触及两层折叠的黏膜;直肠指检时感到肛门括约肌收缩无力。患者用力收缩时,仅略有收缩感觉。
若为完全性直肠脱垂,表面黏膜有“同心环”皱襞;脱出较长,脱出部分为两层肠壁折叠,触诊较厚;直肠指检时见肛门口扩大,感到肛门括约肌松弛无力;当肛管并未脱垂时,肛门与脱出肠管之间有环状深沟。乙状结肠镜可见到远端直肠充血、水肿。排便造影检查时可见到近端直肠套入远端直肠内。
脱肛需要做哪些检查
视诊:部可见分泌物,牵开臀部可见脱肛部位。
指诊:临床上的肛周指诊,不宜用于脱肛诊断,因为这些检查会引起病人剧烈疼痛。
粪便脓液:粪便脓液检查,检查方法简单,结果直观,可以初步提供消化道功能或病理变化的状况,以及间接判定胃肠、胰腺、肝胆的功能状况。
镜无痛检查:运用三维立体视频成像手段,可深入肛管、直肠和乙状结肠,对微小病变均可有效锁定、收录并打印成像,确诊率高达 99%。
简述脱肛的判断与处理
治疗脱肛,首先要抓紧对孩子脱肛的病因(如腹泻或便秘等)进行积极的治疗。对于有脱肛病史的孩子,要避免让他选择蹲的姿势进行排便,稍大一些孩子可以让他坐在高脚痰盂上排便,或将普通痰盂置于板凳上,这样可以在孩子排便时尽量不使孩子的髋关节屈曲。脱肛严重时也可使孩子采取侧卧或仰卧位排便,使直肠不易脱出,一般坚持1~2个月就可痊愈。
如果发现孩子在排便之后发生直肠脱落时,家长应及时为孩子进行手法复位。复位之后直肠又立即脱落或平时直肠一直脱落在肛门外者,须在复位之后可用消毒纱布叠成厚垫压住肛门口,然后将臀部两侧用胶布将其拉紧粘住,并嘱咐小儿卧床休息1~2周。如果孩子能够坚持卧床排便,往往肛门直肠不再脱出,再坚持半蹲的姿势排大便,一般1~2个月即可痊愈。
与此同时,要注意改善孩子的营养状况,引导孩子进行适量的体育锻炼,增强腹肌和肛门周围肌肉的收缩功能。还需要注意培养小儿的规律的生活习惯,培养定时大便的良好习惯,防止便秘的发生。
肛裂需要做哪些检查
1、直肠指诊及内镜检查
对难以确诊的肛裂可酌情进行直肠指诊及肛门镜检查,操作时应动作轻柔,以免引起孩子患处剧痛。
2、组织病理学检查
对位于侧位的慢性溃疡,要想到有否结核、癌、克罗恩病及溃疡性结肠炎等罕见病变,行活组织病理检查可鉴别诊断。
小儿肛裂鉴别诊断方法:
1、肛门损伤:因肛门检查过于粗暴或大便过于干结或外伤等原因引起孩子肛管损伤,创口新鲜浅表,色鲜红,排便时便血相对较多,疼痛剧烈,裂口可发生于肛门任何部位,多可自愈。有明显外伤史或便秘史。
2、肛门皲裂:此种情况孩子多伴有肛门湿疹、皮炎、肛门瘙痒症等病证,由于肛门周围皮肤皮革化后易发生皲裂。裂口多分布于肛门周围皮肤,裂口浅表,呈无规律分布的裂纹,疼痛轻,便血少,无肛乳头肥大、哨兵痔等异物突起。也发生在大便干燥时,排便时疼痛;
3、肛管结核性溃疡:孩子有结核病史,溃疡的形状不规则,边缘不整齐,溃疡底部呈污灰色苔膜,混有脓性分泌物,疼痛轻,无哨兵痔,裂口可在肛门任何部位;
4、克隆氏病的肛门溃疡:孩子有克隆氏病史,曾反复出现腹泻、腹痛、低热等症状,肛管溃疡与肛门瘘管并存。
痔疮检查诊断的要点
痔疮检查首先要依据症状进行:
大便时看到流血、滴血或者粪便中带有血液或脓血,多数是由痔疮引起的;肛裂的出血呈鲜红色,伴有肛门剧痛;大便带血,血色暗红或大便色黑暗,那是消化道出血所致;排便时有肿物脱出肛门,伴有肛门潮湿或有粘液,多数是由内痔脱出或直肠粘膜脱出,这是痔疮检查的常见依据。
痔疮检查诊断要点
(1)有内痔、外痔或混合痔出血史。
(2)大便末肛门滴血或粪便表面附着有鲜血。
(3)可见痔粘膜充血水肿等炎症表现,有的可见到出血点。
(4)肛门指检指套上有血迹,并可排除直肠内癌瘤出血,这是痔疮检查的依据。
(5)直肠镜检查可见到内痔核及出血点。
(6)做痔疮检查,必要时做粪便细菌培养、钡剂灌肠造影等检查可明确诊断。
脱肛需要做哪些化验检查
1、肛门视诊:可发现排粪时有柔软团块状肠粘膜脱出肛外,患者排粪动作时见肠粘膜自肛门脱出。
2、直肠指检:是医生用一个手指头伸进患者的肛门,是检查疾病的一种简便易行却非常重要的临床检查方法。
3、血尿便常规检查。
4、直肠镜检:就是利用直肠镜对直肠进行检查。
5、钡灌肠造影:了解有无过长的乙状结肠。
6、排粪造影:可见力排时先出现在直肠内套叠,再发展为直肠外脱垂。
脱肛的护理措施有哪些呢
脱肛的发生给患者带来很多的不便,并且不及时的治疗还容易导致一些并发症的发生,对患者的影响是很大的。因此,对于脱肛大家要重视,早发现、早治疗是关键。同时,对于脱肛要进行得当的护理,脱肛的护理注意以下几点:
1、养成良好的排便习惯:做到每日定时排便;不在厕所里长时间蹲坐;排便不要看书、看报;最好是不费力气、用最短时间排出不便,以减少局部刺激。
2、饮食调理:其实有规律、合理饮食,避免偏食;少吃辛辣刺激性食物,多吃含纤维素蔬菜,多喝水。大便情况发生变化时要及时改变饮食来调理脱肛疾病。
3、注意劳逸结合:不要长久站立和蹲坐,也不要长时间骑自行车。
4、防止便秘:可通过饮食及药物来调理。也可将中药决明子单味药用开水冲泡代茶饮用,或用肉苁蓉、何首乌等水煎后加入蜂蜜服用。
5、学会大便后肛门部的护理:每次大便后避免用粗糙便纸反复擦拭肛门,可用温凉水进行清洗,再用干布或吸水纸擦干,并用意识收缩肛门。睡前可用中药或温热水熏洗坐浴,避免使用皂水、酒精等刺激性液体。
体检为何一定要做肛查
随着我国人们生活水平的提高,生活饮食习惯的改变、环境的污染、人口老龄化等因素,许多疾病的发病率在逐年上升。早期发现、及时治疗应是维护健康的关键,而健康体检,目的就是尽早发现症状不明显、不易被病人感觉的早期疾病和隐患。
其中,有的人认为抽了血、做了B超和X片检查,医生也做了腹部、胸部等检查,为何一定要做肛查呢?
肛查医学又称直肠指检,即病人取适当的体位,医生用手指检查肛管和直肠,同时观察肛管周围的情况。直肠长约12cm~15cm,医学上分上、中、下或上、下段,指检可扪及7cm-8cm的范围,因为在我国,直肠癌年轻化、低位多见。
因此,指检能够对中低位直肠癌作出较明确的诊断,且具有最简单、最直便、最省时、无创等优势,尤其对肿块较小的肿瘤能及早发现,而其他检查手段多会出现漏诊。
指检同时可对盆底、前列腺、子宫颈进行检查,还可以观察痔疮、肛裂甚至肛周肿瘤如核色素瘤等作出初步判断,尤其对便血、大便习惯性改变、排便不尽者具有鉴别价值。因此,受检者不应因为害羞、怕麻烦、感觉正常,而医生也绝不能因此而放弃这项重要的基本检查。
人流前需要做检查吗
大多数人会问,人流前要做检查吗?做人流前准备必须要吗?深圳同仁妇科医院产科主任医师孙月龄说,人流前准备必须要做检查,因为人流前做检查具备抢救条件,如急诊刮宫、吸氧、输液、输血条件的区、县级以上或计划生育服务机构进行,人流前要做检查吗?并且之前应做好各项检查,避免严重并发症的发生。
人流前要做检查吗
进行相关检查的主要目的,在于排除手术前的一些禁忌症,如生殖系统内炎症(阴道炎、宫颈炎等),通常需要治愈后才能做人流,否则,如果施行人工流产手术,就可能把病菌直接带入宫腔,导致子宫内膜炎等并发症产生,病人可能出现高热、腹痛,严重的也可能危及生命。
推荐手术方式——羽柔无痛人流
目前在临床上得到一致推崇的“羽柔无痛人流术”,是继无痛人流、可视人流之后,再度推出的一种与高科技相融合的,舒适度更高、安全性更强的人流新技术,它有效避免了传统人流手术的局限性,对人体的伤害性小,术后感染率低,能够保证女性今后的生育能力,因此深受广大女性,特别是未婚女性的“青睐”。目前深圳同仁妇科医院的羽柔无痛人流技术已经相当成熟,每天都有20多例手术,是目前最受欢迎的人流手术。
脱肛的诊断检查方法
脱肛的诊断并不困难,患者蹲下做用力排便动作,即可见红色球形肿块突出肛门2~5cm,有放射状沟纹,指检示其为两层折叠的黏膜,排便后自行缩回,完全脱垂的脱出肠段较长,呈椭圆形或宝塔状,长约10cm,有层层折叠的环状皱襞,两层黏膜之间可触及肌层,直肠指检感肛管括约肌松弛无力可确诊。还可根据以下检查辅助诊断:
1、肛门视诊:可发现排粪时有柔软团块状肠粘膜脱出肛外,患者排粪动作时见肠粘膜自肛门脱出。
2、直肠指检:是医生用一个手指头伸进患者的肛门,是检查疾病的一种简便易行却非常重要的临床检查方法。
3、血尿便常规检查。
4、直肠镜检:就是利用直肠镜对直肠进行检查。
5、钡灌肠造影:了解有无过长的乙状结肠。
6、排粪造影:可见力排时先出现在直肠内套叠,再发展为直肠外脱垂。