如何判断生理性囊肿
如何判断生理性囊肿
生理性囊肿是发生在卵巢的一种囊性肿物，也算是较为常见的一种疾病了。其实，很多人对于生理性囊肿并没有什么了解，更别说是对于它的判断！
下面就一起来看是如何判断生理性肿瘤的吧！
如果发生有卵巢囊肿，那么首先会考虑是生理性的，前期是通过B超来进行检查，但是这不代表着检查就能判断了。
在检查后，还要定期复查，这才是最重要的步骤，这也是判断生理性囊肿的关键，所以必需要复查对比检查才能够进行确诊。
定期复查的时间应该是下次月经干净后，进行复查彩超，如果囊肿消失，就属于生理性。如果复查几次都没有消失，就有可能是病理性的了，一般3-6个月复查超声一次。
生理性囊肿一般多大
所谓生理性囊肿是可以随着生理的周期而消失不见的，当然病理性是不会消失的，反而会慢慢长大。
而生理性囊肿的直径小于5CM，比如是黄体囊肿及卵泡囊肿等，不会对身体产生影响。如果直径大于5CM，则要考虑是卵巢肿瘤，属于病理性，极易发生感染、扭曲、出血或爆裂，是需要进行治疗的，建议定期复查囊肿的消长情况。
当然，如果是小于5CM的生理性囊肿，不代表不要理会，还是要采取保守治疗，比如中药治疗。如果是大于5cm则建议手术治疗，术后2-3年有可能复发，如果是未生育的也是不建议手术的。
卵巢囊肿不一定都要手术治疗
其实卵巢囊肿并不是一个疾病的诊断，而是患者做彩超时的一个发现，表现为一个囊肿。有些卵巢囊肿是生理性的，如卵泡囊肿和黄体囊肿是由于卵泡发育和在排卵后黄体吸收过程中形成的。这种卵巢囊肿多为一侧，直径多小于5厘米，壁薄，一般情况下可自行吸收。随诊2-3个月，月经干净后复查，囊肿可自行消失，常常不需要特殊处理。但是，如果随诊3个月或口服避孕药2-3个月，囊肿持续存在或长大，应考虑为病理性囊肿，如卵巢肿瘤等，同时还应考虑手术治疗。卵巢上的病理性囊肿最常见的是卵巢良性肿瘤，如卵巢成熟性畸胎瘤、卵巢浆液性囊腺瘤、粘膜性囊腺瘤等，其他的一些如卵巢内膜异位症囊肿等。凡是病理性囊肿均应进行手术明确诊断并干预。需要特别警惕的是，如果卵巢囊肿超声上合并有中等回声，或者有乳头成分，并且提示有血流信号，那么需要警惕交界性肿瘤或是恶性肿瘤的可能应及早到医院治疗。
所以，发现卵巢囊肿后，应区分是生理性囊肿还是病理性囊肿，如考虑生理性囊肿，可以观察3个月，肿瘤缩小或消失则验证了诊断;如考虑为病理性，则应该进行手术治疗。目前卵巢囊肿的手术治疗一腹腔镜微创手术为首选。
怎么判断生理性卵巢囊肿
卵巢囊肿是女性生殖器官常见的并且多发的一种疾病，有生理性和病理性之分，那么怎么判断生理性卵巢囊肿?接下来就跟着小编一起去看看什么情况可以判断是生理性还是肿瘤性的吧。
卵巢囊肿如果直径小于5CM，要考虑是生理性的囊肿，比如黄体囊肿及卵泡囊肿等。多可自行消失。故定期复查就可以了。而囊肿直径大于5CM，则要考虑是卵巢肿瘤。故您的情况暂时无需处理，建议定期复查囊肿的消长情况，一般3-6个月复查超声一次。
卵巢囊肿多大需要手术
直径大于5cm，一般小于5cm的囊肿考虑为生理性的，每3个月复查B超随访就可以了，大部分会自行缩小或消失，但也可能在另一侧卵巢或同侧卵巢再长出来。直径大于5cm的囊肿如果是纯囊性的其实危害也不大，主要是可能发生破裂、感染、扭转等并发症，所以建议手术治疗。
哪些情况下卵巢囊肿需要动手术?病理性则应该手术治疗
卵巢囊肿并非是一个疾病的诊断，而是超声检查的一个发现，表现为一个囊肿。有些卵巢囊肿是生理性的，如滤泡囊肿和黄体囊肿，是由于卵泡发育和排卵后黄体吸收过程中形成的。这种卵巢囊肿多为单侧，直径大多小于5厘米，壁薄，一般情况下可以自然吸收，随诊2-3个月，月经干净后复查，囊肿可自行消失，常常不需要特殊处理。但是，如果随诊3个月，囊肿持续存在或长大，应考虑为病理性囊肿，如卵巢肿瘤等，应考虑手术治疗了。卵巢上的病理性囊肿最常见的是卵巢良性肿瘤，如卵巢成熟性囊性畸胎瘤，卵巢浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤等，其它的一些如卵巢内膜异位症囊肿等等。凡是病理性的囊肿均应进行手术明确诊断并干预。
需要特别警惕的是，如果卵巢囊肿超声上合并有中等回声，或者有乳头成分，并且提示有血流信号，那么需要警惕交界性肿瘤或是恶性肿瘤的可能性。应及早到医院手术治疗了。
所以，发现卵巢囊肿后，应区分是生理性囊肿还是病理性囊肿，如考虑生理性囊肿，可以观察3个月，肿瘤缩小或消失则验证了诊断;如考虑为病理性，则应该手术治疗。
卵巢囊肿不治会有什么后果 如何判断卵巢囊肿是否需要治疗
卵巢囊肿是否需要治疗，要根据囊肿的大小，以及观察囊肿是否为生理性囊肿。
一般生理性囊肿无需治疗。很多生理性囊肿都是排卵造成的，这类囊肿的特点是直径不超过6-8cm，完全囊性，3-6个月后自然消失。
一般而言，6cm以下的囊肿(还有人认为<8cm也行)，如果b超提示为完全囊性的囊肿，肿瘤标志物也不高，可以观察3-6个月。B超时间有讲究，应该在月经干净后3-7天内做，这时候很多生理性囊肿都消失了。
如果囊肿超过6-8cm，特别是短时间内迅速增大，或者一开始并不大，但是在3-6个的观察期内迅速增大的囊肿，应该手术治疗。
卵巢囊肿绝经后是不是就安全了
并不一定。
一般卵巢囊肿分为生理性和病理性，生理性囊肿会随着月经周期而发生不同的变化，一般情况下，在绝经后会慢慢慢慢被吸收，直至消失。但这种情况需要定期观察才能判断。
但如果是病理性卵巢囊肿，绝经后囊肿并不会消失，并且囊肿还可能会增大、破裂、恶化等。
哪些检查可以明确卵巢囊肿的良恶性
1、腹腔镜：可对卵巢囊肿的形态结构、囊肿与周围脏器的关系有一个直观的判断。并在可疑部位进行多点活检，抽吸腹腔液进行细胞学检查(在腹腔液中检查是否有脱落的癌细胞)。
2、B超：对于卵巢囊肿的诊断，B超无疑是最简便易行的诊断方法。首先B超检查最好避开排卵期，前面我们提到大多数生理性囊肿和月经周期有关，所以在月经干净一周内检查，可以更好地判断是生理性囊肿还是病理性囊肿。其次，B超不但可以看到卵巢囊肿所在的位置、形态与大小，还能判断囊肿内部的成分。一般囊肿内部是液体成分，如果出现实体成分或显示血流丰富，就要怀疑是否为恶性囊肿，需要进一步确诊。
3、CT、核磁：相比B超，CT与核磁能更为清晰地观察卵巢囊肿的形态，和是否有淋巴结转移。良性的囊肿，多数边界清晰、光滑，一般没有淋巴结转移;而恶性肿瘤多数轮廓不规则，和周围组织纠缠不清，或伴有腹水，还可能有淋巴结转移。
4、肿瘤标志物：虽然目前还没有一种恶性卵巢囊肿专有的标志物，但如CA125、AFP199以及甲肽蛋白AFP等，对判断卵巢囊肿的良恶性还是有一定指导作用的——如果是恶性囊肿，这些指标值会显著升高。
5、病理活检：病理活检就是将切下的卵巢囊肿组织制成超薄的切片，放在显微镜下仔细观察，从而得知这部分组织到底发生了什么样的变化。
生理性卵巢囊肿怎么办
生理性卵巢囊肿分为肿瘤性囊肿和非肿瘤性囊肿，肿瘤性囊肿虽是良性的，但常常可能发生恶变，因此要尽早就医，非肿瘤性囊肿可通过中医中药治疗。
生理性卵巢囊肿怎么办呢，常发生在排卵期的育龄妇女，有时候会自动消失的，生理性卵巢囊肿它分成肿瘤性囊肿和非肿瘤性囊肿两种，肿瘤性囊肿虽然是良性的，但是常常有可能会发生恶变，所以要早期诊断，早作手术治疗。非肿瘤性囊肿可以通过中医中药的治疗，活血化瘀、化散囊肿、活血调经等方法来治疗。
卵巢囊肿分清“真假”再治疗
检查发现卵巢囊肿，女性多半会惊慌失措：是肿瘤吗?是不是很严重?会否有生命危险?
其实，不必如此惊慌!卵巢囊肿多为良性肿瘤，恶变率较低，且卵巢囊肿还分生理性囊肿和病理性囊肿，是否治疗仍需待辨清性质之后再做打算。
如何分清囊肿是生理性的还是病理性的
据了解，卵巢囊肿并非是一种疾病的诊断，而是超声检查的一个发现，表现为一个囊肿。有些卵巢囊肿是生理性的，如滤泡囊肿和黄体囊肿，是由于卵泡发育和排卵后黄体吸收过程中形成的。这类卵巢囊肿多为单侧，直径大多小于5厘米，壁薄，一般情况下可以自然吸收，随诊2-3个月，月经干净后复查，囊肿可自行消失，常常不需要特殊处理。
反之 ，若随诊3个月，囊肿持续存在或长大，应考虑为病理性囊肿，如卵巢肿瘤等，此时就要考虑手术治疗。卵巢上的病理性囊肿最常见的是卵巢良性肿瘤，如卵巢成熟性囊性畸胎瘤，卵巢浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤等，其它的一些如卵巢内膜异位症囊肿等等。凡是病理性的囊肿均应进行手术明确诊断并干预。
需要特别警惕的是，如果卵巢囊肿超声上合并有中等回声，或者有乳头成分，并且提示有血流信号，那么需要警惕交界性肿瘤或是恶性肿瘤的可能性，应及早到医院手术治疗。
因此，发现卵巢囊肿后，应先区分是生理性囊肿还是病理性囊肿，如考虑生理性囊肿，可以观察3个月，肿瘤缩小或消失则验证了诊断;如考虑为病理性，则应该手术治疗。
卵巢囊肿做b超可以检查出来吗
卵巢囊肿做b超可以检查出来。
而且b超检查卵巢囊肿是最简便易行的诊断方法，不但可以看到囊肿所在的位置、形态与大小，还能判断囊肿内部的成分。而且b超检查的准确率可以达到90%，特别是对巧克力囊肿和卵巢畸胎瘤的诊断准确性更高，但直径小于2厘米容易漏诊。
注意：
1.避开排卵期
卵巢囊肿b超检查最好避开排卵期，因为大多数生理性囊肿和月经周期有关，所以在月经干净一周内检查，可以更好地判断是生理性囊肿还是病理性囊肿。
2.提前憋尿
卵巢囊肿做b超检查前，注意要提前憋尿，在检查前半小时至1小时需饮水1000ml左右，并且要憋尿憋到最大的限度，否则可能会影响B超结果。
3.合适的衣着
卵巢囊肿做b超检查的时候需要露出下腹部，所以最好穿裤子或者半裙，以便脱衣服。
4.警惕恶性囊肿
一般囊肿内部是液体成分，如果出现实体成分或显示血流丰富，就要怀疑是否为恶性囊肿，需要进一步确诊。
卵巢囊肿不做手术可以吗
生理性囊肿：不用手术
卵巢囊肿分为生理性和病理性的，其中生理性卵巢囊肿是由于月经周期激素变化而引起的，通常在月经前出现，月经后消退，或者2～3个月后变小或消失，情况是不需要进行手术的。
病理性囊肿：视情况决定是否手术
病理性卵巢囊肿还分为良性和恶性，也有大小区别，因此需要根据囊肿的大小、位置、生长速度、是否有恶变趋势、是否发生粘连等情况来判断是否需要进行手术。
卵巢囊肿手术指证
1.一般情况下，卵巢囊肿持续存在或增大，月经前后囊肿直径均持续超过5公分；
2.超声波囊肿透声差或囊肿回声不均匀，如卵巢巧克力囊肿和畸胎瘤等；
3.血CA125高于正常；
4.影响生殖内分泌，如排卵、功血等，可以考虑腹腔镜手术探查。
小贴士：
青春期、绝经后，正在服用避孕药、子宫切除术后的卵巢囊肿应特别重视。
腹腔镜下行卵巢囊肿手术，和传统的开腹手术相比，具有伤口小，对腹腔环境影响小，出血少、恢复快等优点，近年来，越来越多的卵巢囊肿手术可在腹腔镜下进行，使得腹腔镜下行卵巢囊肿手术指证有所放宽。
如何明确卵巢囊肿的良恶性
1、B超：对于卵巢囊肿的诊断，B超无疑是最简便易行的诊断方法。首先B超检查最好避开排卵期，前面我们提到大多数生理性囊肿和月经周期有关，所以在月经干净一周内检查，可以更好地判断是生理性囊肿还是病理性囊肿。其次，B超不但可以看到囊肿所在的位置、形态与大小，还能判断囊肿内部的成分。一般囊肿内部是液体成分，如果出现实体成分或显示血流丰富，就要怀疑是否为恶性囊肿，需要进一步确诊。超声检查的准确率率可以达到90%，特别是对巧克力囊肿和卵巢畸胎瘤的诊断准确性更高，但直径小于2厘米容易漏诊。
2、CT、核磁：相比B超，CT与核磁能更为清晰地观察囊肿的形态，和是否有淋巴结转移。良性的囊肿，多数边界清晰、光滑，一般没有淋巴结转移;而恶性肿瘤多数轮廓不规则，和周围组织纠缠不清，或伴有腹水，还可能有淋巴结转移。
3、肿瘤标志物：虽然目前还没有一种卵巢恶性囊肿专有的标志物，但如CA125、AFP199以及甲肽蛋白AFP等，对判断囊肿的良恶性还是有一定指导作用的——如果是恶性囊肿，这些指标值会显著升高。
4、腹腔镜：可对囊肿的形态结构、囊肿与周围脏器的关系有一个直观的判断。并在可疑部位进行多点活检，抽吸腹腔液进行细胞学检查(在腹腔液中检查是否有脱落的癌细胞)。
5、病理活检：您可能还会问，做了这些检查是否能100%明确囊肿的良恶性了?也许经过上述一系列的检查，医生已经有了99%的把握，但最后那1%还是要通过手术后的病理结果来验证。病理活检就是将切下的囊肿组织制成超薄的切片，放在显微镜下仔细观察，从而得知这部分组织到底发生了什么样的变化。
卵巢囊肿都需要手术治疗吗
卵巢囊肿并非是一个疾病的诊断，而是超声检查的一个发现，表现为一个囊肿。有些卵巢囊肿是生理性的，如滤泡囊肿和黄体囊肿，是由于卵泡发育和排卵后黄体吸收过程中形成的。这种卵巢囊肿多为单侧，直径大多小于5厘米,壁薄，一般情况下可以自然吸收，随诊2-3个月，月经干净后复查，囊肿可自行消失，常常不需要特殊处理。但是，如果随诊3个月，囊肿持续存在或长大，应考虑为病理性囊肿，如卵巢肿瘤等，应考虑手术治疗了。卵巢上的病理性囊肿最常见的是卵巢良性肿瘤，如卵巢成熟性囊性畸胎瘤，卵巢浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤等，其它的一些如卵巢内膜异位症囊肿等等。凡是病理性的囊肿均应进行手术明确诊断并干预。
需要特别警惕的是，如果卵巢囊肿超声上合并有中等回声，或者有乳头成分，并且提示有血流信号，那么需要警惕交界性肿瘤或是恶性肿瘤的可能性。应及早到医院手术治疗了。
所以，发现卵巢囊肿后，应区分是生理性囊肿还是病理性囊肿，如考虑生理性囊肿，可以观察3个月，肿瘤缩小或消失则验证了诊断;如考虑为病理性，则应该手术治疗。