六大问题教你正确认识青光眼
六大问题教你正确认识青光眼
1、“青光眼没法治疗吧?”
正相反,因为青光眼引起的视功能的损害是不可逆的,所以青光眼更需要积极治疗。治疗青光眼的方法很多,有点眼药治疗,激光治疗以及手术治疗,越早诊断越早治疗越好。
2、“我眼睛没什么感觉,怎么体检时医生说我可能是青光眼?”
有说法称青光眼是“视力的小偷”、“视力的隐形杀手”。有些类型的青光眼(例如开角型青光眼),由于眼压不是急剧升高或者根本”不升高”,不但咱们自己意识不到,经验不足的医生也很难及时发现,等出现视野缩小,视力下降,眼胀,眼疼等症状时,就已经到了青光眼晚期了。有数据显示,即使在发达国家,仍有50%的人不知道自己患有青光眼。
3、“家里老人明明是“恶心呕吐,肠胃不好”,怎么到医院一查说是青光眼?”
和上述的情况相反,有一种类型的青光眼叫“急性闭角型青光眼”,因为起病急,会有一侧眼红、眼胀、眼疼、看东西模糊、虹视、同侧偏头疼、以及恶心、呕吐等全身症状,有时还会有血压升高、心脏病发作等症状,患者有可能去急诊科、消化科、心内科等科室就诊,如果首诊医生能判断出这些症状可能跟青光眼有关,能够及时进行治疗或转诊,那还是挺幸运的。因为患者全身症状严重,有些老人又表达不清,在很多情况下医生也会忽视眼科症状,造成误诊。所以自己有一些青光眼的基本知识也很重要!
4、“听说青光眼是遗传的,我们家没人有青光眼啊!我也不应该是吧?”
很多类型的青光眼都有遗传因素存在,但是否患有青光眼,还有其他的很多因素起作用。另外,很多青光眼的病程是很隐匿的,加上以前医疗条件不好,许多老年人失明了也不知道是什么原因引起的。所以说,家里如果有直系亲属明确患有青光眼,我们要重视;即使家里没人患有青光眼,也不是进了“保险箱”。
5、“降眼压的眼药水我已经点了2个月了,眼压正常了,还需要继续用药吗?”
大多数类型的青光眼是一种伴随终身的疾病,这方面类似于糖尿病或者高血压,是需要长期随访、长期规律用药的,医生会根据患者的眼压情况和视野等指标的进展情况调整用药,但擅自停药会引起青光眼的快速进展。
教你正确认识卵巢囊肿
卵巢是女性排卵分泌性激素的器官,用一种形象的比喻,它好比“农田”。卵巢(农田)会在卵泡期(春天及夏天)逐渐长出多个小卵泡(庄稼),到了排卵期(秋天)会排出一枚枚成熟的卵子(农夫收割了最硕大的果实),随后卵巢在黄体期(冬天)又长出了黄体(农田里剩下庄稼的残枝)。
这就是说,卵巢在不同的时间,会生长出不同的东西(卵泡、黄体)。这些东西有一个共同特点,它们都是水囊,就像充满水的气球一样,如果我们在做B超时,发现卵巢上有小于3厘米的囊肿,但被检查者没有其他不舒服,则不用过分担心,我们需在下次月经刚干净时做B超复查,如果B超提示囊肿消失了,那也就不用再担心了,它可能是卵巢长出来的正常卵泡或者黄体,成年女性朋友人人皆如此,是不用任何治疗的。也就是说,当发现“农田”里长了些东西,先不用着急,等春天(月经刚干净时)看这些东西是否消失了,如果消失,那就是庄稼(卵泡后者黄体)。
如果做B超时发现卵巢大于3厘米、里面是水的囊肿时,先看看有没有发热、腹痛等症状,再抽血查血常规、做肿瘤系列检查。如果有以上症状且血常规提示白细胞升高,那就先给予抗炎治疗。如果症状消失,囊肿消失,这就说明是炎症引起的。如果没有以上症状,肿瘤系列均正常,囊肿小于5厘米,可以口服些中成药或者观察、定期随访就可以。以“农田”喻之就是,当发现“农田”里长有比较低矮的灌木(大于3厘米,小于5厘米),而且没有臭味(肿瘤系列正常),我们可以用些除草剂(中成药或者消炎药)先喷洒在上面,或者隔一个月再来看看,都是可行的。
带你正确认识宫颈肥大
宫颈肥大是女性慢性宫颈炎的一种,病原体感染宫颈粘膜引起的炎性改变。
引起该病的病原体有支原体、衣原体、细菌、病毒,单纯的肥大不会影响怀孕,严重的宫颈炎,可引起子宫内膜炎、输卵管卵巢炎、输卵管粘连、阻塞,导致不孕不育。
宫颈肥大一般不需要治疗,如有糜烂,可治疗宫颈糜烂。
青光眼早期症状
症状1:恶心呕吐
专家称,有些人患上了青光眼后,会出现恶心呕吐的症状。当发生恶心呕吐等症状时,应警惕青光眼的发生。眼压升高还可反射性地引起迷走神经及呕吐神经中枢的兴奋,出现严重的恶心呕吐。
症状2:头痛眼胀
眼科专家表示,青光眼的症状有很多,头痛眼胀就是其中的一种。由于眼压急剧上升,三叉神经末稍受到刺激,反射性地引起三叉神经分布区域的疼痛,患者常感到有偏头痛和眼睛胀痛。
症状3:眼压升高
专家指出,人一旦患有青光眼后就会导致眼压升高,随之病情就会加重,危害患者的身体健康。因此,应适当的控制眼压。
多数青光眼患者早期没有非常明显的症状,一旦有所察觉,损伤就比较严重了。认识青光眼的早期症状,并警惕这种现象的发生是非常重要的。
正确认识眼袋
眼袋系下睑皮肤,皮下组织,肌肉及眶膈松弛,眶后脂肪肥大,突出形成袋状突起称眼袋。眼袋常见于40岁左右的中老年人,不论男女均可发生,它是人体开始老化的早期表现之一。当然,随着人们物质、文化生活水平的提高和科学的发展,延缓眼袋的发生是可能的。
眼袋和“卧蚕”的区别:
1.眼袋一般呈三角形,而“卧蚕”则呈椭圆形。
2.眼袋每时每刻都存在,而“卧蚕”在笑起来时才明显。
眼袋与“泪沟”的区别
从侧面观察,眼袋有凸出感,而泪沟只有凹陷。
泪沟是指由内眼角开始出现在下眼睑靠鼻侧的一条凹沟,有的人甚至可延伸到脸颊。由于泪沟的凹陷与周围皮肤的对比映衬,使下睑组织看起来有些臃肿、凸出,由此很容易被认为是眼袋,但其实那只是泪沟变深给人的错觉。
泪沟一般是先天性的,眼皮较薄的人常常会比一般人更明显。但泪沟通常在年轻时不会很明显,这是因为年轻人皮下脂肪较为丰富,皮肤也较为紧绷,因此只会有隐约的轮廓。不过,随着年龄的增长,皮下脂肪日渐萎缩,皮肤会变薄并因弹性降低而下垂,下眼皮内侧的泪沟就会变得很明显,“眼袋”就这样显现出来了。
正确认识荧光剂
自然界有很多东西,在正常使用剂量下,都是安全的。任何不以剂量为前提,谈论起危害的研究,都是没有意义的。在谈荧光增白剂的危害时,需要先了解它的使用剂量和对人体造成伤害的最低剂量。目前,洗涤剂中应用较多的为二苯乙烯基联苯类荧光增白剂(CBS)。按照国家标准《GB 151933-2003急性毒性试验》规范性附录D“急性毒性剂量分级表”判定,荧光增白剂为无毒,与日常食用的试验的急性毒性属同等级别。也就是说,荧光剂像盐一样安全,两者的致死量十分接近,换算成能理解的说法就是,和食盐一样,它一次吃50g以上,才有生命危险。
另外,经过50多年的广泛运用,也证明荧光剂是安全的。至今没有任何案例可以证明它会致癌,在荧光增白剂动物毒性测试中,不但无明确显示它会造成急性伤害或是长期致癌性,而且对于皮肤的刺激或过敏性也是相当低的,所以目前世界各国家尚未将荧光剂纳入强制性管理的规定。我国除对“可迁移性荧光物质”(指所添加的荧光物质会借由洗涤、啃咬、流汗或是碰触而转移到人体皮肤或黏膜)在部分产品领域有相关规定外,其他无强制管理。
需要特别说明的是,目前有些人所认知荧光剂对人体的致病性,其实是跟漂白剂或者是跟其他结构相似的毒性化学物质搞混了;而有人提到荧光剂对于皮肤会有刺激或者过敏性反映,则可能是跟产品内同时含有的香料或防腐剂所造成的反应搞混了
怎样与孩子谈论性问题
奖励孩子的问题。
当孩子问你一些关于性的问题时,你可能会觉得很惊讶。但是不要对孩子说:“你为什么这么问?”或者是试图回避这个问题:“等你再大一点我们在讨论。”你应该这样对孩子说:“你能问我这个问题,我觉得很高兴。”你应该为孩子能够和你自然而舒服的和你讨论性的问题而感到开心。
主动介绍一下这个话题。
不要等到孩子开始对话。许多家长迟迟不和他们的孩子讨论性,认为等到孩子想知道的时候自己就会来问。但是有些孩子不想问父母这样的事,还有一些孩子本身就不喜欢问别人问题。你在等待孩子问你关于宗教信仰、人身安全和其他的重要话题吗?回答当然应该是否定的。性这个问题也是一样的。作为父母,你有责任一点点的告诉孩子关于性的知识。你的孩子可能永远都不会问你,但是这就是他应该知道的事。
要诚实。
如果你没法回答孩子的问题是可以的。如果你不知道问题的答案,你就应该这么告诉他们并且解释你会在找到答案后告诉他们。如果你告诉他的信息是错误的,你应该毫不犹豫的告诉他你在深思熟虑后想要给他一个更好更正确的答案。
和孩子讨论你对这件事的感受。
在父母这样做的时候感到不舒服是很正常的。很多父母觉得和孩子讨论性这个话题是很尴尬的,因为他们的父母没有跟他们讨论这些问题。没有你不能或者不应该告诉孩子相关知识的理由。
寻找教学机会。
教学的机会能够为谈论某些重要的事情提供一些自然的、良好的场所。它可能发生在观看某个电视节目的时候,或者是读一本书的时候,甚至是孩子在准备参加学校的舞会的时候。这样的时候你都可以和孩子自然的谈论到一些关于性的知识以及你自身的一些看法而避免过于正式的和孩子面对面的讨论的尴尬。
倾听孩子的想法。
你应该努力倾听孩子所关心的事情。发现对于你们所讨论的话题,他已经知道了哪些信息。虽然你有时候可能觉得和五年级的孩子讨论这个问题有些傻,但是你要知道在孩子青春期的时候了解相关知识是很重要的。
解释你的家庭价值观。
事实是不够的。确实,孩子需要知道一些关于生殖和青春期的事情,但是他也应该了解你的价值观。他可以从学校和课本上学到有关性的知识,但是只有你能够教他正确的价值观。因此,你应该深思熟虑后才告诉他相关的知识。
讨论关于女性和男性。
无论是儿子还是女儿,你都要进行教育。在一些家庭中,父母只会告诉女儿关于月经和青春期的事情,他们认为儿子会从朋友那里学到相关的知识。其实男孩也需要从父母那里学到一些性知识。
在一些家庭中,是母亲告诉孩子们性知识。也有一些家庭是父亲告诉儿子而母亲告诉女儿。但是孩子应该从父母双方的角度获取性知识。这样可以让孩子从男性和女性的角度一起看待这个问题。
保持积极的心态。
当然,在讨论性的时候,人们很容易会将重点放在无保护的性活动后的一些负面影响上。这在孩子青春期的时候是很重要的,但是你也应该让孩子看到性生活中好的一面,它是成年人表达感情的重要方式,对于夫妻关系是很重要的。你可以和孩子分享一些关于健康的性生活的正确的家庭观。
教你正确认识卵巢囊肿
正确认识卵巢囊肿
卵巢是女性排卵分泌性激素的器官,用一种形象的比喻,它好比“农田”。卵巢(农田)会在卵泡期(春天及夏天)逐渐长出多个小卵泡(庄稼),到了排卵期(秋天)会排出一枚枚成熟的卵子(农夫收割了最硕大的果实),随后卵巢在黄体期(冬天)又长出了黄体(农田里剩下庄稼的残枝)。
这就是说,卵巢在不同的时间,会生长出不同的东西(卵泡、黄体)。这些东西有一个共同特点,它们都是水囊,就像充满水的气球一样,如果我们在做B超时,发现卵巢上有小于3厘米的囊肿,但被检查者没有其他不舒服,则不用过分担心,我们需在下次月经刚干净时做B超复查,如果B超提示囊肿消失了,那也就不用再担心了,它可能是卵巢长出来的正常卵泡或者黄体,成年女性朋友人人皆如此,是不用任何治疗的。也就是说,当发现“农田”里长了些东西,先不用着急,等春天(月经刚干净时)看这些东西是否消失了,如果消失,那就是庄稼(卵泡后者黄体)。
如果做B超时发现卵巢大于3厘米、里面是水的囊肿时,先看看有没有发热、腹痛等症状,再抽血查血常规、做肿瘤系列检查。如果有以上症状且血常规提示白细胞升高,那就先给予抗炎治疗。如果症状消失,囊肿消失,这就说明是炎症引起的。如果没有以上症状,肿瘤系列均正常,囊肿小于5厘米,可以口服些中成药或者观察、定期随访就可以。以“农田”喻之就是,当发现“农田”里长有比较低矮的灌木(大于3厘米,小于5厘米),而且没有臭味(肿瘤系列正常),我们可以用些除草剂(中成药或者消炎药)先喷洒在上面,或者隔一个月再来看看,都是可行的。
当囊肿持续存在,或者进一步增大,或者肿瘤系列不正常,或者卵巢长有实性的肿块时,我们就需要手术治疗了。就是说,虽然用了除草剂,但地里的灌木仍存在,甚至“农田”里长有高耸的乔木(包块大于5厘米),或者“农田”里生长物发臭(肿瘤系列异常),我们就需要拔草了(手术治疗)。拔草可能会破坏“农田”,也就是有可能损伤卵巢,但为了明确究竟“农田”里长的是什么,我们还是要权衡利弊,做出必要的选择。
除了庄稼(卵巢正常生长的卵泡或者黄体),“农田”里生长的其他植物都是不正常的。但这些植物又有不同,有些植物被拔除后再也不会生长(良性肿瘤);有些植物很有可能再次生长,但它并不破坏周围邻居家的“农田”(其他的脏器),其仍属于良性肿瘤,只是复发率较高(如卵巢巧克力囊肿);如果它不仅再次复发,且破坏周围“农田”(转移其他脏器),那这种肿块就是恶性肿瘤,也是我们通常说的卵巢癌了。
因此,当我们常规查体发现卵巢囊肿时,要理性认识,多数查体者是卵泡或者黄体这些正常的包块,是不需要过度紧张、过度治疗的。但这也从另一个侧面说明定期的常规查体是非常必要的。
卵巢囊肿检查
妊娠试验、胃镜、纤维结肠镜、彩色多普勒超声、MRI、血清肿瘤标记物等,以及个别特殊情况下应用腹腔穿刺、腹腔镜检查、剖腹探查等。
1.腹腔镜检查
可直接看到肿物的大体情况,可观察整个盆腹腔,在可疑部位进行多点活检并吸收腹液进行细胞学检查可确定诊断及术后监护。但对巨大肿块或粘连性肿块患者禁忌施行,也无法观察到腹膜后淋巴结。
2.放射学诊断
MRI、CT等对肿瘤肝、肺及腹膜后淋巴结等转移诊断有帮助。腹平片有助于肠梗阻的诊断。
3.其次
若囊肿为恶性的卵巢肿瘤,和其他肿瘤一样,能制造和释放抗原,激素及酶等多种产物,这些物质在患者血清中可通过免疫学,生化等方法测出,称为肿瘤标志物,提示体内存在某种肿瘤。
(1)抗原标志物。CA125是卵巢肿物较敏感的肿瘤标记物。AFP是内胚窦瘤的最好肿瘤标志。未成熟畸胎瘤AFP值也可升高,AFP的升高常先于临床体征,它在诊断和监护方面都具有重要意义。
(2)激素标志物。绒毛膜促性腺激素β亚单位(β-hCG)是妊娠滋养细胞疾病特异性很高的标志物,卵巢绒癌患者血清浓度也往往升高。颗粒细胞瘤及卵泡膜细胞瘤患者雌激素水平上升。30%的睾丸母细胞瘤患者尿17-酮类固醇的排出量增高。
(3)酶的标志物/乳酸脱氢酶(LDH)。在卵巢恶性肿瘤患者的排出量增高。