胆囊切除后饮食上应注意什么

胆囊切除后饮食上应注意什么

胆结石患者若是长期没有得到有效治疗，那么胆囊功能就会丧失甚至癌变，这个时候只能通过切除胆囊来遏制疾病，很多患者本来想保胆的，但是由于没有及时治疗无奈之下只能切除胆囊。胆囊切除后首先要考虑的问题就是饮食，因为消化功能会受到影响。那么胆囊切除后饮食上需要注意哪些呢?

胆囊切除后饮食上需注意：

1、控制热量减体重，控制进食总量，每餐应七八分饱(特别是晚餐)。保持体重在理想范围内，超重和肥胖者应该减肥。

2、减少脂肪和胆固醇。讲究荤素合理结合，尽量减少食物中的脂肪和和胆固醇含量，胆囊切除后，因缺乏足量浓缩胆汁，若过量摄入脂肪和胆固醇，会引起消化功能紊乱，重者出现脂性腹泻，导致营养不良。

平时提倡使用植物油，避免摄入动物油，尽量少食浓肉汤、浓鸡汤、浓鱼汤等食物，减少摄入脂肪含量高的坚果类食物如花生、瓜子、核桃、大杏仁、开心果等。

严格限制动物内脏，蛋黄、鱿鱼、沙丁鱼、动物脑、鱼卵、蟹黄等含胆固醇高的食物，每周最多吃四只鸡蛋，避免暴饮暴食或过度饥饿，尽量做到少量多餐。

3、优质蛋白质要补充。补充充足的蛋白质，有利于修复因胆囊炎和胆石症引起的肝细胞损害，可以选择以鱼、虾、禽、豆腐及少油的豆制，胆囊切除术后的饮食保养之道品等为主的低脂肪优质蛋白质。

4、蔬菜水果保健康，每天蔬菜摄入量应大于500克。水果至少有2种，蔬菜水果富含维生素和矿物质，有助改善患者的代谢紊乱，利于康复，蔬菜水果还富含膳食纤维。可以减少胆固醇的形成，减少脂肪和糖的吸收，从而减低血脂和血糖的作用。

5、烟酒辛辣需戒除。胆囊切除术后的食谱。一定要戒烟戒酒，因为吸烟酗酒都会加重肝脏的负担。少食辛辣等刺激性强的食物，如洋葱、蒜、姜、辣椒和胡椒等。

6、粗粮有益多选用，多食含膳食纤维高的食物，包括玉米、小米、甘薯、燕麦等粗粮，以促进胆汁排泄。

7、讲究烹调有方法。烹饪应力求清淡，最好采用清炖、蒸煮、煨汤等方法。避免油炸、烧烤、烟熏、半生半熟的烧煮方法，并尽量少用调味品，这样才适合手术后胆道功能的改变，减轻消化系统的负担。

经过多年来切除胆囊的患者的跟踪回访，种种后遗症就随之暴露出来，更有一大部分该类患者防住了胆结石，但又患了胆管结石造成二次手术，痛苦不已。

胆结石患者应争取保胆

微创保胆不需要切除胆囊，属于微创技术，更人性化，此技术首先考虑的是保留胆囊。

所以它比胆囊切除术更安全，更科学，更人性化!也是目前医学界大力倡导的胆结石、息肉治疗技术，不过由于其设备和材料十分昂贵，对手术医生的技术要求也十分高，一般的医院目前还无法开展，由于我院开展该项手术已经十年以上，因此更多患者选择来泉州结石病医院采取微创保胆手术。

当然，保胆也不是想保就能保的，对于胆囊功能已经受到严重损害等不具备保胆条件的，电视腹腔镜下的胆囊切除术仍有 不可替代的积极作用，因此，想要保胆，还要在胆囊功能没有受到损害之前。

胆囊切除对人的影响

胆囊具有浓缩、贮存和排空胆汁，从而起到调节胆道内压力的作用，胆囊切除后这些功能消失，肝脏分泌的胆汁持续不断地流入十二指肠，这样，在消化阶段会显得流入肠道的胆汁不够，而在非消化阶段，流入肠道的胆汁不能发挥其作用。这种情况经过一段时间的代偿，胆管会代偿性增粗，部分代替胆囊功能，胆总管下端的括约肌也会出现持久而有节律的关闭或开放，以适应消化的需要。

因此，部分病人胆囊切除术后早期对脂肪消化的耐受性差，经过一段时间后会逐步改善。事实上，有不少病人术前胆囊已无功能或功能下降，病变胆囊会影响病人的消化功能，还会发生胆绞痛或急胆发作，甚至癌变，这种病人胆囊切除后，不但不会出现术后消化功能不好，反而切除病变胆囊而改善了消化功能，提高了生活质量。少数病人胆囊切除后，可能出现胆汁返流性胃炎，临床上为数不多，药物治疗效果较好。

值得一提的是最近研究表明，胆囊切除后有增加大肠癌发生率的可能性，但发生率不高，可不必惊慌。 胆囊切除后，短时间里可能会有一引起不适应，但经过一段时间代偿即如常人一样正常地工作和生活，对人体健康没有什么重大的影响。

胆囊切除后的饮食

胆囊的机能是贮存和浓缩胆汁，以备进食后将胆汁排入十二指肠，帮助消化。胆囊切除以后，胆汁没有了“贮藏所”，但随着时间的推移.胆管可发生代偿性扩大，部分替代胆囊的作用。可是，胆管没有浓缩胆汁的能力，稀薄的胆汁对脂肪的消化能力要减弱一些。患者在进食脂肪丰富的食物后可能出现消化不良的

症状。因此，在生活中应注意以下几点：

1、术后要控制动物油。肥肉等油腻食品，食物中的脂肪量应逐渐增加。烹调方法以蒸、炖、煮、烩为主，忌食油炸、油煎食物。经常吃适量植物油，这不但可使饮食更加可口，增进食欲，而且还有一定的利胆作用。

2、在食物选择上，主食最好米面搭配、粗细混食，副食品宜采用动物瘦肉、鱼、蛋、豆制品等。由于胆囊切除后，矿物质及脂溶性维生素的吸收受到了一定影响，故平时饮食中需多吃绿叶蔬菜和水果，同时增加植物纤维素，促进废物的排出。此外，含脂肪多的食品如花生、核桃、芝麻等均宜少吃。

3、日常饮食要有规律，避免暴饮暴食。烟、酒、辣椒和一些芳香调味品也

要尽量限制。

4、生活作息规律，切忌生气着急，饭后多散步，保证充足的睡眠时间。

胆结石患者术后的饮食注意事项

1.胆汁是由肝脏产生的，而不是胆囊产生的，胆汁能帮助食物消化吸收，胆囊是人体储存和浓缩胆汁的场所，进餐后胆囊内储存的胆汁排入肠道帮助消化。胆囊切除后失去进餐后需要高峰胆汁排入肠道，所以对于功能良好的胆囊，可能会影响人体对脂肪类食物的消化，所以术后饮食调理还是比较重要的。

2.胆囊切除的初期，饮食要易于消化，减少油腻食物、高胆固醇食物(如蛋黄、蟹黄等)、油炸食品等难于消化的食物的摄入，也不要吃得过饱，以免感觉上腹饱胀、嗳气、稀便(甚至大便次数明显增加、不同程度腹泻)。可以少量多餐。如果没有明显不适或消化不良感，可以逐渐增加食物量及自己想吃的食物，但增加前述较难消化的食物的开始时，要少量，没有消化不良感后逐渐增加，千万不可一开始就猛吃一顿。绝大部分人经过上述调理可以逐渐恢复到正常饮食。

3.如果经过上述饮食调理，还是感觉消化不良、大便稀溏，可以适当服用助消化药物，如：多酶片、复方消化酶、胰酶胶囊(得每通)。

4.要适当锻炼身体，也可促进消化。

5.有些患者的胆囊已基本甚至完全失去生理功能，胆囊切除后，反而因疾病的消除，可使消化功能得到明显的恢复。另外，胆囊切除后，胆管壁会代偿性增粗，胆管会经常将胆汁排入十二指肠，以补偿因失去胆囊储存和浓缩胆汁的功能，不至于影响脂肪的消化吸收，所以术后患者不必过分忌食荤菜。

胆囊切除后饮食如何安排

一、胆囊的主要功能

胆囊是肝脏胆汁排泌的中继站，起收集、浓缩、储存胆汁的作用，进食后通过复杂的反馈机制促进胆囊收缩，使储存于胆囊的胆汁排入肠道。这就是胆囊的主要功能。

二、胆囊切除后对机体的影响?

胆囊缺失后经过一段时间的代偿，胆总管会发生扩张。因为却少了胆囊对胆汁的浓聚，进餐后进入肠道的胆汁浓度和数量下降，对脂肪的消化能力也减弱，容易发生粪脂超标。

三、胆囊切除后饮食如何安排?大约多久可恢复正常?

手术后1~2天肠道开始蠕动、肛门排气后即可给予饮食，如果术后5天以上患者仍不能经口饮食或接受肠内营养，则有必要以肠外的方式给予营养，常规的术后补液常难满足此期的营养需要。术后饮食先由无脂流质食物开始，依患者能忍受的程度逐渐进展至给予低脂普食。少量多餐很重要，每天5~6餐可在肠道能够耐受的情况下补充更多的营养。

四、胆囊手术后的恢复期：

在不同的患者很不一样，有些患者很快就像正常人一样进餐，甚至不需要注意脂肪的问题，而另一些人却会终生畏惧脂肪，甚至罹患精神性厌食，体型也变得非常消瘦。

建议给予充足能量，适量蛋白质的低脂饮食，注意膳食纤维、钙、铁、镁等矿物质的补充。

胆囊切除后饮食 胆囊切除1个月饮食

胆囊切除后的患者在术后的一个月内应减少脂肪类食物的摄入量，可吃些低脂半流食或低脂软饭，如各种粥类、面条、面片、面包、饼干、豆腐、蛋清、脱脂牛奶和瘦肉、纤维少的蔬菜、水果等；还应做到不吃或尽量少吃肥肉、动物内脏、蛋黄及油炸食品。

胆结石术后有哪些后遗症

患者胆囊切除后，胆道内胆汁的逆流现象增多，因而胆道感染的机会也增加，切除胆囊后，空腹时胆汁也会连续进入肠道，没有食物和胃酸中和，胆汁在十二指肠蓄积，达到一定压力后逆流入胃，胆汁中的卵磷脂对胃黏膜的损害很大，会引起胆汁反流性胃炎，严重时患者会现出现剑突下烧心样疼痛，呕吐胆汁和出现体重明显减轻的症状。

胆石症或胆囊切除术的患者，胆汁中的胆汁酸在肝和肠这间循环加快，次级胆汁酸在肠道中生成增加，它们的代谢产物有较强的致癌作用，因而大肠癌的发病率会增加。手术后，无法一次取净或取石有困难，有些病人在胆囊切除后，由于其肝脏排出的胆汁成份异常(称成石性胆汁)，容易形成新的结石。

那是因为胆囊是位于肝脏下方的一个梨形的囊袋，肝脏每天平均产生约800毫升胆汁，除少量胆汁直接流入十二指肠外，绝大部分经胆囊10倍浓缩后贮存于胆囊中。因此在胆囊收缩时，将胆汁从胆囊经胆囊管挤入胆总管，并进入十二指肠内，帮助食物的消化吸收。饮食中的脂肪进入十二指肠时，能刺激肠粘膜释放出一种“缩胆囊素”的物质，使胆囊收缩，排出胆汁。但如果胆囊内有结石或胆总管结石阻碍胆汁的正常排出，胆囊强烈收缩时，便可引起剧烈的疼痛，甚至诱发胆囊炎或胆管炎的发作。部分胆囊内带菌者在机体抵抗力下降时，亦可发病。

由于胆囊炎的病人，绝大多数伴有胆结石，所以患胆囊炎、胆结石的病人，要忌脂肪饮食，以免诱发疼痛和胆囊炎的发作。胆囊是浓缩和贮存胆汁的场所，作过胆囊切除的病人，进脂肪食物时，由于没有浓缩胆汁进入十二指肠帮助消化，部分病人会出现腹泻。此外，作过胆囊切除的病人，胆总管常常扩张，以部分地代替胆囊的功能。如果胆管代偿功能失调，则在进食脂肪饮食后，也可出现类似胆绞痛等症状，所以胆囊切除术后的病人，也应该忌脂肪饮食，至少在手术后的1～2年内，应该忌脂肪饮食。

胆囊息肉是严重的病吗 胆囊息肉切除后要注意些什么

胆囊息肉切除后一般对于机体没有太大的影响，胆囊切除以后，胆管会代偿性的增宽，胆汁浓缩也会有一定程度的恢复，大部分患者可以恢复正常的饮食水平，也有极少部分患者可能会出现脂肪泻等消化不良的症状。如果胆囊息肉出现恶变，胆囊息肉的手术并不是单纯的胆囊切除术，有可能需要切除部分的肝脏，肝外胆管，并做淋巴清扫。

胆囊摘除手术注意事项

胆囊一旦被切除,胆囊贮存和调节胆汁的功能就不复存在了.为了适应胆囊切除后带来的一系列生理变化,患者在饮食上尤应加以注意：胆囊切除的患者开始不要吃脂肪太多的食物,每天进食含脂肪食物以保持大便正常,不腹泻为度,一般可吃些易消化的食物,逐渐增加脂肪含量,以便有一个适应过程.此外,胆囊切除的患者,经过一定的时间,胆总管会慢慢呈代偿性扩张,以取代胆囊的功能,久之可使以上症状消失.在手术后不久或还没有取得适应,代偿时,为了帮助消化,改善腹泻等症状,可以在医生指导下,服些消炎利胆的药物,并根据不同情况,补充维生素B,维生素C,维生素K等,对保护肝脏,防止出血有着重要意义.

术后饮食调理计划如下：

(1)手术后,由于胃肠受到刺激,蠕动减少,肝脏功能受到抑制,胆汁分泌量降低,会影响整个消化系统的功能.所以,胆囊结石术后l～2天,应严格禁食,宜用静脉滴注补充各种营养.第3天起可视情况给予流质饮食,如米汤,豆浆,藕粉,果汁等,随后再逐渐改为脱脂牛奶和甜面包,稀粥,豆腐羹以及面食类等.

(2)在术后1个月内都应减少脂肪类食物的摄入量,禁食高脂肪类和煎炸食品.这是因为胆囊切除后,将失去调节胆汁排入肠道的功能,对脂肪的消化能力相应减弱.若是在短时间内要其消化较多量的脂肪类食物,会造成腹胀,腹泻及消化不良等症状.减少脂肪的摄入,主要指不吃或尽量少吃肥肉,动物内脏,蛋黄及油炸食品,也不宜吃各类高脂肪,高热量的快餐食品.烹调尽量少用动物油,可适量增加植物油.菜肴应'以清蒸,炖煮,凉拌为主,少吃炒,煎菜,特别要忌食辛辣刺激性食物,并戒酒,以减少对胆道的不良刺激.(3)逐渐加强营养.胆囊切除1个月以后,加强必要的营养将有助于患者术后的早日康复.在经过数周的适应代偿后,连接肝脏与小肠的胆总管逐渐伸展扩大,代替了胆囊贮存胆汁的功能.如消化功能无异常,即可食用普通饮食,适当增加蛋白质摄入,吃一些富含蛋白质的饮食,如瘦肉,水产品,豆制品及菌菇类,以弥补动物蛋白的不足.胆囊切除后原则上不宜摄入过量的脂肪与胆固醇,但不等于一点不吃,因为肠道中有一定量的脂肪,是刺激胆汁分泌及扩展胆总管容积和保持胆道流畅所必需的.此外,多吃高纤维素与含维生素丰富的食物,对患者术后的恢复也十分有益.

(4)适当增加进餐次数.应注意每餐不宜多吃,特别是胆囊结石术后3—6个月内,少吃多餐可减轻消化系统的负担,有利于手术后恢复健康.另外,每天最好能吃点醋,因为醋会增强胃的消化能力,调节肠道内的酸碱度,以利于胆汁发挥作用,促进对脂肪类食物的消化.常饮淡茶,多吃鲜果和蔬菜也有助于食物消化和吸收.

胆囊多发息肉样变的治疗方法

开腹和腹腔镜切除胆囊手术 胆囊切除术近代医学术上作为治疗胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉等胆囊良性病变的方法，运用于临床已有100多年的历史.随着人民生活水平的提高，胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉的发病率有明显的上升趋势.且目前在县级及部分乡镇医院己能熟练开展胆囊切除术，从而使接受胆囊切除的患者空前增多，大部分临床医师向患者解释：“胆囊切除后对人体没有影响”，为很多患者接受这项手术吃了定心丸. 然而，胆囊决不是可有可无，而是一个10分重要的消化器官，是消化系统重要的一环.切除胆囊会对人体造成重创，引起长期的消化不良和腹胀腹泻，很多人切除胆囊后气色不好、体质差就是因长期的消化不良引起的.近年来的研究发现，胆囊切除后对人体至少有以下几点不良影响：

1)、造成胆道损伤 胆囊切除后，胆囊作为胆道重要一环被破坏，损伤在所难免;

2)、消化不良 就目前所知，胆囊至少具有储存、浓缩胆汁的功能，以适应人体进食时对胆汁的集中需求.如果胆囊一经切除，肝胆汁由肝内排出后却无处可存，不管人体是否需要，只能持续不断地排入肠道;这样，当人进食时胆汁量不足从而影响食物的消化和吸收，特别是影响对脂肪的消化吸收，其结果一是诱发脂肪泻及脂溶性维生素的缺乏等，2是造成身体遭受消化不良、腹胀腹泻的痛苦.另外，胆囊还具有复杂的化学功能和免疫功能，切除后会引发其他身体机能问题.

3)、引发碱性反流性胃炎 胃大部切除可致碱性反流性胃炎，正常人进食后胆囊收缩使胆汁集中大量进入肠道.这一过程与胃102指肠的分泌及蠕动是有规律地同步进行的.胆囊切除后胆汁持续进入肠道而又缺乏食物和胃酸的中和，胆汁可在102指肠内淤积而逆流入胃，使胃内PH值升高，细菌繁殖，而使胃粘膜充血、水肿、脆性增加，胃腺体萎缩及溃疡形成.有人对胆囊切除6个月后的患者行胃液检查，发现其中胆汁酸含量明显增加，最低增加2倍，最高增加380倍，平均增加24倍.胃酸分泌明显下降，胃壁细胞受损，胃镜下呈弥漫性炎性改变.

4)、胆囊切除术后胆总管结石的发生率增高 在治疗胆总管结石的过程中，切除胆囊病例组明显高于未切除胆囊组(425比370).这是因为：胆囊切除前，胆囊具有浓缩胆汁的作用，浓缩的胆汁对胆固醇的溶解度较高;而胆囊切除后，胆盐池明显减小，胆汁的浓缩失去了场所，肝胆管的胆汁酸浓度降低导致对胆固醇的溶解能力降低，这样就容易形成结石从而引发胆总管结石.而治疗胆总管结石需要切开胆管，是个大手术，治疗难度非常高.

5)、胆囊切除术后结肠癌发病率可能升高 近年来，许多学者发现一种现象和疑惑，即患结肠癌的病例中胆囊切除患者占很大部分： 1>欧洲学者临床调研后得出胆囊切除术后结肠癌发生的危险性较未切除者高45倍. 2>有人对7000例结肠癌病例作回顾分析后发现，6千例有胆囊切除史，并发现胆囊切除10年以上患者比未切除胆囊患者的大肠瘤和癌的比明显增加，由21.8%增加到38.5%另有人随访胆囊切除后10年以上的病例发现，女性结肠癌的发生率比一般女性高约70%，其中右半结肠癌的发生率比一般高2倍.由此可见，胆囊切除与结肠癌之间存在着一定关系，虽然尚未成为定论，但亦应引起高度重视.

胆囊息肉是严重的病吗 胆囊息肉切除后要注意些什么

胆囊息肉切除后对于机体没有太大的影响。

胆囊切除以后，胆管会代偿性的增宽，胆汁浓缩也会有一定程度的恢复，大部分患者可以恢复正常的饮食水平，也有极少部分患者可能会出现脂肪泻等消化不良的症状。如果胆囊息肉出现恶变，胆囊息肉的手术并不是单纯的胆囊切除术，有可能需要切除部分的肝脏，肝外胆管，并做淋巴清扫。