多囊卵巢综合征怎么办
多囊卵巢综合征怎么办
(一)首先,不要惊慌,要以积极的心态来面对此病。虽然,多囊卵巢综合征以目前的医疗手段并不能完全治愈,但是可以通过多种手段改善症状,症状改善了,生活质量提高了,大部分患者可以过和正常人无太大差异的生活。
(二)其次,要了解,医生是根据患者的年龄、治疗需要、病情等来制定个体化的治疗方案的。
1.青春期女孩,或暂时无生育要求的女 性,可以先以调节月经、减轻症状为主。
2.生育期女性,有生育要求的女 性,则以促进 生 育为主。
两类人群都应同时预防心、脑血管疾病,改善胰岛素抵抗和代谢异常,保护子宫内膜,预防内膜癌,预防围生期并发症和胎源性疾病。
(三)了解了治疗方案后,具体的治疗方法现在介绍给大家。
1.调整月经周期,预防子宫内膜增生:周期性孕激素治疗,低剂量短效口服避孕药,雌孕激素周期序贯治疗。2.缓解高 雄 激 素症状(多毛、痤疮等):有中重度痤疮或 性 毛过多,要求治疗的患者可到皮肤科就诊,也可在妇产科进行初步的抗雄激素治疗,常用的药物为短效口服避孕药、螺内酯。
3.提高胰岛素敏感性:调整生活方式,减体脂治疗,药物二甲双胍治疗。
4.促进生育:排除其他的健康和生育问题,强调改善生活方式的重要性,特别是控制体重,枸椽酸氯米酚(CC),促性 腺激素或手术治疗,辅助生 殖技术。
(四)病情较轻的患者,在这些治疗方法中,以调整生活方式、减轻体脂的保守治疗为首先选择,不少患者通过这一方法成功怀孕、症状减轻。 具体的调整方法如下:
1.长期限制热量摄入,选用低糖、高纤维饮食,以不饱和脂肪酸代替饱和脂肪酸。2.适量耗能规律的体格锻炼(30分/天,每周至少5次)是减重最有效的方法。3.改变不良饮食习惯、减少精神应激、戒烟、少酒、少咖啡因也很重要。4.医生、社会、家庭应给予患者鼓励和支持,使其能够长期坚持而不使体重反弹。
有生育要求的患者,在调整生活方式、减肥的同时可以试孕,如果3-6个月试孕不成功或症状未减轻,则应在医院专科医生的指导下通过另外的方法来进行治疗。
多囊卵巢综合征如何治疗见效快
一、药物治疗多囊卵巢综合征
1、避孕药是目前治多囊卵巢综合征非常常用的一种药物,具有保护子宫内膜、调整月经周期的作用,同时也能够抑制卵巢分泌雄激素,从而缓解改善多毛、痤疮的症状。醋酸环丙孕酮、达英35都是其中比较常用的。
2、糖皮质激素在治疗多囊卵巢综合征的时候对高雄激素血症有很好的缓解作用,常用的药物包括地塞米松、强的松等。
3、安体舒通是一种醛固酮类似物,它在治多囊卵巢综合征的时候和醋酸环丙孕酮的疗效相当,因此也能够起到抗高雄激素的作用,效果非常好。
4、氯米芬是一种促排卵药物,多囊卵巢综合征患者普遍存在排卵障碍的问题,因此在治疗多囊卵巢综合征的时候类似氯米芬这种促排卵药都是比较常用的,另外还包括、促性腺激素、来曲唑、胰岛素增敏剂等在治多囊卵巢综合征时都能够有效的促排卵。
二、手术治疗多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征如何治疗见效快?双侧卵巢楔形切除术、腹腔镜下卵巢电灼或激光打孔治疗、经阴道水腹腔镜等都是目前临床上在治多囊卵巢综合征时比较常用的手术方法,但是手术无法彻底治愈多囊卵巢综合征,只能为患者提供一个短暂的能够妊娠的时间。
三、辅助生育技术治疗多囊卵巢综合征
体外受精技术和卵母细胞体外成熟技术都是目前常用的辅助生育技术,当经过药物和手术都无法取得治多囊卵巢综合征的疗效时,患者就可采用辅助生育技术进行治疗。
多囊卵巢综合征是否与遗传有关系呢
多囊卵巢综合征(pcos)是育龄妇女常见的内分泌疾病。其典型表现有闭经、不孕、多毛及双侧卵巢囊性增大;多囊卵巢综合征是否与遗传有关系呢?对于多囊卵巢综合征的病因,仍不明确。但从这些研究中得到的一些现象或结果提示多囊卵巢综合征的发病与遗传因素有一定关系。
由于多囊卵巢综合征病例表现有家族性现象,故提示遗传因素在多囊卵巢综合征的病因中起了一个重要的作用。有人通过家系调查认为,多囊卵巢综合征可能是一种常染色体显性遗传性疾病,而大多数更为详细的研究对此遗传方式提出了质疑。
因此,在多囊卵巢综合征的遗传因素中有可能存在常染色体显性遗传,但更有可能是更复杂的病因。故不能用单一的遗传方式来解释多囊卵巢综合征。
通过现代细胞遗传学技术对多囊卵巢综合征患者的性染色体进行分析,发现大多数患者染色体核型正常,为46,xx.部分患者有染色体异常,包括性染色体数目异常和性染色体结构异常。
多囊卵巢综合征是一种具有遗传异质性的疾病。有专家指出,多囊卵巢综合征是一种由少数几个主要基因与环境因素相互作用所致的疾病,这些基因影响了葡萄糖内环境稳定和类固醇生物合成的代谢途径。而这些主要基因与环境因素,特别是营养因素的相互作用决定了多囊卵巢综合征临床和生化特征的异质性。
生活中该如何预防多囊卵巢综合征
一、改善饮食结构可预防多囊卵巢综合征
女性体内堆积的脂肪越多,就容易导致高雄激素血症的发生,从而引起多囊卵巢综合征。因此想要远离多囊卵巢综合征就要以低脂低糖低热量的饮食为主,并且做到均衡营养。在改善饮食结构的同时,女性朋友应该也要加强锻炼,来控制自己的体重,这样能够很好的降低体内过高的雄性激素水平,是内分泌和排卵功效恢复正常,均是能够很好的预防多囊卵巢综合征的。
二、调节激素可预防多囊卵巢综合征
生活中该如何预防多囊卵巢综合征?雄激素过多是引起多囊卵巢综合征的主要原因,因此想要预防多囊卵巢综合症调节激素很重要,其中主要包括睾丸酮,游离睾丸酮,雄稀二酮、胰岛素等。女性朋友可通过改善作息规律来调节激素,做到早睡早起,不要熬夜。
三、调节心情可预防多囊卵巢综合征
心理因素对多囊卵巢综合征的影响也是比较大的,过高的压力和长期闷闷不乐的不良情绪都是会对女性的内分泌造成一定影响的,从而致使多囊卵巢综合征的发生,因此想要较好的预防多囊卵巢综合征,女性朋友务必要学会如何释放自己的压力,保持一个良好的心态,可以用过听音乐,看书都是不错的选择。在工作中也要做到劳逸结合,切不可多余疲劳。
多囊卵巢综合征与遗传有关系吗?
对于多囊卵巢综合征的病因,许多学者作了大量的研究,仍不明确。但从这些研究中得到的一些现象或结果提示多囊卵巢综合征的发病与遗传因素有一定关系。
由于多囊卵巢综合征病例表现有家族性现象,故提示遗传因素在多囊卵巢综合征的病因中起了一个重要的作用。有人通过家系调查认为,多囊卵巢综合征可能是一种常染色体显性遗传性疾病,而大多数更为详细的研究对此遗传方式提出了质疑。
因此,在多囊卵巢综合征的遗传因素中有可能存在常染色体显性遗传,但更有可能是更复杂的病因。故不能用单一的遗传方式来解释多囊卵巢综合征。
通过现代细胞遗传学技术对多囊卵巢综合征患者的性染色体进行分析,发现大多数患者染色体核型正常,为46,xx.部分患者有染色体异常,包括性染色体数目异常和性染色体结构异常,其异常核型的种类有:
①性染色体数目异常:45,x/46.xx;46,xx/47,xxx;45,x/46,xx/47,xxx;45,x/48,xxxy;46,xx/47,xxy;45,x/46,xy/46,xx一;
②性染色体结构异常:46,xxq一;46,xx/46,xxq一。正因为大多数患者的染色体核型为正常,故多囊卵巢综合征的发病是否与性染色体异常有必然关联有待作更深入的研究。
多囊卵巢综合征患者的基本特征是雄激素过多和胰岛素抵抗,而这种基本特征又与多囊卵巢综合征患者脂代谢异常密切相关。
多囊卵巢综合征是一种具有遗传异质性的疾病。有专家指出,多囊卵巢综合征是一种由少数几个主要基因与环境因素相互作用所致的疾病,这些基因影响了葡萄糖内环境稳定和类固醇生物合成的代谢途径。而这些主要基因与环境因素,特别是营养因素的相互作用决定了多囊卵巢综合征临床和生化特征的异质性。
在对多囊卵巢综合征发病候选基因的研究中,发现了这样一些现象:在雄激素的生物合成中,①有的研究表明17一羟化酶/17,20一裂解酶基因(cypl7)的遗传缺陷与多囊卵巢综合征有关。而在以后的研究中,用cypl7作为候选基因研究al、a2等位基因的频率,在多囊卵巢综合征高雄激素血症组和对照组未发现显著性差异;②胆固醇侧链分裂基因(cyplla)的变异与多囊卵巢综合征及血浆睾酮水平均有关;进一步分析还发现,根据睾酮水平或多毛的存在与否进行分类,基因型的分布有显著性改变。
对胰岛素的分泌和活动有关基因的研究中发现:
①胰岛素基因的可变数串联重复顺序是多囊卵巢综合征的一个主要的易感位点,特别是无排卵性多囊卵巢综合征,即胰岛素可变数串联重复顺序调节多态性是多囊卵巢综合征遗传学上的重要因素。
②胰岛素样生长因子(igf)在调节卵巢的雄激素生成中起重要作用,igf‘和胰岛素可协同调节卵巢性激素的合成。研究发现,多囊卵巢综合征卵泡颗粒细胞中大量的igf结合蛋白2(igfbp2)的mr—na得以表达,即在颗粒细胞中分泌的igf.bp2可能为fsh功能的抑制因素。在多囊卵巢综合征卵巢的各种细胞成分中存在mrna及其蛋白,支持高胰岛素血症多囊卵巢综合征卵巢性雄激素过多症中的作用。
多囊卵巢综合征临床护理很重要
首先多囊卵巢综合征患者要注意居住的环境。多囊卵巢综合征患者不宜居住在潮湿的环境里,最好选择阳光充足的房间。在阴雨季节,要注意湿邪的侵袭,注意添加衣物。
其次多囊卵巢综合征患者应该注意运动锻炼。痰湿体质的多囊卵巢综合征患者,大多形体肥胖,身重易倦,故应长期坚持体育锻炼,散步、慢跑、球类、游泳、武术、以及各种舞蹈,均可作为患者的选择。患者每日活动量应逐渐增强,让疏松的皮肉逐渐转变成结实、致密之肌肉。
第三多囊卵巢综合征患者可用药物辅助调理。鹿灵子-鹿胎膏功效为补气养血,促进雌、孕激素分泌,调节内分泌平衡,温经散寒通络。利于输卵管通畅,增强性欲,还可防止卵巢早衰,缓解更年期诸多不适症状。
第四多囊卵巢综合症患者的饮食护理过程中要少吃一些肥甘厚味的食物,多吃一些蔬菜、水果,食用一些有健脾利湿、化痰祛痰的食物。像是枇杷、大枣、白萝卜、红小豆、扁豆、包菜等。
最后,多囊卵巢综合征患者在治疗期间要放松心情,建立治病信心,不要给自己太大的精神压力。年轻女性患有多囊卵巢综合征而未经治疗者,到中老年时患Ⅱ型糖尿病的几率很高,未经治疗的多囊卵巢综合征被认为是进行性的综合征,一旦出现,终身存在,所以多囊卵巢综合征患者应该早日积极治疗,以免病情发展。
多囊卵巢综合征是否遗传
多囊卵巢综合征(PCOS)具有典型的家族积聚性,与普通人群相比,多囊卵巢综合征患者的姐妹更容易发生月经紊乱、高雄激素血症和有多囊卵巢现象。
目前,许多学者认为遗传因素在多囊卵巢综合征(PCOS)的发病机制中起重要作用,但是多囊卵巢综合征(PCOS)的高度异质性却提示其遗传模式可能非常复杂。
国、内外学者对多囊卵巢综合征(PCOS)的相关基因做了大量研究,其中包括类固醇激素代谢相关基因、糖代谢和能量平衡基因、与下丘脑和垂体激素活动有关的基因等。虽然已对多囊卵巢综合征(PCOS)的遗传学做了很多研究。可是迄今仍未发现能导致多囊卵巢综合征(PCOS)的特异基因,日前发现的与多囊卵巢综合征(PCOS)有关的基因,只是对多囊卵巢综合征(PCOS)临床表现的严重程度有所修饰,而对多囊卵巢综合征(PCOS)的发生没有决定作用。
此外,研究表明饮食结构、生活方式可以影响多囊卵巢综合征(PCOS)的发生,控制饮食、增加锻炼、降低体重等措施能明显改善多囊卵巢综合征(PCOS)的症状,这提示多囊卵巢综合征(PCOS)的特异性基因,因此有学者推测,多囊卵巢综合征(PCOS)的发生可能是多囊卵巢综合征(PCOS)遗传基因与环境因素共同作用的结果。
多囊卵巢综合征有哪些典型的临床症状
多囊卵巢综合征症状一:多毛
多毛是多囊卵巢综合征的典型症状之一,但是哪些部位会发生多毛的现象,并且毛发量的多少都是因人而异的,大多数患者一般都会分布在上唇、下腹和大腿内侧。引起这个症状的主要原因就是患者体内过多的雄性激素。
多囊卵巢综合征症状二:痤疮
多囊卵巢综合征有哪些典型的临床症状?痤疮同样是多囊卵巢综合征症状中比较典型的一个,此外患者还会出现 皮肤粗糙、毛孔粗等情况,这些症状是会持续加重的,而且治疗起来也比较有难度,同样也是因为患者体内过高的雄性激素导致的。
多囊卵巢综合征症状三:脱发
多囊卵巢综合征的患者在20岁左右就会开始出现脱发的症状。脱发的主要部位集中的顶部,也可向前可延伸到前头部,或向后可延伸到后头部,会出现头发稀少的情况但不至于光头。
多囊卵巢综合征症状四:皮脂溢出
多囊卵巢综合征的患者体内分泌过多的雄性激素,导致高雄激素血症的发生,这会导致患者的皮脂分泌增加,如头面部经常出油,毛孔粗大,头皮鳞屑多、油脂分泌多且比较容易痒。
多囊卵巢综合征症状五:卵巢多囊样改变
这是多囊卵巢综合征最为主要的一个症状了,即能够在患者的卵巢内发现多个直接在2-9mm的卵泡,而这些卵泡均无法发育成熟且排出。
多囊卵巢综合征的诊断
1935年,Stein和Leventha首次报告此病后被定名为Stein-Leventhal综合征(S-L征)。1960年由于患者以双侧卵巢囊性增大为特征,故改称为多囊卵巢综合征(多囊卵巢综合征)。由于多囊卵巢综合征有高度临床异质性,病因及发病机制至今不清,到2003年欧洲人类生殖和胚胎与美国生殖医学学会的(ESHRE/ASRM)的专家召开多囊卵巢综合征国际协作组专家会议制定了多囊卵巢综合征的国际诊断标准,具体诊断标准如下:
1.稀发排卵或无排卵;
2.高雄激素的临床表现和/或高雄激素血症;
3.超声表现为多囊卵巢(一侧或双侧卵巢有12个以上直径为2~9mm的卵泡,和/或卵巢体积大于10ml);
上述3条中符合2条,并排除其他疾病如先天性肾上腺皮质增生、库欣综合征、分泌雄激素的肿瘤。
为制定中国多囊卵巢综合征的诊治规范,中华医学会妇产科学分会内分泌学组于2006年在重庆讨论并初步制定了目前中国的多囊卵巢综合征诊断、治疗专家共识。2007年出台了目前中国的多囊卵巢综合征诊断和治疗专家共识,专家建议在现阶段推荐采用2003年鹿特丹多囊卵巢综合征国际诊断标准。即稀发排卵或无排卵;高雄激素的临床表现和/或高雄激素血症;卵巢多囊性改变:一侧或双侧卵巢直径2~9mm的卵泡≥12个,和/或卵巢体积≥10ml;上述3条中符合2条,并排除其他高雄激素病因:先天性肾上腺皮质增生、库欣综合征、分泌雄激素的肿瘤等。
肥胖为什么影响怀孕 影响多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是常见的不孕诱因,而多囊卵巢综合征患者往往会肥胖。肥胖会加重多囊卵巢的不排卵情况,因此,多囊卵巢综合征患者如果体重超标,则建议先减肥再备孕。