胃镜检查前要注意哪些
胃镜检查前要注意哪些
一、头一天禁止吸烟,以免检查时因咳嗽影响插管;禁烟还可减少胃酸分泌,便于医生观察。
二、检查前患者至少要空腹6小时以上。如当日上午检查,前一日晚餐后要禁食,当日免早餐;如当日下午检查,早餐可吃清淡半流质食物,中午禁食。重症及体质虚弱禁食后体力难以支持者,检查前应静脉注射高渗葡萄糖液。
三、为了消除患者的紧张情绪,减少胃液分泌及胃蠕动,驱除胃内的泡沫,使图像更清晰,必要时医生在检查前20-30分钟要给患者用镇静剂、解痉剂和祛泡剂。对此,患者应有所了解,并给予配合。
四、为了使胃镜能顺利地通过咽部,做胃镜检查前一般要用咽部麻醉药,用药要领患者要按医生的要求进行。麻醉采取局部麻醉,只限于咽喉及食管上端。在用上述药前,向医生讲明你的药物过敏史,即过去对什么药物过敏。局部麻醉是将2%地卡因或2%赛罗卡因喷雾,病人张口发“阿”声,这时软腭和舌腭弓上移,舌根下移,使舌后、咽喉、软腭喷了药,先后3次。每次喷后,病人将剩在口腔的药咽下,以麻醉咽下部。也有采用糊剂,含在口内仰头使药物在咽喉部停留自然流入食管,起局部麻醉作用。
胃镜检查会被误诊为胃癌吗
胃镜检查会被误诊为胃癌吗?胃镜检查通常是胃部疾病检查通常采用的方法,但是由于胃癌早期出现的症状并不明显,因此对于胃癌的诊断还是不能做到十分的准确,下面就让我们具体的了解一下相关的情况。
过去许多人由于担忧做胃镜非常痛苦而排斥到医院做检查。即便到现代,无痛胃镜技术已经非常成熟,仍有一部分患者抱着错误想从而误入胃癌误诊的陷阱。胃镜检查会被误诊胃癌吗?这个疑问当然要得到证实,我们就来看看吧。
1、胃镜检查非常痛苦胃镜检查一般不会产生疼痛。随着胃镜镜子质量的不断提高(更细、更软,操控性更好)和操作医生技术的不断熟练,半数以上患者接受胃镜检查时仅有轻度不适感。 一般熟练医生在3-5分钟内即可完成胃镜检查(包括拍照、取活检等操作),遇到复杂患者也极少超过10分钟。多数患者可以承受。
2、呼气试验代替胃镜随着幽门螺杆菌感染在胃十二指肠疾病发病中作用认识的统一,许多医疗单位开展了检测幽门螺杆菌感染的呼气试验。但一些不恰当的宣传,如“轻轻吹口气,就能查胃病”误导了许多患者。甚至有一些人已出现明显胃癌的症状仍不愿接受胃镜检查,而迷信“吹口气”。
3、做胃镜会加重出血胃镜检查,尤其是出血48小时内进行胃镜检查,在上消化道出血处理中有重要作用。部分患者和家属担忧胃镜检查会加重出血。
实际上,胃镜是在直接看见食道、胃、十二指肠黏膜的情况下进行检查,一般不会碰到病灶加重损害,除非是食道静脉曲张破裂出血,患者配合不佳,剧烈恶心,间接造成出血。
4、x-钡餐无痛苦可代替胃镜胃镜检查与x-钡餐检查相比存在很多优点。首先胃镜检查在直视下进行,可观察到表浅的病变。
其次,胃镜下可取胃黏膜活检,这对胃黏膜萎缩、肠化、不典型增生和胃癌的确诊是必需的,同时活检标本还可作幽门螺杆菌检测。多数情况下x-钡餐检查不能代替胃镜检查。
5、年轻人没必要做胃镜年轻胃病病人是否需要胃镜检查取决于患者症状、当地胃癌发病率和治疗后的疗效。
胃镜检查会被误诊为胃癌吗?当患者有报警症状包括消化道出血或贫血、消瘦、反复呕吐和吞咽困难等,无论年龄大小,都需要做胃镜检查。有其他消化不良症状者是否立刻行胃镜检查,取决于当地胃癌发病率。一些按普通胃病治疗效果不佳的年轻患者也需要做胃镜检查,以明确病情,针对疾病治疗。
做胃镜检查疼吗 胃镜检查痛苦吗
普通胃镜检查,医生多以右手持镜前端,将胃镜慢慢放入口腔至舌根部,这时会有明显的恶心感,而出现吞咽动作。随着吞咽的动作,食管上口随之呈开放状、医生会在开放的瞬间顺着开口将胃镜插进食道。
传统胃肠镜检查,时间长、痛苦多、往往恶心、呕吐、腹痛给胃肠镜检查带来困难,或者病人一听到胃肠检查就恐惧或拒绝检查,“做胃镜”这三个字给人的感觉就是痛苦与恶心,据有关资料显示在已接受胃肠镜检查和治疗的病人中,约半数人不愿意再接受检查,三分之一以上的人有恐惧心理。而且检查后短期内还会有咽喉部不适或疼痛,或出现声音嘶哑的现象。
目前大部分医院是采用一种麻醉的方法来进行“无痛”检查,但这并不是真正的无痛胃镜,有一定的副作用,如呼吸抑制甚至暂停,心率、血压下降,心排量降低。也还会出现一定程度的恶心。
真正的无痛胃镜是利用最先进的无痛胃肠检查仪来检查的,它是利用一种镜像扫描的科学技术,借助对人体无伤害的超声助显剂在人体外对人体内部进行全方位扫描检测,以取得胃肠检查结果,不需插管和麻醉,无副作用,非常轻松,快速,并且无任何痛苦,结果准确。
胃镜检查痛苦吗 什么是胃镜检查
胃镜检查是借助一条包裹着导光纤维,直径约1公分的纤细、柔软的塑胶管,前端装有内视镜,从患者的口中伸入胃中, 以检查受检者食道、胃、十二指肠。
胃镜检查能直接观察到被检查部位的真实情况,更可通过对可疑病变部位进行病理活检及细胞学检查,以进一步明确诊断,是上消化道病变的首选检查方法。
为何胃肠彩超检查不能能代替胃镜检查
胃肠彩超真的有这么神奇吗?其实所谓“彩超”只不过是在B超基础上添加了血流信号和多普勒功能,这两个信号对胃肠病的诊断并无太大帮助。从各大医院的现状来看,收治的胃癌或其他严重胃病的患者,都通过胃镜确诊的,没有病例是通过胃肠彩超检查出来的。诊断学的基本常识告诉我们,B超检查的适应症是主要用于对机体的实体性脏器,即没有气体充盈的脏器,包括肝、胆、胰、脾、肾脏器等疾病的检查,但用来检查含气体较多的胃肠道,目前还不可能。因为胃肠道中空气较多,易干扰超声光束,使其结构显示不清。然而也不能说B超完全不能检查胃肠疾病,比较正规的大型医院一般把B超作为胃肠镜的补充检查手段,用来看病灶是否转移、是否影响到周围组织。其实深层次的原因是电子胃镜投资成本太高,短期内难以收回成本,民营医院不愿做赔本的生意。购置一台超声设备既可以检查肝、胆、胰、脾、肾,又可以检查胃肠道,大大节省了成本。
胃肠道疾病要确诊,最终还是要进行胃镜和肠镜检查。目前胃肠病患者热衷于胃肠彩超,主要是看中“不插管、无痛苦、无损伤”,其一是恐惧内窥镜检查的痛苦,其二是B超检查在体外进行,可避免出现交叉感染。其实,现在的胃肠内镜技术发展已经相当成熟,镜管直径已经非常细,基本没有太大痛苦。各大正规医院对器械消毒也是严格把关,基本杜绝了交叉感染的可能。相对于胃肠彩超,胃肠镜检查可以实现检查一步到位,内镜深入到体内在病灶处取活检标本,然后切片做病理检验,基本可实现“万无一失”。
如果惧怕胃镜检查时的痛苦,可向医生要求做无痛胃镜检查。无痛胃肠镜是在全身麻醉的状态下进行检查,麻醉医生先给病人静推麻醉药如异丙酚,等麻醉药生效后,再给病人开始检查,检查过程中患者什么也不知道,做完检查几分钟后病人就可苏醒。不过无痛胃镜检查要比普通胃镜费用高一些。
胃镜检查几大误区
误区一、呼气试验能替代胃镜
随着幽门螺杆菌感染在胃十二指肠疾病发病中作用认识的统一,不少医疗单位开展了检测幽门螺杆菌感染的呼气试验。但一些不恰当的宣传,如"轻轻吹口气,就能查胃病"误导了不少病人。
呼气试验的作用仅仅是检测幽门螺杆菌感染。呼气试验阴性不等于没有胃病,事实上部分慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡或胃癌可以没有幽门螺杆菌感染,或由于服用了某些药物影响幽门螺杆菌的检测,出现假阴性。呼气试验阳性也不能够判断是何种胃病。因此呼气试验不能替代胃镜检查,要知道患何种胃病,需要胃镜检查。
误区二、胃镜检查很痛苦
有消化不良症状的病人到医院就诊时,医生往往会要求病人进行胃镜检查。一些病人因害怕胃镜检查会有痛苦,而犹豫不决。事实上,随着胃镜镜子质量的不断提高(更细、更软,操控性更好)和操作医生技术的不断熟练,半数以上病人接受胃镜检查时仅有轻度不适感。一般熟练医生在3-5分钟内即可完成胃镜检查(包括拍照、取活检等操作),遇到复杂病人也很少超过10分钟。因此多数病人是能够承受的。
胃镜检查一般不会产生疼痛,主要不适是恶心和感觉到呼不出气。由于病人的恐惧心理和胃镜通过咽部插入食管时的反射,多数病人会有暂时憋气,这就像一个不会游泳的人掉在水里一样,会不自主憋气。当病人实在憋不住后才呼气,就会出现恶心。因此胃镜检查时病人不憋气和调匀呼吸是关键。由熟练的医生进行胃镜操作,检查时病人的不适程度主要由病人因素所决定,一般高度恐惧、中青年、男性、体型较胖、吸烟、刷牙容易恶心的病人,胃镜检查时反应较大,不适程度高。这些病人可通过使用镇静药物使他们处于无意识状态而消除检查时的不适,即可采用"无痛"胃镜检查。
误区三、胃镜检查会加重出血
上消化道出血是胃镜检查的指征之一,但当医生动员病人做胃镜检查时,部分病人和家属会有顾虑,担心胃镜检查会加重出血。事实上这种顾虑是不必要的。胃镜检查在直视下进行,也就是说在直接看到食管、胃、十二指肠粘膜的情况下进行检查,因此一般不会碰到病灶加重损害,除非是食管静脉曲张破裂出血,病人配合不佳,剧烈恶心,间接造成出血。
胃镜检查,特别是出血48小时内进行胃镜检查(称为"急诊胃镜检查"),在上消化道出血处理中有重要作用。第一,可明确上消化道出血病因,以便针对病因进行治疗。由于糜烂等表浅病变在治疗48小时后可能愈合,因此要强调及早做胃镜。第二,可对活动性出血和可造成活动性出血的病灶进行胃镜下止血。
哪些人群需做胃镜检查
出现呕血黑便、不明原因的体重减轻、发烧、呕吐、吞咽困难等报警症状,要马上到医院做胃镜检查;
平时有轻微腹胀、腹痛、反酸、嗳气的症状,进行药物治疗后不能缓解,也应做胃镜检查进一步诊断;
没有胃部不适,但属于胃癌的高危人群,包括:年龄在50岁以上;有胃癌家族史;曾有胃溃疡或曾经切除过胃息肉、胃腺瘤的人;患有胃病,怀疑与幽门螺杆菌感染相关的人,均有必要定期做胃镜筛查癌症。
胃镜检查前的注意事项
选择正规的医院做检查,避免到不正规的医院检查,预防检查不准确。
检查当天早上也不能喝水,也不能吃东西,不然检查的结果容易出现误差,检查不准确。
检查前一天开始,要戒烟,也不要喝酒,避免在检查的过程中咳嗽,导致检查无法进行。
有带假牙的患者,检查前要摘除下来,不然的话,容易导致患者在检查的过程中出现损伤。
应选择奥林巴斯超细电子胃镜、索诺声胃镜、C14呼气检测仪等技术做检查,保证安全。
做胃镜检查要保持平稳的心态,这也很重要。
无痛胃镜的优势有哪些
无痛苦:病人在检查、治疗过程中无任何不舒服,对精神紧张的病人、对胃肠镜检查恐惧的病人,无痛胃镜、无痛肠镜是您的理想选择。
创伤小:在无痛性电子胃镜下,对消化道出血、息肉、溃疡狭窄还可以进行多项微创治疗,让病人免于手术开刀之苦。
时间短:排除检查前的预备时间,从检查开始,几分钟内即可完成。
更精确:电子胃肠镜拥有目前其他检查手段无法代替的优势,尤其是一些微小病变甚至粘膜层的病变,均可明确诊断。并且具有放大功能,更进一步增加了诊断的准确性。
无痛胃镜检查要做哪些准备
头一天禁止吸烟,以免检查时因咳嗽影响插管;禁烟还可减少胃酸分泌,便于医生观察。检查前患者至少要空腹6小时以上。如当日上午检查,前一日晚餐后要禁食,当日免早餐;如当日下午检查,早餐可吃清淡半流质食物,中午禁食。检查前病人先去小便排空膀胱,进入检查室后,松开领口及裤带,取下假牙及眼镜。
胃镜检查三大误区
胃镜检查的三误区
误区一、呼气试验能替代胃镜
随着幽门螺杆菌感染在胃十二指肠疾病发病中作用认识的统一,不少医疗单位开展了检测幽门螺杆菌感染的呼气试验。但一些不恰当的宣传,如"轻轻吹口气,就能查胃病"误导了不少病人。
呼气试验的作用仅仅是检测幽门螺杆菌感染。呼气试验阴性不等于没有胃病,事实上部分慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡或胃癌可以没有幽门螺杆菌感染,或由于服用了某些药物影响幽门螺杆菌的检测,出现假阴性。呼气试验阳性也不能够判断是何种胃病。因此呼气试验不能替代胃镜检查,要知道患何种胃病,需要胃镜检查。
误区二、胃镜检查很痛苦
有消化不良症状的病人到医院就诊时,医生往往会要求病人进行胃镜检查。一些病人因害怕胃镜检查会有痛苦,而犹豫不决。事实上,随着胃镜镜子质量的不断提高(更细、更软,操控性更好)和操作医生技术的不断熟练,半数以上病人接受胃镜检查时仅有轻度不适感。一般熟练医生在3-5分钟内即可完成胃镜检查(包括拍照、取活检等操作),遇到复杂病人也很少超过10分钟。因此多数病人是能够承受的。
胃镜检查一般不会产生疼痛,主要不适是恶心和感觉到呼不出气。由于病人的恐惧心理和胃镜通过咽部插入食管时的反射,多数病人会有暂时憋气,这就像一个不会游泳的人掉在水里一样,会不自主憋气。当病人实在憋不住后才呼气,就会出现恶心。因此胃镜检查时病人不憋气和调匀呼吸是关键。由熟练的医生进行胃镜操作,检查时病人的不适程度主要由病人因素所决定,一般高度恐惧、中青年、男性、体型较胖、吸烟、刷牙容易恶心的病人,胃镜检查时反应较大,不适程度高。这些病人可通过使用镇静药物使他们处于无意识状态而消除检查时的不适,即可采用"无痛"胃镜检查。
误区三、胃镜检查会加重出血
上消化道出血是胃镜检查的指征之一,但当医生动员病人做胃镜检查时,部分病人和家属会有顾虑,担心胃镜检查会加重出血。事实上这种顾虑是不必要的。胃镜检查在直视下进行,也就是说在直接看到食管、胃、十二指肠粘膜的情况下进行检查,因此一般不会碰到病灶加重损害,除非是食管静脉曲张破裂出血,病人配合不佳,剧烈恶心,间接造成出血。
胃镜检查,特别是出血48小时内进行胃镜检查(称为"急诊胃镜检查"),在上消化道出血处理中有重要作用。第一,可明确上消化道出血病因,以便针对病因进行治疗。由于糜烂等表浅病变在治疗48小时后可能愈合,因此要强调及早做胃镜。第二,可对活动性出血和可造成活动性出血的病灶进行胃镜下止血。
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1个炸鸡腿赛60支香烟
世界卫生组织公布了历时3年的研究结果,让人触目惊心:吃烧烤等同吸烟的毒性,研究表明,1个炸鸡腿等同60支香烟的毒性,1串烤羊肉等同于20支香烟的毒性。吃烧烤和油炸食品容易诱发胃癌、肠癌、乳腺癌、结肠癌等。许多吃货都喜欢香口的食物,可知道这些食物对你的胃存在着多大的伤害。俗话说“十人九胃”,胃不舒服,胃酸,胃胀已经成了现代人的通病。胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其早期隐匿性强,约七成患者确诊即为中晚期。所以,我们一定要爱护自己的胃,要知道胃癌的早期症状,提前做好防范。
胃癌有哪些主要的早期症状?
胃癌的发病原因比较复杂,目前为止只能说有一些原因是重要的因素,比如幽门螺旋杆菌感染、不良饮食习惯等,这和我们的饮食习惯存在很大关系,所以我们一定要注意保持良好的饮食习惯,了解胃癌的早期症状。
1.80%以上的患者,出现上腹部疼痛。
2.约1/3患者出现胃部闷胀、上腹不适、食欲不振、消化不良、伴有泛酸。
3.1/3的患者虽没有明显消化系统症状,但可能出现不明原因的体重减轻、消瘦和疲倦无力。
4.部分患者表现为泛酸、烧心、恶心、呕吐、嗳气或黑大便等症状。
此外,应强调在40岁以上的男性(嗜烟酒者应放宽到35岁)稍有上腹部不适,应予筛查,以达到早期发现早期诊断之目的。
病情发展到中晚期则多见上腹部疼痛、消化道出血、穿孔、幽门梗阻、消瘦、乏力、代谢障碍以及癌肿扩散转移而引起的相应症状等。
胃癌的早期诊断很重要,胃癌检查的误区有哪些?
很多年轻人没到40岁就被诊断为胃癌,胃癌的早期诊断显得更加重要,胃癌检查的误区有哪些?下面我们一同了解。
1.年轻人不需要做胃镜检查
年轻人胃病是否需要胃镜检查取决于患者症状、当地胃癌发病率和治疗后的疗效。当患者有报警症状包括消化道出血或贫血、反复呕吐、吞咽困难和消瘦等,无论年龄大小,都需要做胃镜检查。有其他消化不良症状者是否立刻行胃镜检查,取决于当地胃癌发病率。胃癌发病率很低的国家或地区,如美国将立刻进行胃镜检查的年龄界限定为55岁,多数国家定为45岁。
当然,一些治疗效果不佳的年轻患者也需要做胃镜检查,以明确病情,针对疾病治疗。由于胃癌患者并不一定有报警症状,上海地区胃癌发病率相对较高,而胃镜检查费用相对较低,因而为了避免漏诊胃癌,胃镜检查的指征应放宽,包括多数消化不良的年轻人也应该行胃镜检查。
2.胃镜检查非常痛苦
有消化不良症状的患者到医院就诊时,医生往往会要求患者进行胃镜检查。一些患者因害怕胃镜检查会有痛苦,而举棋不定。实际上,随着胃镜镜子质量的不断提高(更细、更软,操控性更好)和操作医生技术的不断熟练,半数以上患者接受胃镜检查时仅有轻度不适感。
一般熟练医生在3-5分钟内即可完成胃镜检查 (包括拍照、取活检等操作),遇到复杂患者也极少超过10分钟。因而多数患者是可以承受的。胃镜检查一般不会产生疼痛,主要不适是恶心和感觉到呼不出气。由于患者的恐惧心理和胃镜通过咽部插入食道时的反射,多数患者会有暂时憋气,这就似一个不会游泳的人掉在水里一样,会不自主憋气。当患者实在憋不住后才呼气,就会出现恶心。因而胃镜检查时患者不憋气和调匀呼吸是关键。
由熟练的医生进行胃镜操作,检查时患者的不适程度主要由患者因素所决定,一般高度恐惧、中青年、男性、体型较胖、吸烟、刷牙容易恶心的患者,胃镜检查时反应较大,不适程度高。这些患者可通过使用镇静药物使他们处于无意识状态而消除检查时的不适,即可采用“无痛”胃镜检查。
3.胃镜检查会加重出血
上消化道出血是胃镜检查的指征之一,但当医生动员患者做胃镜检查时,部分患者和家属会有顾虑,担忧胃镜检查会加重出血。实际上这种顾虑是无需要的。胃镜检查在直视下进行,也就是说在直接看见食道、胃、十二指肠黏膜的情况下进行检查,因而一般不会碰到病灶加重损害,除非是食道静脉曲张破裂出血,患者配合不佳,剧烈恶心,间接造成出血。
胃镜检查,尤其是出血48小时内进行胃镜检查(称为“急诊胃镜检查”),在上消化道出血处理中有重要作用。第一,可明确上消化道出血病因,以便针对病因进行治疗。由于糜烂等表浅病变在治疗48小时后可能愈合,因而要强调及早做胃镜。第二,可对活动性出血和可造成活动性出血的病灶进行胃镜下止血。
4.呼气试验能代替胃镜检查
随着幽门螺杆菌感染在胃十二指肠疾病发病中作用认识的统一,很多医疗单位开展了检测幽门螺杆菌感染的呼气试验。但一些不恰当的宣传,如“轻轻吹口气,就能查胃病”误导了很多患者。
呼气试验的作用仅仅是检测幽门螺杆菌感染。呼气试验阴性不等于没有胃病,实际上部分慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡或胃癌可以没有幽门螺杆菌感染,或由于服用了某些药物影响幽门螺杆菌的检测,出现假阴性。呼气试验阳性也不可以判断是何种胃病。因而呼气试验不能代替胃镜检查,要知道患何种胃病,需要胃镜检查。
5.X-钡餐检查能代替胃镜检查
一些患者因害怕胃镜检查,要求用X-钡餐检查代替胃镜检查。其实胃镜检查与X-钡餐检查相比存在许多优点。首先胃镜检查在直视下进行,可直接看见食道、胃、十二指肠黏膜,可观察到表浅的病变如胃黏膜表浅溃疡、萎缩、血管病变、糜烂、胆汁返流等。
其次,胃镜下可取胃黏膜活检,这对胃黏膜萎缩、肠化、不典型增生和胃癌的确诊是必需的,同时活检标本还可作幽门螺杆菌检测。胃镜检查中的这些发现对胃病的治疗有非常大帮助,因而多数情况下X-钡餐检查不能代替胃镜检查。
胃镜检查过程
1、事前准备,检查前至少8小时不得进食,进水,食物在胃中易影响医师的诊断,并且易促发受检者恶心呕吐。为了减少喉咙的不适,医护人员会在检查前3分钟,在受检者喉头喷麻醉剂。
2、检查过程,先换上宽松衣物,采左侧卧姿,双腿微曲。当医师把胃镜由受检者口中所含的塑胶器伸入时,应全身放松,稍做吞咽动作,使胃镜顺利通过喉咙进入食道。在通过喉咙时会有数秒感觉疼痛,想呕吐,这是胃镜检查时较不舒服的时刻。
胃镜进入示意图.jpg3、当医师在做诊断时,不要做吞咽动作,而应改由鼻子吸气,口中缓缓吐气,以便检查顺利完成。有些人会因空气随管子进入胃中,而感觉胀气,恶心。如果感觉疼痛不适,请向医护人员打个手势,千万别抓住管子或发出声音。
4、事后处理,检查后1至2小时内勿进食,若喉咙没有感觉不舒服,可先喝水;若无呛到,就可先进食软性食物,以免粗糙食物使食道或胃造成出血。有些人会有短暂的喉咙痛,异物感,通常1至2天就可恢复。