白细胞减少的临床表现

白细胞减少的临床表现

应首先分析病因，根据不同患者及发病机理采用的治疗方案。西医治疗多予防治感染，激素，维生素B4，

、、鲨肝醇，利血生，氨肽素等。病情严重的给予造血刺激因子，到目前为止这些升白细胞的药物疗效都是暂时的，如病因未去除或原因不明，只能起到暂时的缓解作用，故我们一般选择1-2种升白细胞药物即可，观察3-4周，如无效可换用其他组药物，造血刺激因子和成分输血虽见效快但价格昂贵和显效一时，不是根本治疗方法。中医治疗本病，侧重于整体调节，故可从根本上达到治愈的目的，中医认为本病初期多是气血两虚脾气亏损为主，晚期伤及肝肾，导致肾阴虚，肾阳虚或阴阳两虚，总以脾胃肝肾虚损为本。

临床以补脾益肾，益气补肾活血等方法治疗白细胞减少，一般1-2周即可见效，而且有药效持久，无不良 反应及副作用的优点，通过临床及实验研究，有些中药具有明显的升提白细胞的作用。如党参、黄芪、虎杖、茜草根、紫河车、山甲、石苇、鹿角霜、五味子等。选用这些药物，结合中医辨证，对于治疗血液病之白细胞减少症，肿瘤放疗所致的白细胞减少及各种原因不明的白细胞减少，均有明显提升白细胞作用。血液病专家组，在长期的临床实践中，中成药物，经临床应用，具有良好的治疗效果。[2]

治疗进行关键是去除病因而对原因未明的白细胞和粒细胞减少症可口服～种升白细胞药物如利血生、鲨肝醇、碳酸锂、维生素B等，但对粒细胞缺乏症病人，住院应按急诊立即主治住院抢救，否则会危及生命，应给无菌隔离控制感染，血白细胞成分输注对症处理，必要时应给粒或粒-单系集落刺激因子(G-CSFGM-CSF)病因已明确，除去病因为治疗的根本;药物引起者，立即停药;感染引起者，积极控制感染。继发于其他疾病者，积极治疗原发病。原因不明的白细胞减少症，有反复感染者应及时控制感染，并注意预防感染。对病程较长，症状不明显，白细胞减少不明显，且多次骨髓检查无明显粒细胞生成受抑者，主要是定期随诊，解除思想顾虑，不必过多依赖药物。

多数患者呈良性过程。碳酸锂有刺激骨髓粒细胞生成作用。剂量为0.6-0.9g/d，分3次口服，显效后改为0.4g/d，分2次口服，维持2-4周为一疗程。其副作用有轻度胃灼热感、恶心、乏力，停药后很快消失。但肾病者慎用。维生素B4、鲨肝醇、利血生、脱氧核糖核酸等药物也可应用，但疗效都不肯定。当周围血液的白细胞计数持续低于4.0×109/L以下时称为白细胞减少症。由于白细胞中的成分主要是中性粒细胸胞及淋巴细胞，尤以中性粒细胞为主，故大多数情况下，白细胞减少是中性粒细胞减少所致。

当中性粒细胞计数低于(1.5-1.8)×109/L时，称为中性粒细胞减少症。白细胞减少症状群，是由于原因不明和继发于其他疾病之后而引起的疾病，分为原发性和继发性两大类。原发性者原因不明;继发性者认为其病因可由急性感染，物理、化学因素，血液系统疾病，伴脾肿大的疾病，结缔组织疾病，过敏性疾病，遗传性疾病等，获得性或原因不明性粒细胞减少等。其病因病机按细胞动力学可分为以下3个方面：①白细胞生成障碍，包括由干细胞的增殖减低或再生障碍。②白细胞破坏过多，由于感染、免疫学因素而使白细胞破坏过多，使外周血中白细胞减少。③粒细胞分布异常，由于各种原因而使边缘池中白细胞增多，循环池中白细胞减少，亦形成可白细胞减少症。

白细胞减少症患者自觉症状不多，常以疲乏，头晕为最常见，此外还有食欲减退，四肢痠软，失眠多梦，低热，畏寒，腰痠，心慌等症，常被医生和患者忽视，诊为其他疾病，此时须反复检查白细胞总数，如持续低于4.0×109/时，可诊断为白细胞减少症。白细胞减少症：除治疗病因外，应根据不同患者及发病原理选择相应的治疗方案。

白细胞减少的危害

1.感染性疾病

经过大量的研究发现，我们人体中的白细胞能够快速的吞噬异物并且产生抗体，尤其是在我们人体机体损伤治愈期间，更能够有效的抗御病原的入侵。除此之外白细胞还对疾病的免疫方面起着重要的作用，白细胞是我没呢整个人体免疫系统中的一员，它可以帮助身体抵抗传染病以及外来的东西。一般情况下在我们人体中白细胞的含量应该是4×10^9到11×10^9/每升血液，这样才能起到最全面的防御作用。

但如果人体中白细胞的数量少于4×10^9到11×10^9/每升血液的话，就会导致人体很容易患有各种感染性疾病，甚至还是些致命的感染性疾病。

2.细粒包减少

我们人体中的白细胞主要负责的是整个人体的免疫，一旦白细胞的数量减少，就会导致人体的免疫能力下降。 如果白细胞减少的数量比较少的话，则会引起粒细胞减少症，这种情况下一般对人体的影响不会太大。但如果白细胞数量锐减，甚至白细胞数量小于1点5的话，则被成为粒细胞缺乏症，这种情况对人体的危害非常的大，在平时稍有不注意就很有可能会引起严重感染导致死亡。

因此在平时生活中我们一定要特别的注意了解导致原发症或消除白细胞减少的其它原因，除此之外还可以通过使用激素、升白针、升白片等药物来进行有效以及快速的补充，如果缺乏情况比较严重的话则可以用抗生素。

3.头晕乏力

很多人在平时生活中经常会无缘无故的出现有头晕、乏力、四肢酸软、食欲减退、低热等情况，除此之外还有些人还经常会出现有失眠等症状分，这些都是白细胞减少的常见症状。这些非特异性症状对人体的危害并不大，只要尽早的提高白细胞的数量这些症状便可即可消失。除此之外还有些患者还会出现有反复发生口腔溃疡、肺部感染或泌尿系感染等症状，这些是比较严重的症状。

还有些患者还会因为白细胞缺少而诱发粒细胞缺乏症，这种病症通常起病多急骤，除此之外还伴有高热、寒战、头痛、疲乏等情况。这些都是白细胞减少的危害，我们在平时生活中应该多了解。

白细胞减少的原因

1白细胞减少症常见为血液病，发病年龄为任何年龄都有可能，不限制性别。临床上可以分为原因不明性和继续性两种情况，但是一般第一种为多见，第二种为化学因素，物流因素等药物导致。比如肿瘤化疗后，多种血液病。中医学里认为，白细胞的减少症与患者的心、肝、脾、肾脏都有关系。里面跟脾脏，肾脏尤其为关系密切。“肾为先天之本”，因此一定要保护好自己的肾脏。

2感冒也会引起白细胞减少。血液系统疾病是白细胞减少症的病因，一些疾病也会导致白细胞减少，如再生障碍性贫血、骨髓纤维化、骨髓造血停滞等，其特点是除了出现白细胞减少外，常常还同时合并有其他血细胞的减少，如贫血和血小板减少。一般而言，白细胞轻度减少是没必要过度的担心的，前提是中性粒细胞不少于1.5×10^9/升，不会出现明显的症状，也不易感染。

3服用硫脲类药物治疗甲亢时，最严重的反应是白细胞减少和粒细胞缺乏症的发生，一般情况下，少数患者在接受抗甲状腺药物治疗时，可出现白细胞减少;临床上轻者可无明显症状，仅有乏力懒动，较重者头晕乏力，四肢酸软，食欲不振，偶有发热。如白细胞总数降至3×109/升，中性粒细胞低于35%以下者，应考虑停药或改用其他抗甲状腺药物。

白细胞减少的定义

白细胞是一类有核的血细胞。正常人的血细胞数目是4000-10000/UL(微升)，每日不同的时间和机体不同的功能状态下，白细胞在血液中的数目是有较大范围变化的。当每微升超过10000个时，称为白细胞增多;而每微升少于4000个时,则称为白细胞减少。机体有炎症(即发炎)时会出现白细胞增多;白细胞减少可有遗传性、家族性、获得性等。其中获得性占多数。药物、放射线、感染、毒素等均可使粒细胞减少，药物引起者最常见。避免用药是要避免因为药而产生的白细胞减少。[1]

白细胞减少症，是指周围白细胞计数持续下降所引起的一组症状。典型表现为头晕、乏力，肢体酸白细胞减少症 软，食欲减退，精神萎靡、低热，属祖国医学“虚劳”范畴。中医治疗白细胞减少症采用益气养血，补肾益精，健脾养胃诸法。

白细胞减少的危害

那白细胞减少的危害都有什么呢，下面就详细的介绍下，使得对这样问题，都是有着很好了解，但是要注意的是，对出现这样情况的时候，如果问题很严重，也是要及时治疗。

白细胞减少的危害：

白细胞减少症，是指周围白细胞计数持续下降所引起的一组症状。典型表现为头晕、乏力，肢体酸软，食欲减退，精神萎靡、低热，属祖国医学“虚劳”范畴。中医治疗白细胞减少症采用益气养血，补肾益精，健脾养胃诸法。

一般白细胞少的原因有;病毒感染、伤寒等、也有因为药物引起的。如系药物等引起的粒细胞减少，应立即停药，适当应用生白药物，如集落刺激因子(CsF)、碳酸锂、茜草双酯、多抗甲素等。停止接触放射线或其他化学毒物。由脾功能亢进引起的，易发生反复，严重感染，可做脾切除术。

白细胞减少症需要做哪些检查?

一、血象：白细胞计数多在2-4×109/L，中性粒细胞绝对值减低。血红蛋白和血小板正常。

二、骨髓象：一般正常，典型患者呈粒系增生不良或成熟障碍。有的粒细胞有空泡、中毒颗粒及核固缩等退行性变。骨髓象除了解粒细胞增殖分化情况外，还可明确有无肿瘤细胞转移。

三、粒细胞边缘池的检查：方法有几种，如用同位素DF32P标记自身中性粒细胞进行检查，结果确切。

四、粒细胞储备的检查：方法是通过注射或口服促骨髓释放粒细胞的制品，如内毒素、肾上腺皮质激素等。

五、白细胞凝集试验和血溶菌霉及溶菌酶指数：是检测是否有粒细胞破坏过多的方法，但有假阳性出现。

通过以上介绍，对白细胞减少的危害都有什么呢，也是有着一些了解，在出现这些情况的时候，一定要及时的进行治疗，而且对有这样问题的时候，在检查上，都是要根据以上方式进行，同时也要积极配合，使得疾病可以得到很好治疗。

白细胞减少的治疗

1、白细胞数严重减少需要紧急治疗

白细胞是由粒细胞、淋巴细胞、单核细胞等组成。一般所说的白细胞减少最常见最主要的是指粒细胞减少,如果减少程度过于明显,则细菌很可能在机体完全或基本丧失抵抗力的状态下迅速扩散,甚至进入血液引发败血症,严重威胁生命。

2、有原因可寻的白细胞减少应针对原因治疗

常见引起白细胞减少的原因一般有三类:一是药物,如服用解热镇痛药,此时如白细胞减少过于明显,则应停服或换药;二是病毒感染,如流行性感冒、病毒性感染等,此时一方面应积极进行抗病毒治疗,另方面可酌情服用增加白细胞的药物;三是患有免疫系统疾病,如类风湿性关节炎等,此时也应作同样干预,选服能增加白细胞的药物。

3、同时有红细胞和血小板减少时需要进一步诊治

当出现白细胞减少时,如果血液中其他两种细胞即红细胞和血小板有异常变化,问题就比较复杂,首先要进一步检查,最常做的是骨髓检查,以排除有无其他血液病,然后再决定治疗方案。

白细胞减少的原因

第一、感染⑴细菌感染如伤寒、副伤寒、布鲁氏杆菌病、粟粒性结核、严重的败血症等。

第二、病毒感染如流行性感冒、麻疹、风疹、病毒性肝炎等。此时应该积极进行抗病毒治疗，同时也可以服用增加白细胞的药物。

第三、原虫感染如疟疾、黑热病等。

第四、立克次体感染如斑疹伤寒等。

第五、另个非常重要的原因就是肝炎引起的肝功能异常，肝功能异常的话就会使凝血能力不足，凝血因子减少，同时也能抑制骨髓的造血，使血清的白细胞及血小板都减少，这也是白细胞减少的原因之一。

白细胞减少的原因

1、白细胞数严重减少需要紧急治疗。白细胞是由粒细胞、淋巴细胞、单核细胞等组成。一般所说的白细胞减少最常见最主要的是指粒细胞减少，如果减少程度过于明显，则细菌很可能在机体完全或基本丧失抵抗力的状态下迅速扩散，甚至进入血液引发败血症，严重威胁生命。

2、有原因可寻的白细胞减少应针对原因治疗。常见引起白细胞减少的原因一般有三类：一是药物，如服用解热镇痛药、磺胺类药等，此时如白细胞减少过于明显，则应停服或换药;二是病毒感染，如流行性感冒、病毒性感染等，此时一方面应积极进行抗病毒治疗，另方面可酌情服用增加白细胞的药物;三是患有免疫系统疾病，如类风湿性关节炎等，此时也应作同样干预，选服能增加白细胞的药物。

3、同时有红细胞和(或)血小板减少时需要进一步诊治。当出现白细胞减少时，如果血液中其他两种细胞即红细胞和血小板有异常变化，问题就比较复杂，首先要进一步检查，最常做的是骨髓检查，以排除有无其他血液病，然后再决定治疗方案。

白细胞减少的原因

由于白细胞中的成分主要是中性粒细胞及淋巴细胞，尤以中性粒细胞为主，故大多数情况下，白细胞减少是中性粒细胞减少所致。

当中性粒细胞计数低于(1.5-1.8)×109/L时，称为中性粒细胞减少症。

一般白细胞少的原因有;病毒感染、伤寒等、也有因为药物引起的。

一般白细胞少的原因有;病毒感染、伤寒等、也有因为药物引起的

如系药物等引起的粒细胞减少，应立即停药，适当应用生白药物，如集落刺激因子(CsF)、碳酸锂、茜草双酯、多抗甲素等。

停止接触放射线或其他化学毒物。由脾功能亢进引起的，易发生反复，严重感染，可做脾切除术。

白细胞减少的偏方

1肝肾阴虚

治法：益气养阴，滋补肝肾。

处方：女贞子30克，旱莲草30克，制首乌30克，鸡血藤30克，淮山药30克，丹参15克，生地15克，陈皮9克，当归9克，炙甘草12克。

用法：每日1剂，水煎服。

疗效：本方共治疗乳例本型患者，显效14例，有效10例，无效6例，总有效率为80%。

常用成方：可选大补阴丸、龟鹿二仙胶加味、当归补血汤合左归丸或二至丸合地黄汤。

2气血两虚

治法：益气养血。

处方：黄芪60克，肉桂6克，升麻6克，炙首乌20克，鸡血藤30克，枸杞子15克。

用法：每日1剂，水煎服。

疗效：上方治疗本型患者30例，显效14例，有效13例，无效3例，总有效率为90%。

常用成方：可选归脾汤、十全大补汤。

3气虚血瘀

治法：益气活血。

处方：当归、川芎、丹参爷15克，红花8克，鸡血藤30克，赤芍20克， 党参15克，黄芪15克，白术10克，山渣10克，厚朴10克，陈皮10克，谷芽15克。

加减：肾阳虚加肉桂10克，制附片15克，肉苁蓉15克，淫羊著15克，菟丝子15克;伴感染加蒲公英20克，野菊花20克，千里光30克，蚤怍8克，山豆根10克，板蓝根15克，贯仲15克。

用法：每日1剂，水煎服。女性月经期暂停服中药3-5天。

疗效：用上方加减治疗本型患者9例，其中显效8例，有效13例，无效2例，总有效率为91.3%。

常用成方：可以四物汤合归脾汤进行加减。

以上便是几种能有效治疗白细胞减少的疾病，当然患者不能全依赖偏方治疗，偏方毕竟只能起到辅助作用，所以在使用偏方的同时也不能放弃正规治疗。白细胞仅仅靠药物治疗肯定会对患者身体产生影响，所以患者在日常饮食中就应该加以调理。

白细胞减少的原因

众所周知，白细胞减少对人体的健康危害是很大的，可是到底为什么会出现白细胞减少的状况，大多数人却并不是很了解，其实日常生活中能够引起白细胞减少的原因是很多的，大多数情况下是由中性粒细胞减少所导致的。

白细胞减少的原因

当周围血液的白细胞计数持续低于4.0×109/L以下时称为白细胞减少症。

由于白细胞中的成分主要是中性粒细胞及淋巴细胞，尤以中性粒细胞为主，故大多数情况下，白细胞减少是中性粒细胞减少所致。

当中性粒细胞计数低于(1.5-1.8)×109/L时，称为中性粒细胞减少症。

一般白细胞少的原因有;病毒感染、伤寒等、也有因为药物引起的。

一般白细胞少的原因有;病毒感染、伤寒等、也有因为药物引起的

如系药物等引起的粒细胞减少，应立即停药，适当应用生白药物，如集落刺激因子(CsF)、碳酸锂、茜草双酯、多抗甲素等。

停止接触放射线或其他化学毒物。由脾功能亢进引起的，易发生反复，严重感染，可做脾切除术。

其病因病机按细胞动力学可分为以下3个方面

①白细胞生成障碍，包括由干细胞的增殖减低或再生障碍。

②白细胞破坏过多，由于感染、免疫学因素而使白细胞破坏过多，使外周血中白细胞减少。

③粒细胞分布异常，由于各种原因而使边缘池中白细胞增多，循环池中白细胞减少，亦形成可白细胞减少症。

白细胞减少症患者自觉症状不多，常以疲乏，头晕为最常见，此外还有食欲减退，四肢痠软，失眠多梦，低热，畏寒，腰痠，心慌等症。

常被医生和患者忽视，诊为其他疾病，此时须反复检查白细胞总数，如持续低于4.0×109/时，可诊断为白细胞减少症。

白细胞减少症

除治疗病因外，应根据不同患者及发病原理选择相应的治疗方案。

白细胞减少症的定义

白细胞是一类有核的血细胞。正常人的血细胞数目是4000-10000/UL(微升)，每日不同的时间和机体不同的功能状态下，白细胞在血液中的数目是有较大范围变化的。

当每微升超过10000个时，称为白细胞增多;而每微升少于4000个时,则称为白细胞减少。

机体有炎症(即发炎)时会出现白细胞增多;白细胞减少可有遗传性、家族性、获得性等。

其中获得性占多数。药物、放射线、感染、毒素等均可使粒细胞减少，药物引起者最常见。避免用药是要避免因为药而产生的白细胞减少。

白细胞减少症，是指周围白细胞计数持续下降所引起的一组症状。

典型表现为头晕、乏力，肢体酸软，食欲减退，精神萎靡、低热，属祖国医学“虚劳”范畴。

中医治疗白细胞减少症采用益气养血，补肾益精，健脾养胃诸法。

白细胞减少的病因

当周围血液的白细胞计数持续低于4.0×109/L以下时称为白细胞减少症。由于白细胞中的成分主要是中性粒细胞及淋巴细胞，尤以中性粒细胞为主，故大多数情况下，白细胞减少是中性粒细胞减少所致。当中性粒细胞计数低于(1.5-1.8)×109/L时，称为中性粒细胞减少症。一般白细胞少的原因有;病毒感染、伤寒等、也有因为药物引起的。如系药物 等引起的粒细胞减少，应立即停药，适当应用生白药物，如集落刺激因子(CsF)、碳酸锂、茜草双酯、多抗甲素等。停止接触放射线或其他化学毒物。由脾功能亢进引起的，易发生反复，严重感染，可做脾切除术。

其病因病机按细胞动力学可分为以下3个方面：

①白细胞生成障碍，包括由干细胞的增殖减低或再生障碍。

②白细胞破坏过多，由于感染、免疫学因素而使白细胞破坏过多，使外周血中白细胞减少。

③粒细胞分布异常，由于各种原因而使边缘池中白细胞增多，循环池中白细胞减少，亦形成可白细胞减少症。白细胞减少症患者自觉症状不多，常以疲乏，头晕为最常见，此外还有食欲减退，四肢痠软，失眠多梦，低热，畏寒，腰痠，心慌等症，常被医生和患者忽视，诊为其他疾病，此时须反复检查白细胞总数，如持续低于4.0×109/时，可诊断为白细胞减少症。白细胞减少症：除治疗病因外，应根据不同患者及发病原理选择相应的治疗方案。

白细胞减少的食疗

食物相克

鸡蛋：鸡蛋不宜与糖同煮;与糖精、红糖同食会中毒;与鹅肉同食损伤脾胃;与兔肉、柿子同食导致腹泻;同时不宜与甲鱼、鲤鱼、豆浆、茶同食。稻米：大米不宜与马肉、蜂蜜、苍耳同食。牛奶：牛奶不宜与果汁、醋、白酒、米汤、韭菜、菜花一起食用;在喝牛奶前后1小时左右，不宜吃橘子;牛奶与生鱼同食会中毒;

鸡蛋米汤粥

工艺：煮

口味：清香味

菜系：肝调养调理

功效：肝调养调理 益智补脑调理

主料：粳米 150克

辅料：鸡蛋 75克

调料：盐 1克 各适量制作方法

1.先取粳米洗净，浸泡半小时后放入沸水锅中，用旺火烧沸。2.待米粒煮至开花、米汤渐浓时，将米粒用漏勺捞出，继续用快火煎汤。3.将鸡蛋磕入碗内，加盐打散，待米汤液煎浓时，取其上面浓稠部分冲鸡蛋内，即可盛起食用。

中性粒细胞百分比偏低诊断

根据血常规检查的结果即可作出白细胞减少、中性粒细胞减少或粒细胞缺乏症的诊断。为排除检查方法上的误差，必要时要反复检查。

要仔细鉴别白细胞减少和中性粒细胞减少的病因。有感染史，随访血常规检查数周后白细胞恢复正常，骨髓检查无特殊发现者要考虑感染引起的反应性白细胞减少。肾上腺素试验阳性者提示有粒细胞分布异常的假性粒细胞减少的可能。

有家族史怀疑周期性中性粒细胞减少者，成人应每周检查血象2次，连续6～9周;儿童每周检查血象1次，连续4周。以明确中性粒细胞减少发生速度、持续时间和周期性。有药物、毒物或放射线的接触史或放化疗史者应考虑相关疾病诊断。

有类风湿性关节炎及其他结缔组织疾病史，存在抗白细胞自身抗体者，可能是自身免疫性疾病在血液系统的临床表现。伴脾大，骨髓粒系增生者有脾功能亢进的可能。淋巴结、肝脾肿大，胸骨压痛者要注意外周血象和骨髓象有无白血病、转移瘤等细胞浸润。

如伴有红细胞和血小板减少，应考虑各种全血细胞减少疾病可能，如巨幼细胞贫血，再生障碍性贫血和骨髓增生异常综合征等。