骨头无菌性坏死有哪些症状呢?
骨头无菌性坏死有哪些症状呢?
无菌性股骨头坏死初期症状有哪些?无菌性股骨头坏死初期症状如下:
1、关节僵硬与活动受限。患髋关节屈伸不利、下蹲困难、不能久站、行走鸭子步。早期症状为外展、外旋活动受限明显。这就属于股骨头坏死的症状表现。
2、体征。局部深压痛,内收肌止点压痛,4字试验阳性,伽咖s征阳性,Allis征阳性试验阳性。外展、外旋或内旋活动受限,患肢可缩短,甚至有半脱位体征。有时轴冲痛阳性。这些股骨头坏死的症状比较常见。
3、疼痛也是股骨头坏死的症状表现之一。疼痛可为间歇性或持续性,行走活动后加重,有时为休息痛。疼痛多为针刺样、钝痛或酸痛不适等,常向腹股沟区,大腿内侧,臀后侧和膝内侧放射,并有该区麻木感。
无菌性股骨头坏死怎么办?病因治疗是终止病变进展,使之有可能进入良性转归的轨道上的关键。例如针对本病在中国排在第一第二位的病因酒精和激素中毒,采取戒酒和终止使用糖皮质激素措施。保护已发生的坏死,并同时通过生物学反应促进骨再生和病变组织修复,尽可能使之修复完善,有效,恢复承重能力,防止股骨头变形塌陷。因此第二个关键治疗在于减少负重,行走,降低股骨头负重区的载荷,避免减弱的骨组织发生显微骨折,塌陷。主张病人少量分次行走,切忌蹦跳,,在坏死病变进展期宜靠扶持助行。鼓励病人做减负式运动,如骑自行车、游泳。在急性进展期宜卧床,避免负重。
在股骨头坏死病变区难以用药物干预,其组织反应,衰减了的成骨再生能力难以靠药物增进,没有任何一个药物是特效,专门用来治疗股骨头坏死的,但仍可试用促进骨和软骨营养和生长的药物。对于频临塌陷或已塌陷变形,长久疼痛功能障碍者可行人工髋关节置换术,该手术技术成熟,效果肯定,成功率高。
以上就是关于无菌性股骨头坏死初期症状有哪些的相关介绍。相信大家看了上面的介绍之后,对无菌性股骨头坏死初期症状都有了一定的了解,如果出现上述症状的话,很可能就是得了无菌性股骨头坏死,这时一定要及时治疗哦!不然发展到中后期的话,治疗起来就很棘手了。
介绍股骨头无菌性坏死介入治疗的护理
股骨头无菌性坏死以股骨头血液供应障碍为其病理特点。介入治疗直接将溶栓药物、扩血管药物及中药制剂注入股骨头的供血动脉,使股骨头供血血管口径增粗、数目增多,从而改善股骨头的供血情况,有利于股骨头坏死的修复。
(一)心理护理
此类患者病程长,思想压力大,往往多方就诊,但没有满意的治疗结果,故虽然接受当前治疗,但仍心存顾虑,或对本次治疗的效果有不实际的幻想,因此需向患者做耐心解释,说明治疗的目的和方法,使患者树立信心,消除恐惧、紧张心理,积极配合治疗。同时也应向患者阐明因为解剖变异,或个体差异,手术过程和治疗效果会因人而异,故当保持乐观而谨慎态度面对此次治疗。
(二)手术前物品准备
手术前按手术常规完善检查,近期双髋关节正侧位CR片(必要时可行双髋关节MRI)。准备复方丹参注射液50ml,骨肽注射液100mg,尿激酶50万U,低分子右旋糖酐500ml以供手术过程中使用,同时由于临床上丹参、骨肽、低分子右旋糖酐等制剂的过敏、休克等,故常规在确切询问过敏史后,对患者行手术过程中注射药物的皮试检查,手术前1d做碘过敏试验和低分子右旋糖酐皮试,以保证手术的用药安全。常规准备1.5kg沙袋,必要时准备冰袋和动脉输液加压气囊,用于患者返回病房后局部压迫股动脉穿刺伤口,防止股动脉穿刺口出血,导致巨大血肿形成。
(三)手术前常规准备
手术前1d会阴及双髋部备皮,术前晚上予肠道准备,排空大便,防止术后牵引制动引起便秘腹胀。
股骨头无菌性坏死的常规疗法
非手术治疗
包括限制负重,适用于早期患者,减轻对股骨头的压力,防止塌陷;牵引疗法,缓解软组织的痉挛,矫正部分畸形,减低关节内压力,增加股骨头对髋臼的包容。
中医治疗
1.气滞血瘀型
治法:活血化瘀、行气止痛。
方药:桃红四物汤(当归9克,川芎6克,白芍9克,熟干地黄12克,桃仁9克,红花6克)。
2.肝肾亏虚型
治法:补益肝肾。
方药:六味地黄汤(熟地黄25克,怀山药12克,茯苓10克,泽泻10克,山茱萸12克,牡丹皮10克)。
3.正虚邪侵型
治法:补益气血、兼以祛邪。
方药:八珍汤加减(党参10克,白术10克,茯苓10克,炙甘草5克,川芎6克,当归10克,熟地10克,白芍10克)。
手术治疗
1.钻孔减压术:为早期患者的常用方法,可降低骨内压,使股骨头重新获得血液灌注,改善血供。适应于1期患者。
2.植骨术:包括游离植骨和带蒂植骨,二者能提供机械支撑防止塌陷,同时增加股骨头血供。适用于2、3期患者。
3.截骨术:根据应力学说,目的是改善负重面和改变力线,应用于3期患者,包括粗隆间、粗隆下、骨盆等多种截骨术。
4.人工关节置换术:包括股骨头置换和全髋关节置换术,是治疗晚期患者的常用方法。需严格控制适应证,一般用于4期的年老患者。
适宜技术
马氏骨片1号(马在山经验)
组成:鹿角胶、骨碎补、血竭、石菖蒲、透骨草等。
规格:每片0.3克。
功效与主治:补肾强骨、行气通络、活血解毒;适用于长期服用激素类药物或慢性酒精中毒等引起的股骨头坏死。
用法:成人每次3~5克,每日3次,温开水送服,饭后两小时为宜。
现代研究:诸药合用共奏补肾填精、和血止痛之功,以解股中毒气,加速新陈代谢,促进死骨的吸收和新骨增生。
马氏骨片2号(马在山经验)
组成:土鳖虫、血竭、百草霜、石菖蒲、透骨草等。
功能与适应证:活血化瘀、行气通络、补肾强骨。治外伤引起的股骨头缺血性坏死,骨折迟缓愈合、不愈合,以及一切跌打损伤。
用法:成人每次3~5克,每日3次,温开水送服,饭后两小时为宜。
健骨生丸(北京匡达制药厂)
组成:三七、当归、地龙、冬虫夏草、西红花、珍珠、冰片。
功能与适应证:活血化瘀、通经活络、养血生骨。用于瘀血阻络、筋骨失养所引起的股骨头坏死等症。
特色:由王璐林教授经验方组成,健骨生丸有明显促进骨生长作用,可增加毛细血管数量和骨密度。使血清酸性磷酸酶(与骨破坏相关指标)明显下降,碱性磷酸酶(与骨生长相关指标)明显升高;降低股骨头髓腔毛细血管壁脂肪沉积和增加股骨头毛细血管分布,使骨细胞生长活跃,骨矿化沉积速度加快,骨小梁单位体积、骨小梁宽度、骨皮质单位体积(与对照组相比P<0.01)均加大,并使血清总胆固醇明显下降,过氧化物歧化酶(与抗衰老有关)明显升高,同时可显著降低全血黏度,增加胸腺指数,减少股骨头内脂肪。
用法:口服,一次4.5~9克,一日3次,或遵医嘱。饭前一小时以温开水送服。
注意事项:孕妇慎用。忌用激素类药物。服药期间忌酒。一般骨坏死的治疗从开始至骨细胞全部成熟,轻者需要1~2年,重者需要2~5年。
诺美·活骨素
组成:淫羊藿、桃仁、藏红花、牛膝、炮山甲、路路通、山萸肉、地龙、鳖甲、鹿角胶、狗脊等20多味中药。
功效与适应证:益气补肾、活血化瘀、舒筋通络、祛风除湿,既能滋养精血,又能改善骨内微循环,激活骨细胞再生因子,使病骨吸收,新骨再生。用治股骨头坏死,骨髓炎,股骨颈骨折,股骨头脱位,骨囊肿,强直性脊椎炎,骨折后难愈合及风湿、类风湿等。
用法:一日3次,一次2~6粒或遵医嘱,饭后10分钟以温开水送服。
特色:药物利用率和吸收率可直达病灶,均在90%以上;迅速扩张血管,清除瘀血,修复受损血脉,快速镇痛,使骨骼供血充足;同时大量的营养成分快速激活缺血的骨骼细胞,有效遏止股骨头坏死病的进一步发展。
上海股骨头坏死康复中心方法
选用中药“归芍活血胶囊”扶正固本、益髓填精,外用“众生筋骨磁疗贴”作用于穴位,透其筋骨,释放中药有效成分,调整骨内微量元素成分作用于病灶;通过“众生熥络宝”股骨头坏死治疗仪载体向体内释放中药有效成分和生物信号,改善供血系统,促进头臼模造,修复骨结构,提高股骨头力学性能,实现功能再现。
骨头无菌性坏死有哪些症状呢
1、跛行。为进行性短缩性跛行,由于髋痛及股骨头塌陷,或晚期出现髋关节半脱位所致。早期往往出现间歇性跛行,儿童患者则更为明显。
2、疼痛。疼痛可为间歇性或持续性,行走活动后加重,有时为休息痛。疼痛多为针刺样、钝痛或酸痛不适等,常向腹股沟区,大腿内侧,臀后侧和膝内侧放射,并有该区麻木感。
3、体征。局部深压痛,内收肌止点压痛,无菌性股骨头坏死的症状还会有外展、外旋或内旋活动受限,患肢可缩短,肌肉萎缩,甚至有半脱位体征。有时轴冲痛阳性。
4、关节僵硬与活动受限。患髋关节屈伸不利、下蹲困难、不能久站、行走鸭子步。早期无菌性股骨头坏死的症状为外展、外旋活动受限明显。
无菌性股骨头坏死是股骨头坏死的一种,具有自己的特征,所以在治疗的时候,和股骨头坏死的治疗方法也不完全一样,有不同。因此患者在选择治疗方法前,一定要到正规的骨科医院接受检查治疗,以免导致误诊漏诊的情况。专家提示,无菌性股骨头坏死是一种顽固的疾病,治疗越早进行,效果越好。
股骨头无菌性坏死的食疗
1、龟鳖猪脊髓膏:水龟、鳖鱼各2只,猪脊髓250g,冰糖250g,生姜 1 0 g。将龟、鳖去内脏,洗净,猪脊随洗净,生姜切碎,加水文火煮至烂熬,去骨,加冰糖,文火浓缩成膏。候温装瓶。每日早晚各服一汤匙,温开水送服。可滋阴清热,补肾壮骨,适用于病变后期。体瘦内热,盗汗口干等。
2、十全大补汤:猪肉500g,猪肚、乌贼鱼各50g,党参、炙黄芪、炒白术、酒白芍、茯苓各10g,肉桂3 g,熟地、当归各15g,炒川芎、炙甘草各6g,生姜30g,猪杂骨、葱、花椒各适量。将猪肉、猪肚、墨鱼洗净,葱、姜、杂骨拍破,余药布包,同放锅中,加清水、姜、黄酒、食盐适量煮沸后,转文火煮至肉、肚熟后,取出切片、放回汤中,去药包,煮沸即成,每日早晚各服一碗,服完后,隔 5日再服下1剂,连续5-1 O剂,可双补气血,适用于病变后期,气血亏虚。肝肾不足,面色萎黄、肢软心悸等。二豆苡米粥:绿豆、赤豆、苡米各25g。将二豆及苡米淘洗,先取二豆煮开花后,下苡米煮为稀粥,待熟后调入白糖服食,每日2剂,可清热解毒,消肿止痛,适用于病变初期,髂膝疼痛,局部肌肤灼热,口干苦粘者。
3、银花莲米粥:银花1 5 g,莲米 30g,白糖少许。将银花洗净,水煎煮沸5分钟后,去渣取汁,加莲米、煮至莲米熟透,加白糖调匀服食,每日2剂,可清热解毒,适用于病变初期.热毒内扰,局部灼热疼痛,功能受障者。
网球肘打封闭针的副作用 其它危害
网球肘患者如果长期使用封闭针治疗除了会出现上述危害以外,还会引起向心性肥胖,体形改变,皮肤多毛,甚至使女性患者长出胡须;加重胃肠溃疡;诱发高血压、精神病、骨质疏松、股骨头无菌性坏死等。
膝关节骨头坏死是怎么回事呢?
股骨头坏死全称股骨头无菌性坏死,或股骨头缺血性坏死,是由于多种原因导致的股骨头局部血运不良,从而引起骨细胞进一步缺血、坏死、骨小梁断裂、股骨头塌陷的一种病变。
自1888年世界医学界首次认识股骨头坏死这一疾病至今,股骨头坏死已由少见病转变为多发病、常见病。尤其是激素的问世及其广泛应用以来,股骨头坏死的发病率逐渐上升。最新的调查表明,该病的发生无明显性别差异,任何年龄均可患病,而有过激素应用史、髋部外伤史、酗酒史、相关疾病史者发病的机率明显增多。
根据300多例患者的统计。每天喝半斤白酒,10年左右就可能出现股骨头坏死,每天喝1斤白酒,5年左右就可能出现股骨头坏死。这是近年来股骨头缺血性坏死明显增多的主要原因之一。
而激素引起的即病人得股骨头坏死以前,曾经应用了大量激素药物,如考的松、强的松、地塞米松之类的药物,三个月半年或一年之后发生髋关节疼痛,即是得了股骨头坏死。
得了关节骨头坏死,及时治疗才是关键。那么,如何进行治疗呢?主要有两大方法,手术和非手术。手术治疗包括换骨头等,需要承受很大的痛苦,一般人也不会愿意接受,而另一种非手术治疗就包括推拿按摩,内服中药等,效果也不错。
股骨头坏死的晚期症状
股骨头坏死即股骨头无菌性坏死,及股骨头缺血性坏死,是因为多种原因导致的股骨头局部血运不良,从而造成的骨细胞进一步缺血、坏死、骨小梁断裂、股骨头塌陷的一种病变。股骨头坏死坏严重威胁着患者的生活和工作,特别是股骨头坏死晚期影响更大,严重者乃至产生残疾和瘫痪的可能。那么,怎么样判断股骨头坏死晚期呢?下面就由专家告诉大家股骨头坏死晚期症状。
专家讲解到股骨头坏死晚期症状主要体现为跛行更加严重,下肢无力、疼痛、行走困难、下肢肌肉明显痿缩、畏寒,下蹲困难、外展内收困难,若是不治疗的话可能发生残疾和瘫痪的可能。
股骨头坏死晚期症状明显通过医学影像片能够很明显的看到股骨头处的晚期病变:股骨头变形、扁平、塌陷、碎裂,股骨头与髋臼之间的间隙变狭窄或消失,囊状性改变明显,硬化骨区面积较大,股骨头软骨完全断裂,关节面高低不平,小梁紊乱或中断,有死骨形,股骨头出现边缘增生,髋关节发生半脱位。
温馨提醒:日常生活中不论是遇到哪种疾病一定要及早做好预防工作,这样不仅能避免疾病的发生,还对疾病的治疗起着重要的作用。
腿部骨头坏死有哪些症状?
股骨头坏死又称股骨头无菌性坏死,或股骨头缺血性坏死。位于人体髋关节内的股骨头,就像是一个门轴,几乎承受着人体全身的负重。由于坏死的骨组织比较脆弱,加之髋关节需要负重,日久就会发生股骨头塌陷,影响全部髋关节,甚至导致残废。成人股骨头缺血性坏死是骨科的常见病,治疗起来难度较大,被称为骨科的“白血病”。
股骨头坏死早期症状有腰痛、 患侧臀部疼痛、腹股沟疼痛、 患肢膝关节疼痛、患肢畏寒、 活动多时无力、 酸痛、易疲劳。这些症状不能同时出现,有人出现一二个症状或几个症状,短时间出现后就消失,反复多次。中期股骨头坏死的症状非常明显,主要有跛行、行走疼痛、功能发生障碍。拍X片时,会看到骨小梁大部分消失,囊状改变,骨质硬化,股骨头软骨断裂塌陷。
晚期股骨头坏死,患者跛行更加严重,明显感到腿短,行走困难,疼痛,X片会看到股骨头扁平,塌陷,关节间隙狭窄或消失,囊状改变明显,骨质硬化面积较大,股骨头软骨完全断裂,关节面粗糙。你好: 脚肿的原因很多,可见于心源性疾病,肾脏疾病引起的水肿,肝脏疾病,淋巴回流受阻,低蛋白血症等,建议你去医院进一步详细检查.你好朋友,根据你的情况不排除是,建议及早就医检查排除异常。
了解了脚骨头坏死的表现,我们才能判断是否存在骨头坏死的情况,在股骨头换四的时候,我们最好是不要有过于大的精神压力,心里压力更不要有,时刻养成一个乐观的心态,去面对这样的疾病,鱼疾病做斗争,才有机会战胜疾病。