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白血病的早期症状 胸骨压痛

白血病的早期症状 胸骨压痛

胸骨压痛是白血病特有的症状,常持续存在,伴骨关节痛,多见于儿童。

胸骨压痛的介绍

白血病,又叫血癌,当人们患有白血病,特别是患有急性白血病时,胸骨压痛便成为重要的体征之一。据临床观察,多数病人胸骨压痛最明显的部位在胸骨下部,即相当于第四、第五肋间的胸骨部。医学家们认为,产生骨痛的原因主要是由于骨髓内白血病细胞大量增殖,引起骨髓腔容积压力增高,以及白血病细胞浸润骨膜刺激感觉神经而引起。

因此,如果出现胸骨压痛,请高度重视,及时到医院检查治疗。

产生骨痛的原因主要是由于骨髓腔内白血病细胞大量增殖,引起骨髓腔容积压力增高,以及白血病细胞浸润骨膜刺激感觉神经而引起。从解剖学上看,胸骨板很薄,覆盖此部的皮肤也很薄,骨膜感觉神经也较丰富,所以,对触压很敏感,往往会产生明显的压痛。

如何鉴别诊断白血病

多毛细胞白血病的临床表现(HCL)

HCL的中位发病年龄为50岁,尚无儿童或青少年发病报道。约80%的患者为男性。

就诊时约1/4的患者主诉为脾脏肿大所致的腹部涨满或不适;1/4的患者有疲乏无力、体重下降;1/4的患者有血小板减少引起的出血趋势或继发于粒细胞和单核细胞减少的易感染倾向;其他患者可能在查体时发现血细胞计数异常或脾脏肿大。

诊断时脾脏肿大可见于85%左右的患者,巨脾多见。浅表淋巴结肿大较少,偶尔可有轻度的肝脏肿大,软组织浸润、溶骨性骨损害、脾破裂均见报道。

HCL患者常伴有自身免疫性疾病的一些表现,如关节炎的症状、关节痛、皮肤红斑、皮肤损害、低热等,这些症状与肿瘤负荷无关,常为自限性的,皮质激素治疗有效。

慢性粒细胞性白血病的临床表现

起病缓慢,早期多可无任何症状,部分患者因有脾肿大或白细胞增多在定期体检中发现而确诊。

(一)早期症状 有易疲倦,乏力,纳差,多汗和体重减轻。部分患者因脾肿大压迫而产生上腹部不适,食后腹胀。

(二)肝脾肿大 就诊时约90%患者有脾肿大,肿大程度常显著,可在左肋缘下数厘米至平脐,质坚无压痛,少数患者可因发生脾梗死而出现显著腹痛及局部压痛和摩擦音。脾破裂罕见。肝脏亦常肿大,但程度较轻。淋巴结肿大较少见,但可作为早期急变的首发表现。

(三)发热、贫血和出血 由于高代谢可出现低热消瘦和出汗。疾病早期甚少有感染。明显的贫血及出血多在疾病急变期才出现。

(四)眼底变化 当白细胞明显增高时可见静脉扩张,充盈迂曲。病程中可有视网膜及视神经乳头水肿、眼底出血伴渗出物及结节等。

(五)其他 胸骨压痛较常见,多在胸骨体部。女性闭经较多见,晚期血小板过低可有出血。皮肤出现浸润性肿块,称为粒细胞肉瘤。当白细胞超过10万/mm3时可发生白细胞淤滞,有高粘稠综合征,表现为耳鸣、头昏、甚至中枢神经系统出血或呼吸窘迫综合征。嗜碱粒细胞明显增多也可发生高组胺血症。

幼淋细胞白血病的临床表现

50%以上的患者诊断时年龄在70岁以上。

初发症状包括疲乏无力、体重下降、出血趋势或由于脾大引起的腹部不适。

2/3的患者有巨脾,肝脏也常肿大。

然而,淋巴结肿大一般不明显(T—PLL除外)。

约1/3的T—PLL患者可有皮肤的白血病细胞浸润,最常见于躯干、上肢、面部,为不能刮除的、非紫癜性的丘疹。

有些患者由于白细胞过高可发生心、肺并发症。

白血病早期症状有哪些 白血病早期有什么症状

发热程度不同,病因各异。发热时还伴有口腔溃疡、牙龈肿痛、肛周脓肿等。耳部发炎、肾盂肾炎、败血症在发热后会相继出现。

病原体以细菌多见,真菌感染也有。病毒感染少见,但病毒感染后发病急骤,症状多。

先是鼻腔出血,随后牙龈出血,严重者皮肤、消化道、呼吸道出血。月经过多,出血量大也是首发症状。

贫血症状早期出现,老年人多见,并伴面色惨白、气促、心悸症状。5.骨和关节疼痛

肢体疼痛,行走不便,有胸骨压痛都是白血病的症状。部分病人背部弥漫性疼痛也可见,由白血病浸润骨膜引起。

脾脏肿大更常见,淋巴结肿大可累及腹膜、肠系膜等淋巴结。肝脾和淋巴结肿大发生率高,多见。

头痛、呕吐、昏迷、颅内出血、视力障碍、面瘫是白血病中枢神经系统症状。

白血病浸润子宫、卵巢、乳房,会出现相应的症状;白血病浸润胸膜、肾、脑,也会出现相应的症状。

不明原因的流鼻血警惕白血病

不明原因的流鼻血警惕白血病,想必这是大家都非常关怀和在意的问题,所以针对大家的疑问今天我们的小编就为大家简单的引见一下白血病早期病症,所以针对大家的疑问今天我们的小编就为大家引见一下!

不明原因的流鼻血警惕白血病

白血病的发作是由于病人骨髓中产生大量不成熟的白细胞,而产生血小板的巨核细胞就明显减少了,因而白血病人可能会呈现皮肤粘膜,多个组织器官的出血,严重的可发作颅内出血。

除了异常出血之外,白血病还有一些其他的预警病症:

1.缘由不明的白细胞减少,或白细胞增加,单核细胞比例增高。

2.小儿再生障碍性贫血,用肾上腺皮质激素,如强的松治疗效果显著。

3.不明缘由的发热、乏力、消瘦、盗汗、盆血、出血、肝脾和淋巴结肿大,肌肉、关节疼痛或胸骨压痛,齿龈肿胀腐败久治不愈,皮肤呈现紫癜、瘀班。

4.曾服用氯霉素而致贫血,白细胞或全血细胞均减少,普通疗法无效者。

所以,由此可见,关于白血病的早期症状体现,希望可以对您有所帮助,患者家属要给患者最大的鼓励和信心,使之保持积极乐观的心态,要相信科学的治疗是最有效的,如果你对此还有什么疑问的话,可以咨询我们有问必答网的在线专家!

胸骨压痛的症状

胸骨压痛是白血病的重要体征之一,除此还可见于恶性淋巴瘤、骨髓增殖性疾病,但后两者较为少见。据临床观察,多数病人胸骨压痛最明显的部位在胸骨下部,即相当于第四、第五肋间的胸骨部。医学家们认为,产生骨痛的原因主要是由于骨髓内白血病细胞大量增殖,引起骨髓腔容积压力增高,以及白血病细胞浸润骨膜刺激感觉神经而引起。从解剖学上看,胸骨板很薄,复盖此部的皮肤也很薄,骨膜感觉神经也较丰富,所以,对触压很敏感,往往会产生明显的压痛。

白血病的六个早期症状

白血病的六个早期症状

通常情况根据白血病病情发展的快慢,可分为急、慢性两种。前者包括急性淋巴细胞白血病和急性髓细胞白血病,后者包括慢性淋巴细胞白血病和慢性髓细胞白血病。青壮年人群以急性白血病和慢性髓细胞白血病多见,老人则以慢性淋巴细胞白血病为主。青壮年人出现以下六种症状时,应及早就医:

一、发热

白血病发病初期约有50%至84%的患者以此为首发症状,这也是最容易被大家误诊和忽视的一种症状。发热有两种:一种是由白血病本身引起,一般不超过38℃,抗生素治疗无效;另一种是因身体免疫力降低,导致感染引起,往往高烧39℃至41℃,常见感染有咽炎、扁桃体炎、口腔炎、肺炎、泌尿系感染等,口腔炎最多见。

二、骨关节痛

此症状多见于急性白血病。常表现为胸骨下端压痛。可出现关节、骨骼疼痛,尤以儿童多见。发生骨髓坏死时,可引起骨骼剧痛。

三、贫血

贫血是白血病最主要的症状,也是首发症状,此症状会随病情进展而加重。主要表现为脸色苍白、头晕、乏力、心慌、气急、多汗等。

四、出血

出血部位可遍及全身,以皮肤、牙龈、口腔及鼻黏膜出血最常见,其次为消化道、尿道、子宫和呼吸道出血。

五、肝脾肿大

尤以急性淋巴细胞白血病显著。

六、淋巴结肿大

白血病的六个早期症状,多局限于颈、腋下及腹股沟等处,全身淋巴结肿大以急性

白血病有哪些表现

儿童及青少年急性白血病多起病急骤。常见的首发症状包括发热、进行性贫血、显著的出血倾向或骨关节疼痛等。起病缓慢者以老年及部分青年病人居多,病情逐渐进展。此外,少数患者可以抽搐、失明、牙痛、牙龈肿胀、心包积液、双下肢截瘫等为首发症状。

1. 胸骨压痛

胸骨压痛是白血病特有的症状,常持续存在,伴骨关节痛,多见于儿童。

2. 发热

体温可达38℃~39℃,全身酸痛。这种发热是由于血液中成熟粒细胞减少和免疫功能下降合并感染,如咽炎、扁桃体炎、肺炎、肾盂肾炎等所致,并可伴发眼、耳、口、鼻、口咽腔炎症和溃疡,患者常感疲倦。

3. 感染

病原体以细菌多见,疾病后期,由于长期粒细胞低于正常和广谱抗生素的使用,真菌感染的可能性逐渐增加。病毒感染虽少见但凶险,须加以注意。

4. 出血

出血部位可遍及全身,以皮肤瘀点、瘀斑、牙龈出血、鼻腔出血最常见,也可有视网膜、耳内出血和颅内、消化道、呼吸道等内脏大出血,并常引起进行性贫血。

5. 贫血

早期即可出现,少数病例可在确诊前数月或数年先出现骨髓增生异常综合征(MDS),以后再发展成白血病。病人往往伴有乏力、面色苍白、心悸、气短、下肢水肿等症状。

白血病症状 骨和关节疼痛

骨和骨膜的白血病浸润引起骨痛,可为肢体或背部弥漫性疼痛,亦可局限于关节痛,常导致行动困难。逾1/3患者有胸骨压痛,此征有助于本病诊断。

血癌早期常见症状有哪些

白血病早期症状1、发热。这是儿童白血病最常见的首发症状。由于正常白细胞,尤其是成熟的粒细胞缺乏,机体的正常防御机能障碍,而引起感染可致发热。

白血病早期症状2、贫血。为最常见的早发症状,并呈进行性加重。患儿面色、皮肤粘膜苍白,软弱无力,食欲低下。

白血病早期症状3、出血。约有半数以上的患儿伴有不同程度的出血。主要表现为鼻粘膜、口腔、齿龈及皮肤出血,严重者内脏、颅内出血,也往往是造成患儿的死因。

白血病早期症状4、肝、脾、淋巴结肿大。急性淋巴细胞性白血病,肝、脾、淋巴结肿大较为显着,慢性粒细胞性白血病则脾肿大更为明显。

白血病早期症状5、骨关节疼痛及骨骼病变。常见于小儿急性白血病,并可为首发症状。

白血病早期症状6、白血病细胞浸润中枢神经系统可发生脑膜白血病,患儿出现头痛、恶心、呕吐,甚至惊厥、昏迷。

以上就是白血病专家介绍的关于白血病早期症状的介绍,希望大家引起重视,避免造成更加严重的后果。

白血病早期症状是什么

白血病早期症状,首发的症状是贫血,主要表现为脸色苍白,虚弱、无力、多汗。有气促、心跳加快的现象,但需排除因其他原因,如痔疮、消化道出血、月经量过多等失血所引起的贫血及偏食等原因引起的营养缺乏性贫血等。

多数患者会有发热的表现,主要为不规则的发热情况,发热的时候还会有鼻塞、流涕、咳嗽等症状。浅表的淋巴结会出现不明原因无痛性的肿大,出血也经常发生。白血病早期症状主要表现如上所述。如果患者的情况与以上所述相似需立即去医院检查,并服用一些提高免疫力和抗癌的药物,比如中药抗癌物质含量为16.2%以上的人参皂苷Rh2(护命素)做到控制癌细胞,抑制癌基因表达,有效预防和抑制癌细胞。

身体上出现血斑是不是白血病

白血病的主要临床表现是出血、贫血和发热。出血可以表现为皮下出血,但往往会有其他部位的出血,甚至是严重的出血。白血病常常发热,另外会有胸骨压痛。

身上有紫斑,是出血的表现,但出现的原因很多,最常见的是原发性血小板减少性紫癜。其是血小板减少导致的出血。简单来讲,做一下血常规和血小板检查就可以大致的区别了。

血癌是什么

血癌是什么疾病呢,其实这种情况也是被叫做是白血病,属于是一种造血组织的恶性疾病,造成了这种疾病的状况也是被叫做是血癌,发生了疾病的特点是属于某一类型上面的白血病细胞在自己的骨髓或其他造血组织中的肿瘤性增生。不及时治疗的话,后果不堪设想的。

贫血:常常为白血病的首发症状,主要表现为脸色苍白,虚弱乏力、多汗,不论在活动或是在休息时,都觉得气促、心跳加快。随着时间的推移逐渐加重,贫血越重往往提示白血病越严重。发热:半数以上的患者以发热为早期表现,可为38度以下的低热或39度甚至40度以上的高热。

原因不明无痛肿大:大部分白血病患者有浅表淋巴结的肿大,以颌下、颈部、锁骨上、腋下及腹股沟处多见,往往没有明显疼痛,体检可发现肝脾肿大,胸骨下有明显的压痛,这是大量白血病细胞浸润骨髓的表现。出血:白血病以出血为早期表现者近40%。出血可发生在全身各个部位,常见于皮肤不明原因的瘀斑、口腔、鼻腔、牙龈出血、月经过多等,头痛、恶心、呕吐、偏瘫、意识丧失等神经系统症状是白血病对脑细胞和脑膜浸润的缘故。

对于血癌是什么疾病,我们一定要有所认识和了解才是的,发生了白血病早期症状的时候,我们就需要对此进行及时的关注,平时的时候,也是需要我们做好癌症的预防工作。注意在生活上增强自我的体质,多对自己的健康进行锻炼才是。

血癌早期常见症状有哪些

白血病是造血组织的恶性疾病,又称“血癌”。很多电视剧电影中为了煽情,给男主角或女主角安排一个白血病,然后惹得人们泪涟涟,但是现实中的白血病却无情的摧毁了一个有一个家庭和毁灭了一个又一个生命。肿瘤科医院癌症专家指出,治疗了解白血病早期症状,才能在第一时间发现、治疗。那么常见的白血病早期症状都有什么,肿瘤科医院癌症专家为大家详细介绍:

白血病早期症状1、发热。这是儿童白血病最常见的首发症状。由于正常白细胞,尤其是成熟的粒细胞缺乏,机体的正常防御机能障碍,而引起感染可致发热。

白血病早期症状2、贫血。为最常见的早发症状,并呈进行性加重。患儿面色、皮肤粘膜苍白,软弱无力,食欲低下。

白血病早期症状3、出血。约有半数以上的患儿伴有不同程度的出血。主要表现为鼻粘膜、口腔、齿龈及皮肤出血,严重者内脏、颅内出血,也往往是造成患儿的死因。

白血病早期症状4、肝、脾、淋巴结肿大。急性淋巴细胞性白血病,肝、脾、淋巴结肿大较为显着,慢性粒细胞性白血病则脾肿大更为明显。 >>>>小心!8类人群更容易得白血病

白血病早期症状5、骨关节疼痛及骨骼病变。常见于小儿急性白血病,并可为首发症状。

白血病早期症状6、白血病细胞浸润中枢神经系统可发生脑膜白血病,患儿出现头痛、恶心、呕吐,甚至惊厥、昏迷。

白血病早期症状

白血病它是一种常见的造血组织恶性疾病,对于人体的免疫系统有很强大的摧毁能力。白血病也容易造成死亡。白血病跟造血功能受到破坏有很大的关系,它出现的症状也跟这方面有着极大的联系。白血病病因复杂,不易察觉,下面为此讲解了一些关于白血病的早期症状。

白血病早期症状一、骨髓造血功能破坏引起

(1)容易发生青肿,点状出血:主要是由于制造血小板的巨核细胞减少,以致血小板缺乏;

(2)贫血:制造红血球的母细胞减少,导致红血球的缺乏。容易在走动,或运动时发生气喘和晕眩;

(3)持续发烧,感染经久不愈:大部分的白血球都是血癌细胞,无正常功能,导致免疫力下降,容易受到感染。

白血病早期症状二、血癌细胞穿渗组织引起

(1)淋巴结肿大;

(2)骨痛或关节痛:血癌细胞在骨髓内大量增生造成。轻敲急性淋巴细胞性白血病病人的胸骨,常会引起剧烈疼痛;

(3)牙龈肿胀;

(4)肝脾肿大;

(5)头痛和呕吐:血癌细胞穿渗进入中枢神经系统的表现;

(6)皮肤出现硬块:因为为看起来呈微绿色,又称绿色瘤;

(7)心包膜或是肋膜腔积水。

白血病的早期症状三、各类白血病的特殊表现

(1)急性前骨髓性白血病:弥漫性出血;

(2)慢性骨髓性白血病:大部分病人血小板数目上升,脾脏肿大;

(3)慢性淋巴性白血病:很少发生在中国人身上,好发的年纪主要是在中年以後,尤其是老年人;

(4)急性淋巴性白血病:若是导致胸中膈淋巴腺肿大,往往压迫气管,导致呼吸急促、咳嗽;

(5)成人T细胞淋巴性白血病:因为血中钙离子过高,导致脱水,意识不清,昏迷。

对于早期检查处白血病的患者来说最有效的治疗方法就是骨髓移植,但是治疗费用也很高,且成功率也不高。但是治疗这类疾病不一定要选用这样的方法,还可以采用中医治疗,能有效控制病情。

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不明原因的流鼻血警惕白血病

白血病的发作是由于病人骨髓中产生大量不成熟的白细胞,而产生血小板的巨核细胞就明显减少了,因而白血病人可能会呈现皮肤粘膜,多个组织器官的出血,严重的可发作颅内出血。 除了异常出血之外,白血病还有一些其他的预警病症: 1.缘由不明的白细胞减少,或白细胞增加,单核细胞比例增高。 2.小儿再生障碍性贫血,用肾上腺皮质激素,如强的松治疗效果显著。 3.不明缘由的发热、乏力、消瘦、盗汗、盆血、出血、肝脾和淋巴结肿大,肌肉、关节疼痛或胸骨压痛,齿龈肿胀腐败久治不愈,皮肤呈现紫癜、瘀班。 4.曾服用氯霉素而致贫血,白细胞

流鼻血不一定是患有白血病

很多人都知道白血病症状当中,异常的出血是其中一条。白血病患者的造血功能出现异常,很多的时候,身体会出现异常出血现象,其中,鼻血是最常见的一种表现方法,但是流鼻血就说明患有白血病吗?下面我们来介绍一下是不是流鼻血就是患有白血病。 专家特别介绍,白血病的发作是由于病人骨髓中产生大量不成熟的白细胞,而产生血小板的巨核细胞就明显减少了,因而白血病人可能会呈现皮肤粘膜,多个组织器官的出血,严重的可发作颅内出血。另外,除了异常出血之外,白血病还有一些其他的预警病症: 一、不明缘由的发热、乏力、消瘦、盗汗、盆血、出血、

经常流鼻血是白血病的先兆吗

白血病早期症状之一就是患者会出现流鼻血的情况,除了流鼻血之外患者的口腔、消化道、呼吸道、各个人体内的器官都会出现不同程度的出血,对于女性白血病患者在经期的时候月经量也会增加 2白血病早期的症状还会出现贫血的情况,主要表现就是患者表现出面色发白,浑身乏力、下肢还会出现水肿,同时由于白细胞侵入到患者的骨骼里面,患者人体内的各个骨骼都会出现不同程度的疼痛感 3目前对于白血病患者的治疗手段主要是干细胞移植,但是大部分患者都是异体移植,移植的成功率要看是否会产生排斥反应,如果排斥反应比较大,那么即使做了手术,术后

白血病的症状表现有哪些

1、起病突然 白血病起病多急骤,病程短暂,尤以儿童和青年为多。 2、发热 急性白血病的首发症状多为发热,可表现为弛张热、稽留热、间歇热或不规则热,体温在37.5~40℃或更高。时有冷感,但不寒战。 3、贫血 早期即可发生贫血,表现为面色白、头晕、心悸等。 4、出血 是白血病的常见症状。出血部位可遍及全身,尤以鼻腔、口腔、牙龈、皮下、眼底常见,也可有颅内、内耳及内脏出血。 5、肝脾肿大 有50%的白血病病人会出现肝脾肿大,以急性淋巴细胞性白血病的肝脾肿大最为显著。 6、神经系统炎症 蛛网膜、脑膜等处可以发

常发的几大白血病早期症状表现

1、出血是白血病早期症状。出血部位可遍及全身,尤以鼻腔、口腔、牙龈、皮下、眼底常见,也可有颅内、内耳及内脏出血。 2、白血病早期症状还可出现贫血的情况。早期即可发生贫血,表现为面色 白、头晕、心悸等。 3、发热急性白血病的首发症状多为发热,可表现为弛张热、稽留热、间歇热或不规则热,体温在37.5~40℃或更高。时有冷感,但不寒战,这也是白血病早期症状。 4、白血病早期症状还会出现神经系统炎症,蛛网膜、脑膜等处可以发生白细胞浸润,表现颇似脑瘤、脑膜炎等,患者会出现颅内压增高、脑膜刺激、肢体瘫痪等症状

急性白血病与慢性白血病的区别

现在白血病在我国越来越普便,所以我们一定要认真了解什么是白血病白血病分为两大类型。急性白血病与慢性白血病就是白血病的两种类型。白血病是一种血液系统的疾病。其实急性白血病与慢性白血病的症状比较相似,也有一定的区别。 下面详细介绍下慢性白血病与急性白血病的症状。 慢性白血病的症状;(1)发热:发热大多数是由感染所致。(2)出血:早期可有皮肤粘膜出血;继而内脏出血或并发弥散性血管内凝血。(3)贫血:进行性加重。恶性肿瘤所致的贫血:除原发病所引起的症状外,常见的病状是进行性贫血,程度轻重不一。实验室检查与慢性感

白血病易发人群有哪些

由于其病理改变----白细胞的异常增生与恶性肿瘤的癌细胞的增生几乎完全一样,故被称为造血系统的恶性肿瘤,亦称之为血癌.这种癌就与其它癌大不一样,喜欢侵袭青少年。 在儿童和青年的恶性肿瘤发病率中占第一位。而且,过去的十年内(1980~1990年)。世界各地青少年的白血病发病率有显著上升趋势,值得引起广大青少年及其家长的关注。 预防白血病的关键措施是保护比较容易患白血病的重点人群,以及了解白血病的早期征象,以便早日发现,及时治疗。比较容易患白血病的重点人群是: 放射线工作人员;与二苯蒽,苯苾、甲基苯苾等化学物

白血病有哪些症状

白血病的临床症状 1、全身发热:白血病的常见症状之一就是全身发热,与感冒发烧有着极其类似的症状,这种发热通常反复无常可持续数周之久,由于其发热症状较为暧昧因此患者通常将此症状误认为感冒发烧,没有予以重视,全身发热症状的主要原因是由于身体感染,感染源可来自身体各个部位,感染严重者可引起败血症以及脓毒血症等。 2、全身感染:白血病能造成人体免疫系统下降,对于许多细菌感染都将无法抵御,因此,全身感染成为白血病最为明显的症状,其中以真菌感染以及衣原体感染较为多见,部分患者可能感染其他病毒,但身体无任何特别症状。

流鼻血不一定是患有白血病

专家特别介绍,白血病的发作是由于病人骨髓中产生大量不成熟的白细胞,而产生血小板的巨核细胞就明显减少了,因而白血病人可能会呈现皮肤粘膜,多个组织器官的出血,严重的可发作颅内出血。另外,除了异常出血之外,白血病还有一些其他的预警病症: 一、不明缘由的发热、乏力、消瘦、盗汗、盆血、出血、肝脾和淋巴结肿大,肌肉、关节疼痛或胸骨压痛,齿龈肿胀腐败久治不愈,皮肤呈现紫癜、瘀班。 二、曾服用氯霉素而致贫血,白细胞或全血细胞均减少,普通疗法无效者。 三、缘由不明的白细胞减少,或白细胞增加,单核细胞比例增高。血液检查白细胞