关于食道淋巴瘤的病因
关于食道淋巴瘤的病因
原发性因素
食管原发性恶性淋巴瘤的一般病理形态(外形)并不一致，有的病变外观呈息肉状肿块，从食管黏膜下向食管腔内凸出，表面黏膜组织往往比较正常而且比较完整，有的病变呈结节状或半球形向食管腔内隆起，表面的食管黏膜组织亦属正常，这种病变需要与食管平滑肌瘤进行鉴别诊断，以免造成误诊，因为二者的病理性质，治疗方案及预后截然不同。有的食管原发性恶性淋巴瘤可以在食管黏膜下呈浸润性生长，并沿食管纵轴在黏膜下蔓延，有时在术中很难确定肿瘤的上，下界限，给其外科手术切除治疗带来困难，肿瘤的剖面呈灰色或淡黄色，质地较为坚实而不硬;瘤体出血和坏死少见;肿瘤表面可有表浅溃疡形成。
继发性因素
人体其他部位的恶性肿瘤通过血行播散或淋巴道转移到食管的病例很少，但是，食管的继发性淋巴瘤则比较多见，据文献报道，淋巴瘤病人的尸检资料中有百分之七累及食管，多数为纵隔淋巴结受累所致，食管黏膜受侵的病例不多，对这些病例做内镜检查以确定原发或继发性恶性淋巴瘤存在很大困难。与胃肠道其他部位的原发性恶性淋巴瘤一样，食管原发性恶性淋巴瘤的大体病理根据其形态特征分为下列4种基本类型。
1.隆起型：肿瘤位于食管壁内，呈结节状或息肉状向食管腔内隆起，有的呈扁平肿块，表面食管黏膜多属正常，肿瘤较大时，其表面黏膜可有糜烂或表浅溃疡形成。
2.溃疡型：隆起型病变和浸润型病变的中央如有单发的较大溃疡形成者称之为溃疡型;有的呈多发的，比较表浅的溃疡，大的溃疡底部较平，边缘锐利，表面食管黏膜皱襞中断，呈围堤状隆起，溃疡型可并发出血甚至食管穿孔，导致纵隔感染乃至纵隔脓肿形成。
3.浸润型：病变部位的食管黏膜呈局限性或弥漫性浸润性改变：
①局限性浸润：表现为食管局部黏膜隆起，增厚或褶叠状;
②弥漫性浸润：瘤细胞在食管黏膜下广泛浸润，使食管壁增厚，僵硬并失去弹性，可以造成食管腔狭窄，病人可有吞咽困难症状，可高达百分之八十九。
4.结节型：食管黏膜表面有多发的或弥漫性的结节状隆起及结节形成，可有比较表浅的黏膜糜烂。
淋巴瘤病因都有什么
淋巴癌是一组起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤，可分为霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤两大类，组织学可见淋巴细胞和组织细胞的肿瘤性增生，临床以无痛性淋巴结肿大最为典型，肝脾常肿大，晚期有恶病质、发热及贫血。淋巴瘤的细胞形态极其复杂，2008年WHO淋巴瘤新分类中，有80个亚型。
就目前研究的状况来看，与恶性淋巴癌关系比较密切的病毒有EB病毒、人类嗜T淋巴细胞病毒、人类嗜B淋巴细胞病毒。
物理病因
恶性淋巴瘤的发病率不仅与吸收辐射的剂量有关，还与受辐射时的年龄有关，25岁以下受辐射的人群，淋巴瘤的发病率比其他人群高。医用辐射对人类肿瘤的发病影响越来越受到重视，尤其是大剂量辐射对人类淋巴瘤的发生有促进作用。
化学病因
化学致癌物的种类中的烷化剂、多环芳烃类化合物、芳香胺类化合物与恶性淋巴瘤的发病有一定的联系。化学药物引起恶性淋巴瘤的发生也不很少见，如环磷酰胺、甲基苄肼、左旋苯丙氨酸氮芥引起恶性淋巴瘤均有报道。在农业生产中，随着农药及化肥的应用，在农村人口中恶性淋巴瘤的发病率和死亡率不断地增加。
免疫因素
恶性淋巴瘤是免疫系统恶性肿瘤，免疫缺陷是恶性淋巴瘤的重要原因之一。正常情况下，人体的免疫系统具有免疫监视功能，对体内发生突变或癌变的细胞能起到清除的作用。免疫缺陷病人容易发生机会感染，特别是病毒感染。
遗传因素
遗传因素与恶性淋巴瘤的病因相关有许多方面的报道，有时可见明显的家族聚集性，如兄弟姐妹可先后或同时患恶性淋巴瘤。
病毒病因
病毒是肿瘤病因学研究的一个重要方向。就目前研究的状况来看，与恶性淋巴瘤关系比较密切的病毒有EB病毒、人类嗜T淋巴细胞病毒、人类嗜B淋巴细胞病毒。
淋巴肿瘤病因与上述内容相关，这些不良因素能导致疾病的发生，而患者可针对性的做好预防，患上疾病的患者就会很少。当患者诊断是淋巴肿瘤时，要立即确诊疾病的类型，不论是良性还是恶性的肿瘤，都要立即治疗，才能控制肿瘤的生长，如果治疗不及时患者的生命受到影响，对治疗非常不利。
老人得淋巴瘤为什么会皮肤瘙痒
1、胃肠道：淋巴结外淋巴组织发生淋巴瘤病变最多于胃肠道，临床表现有食欲减退、腹痛、腹泻、腹块、肠梗阻和出血等。侵及部位以小肠为多，其中半数以上为回肠，其次为胃，结肠很少受累。原发性小肠肿瘤以非霍奇金淋巴瘤最多见，可以吸收不良综合征或脂肪泻为主要临床表现，病变多发生于空肠。胃肠道病变一般通过肠系膜淋巴管，由腹膜后淋巴结播散而来。
2、肝胆：肝实质受侵可引起肝区疼痛。肝内弥漫浸润或肿大淋巴结压探测总胆管时，可发生黄疸。霍奇金病累及肝脏者约15%有黄疸。
3、骨骼：临床表现有局部骨骼疼痛及继发性神经压探测症状。
4、皮肤：非特异性损害常见的有皮肤瘙痒症及痒疹。瘙痒在霍奇金病较为多见，可先于其他皮疹而出现，严重汗闭也偶可见到。
酒精疼痛：约17%～20%霍奇金病患者，在饮酒后20分钟，病变局部发生疼痛。其症状可早于其他症状及X线表现，具有一定的诊断意义。当病变缓解后，酒精疼痛即行消失，复发时又重现。酒精疼痛的机理不明。
淋巴瘤的高发人群
由于淋巴瘤有多种致病因素，如放射线、电离辐射、药物、毒物、病毒、遗传因素等，所以下列人群淋巴瘤的发病率较一般人群要高：
1、从事放射线、橡胶及木工等职业的人。
2、肿瘤病人接受过放疗者。
3、经常接触同位素者。
4、长期接触苯的工作人员，包括职业性接触苯者和非职业性接触苯者(油漆、汽油等)。
5、长期应用免疫抑制剂者，即所谓“免疫炎性”疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合征、溶血性贫血等病人。
6、家族中有患淋巴瘤者。
需要指出的是，以上人群较其它情况下的人群易患淋巴瘤，并不是说他们都将患淋巴瘤。一般认为淋巴瘤的发生是多种致病因素互相作用的结果，并且还有相当多的淋巴瘤病人无明显的致病因素。
食道淋巴瘤表现
食道淋巴瘤表现：
皮肤瘙痒，这是淋巴癌晚期较特异的表现。局灶性瘙痒发生于病变部淋巴引流的区域，全身瘙痒大多发生于纵隔或腹部有病变的病例。酒精疼痛，有部分患者在饮酒后20分钟左右，病变局部会发生疼痛。
局部表现：
(1)淋巴结肿大：包括浅表和深部淋巴结，其特点是肿大的淋巴结呈进行性、无痛性，质硬，多可推动，早期彼此不粘连，晚期则可融合，抗炎、抗结核治疗无效。浅表淋巴结以颈部为多见，其次为腋下及腹胜沟。深部以纵隔、腹主动脉旁为多见。
(2)淋巴结肿大引起局部压迫症状：主要是指深部淋巴结，如肿大的纵隔淋巴结，压迫食道可引起吞咽困难;压迫上腔静脉引起上腔静脉综合症;压迫气管导致咳嗽、胸闷、呼吸困难及紫绀等。这是淋巴癌的症状。
什么样的人易患淋巴瘤
什么样的人易患淋巴瘤?
由于淋巴瘤有多种致病因素，如放射线、电离辐射、药物、毒物、病毒、遗传因素等，所以下列人群淋巴瘤的发病率较一般人群要高：
1从事放射线、橡胶及木工等职业的人。
2肿瘤病人接受过放疗者。
3经常接触同位素者。
4长期接触苯的工作人员，包括职业性接触苯者和非职业性接触苯者(油漆、汽油等)。
5长期应用免疫抑制剂者，即所谓“免疫炎性”疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合征、溶血性贫血等病人。
6家族中有患淋巴瘤者。需要指出的是，以上人群较其它情况下的人群易患淋巴瘤，并不是说他们都将患淋巴瘤。
一般认为淋巴瘤的发生是多种致病因素互相作用的结果，并且还有相当多的淋巴瘤病人无明显的致病因素。
淋巴瘤白血病的病因是什么
不可否认的是，只有对淋巴瘤的病因有所熟悉后，方才能够做到有效的预防。淋巴瘤在我国已经成为一种家喻户晓的血液疾病，患病的概率也在逐年上升，所以杜绝自身患上此病是每一位人士都要做到的事情。既然如此，下面就给大家具体介绍一下淋巴瘤的病因，希望您可以做好预防工作。淋巴瘤的病因：1.病毒感染：这是造成淋巴瘤的发病的一个重要的因素，经过实验得到证明，非洲的淋巴瘤病人的EB病毒抗体有非常显著的变高，在病人的肿瘤组织里，电镜下面可以看到病毒的颗粒。通过观察认为，病毒可以造成淋巴组织产生改变，让病人非常容易发生感染或者是免疫的功能暂时性的下降，最终引发肿瘤。2.理化因素：一些物理、化学的损害是淋巴瘤的发病因素。据统计，在日本原子弹受寒活着的人里面，淋巴瘤有着非常高的患病率。除此之外，一些化学的药物，例如免疫抑制剂、抗癫痫药、皮质激素长时间的使用，都可以造成淋巴网状的变多，导致淋巴瘤的出现。这是淋巴瘤的病因之一。3.免疫缺陷：淋巴瘤病人特别是患上了霍奇金病的病人，都会出现非常严重的免疫缺陷，例如系统性的红斑狼疮和干燥综合征伴有着淋巴瘤有非常高的患病率。免疫缺陷的病人，例如Wiskott -Aldrich综合征、艾滋病的病人，也有非常高的患病率。除此之外，在先天性的免疫缺陷的家族里，淋巴瘤的患病率也是非常高的。想必大家已经通过上面的介绍对淋巴瘤的病因有了详细的了解，希望这些常识可以对您有所帮助。
恶性淋巴瘤的手术治疗
淋巴瘤不仅仅会影响身体的造血功能，如果发展到晚期，很可能对还会伤害患者的生命。但是因为淋巴瘤的症状与贫血非常类似，所以很多的人都会忽视淋巴瘤的身体预警信号。所以一旦发现淋巴瘤，就到了中晚期，就要采取手术治疗方法了。
1、胃肠道恶性淋巴瘤的手术治疗
原发性胃肠道恶性淋巴瘤应强调手术治疗。可明确病变部位、切除病变组织和制订治疗计划，淋巴瘤的切除率较癌肿要高。胃淋巴瘤可行胃次全切除，全胃切除应慎用。肠道淋巴瘤则可切除局部病灶肠管及相应系膜。对于切除不尽的瘤体，可于术中置银夹固定，以便术后放疗。
2、泌尿生殖系统恶性淋巴瘤的手术治疗
原发于肾脏、膀胱、睾丸、卵巢和子宫等器官的恶性淋巴瘤均宜早期手术切除，术后再给放疗或化疗。
3、脾脏恶性淋巴瘤的手术治疗
原发于脾脏的恶性淋巴瘤很少见。术前与其他脾肿瘤较难鉴别，术后病理回报可以确诊。I～Ⅱ期病例单纯手术切除5年生存率为40%，若术后辅以化疗或放疗可提高到60%。
虽然手术并不是唯一治疗淋巴瘤的方法，但是对于中晚期淋巴瘤患者来说，却是最有效延长患者生命的方法之一。而且，大家也知道，淋巴是身体最重要的防御系统之一，如果患有疾病的话，很容易降低身体的抵抗力。
霍奇金淋巴瘤病因
病毒感染(50%)：
霍奇金淋巴瘤至今病因不明，EB病毒的病因研究最受关注，约50%患者的RS细胞中可检出EB病毒基因组片段。是epstein和barr于1964年首次成功地将burkitt非洲儿童淋巴瘤细胞通过体外悬浮培养而建株，并在建株细胞涂片中用电镜观察到疱疹病毒颗粒而发现，故命名。
遗传因素(25%)：
临床统计表明，单合子孪生子霍奇金淋巴瘤患者其同胞的发病危险增加99倍，可能是由于对病因存在相同的遗传易感性和(或)相同的免疫异常。
自身免疫缺陷(20%)：
已知具有免疫缺陷和自身免疫性疾病患者，霍奇金淋巴瘤的发病危险增加。
淋巴瘤的临床表现都有什么
(一)淋巴结肿大
淋巴结肿大是本病最常见的表现。60%-70%的患者因淋巴结肿大就诊，淋巴结常呈无痛性、进行性肿大及“橡皮样”感，常见颈部、腋窝、腹股沟部、腹部及纵隔淋巴结肿大。肿大淋巴结可压迫临近的淋巴管、血管、气管等引起肢体水肿、上腔静脉压迫综合征等。
(二)淋巴结外病变的表现
约三分之一非霍奇金淋巴瘤原发于淋巴结外器官的淋巴组织。原发胃肠道淋巴瘤是最常见的结外淋巴瘤，约占结外淋巴瘤的三分之一，常表现腹痛、呕吐、腹泻、胃肠道出血、梗阻和穿孔等。原发呼吸道淋巴瘤可表现胸痛、咳嗽、咯血、呼吸困难。原发咽淋巴环淋巴瘤可有鼻堵、血涕、耳鸣、听力减退，咽部不适、溃疡、扁桃体肿大等。原发中枢神经系统表现头疼、呕吐、麻痹和意识障碍。累及骨骼则骨痛、活动受限或病理性骨折。淋巴瘤累及骨髓可有贫血、出血。皮肤病变可表现皮肤斑丘疹、肿块、溃疡等。总之，非霍奇金淋巴瘤可原发或转移至全身任何器官导致出现相应器官受累的症状、体征，使临床表现多种多样、变化多端。
(三)全身症状
初诊约10%～20%患者出现如发热、盗汗、消瘦和皮肤瘙痒等全身症状。