幼儿扁桃体反复发炎该不该切除
幼儿扁桃体反复发炎该不该切除
在口腔后部左右两侧各有一个圆形的块状组织，这就是扁桃体。它是淋巴组织，对孩子来说是个重要的免疫器官，好像一对守门的“卫兵”。当发炎时，扁桃体会产生免疫球蛋白，能抑制细菌及病毒对呼吸道黏膜的粘附、生长和扩散。但是扁挑体的结构也留有隐患，扁桃体表面有许多小孔，这是延伸到体内腺管的开口，称为隐窝口，里面常留有食物的残渣碎屑，是细菌的良好隐蔽场所。细菌在里面生长繁殖，待人体抵抗力下降时，便会兴风作浪引起扁桃体发炎。一般扁桃体在1岁后开始增大，到了14岁以后又逐渐萎缩，所以14岁以下儿童最易患扁桃体炎。
慢性扁桃体炎的表现及危害
慢性扁桃体炎多由急性扁桃体炎反复发作引起，也可因患麻疹、猩红热、流感、鼻窦炎引起。
孩子会感觉咽部发干、痒、疼痛，有异物感，可以引起刺激性咳嗽，也会因扁桃体隐窝内的细菌作怪引起长期低热，食欲不振，神疲乏力。
由于慢性扁桃体高度肿大引起上气道阻塞，可致张口呼吸、鸡胸，甚至肺心病。
6岁以下慎切除
过去对慢性扁桃体炎的治疗主张用手术切除法，但是近年有人认为扁桃体是一个免疫器官，可以产生分泌性IgA，有抑制细菌在呼吸道生长扩散的作用，对病毒亦有中和及防止扩散作用。目前的共识是，6岁以下的儿童扁桃体有重要的生理功能，随意切除将降低机体免疫功能。
你可以采用以下方法为孩子治疗：
* 慢性扁桃体炎急性发作时应适当用敏感的抗生素控制感染。
* 滋阴清热，凉血消肿的中药方：银花10g，玄参10g，生地12g，丹皮10g，赤芍10g，地丁草15g，野菊花10g，生甘草5g，每日服一剂。
何时宜切除扁桃体?
经常发作的急性扁桃体炎或扁桃体肿大妨碍呼吸或影响生长发育。
慢性扁桃体炎影响附近器官，如常发中耳炎。
扁桃体炎每次发作都明显地与风湿性关节炎、肾炎有密切关系。
扁桃体炎常常发作并引起经久不退的低热。
Tips: 扁桃体切除应注意：
患风湿病和肾炎的病儿如要切除扁桃体须在患风湿热病4～6个月、肾炎4～6周后，病情已缓解时才可进行。
在急性传染病流行时，应避免扁桃体切除，因术后易受到感染。
孩子若同时患活动性肺结核、糖尿病、血友病、急性肝炎等，不宜切除扁桃体。
选择适宜的手术切除方法
扁桃体切除主要有两种方式：剥离法和挤切法。
剥离法对周围组织损伤小，适用于各种情况的扁桃体发炎，一般为多数医生采用。
挤切法的最大优点是快，手术可在1～2分钟完成，但对粘连多、有过扁桃体周围脓肿史及可能有血管异常者不宜采用。
扁桃体手术本身也可出现并发症，如术后出血、感染、局部损伤等。少数病例术后可出现咽干、咽部淋巴组织代偿性增生等。
扁桃体手术后的居家护理
孩子做了扁桃体切除手术后，咽喉部会感到不适，妈妈应及时安慰、悉心照料孩子，你可以这样做：
1。让孩子及时吐出口腔内的分泌物。如果吐出物含少量血丝，属于正常情况。
2。孩子手术后回到病房，即可让他含服冰砖或雪糕等冷食，这样能直接起到止血效果。手术后1～2天可进食半流质饮食，一星期左右可吃软食。
3。手术后6小时可给孩子灭菌生理盐水、复方硼砂溶液或0.02%呋喃西林液漱口。如果你的孩子不会漱口，妈妈就应示范并耐心教孩子。
4。如果孩子手术后伤口疼痛明显，可在医生指导下适当应用止痛药物。
5。手术后若情况良好，应让孩子多讲话，多做伸舌及张口动作。
扁桃体的作用
扁桃体到底该不该切掉?我们首先要了解一下扁桃体是怎么回事。人的咽部有丰富的淋巴组织，聚集成团就称为扁桃体。其中最大的一对叫腭扁桃体，也就是人们通常所说的扁桃体。扁桃体的表面有10~20个隐窝，通到扁桃体的深部，平时这些隐窝里就藏有很多细菌，但是扁桃体并不发炎。只有在疲劳过度、着凉，机体的抵抗力下降时，隐窝中的细菌大量繁殖，其中的致病菌可使扁桃体红肿发炎、化脓。C秋季病5
但扁桃体是人体的一个免疫器官，可抵御侵入机体的各种致病微生物，起到一定的抗病作用。特别是在4岁以前，扁桃体的免疫功能较强，表现为代偿性肥大，成为人体抵御疾病的重要防线。有一部分宝宝经常发生扁桃体炎，在长期炎症的刺激下，扁桃体反而可以失去正常功能而转化成为对人体有害的“病灶”，使机体产生抗原抗体复合物，引起远离扁桃体的器官的病变，如肾炎、风湿性心脏病、心肌炎、风湿性关节炎等。
扁桃体炎分为急性和慢性两类。急性扁桃体炎采用抗生素如青霉素、头孢菌素、红霉素和其他对症治疗，大约7~10天可痊愈。有的宝宝经常反复发作急性扁桃体炎，一年4~5次，甚至一月一次。由于每次扁桃体发炎身体的消耗很大，常常使得宝宝体质很差，消瘦，抵抗力下降，只要一遇天气变化或劳累，宝宝的扁桃体就发炎，形成恶性循环，这种发作频繁的扁桃体炎对人体无益且有害。
慢性扁桃体炎多是由急性扁桃体炎反复发作或局部炎症迁延不愈而致。扁桃体周围的组织和器官(如鼻腔、鼻窦、咽部)的感染也可并发本病。慢性扁桃体炎的宝宝如无急性发作，一般无明显的不适，少数人只觉得咽发干、发痒，有刺激性咳嗽，扁桃体表现为增生、隐窝口大、隐窝口内可见到黄白色的分泌物或食物栓子。在颈部颌下可摸到如黄豆或枣核大小的淋巴结，无明显的触痛。
扁桃体到底该不该切除 儿童扁桃体能切除吗
在儿童时期，扁桃体还会发挥着一定的免疫作用。儿童感冒时，很容易引起扁桃体发炎甚至肿大，儿童是否可以做扁桃体切除，需要根据病情的需要，充分评估风险和好处后，谨慎进行。
一般儿童扁桃体切除术应在四岁以后进行，而且要等炎症消退后两周至三周切除比较适宜。但若发作过于频繁，不能久等，可考虑在发作消退后数天施行手术。
切除扁桃体对于身体有什么影响吗
门诊中常有家长带孩子来看病，说孩子的扁桃体经常发炎，要求作扁桃体切除术。那么扁桃体该不该切除呢?什么样的扁桃体需要切除呢? 扁桃体又叫扁桃腺，在人的口腔中左右各一，位于口咽两侧间隙内，是咽部最大的淋巴组织，对儿童来说是个重要的免疫器官。
受到外界炎症刺激后，参与细胞免疫和体液免疫，扁桃体产生的免疫球蛋白免疫力强，能对付侵入机体的各种致病微生物，起到抗病作用，被称为人体的“健康卫士”。 当机体抵抗力降低时，病原体(主要是细菌)便会侵犯扁桃体，引起扁桃体发炎。患儿表现为嗓子疼痛、头痛、发热、乏力、四肢酸痛等。扁桃体炎如果经常反复发作会变成为慢性扁桃体炎，容易继发全身感染，如心肌炎、肾炎、风湿性关节炎等，扁桃体又成了全身疾病的“罪魁祸首”。
那么，什么样的扁桃体应该切除呢?一般认为，6岁以下的儿童扁桃体有重要的生理功能，任意切除将降低机体免疫力，一般不实行手术。当扁桃体经常发炎影响了呼吸、发音，或是儿童因扁桃体经常发炎而明显影响身体发育;或扁桃体虽不经常发炎，但每次发病都与风湿性关节炎、心脏病及肾炎有密切关系，以及扁桃体上生有肿瘤、结石时，应考虑予以手术切除。
儿童扁桃体手术目前采取挤切法，这种手术很简单，门诊就可以做，几分钟就可完成，对患儿的痛苦并不大。但在炎症期，为了避免炎症扩散和术中、术后出血，不宜手术。患有血液病及影响凝血功能疾病时，要禁忌手术。
怎样判断小孩扁桃体发炎
怎样判断小孩扁桃体发炎?
当小儿受凉、感冒时，扁桃体就容易发炎。小儿扁桃体反复发炎，可引起上呼吸道阻塞，造成严重打鼾，吞咽不畅，发音不清等;还可诱发全身性的疾病，成为病灶性扁桃体，严重威胁孩子的健康。那么，小儿扁桃体发炎 有哪些症状?如何彻底治疗小儿扁桃体发炎呢?
了解小儿扁桃体发炎症状，对照孩子病症，是否患有此病：
了解小儿扁桃体发炎的症状，家长可及早发现小儿扁桃体炎 ，采取有效措施治疗。下面详细介绍小儿扁桃体炎 症状，家长可进行初步诊断。小儿患扁桃体炎 时全身的感染症状很明显，孩子表现为：
1、高烧可达39～40℃，同时伴有寒战，全身乏力，头痛及全身痛，食欲不振，恶心和呕吐。
2、扁桃体发炎的小儿会说自己的嗓子痛，咽东西痛，咽水也痛;如果让小儿张开嘴，压住舌头，就会看到咽部有两个红肿的小桃子样的扁桃体，有的还有可能有脓，如果肿大的比较厉害，会导致小儿呼吸困难，危及生命安全。
家长注意，这些疗法治疗小儿扁桃体发炎易复发，不建议采用：
药物疗法
一些药物疗法，长期使用会使细菌发生变异，产生抗药性，而且副作用较大，这也是国际上目前普遍呼吁禁止使用抗生素的原因。另一方面，小儿服用成人药物，会对孩子造成巨大的毒副作用。
小儿扁桃体手术，传统手术破坏性大，慎用!
传统的扁桃体手术包括剥离法和挤切法，创伤性大，出血多，而且进行全身麻醉，对孩子的身体危害极大。另外，这些传统手术需要切除扁桃体，而扁桃体是免疫器官，切除势必会影响到孩子的免疫功能，失去了扁桃体的保护，细菌长驱直入，更加危险，因此不宜采用。
耳鼻喉专家分析：孩子正处在身体发育的关键时期，小儿扁桃体手术应以保留扁桃体免疫功能为原则，不可随意切除扁桃体。
如何根治扁桃体炎
扁桃腺发炎的原因和治疗是很复杂的,病因为由于病原体侵入扁桃体而引起的,小儿扁桃体窝最易积存细菌和代谢产物,是藏污纳垢的场所,只要湿度和温度适宜,容易被感染.扁桃体小窝小皮稀疏,其间常可见淋巴细胞和其它游走细胞,因小儿扁桃体上有许多较深的小窝,如果患了小儿扁桃体炎,病原体隐藏较深,极容易形成病灶,导致小儿扁桃体发炎.
个人建议,首先告诉您治疗小儿扁桃体发炎最直接、有效的方式就是手术切除，考虑到5岁半的小儿切除小儿就会失去呼吸道的屏障,会影响人体整个免疫系统,但对有并发严重全身疾病的儿童也不排除手术治疗,或抗生素治疗急性扁桃腺炎见效快,可很快控制小儿扁桃体炎.希望我的回答能您满意.祝您和您的孩子身体健康.
小儿扁桃体发炎该怎样判断
扁桃体发炎是小孩的常见病，多是由于上火引起的。一些扁桃体炎症较严重的患者甚至才去了切除措施。通过实际案例，小儿扁桃体是否发炎可以通过以下因素判断。
1、口气是否较热。将手或者脸放在孩子嘴边，应该感到孩子呼出的气温度适宜，如果感到明显高于正常温度，那么就要注意孩子是否上火了。
2、小便是否偏黄且不够顺畅。一般来说，孩子的小便应该较清，即使有黄色也应该是很淡的黄。如果孩子的小便明显变黄，且每次尿一点而不是很顺畅，那么可能是有火气了。
3、嘴唇是否通红。孩子的嘴唇应该是粉红的，上火或者扁桃体发炎的孩子，嘴唇会变得通红，甚至有些深红。发烧的时候更是明显。如果孩子的嘴唇明显变红，那么就要注意了。
4、饮食是否正常。扁桃体发炎的初期，孩子明显地不爱吃饭。即使是以前喜欢吃的东西，吃起来也会慢了很多，这与喉咙不适有关。缓解以上症状最好的办法，就是多喝白开水。
小儿急性扁桃体发炎一般为细菌感染，预防措施即：注意卫生，多去户外活动，锻炼身体，提高免疫力。
切除扁桃体6岁以下要慎重
在各大医院耳鼻喉科门诊，常常能见到家长带着孩子看病时，诉说孩子扁桃体经常发炎，要求医生将之切除。也有的孩子扁桃体反复发炎，家长却不愿切除扁桃体，那么，扁桃体到底该不该切除呢?
在口咽部左右两侧各有一个团块状组织，这就是扁桃体。它是淋巴组织，对孩子来说是个重要的免疫器官，好像一对守门的卫兵。扁桃体可产生淋巴细胞和抗体，故具有抗细菌抗病毒的防御功能。咽部是饮食和呼吸气的必经之路，经常接触较易隐藏病菌和异物。咽部丰富的淋巴组织和扁桃体执行着机体这一特殊区域的防御保护任务。不过此处也易遭受溶血性链球菌、葡萄球菌和肺炎球菌等致病菌的侵袭而发炎。这些细菌通常就存在于人的咽部和扁桃体隐窝内。正常情况下，由于扁桃体表面上皮完整和黏液腺不断分泌，可将细菌随同脱落的上皮细胞从隐窝口排出，因此保持着机体的健康。当机体因过度疲劳、受凉等原因而使抵抗力下降，上皮防御机能减弱，腺体分泌机能降低时，扁桃体就会遭受细菌感染而发炎。若扁桃体炎反复发作并对全身产生不利影响时，可以考虑手术切除扁桃体。
但是6岁以下儿童切除扁桃体要慎重。扁桃体可产生淋巴细胞并使整个机体产生免疫。扁桃体处于外源病菌入侵机体的门户位置，并有特殊的组织结构，可充分说明它是一个免疫活性器官。扁桃体组织中存在有全部免疫球蛋白，其含量与年龄有关，儿童含的成分较多。因此，4岁以下的儿童，如无特殊情况不做手术。
但人在5至6岁以后，扁桃体的免疫功能已逐渐被其他器官所取代，所以6岁以后扁桃体切除不会降低免疫力。
有些扁桃体是应该切除的。比如慢性扁桃体炎经常反复发作，一年内发炎4至5次以上，每次发炎时全身症状重，有高烧、咽痛、扁桃体肿大、充血、表面有脓点等;曾经有过扁桃体周围炎和周围脓肿;扁桃体过度肥大，已影响呼吸和睡眠;病灶型扁桃体炎。因扁桃体炎可并发肾炎、风湿性心脏病、心肌炎及风湿性关节炎，近十几年的研究发现牛皮癣的发病也与扁桃体有密切关系。这类病人在病情稳定期可以将扁桃体切除;不明原因的长期低烧，扁桃体本身有慢性炎症，在排除了其他内科疾病时可切除扁桃体;扁桃体角化症或扁桃体上面有结石、息肉样增生、囊肿和其他的良性肿物;扁桃体恶性肿瘤早期，在无淋巴结转移时可切除扁桃体，但是术后需要做化疗或放疗。
扁桃体手术虽是一个小手术，由于它具有特殊的功能，因此，决定是否手术切除扁桃体应听取专科医生的建议，患者应持慎重的态度。
扁桃体反复发炎 要切除吗
在口腔后部左右两侧各有一个圆形的块状组织，这就是扁桃体。它是淋巴组织，对孩子来说是个重要的免疫器官，好像一对守门的“卫兵”。
儿科门诊中常常见到家长带着孩子看病时，诉说孩子扁桃体经常发炎，要求医生将之切除。也有的孩子扁桃体反复发炎，家长却不愿切除扁桃体，那么，扁桃体到底该不该切除呢?
呼吸道健康的“卫兵”——扁桃体
当发炎时，扁桃体会产生免疫球蛋白，能抑制细菌及病毒对呼吸道黏膜的粘附、生长和扩散。但是扁挑体的结构也留有隐患，扁桃体表面有许多小孔，这是延伸到体内腺管的开口，称为隐窝口，里面常留有食物的残渣碎屑，是细菌的良好隐蔽场所。细菌在里面生长繁殖，待人体抵抗力下降时，便会兴风作浪引起扁桃体发炎。一般扁桃体在1岁后开始增大，到了14岁以后又逐渐萎缩，所以14岁以下儿童最易患扁桃体炎。
慢性扁桃体炎的表现及危害
慢性扁桃体炎多由急性扁桃体炎反复发作引起，也可因患麻疹、猩红热、流感、鼻窦炎引起。
孩子会感觉咽部发干、痒、疼痛，有异物感，可以引起刺激性咳嗽，也会因扁桃体隐窝内的细菌作怪引起长期低热，食欲不振，神疲乏力。
由于慢性扁桃体高度肿大引起上气道阻塞，可致张口呼吸、鸡胸，甚至肺心病。
6岁以下慎切除
过去对慢性扁桃体炎的治疗主张用手术切除法，但是近年有人认为扁桃体是一个免疫器官，可以产生分泌性IgA，有抑制细菌在呼吸道生长扩散的作用，对病毒亦有中和及防止扩散作用。目前的共识是，6岁以下的儿童扁桃体有重要的生理功能，随意切除将降低机体免疫功能。
你可以采用以下方法为孩子治疗：
* 慢性扁桃体炎急性发作时应适当用敏感的抗生素控制感染。
* 滋阴清热，凉血消肿的中药方：银花10g，玄参10g，生地12g，丹皮10g，赤芍10g，地丁草15g，野菊花10g，生甘草5g，每日服一剂。
何时宜切除扁桃体?
经常发作的急性扁桃体炎或扁桃体肿大妨碍呼吸或影响生长发育。
慢性扁桃体炎影响附近器官，如常发中耳炎。
扁桃体炎每次发作都明显地与风湿性关节炎、肾炎有密切关系。
扁桃体炎常常发作并引起经久不退的低热。
Tips: 扁桃体切除应注意：
患风湿病和肾炎的病儿如要切除扁桃体须在患风湿热病4～6个月、肾炎4～6周后，病情已缓解时才可进行。
在急性传染病流行时，应避免扁桃体切除，因术后易受到感染。
孩子若同时患活动性肺结核、糖尿病、血友病、急性肝炎等，不宜切除扁桃体。
选择适宜的手术切除方法
扁桃体切除主要有两种方式：剥离法和挤切法。
剥离法对周围组织损伤小，适用于各种情况的扁桃体发炎，一般为多数医生采用。
挤切法的最大优点是快，手术可在1～2分钟完成，但对粘连多、有过扁桃体周围脓肿史及可能有血管异常者不宜采用。
扁桃体手术本身也可出现并发症，如术后出血、感染、局部损伤等。少数病例术后可出现咽干、咽部淋巴组织代偿性增生等。
扁桃体发炎反复发烧是什么原因 扁桃体发炎反复发烧要不要切除扁桃体
扁桃体发炎反复发烧是否需要切除扁桃体需要根据患者自身情况而定，一般来说下面的情况可以考虑切除扁桃体：
1.扁桃体炎反复发作，每年大于4次以上的患者，甚至有扁桃体周围脓肿的病史。
2.扁桃体过度肥大，已经妨碍了正常的吞咽、呼吸、尤其是出现营养障碍或明显打鼾的患者。
3.风湿热、关节炎、风心病是扁桃体发炎的并发症，所以有上述并发症的扁桃体发炎患者应该切除扁桃体。
4.因为扁桃体肥大，影响了咽鼓管功能，从而造成慢性渗出性中耳炎，并且经过保守治疗没有效果的患者。
5.不明原因出现长期低热，全身检查时，除了扁桃体发炎无其他病变的患者。
6.扁桃体出现良性肿瘤，甚至是出现恶性肿瘤的患者。