小儿龋齿的具体治疗方法有哪些

小儿龋齿的具体治疗方法有哪些

1、药物治疗

药物治疗是在磨除龋坏的基础上，应用药物抑制龋病发展的方法，适用于恒牙尚未成洞的浅龋，乳前牙的浅、中龋洞。常用药物包括氨销酸银和氟化钠等。

治疗方法：先将龋坏组织尽可能磨除，并磨去洞缘牙齿薄片，使洞敞开。以棉条隔离唾液，擦干牙面后以小棉球蘸氨硝酸银溶液涂擦龋坏牙面1-2分钟，温热气枪吹干再涂，如此两次，然后以蘸丁香油小棉球涂擦，使之还原成黑色，吹干即完成治疗。所形成的还原银沉淀于牙本质小管中阻塞牙本质小管，阻止龋的发展。一般每周进行1次，3-4次为一疗程，3-6月后复查，治疗中应防止灼伤软组织。

2、银汞合金充填术

对已形成实质性缺损的牙齿，充填术是目前应用最广泛且成效较好的方法，其基本过程可分为两步：先去除龋坏组织和失去支持的薄弱牙体组织，并按一定要求将窝洞制成合理的形态。然后以充填材料填充恢复其固有形态和功能。 适用于充填后牙和隐蔽部位的前牙洞。

(1)窝洞制备基本原则

去净龋坏组织，防止继发龋。制洞作用之一类似清创，须去除龋坏组织，使窝洞建立在健康的牙体组织上，防止继发性感染。

保护牙髓牙髓是有感觉和代谢的活体组织，由于牙本质和牙髓关系密切，在切割牙体组织时，会对牙髓组织产生不同程度的刺激，严重时可导致牙髓充血和炎症反应，因此在操作中应注意保护牙髓，避免和减轻刺激。

制备抗力形和固位形。由于牙齿修复后需承担咀嚼功能，因此充填修复后应达到两方面要求，一方面能长期保持修复物不致松动、脱落，即应具有固位形。另一方面修复物和剩余牙体组织都不致因承受咀嚼力而碎裂，即应具有抗力形。二者在窝洞制备时应同时兼顾。

(2)充填术修复过程(银汞合金)

3、复合树脂充填术

适用于充填前牙和不承受咀嚼力量的后牙洞。

4、酸蚀法光敏复合树脂充填术

适应证同复合树脂充填术，还适用于牙体缺损较多、固位较差和遮盖变色牙等。

5、嵌体

用金属或其它材料制成与牙齿窝洞适合的修复体，镶嵌在洞内，称为嵌体。盖在合面的为盖嵌体。适用于：

①后牙合面较大的窝洞或后牙有折裂可能者。

②邻合面洞充填无法修复与邻牙的邻接关糸者。

③作为半固定桥基牙。

小儿龋齿的危害有哪些

引起根端肉芽肿、囊肿、牙髓感染等

小儿龋齿完全可成为感染病灶，在过度疲劳，感冒等身体抵抗力降低时，可诱发肾炎、风湿热、扁桃体炎、脓疱疮、猩红热、败血症等。研究表明有深度龋齿、残根、牙糟脓肿的儿童，81%出现局部淋巴结肿大，尤其是颌下淋巴结。在龋齿治疗后，70%的肿大淋巴结可以消退。引起口腔温度升高。患小儿龋齿儿童的口腔温度较正常儿童高，血中白细胞总数升高，血沉增块，红细胞减少，血色素低下，血清总蛋白改变。当小儿龋齿治疗后则恢复至正常，但血清总蛋白蛋短期内改变不大，因此，当孩子不明原因的低热、贫血、白细胞升高和血沉增快时，不妨首先进行口腔检查。

造成小儿龋齿患者心理障碍

婴幼儿期是儿童学习语言的时期，完整的乳牙有助于孩子掌握正确的发音。乳牙龋坏和早失会使孩子发音不清。乳前牙区严重的龋蚀，使有些孩子羞于开口，对孩子的心理发育很不利。造成面部发育不对称。由于小儿龋齿疼痛，造成偏侧咀嚼习惯，久之便造成面部发育不对称。恒牙错牙合和发育不良小儿龋齿引起乳牙早失，致使相邻牙向缺隙处移位，造成咬合关系紊乱，形成恒牙错牙合;乳牙龋齿如不及时治疗，还可引起恒牙发育不良。

颌面部畸形

乳牙列是儿童时期的咀嚼器官，由于咀嚼功能的刺激，才能促进颌骨的正常发育，失去了这种正常生理刺激，颌骨的正常发育受到影响，可造成颌面部轻重不等的畸形。继发其他牙病。龋齿长期存在可发展为牙髓炎、根尖周围炎、牙源性囊肿或间隙感染等。乳牙的尖周炎还可波及到恒牙，导致恒牙硬组织发育不全，形成所谓的忒奈氏牙。其他。龋齿还会影响儿童发育，造成偏食和食欲不振等。助长口腔不良习惯。小儿龋齿坏侧的牙齿常因咀嚼食物时疼痛而废用，只用健侧咀嚼，时间长了，养成偏侧咀嚼习惯。废用侧颌骨缺乏功能性刺激，颌骨发育不良，面形不对称，即健侧大，废用侧小。

小儿龋齿的危害与治疗误区

龋齿的危害性

1、乳牙龋病会严重影响儿童牙齿的发育和正常的咀嚼功能;

2、乳牙龋病可能造成多个牙齿的丧失，导致上下牙的咬颌关系改变，功能紊乱，并影响颌骨及颜面的发育;

3、龋齿还会影响恒牙胚的发育，甚至会引起恒牙胚囊肿，导致恒牙不能萌出;

4、破坏乳牙冠或造成乳牙脱落，致使咀嚼力下降，咀嚼功能降低;

5、龋齿导致的残破牙冠和牙根，也会刺激口腔软组织形成溃疡。

认识误区

儿童乳牙龋齿不需治疗

有很多家长认为，儿童乳牙龋齿能换，不需要治疗，到了换牙的时候自然就好了。胡吉生纠正说，家长的这种观点是错误的，儿童龋齿应该早期治疗，这样有利于儿童牙齿健康。如果发展成根尖周炎、牙槽脓肿并反复感染，就会对下方恒牙胚造成影响，使恒牙萌出后牙釉质发育不全，极易患龋齿。所以龋齿的防治，应该从乳牙开始。

洗牙会损坏牙齿表面

很多人认为，洗牙会损坏牙齿表面组织，其实这种观念是不正确的。胡吉生表示，洗牙不是钻牙，不会损伤牙齿，它是利用超声振动的原理，把牙石、牙垢击碎、松解，从而清除损伤牙周组织的不良刺激物，达到护牙的目的。据了解，现在洗牙后还可通过抛光、喷砂在牙齿外部加一层保护膜，减慢再次积石的速度。

拔牙后不镶牙无碍健康

大家普遍认为，拔掉几颗牙后不镶牙也不影响进食，对健康无碍。胡吉生告诉记者，如果这样的情况持续一段时间后，一是会造成缺失牙相邻的牙齿逐渐移传，缺牙隙变小，整个牙列的间隙增宽，极易嵌塞食物。二是如果长期不镶牙，缺牙的对颌牙会向缺牙处伸长，有的甚至伸长到可以直接咬到缺牙的牙龈上，很不利于牙齿的健康。

儿童补牙多少钱

儿童龋齿是一种比较常见的牙齿疾病，关于治疗龋齿需要多少钱是不能一概而论的，要具体问题具体分析。

如果蛀牙发生在智齿上，就比较好治疗，直接把智齿拔除就行了。如果是发生在其他牙齿上，那要看蛀牙的病变程度。那么，治疗龋齿多少钱，此时补牙的材料不同治疗龋齿费用也不同。如果龋齿并不是发生在智齿上，而且龋坏的程度比较严重的话，那就需要做根管治疗后，再做亚冠修复手术了。

上面的内容就是专家针对很多人都想了解的治疗龋齿需要多少钱这个问题给大家作的分析，由此可见，治疗龋齿费用是不能一概而论的，因为每个患者的病因、病情的程度都不一样，所以治疗龋齿费用肯定也是不一样的。

怎么治疗儿童龋齿

治疗儿童龋齿方法一、龋坏组织磨除法。适用于龋坏面积广泛，如整个咬合面龋坏以及牙釉质或牙本质层剥落，不能制成补牙洞形的牙齿。重点磨除过锐的牙尖、牙边缘和表层龋坏组织，达到阻止龋坏继续发展的目的。

治疗儿童龋齿方法二、龋坏组织再矿化法。适用于初期龋。龋坏组织再矿化方法具体方法是使用人工配制的矿化液含漱。可使白垩色缩小，或停止发展。再矿化方法具体方法是使用人工配制的矿化液含漱。可使白垩色缩小，或停止发展。再矿化疗法方法简单，效果好，没有痛苦而且安全。

治疗儿童龋齿方法三、龋坏组织充填法。它是治疗龋坏组织最常用的方法，适用于牙齿龋坏后能制作固位洞形的牙齿。利用补牙洞型将充填材料固定在牙齿上，恢复牙齿的缺损和功能，以保持牙齿外形，维护牙列的完整性。

治疗儿童龋齿方法四、药物疗法。适用于龋环比较浅，还没有形成龋洞的初期龋，使用的是氨硝酸银棉球反复涂擦龋坏病变组织。药物方法仅适用于后牙治疗，因为氨硝酸银可使牙齿染色，故不适于前牙治疗。

小儿龋齿很可怕做好预防很重要

小儿龋齿这是儿童常见的口腔疾病，也是儿童口腔健康的头号杀手很多孩子含着奶瓶入睡。由于小朋友夜间唾液分泌减少,残留在牙面和牙隙的奶液很容易被口腔内的细菌分解,引起牙齿脱钙并发展，形成小儿龋齿。虽然这种口腔疾病很常见，并不是不可以预防，例如禁止孩子睡前用奶瓶喝奶混入含着奶头睡觉，及时清洁口腔卫生等都措施可以很好的预防小儿龋齿。

第1、培养小朋友良好的口腔清洁习惯，要认真仔细的清洁牙齿，最好使用含氟的牙膏，尤其要做到睡前清洁，组织菌斑的附着在夜晚更加恣意妄为。所以，小朋友晚上刷牙的时候要更加注意哦!还有每次用餐后用清水漱口的习惯哦!

第2、培养小朋友良好的饮食习惯，在日常饮食方面，小朋友应多食用豆类、花生、果仁、鱼虾等含钙丰富的食物，足够的矿物质和维生素会让小朋友的牙齿更加健康;吃甜食要有节制，每次吃完甜食应及时漱口，防止口腔酸浓度持续过高。

第3、生物咀嚼片能有效的对牙齿进行护理，生物咀嚼片能给小朋友的牙齿加上生物保护层，长期使用的话能调节口腔酸碱平衡，杜绝蛀牙的发生呦!

第4、小孩子喜欢吃甜食，而甜食是最容易形成蛀牙的，因此，家长在平时就应该重视孩子的饮食，睡觉前不要让孩子吃零食，尤其是含糖比较高的食物。早晚也要督促孩子刷牙。此外，也可以为孩子普及一些保护牙齿的知识，让孩子明白拥有一口健康、洁白牙齿的重要性。

龋齿不及时治疗会影响孩子面部形象

要了解小儿龋齿的症状，首先我们就要了解到龋齿会给孩子的生活带来哪些影响，孩子如果有龋齿的问题的话，那么表面都会有哪些症状呢?这样才能对症治疗小儿龋齿的问题。

又称龋病，俗称虫牙或蛀牙，是牙齿硬组织被龋蚀所致。龋齿是由于口腔内的细菌菌斑侵蚀作用和牙齿本身的缺陷造成的。平时口腔内有许多细菌，在适宜条件下，滞留牙齿表面的食物残渣会被乳酸杆菌、链球菌等发酵分解生成酸。虽然牙齿是人体中最硬的组织，可它主要成分是钙，钙遇到一定浓度的酸后，经过一段时间便逐渐被溶解、软化、脱钙、破坏，最后出现龋洞，由小变大，如任其发展，可将牙冠全部蚀光，史留残根。乳牙钙化程度低，更容易发生龋齿，而且龋坏的速度比恒齿快龋齿的病变，是由浅到深，由小到大，从无症状到疼痛难忍，逐渐发展加重的。

龋发展到破坏牙本质浅层，便在牙齿表面出现边级不整齐的黑洞。因牙本质小管有神经末梢，遇到冷、热、酸甜等的刺激，便会有酸软疼痛的感觉。如病变扩大到牙本质的深层，接近牙齿的髓腔，已经形成深龋了，由于龋洞接近髓腔，龋洞内的细菌和细菌毒素容易沿着牙本质小管感染牙髓，而发生牙髓炎，出现剧烈的疼痛。这时，不仅遇冷、热的刺激疼痛。

就是没有刺激也自发地疼痛，甚至还会牵扯到面部、头部，夜间疼痛加剧。如果牙髓化脓，会出现持续性的跳痛，使病人坐卧不安，夜不能眠，人们常说的“牙痛不是病，痛起来真要命”就是对牙髓炎症状的典型描述。龋齿不深者，遇到冷、热、酸、甜的刺激才发生疼痛，只要把洞内的刺激清除，疼痛即消失，但应及时去医院进行龋洞填充治疗以免龋蚀继续发展。对于牙髓炎或牙根炎周围炎引起的剧烈疼痛，最有效的办法是到医院用磨牙钻开髓治疗，疼痛才能减轻。

如果不去医院，可服止痛药或用指压穴位的办法止痛。可指压合谷穴，上前牙取人中，上后牙取下关，下后牙取颊车。止痛不是彻底的治疗办法，疼痛好转后，应及时地去医院进一步的诊治，根除引起牙痛的原因。

小儿龋齿你可以选择这样治疗

小孩都很喜欢吃糖，导致牙齿都坏了很多，出现了龋齿，当出现以后牙齿就会有疼痛的感觉，有时候晚上都睡不好觉。小儿龋齿的出现就严重的影响到了孩子正常的生活，牙齿表面一些不易得到清洁，细菌、食物残屑易于滞留的场所，菌斑积聚较多，容易导致小儿龋齿的发生，因此大多患者都想好治好小儿龋齿，接下来小编就为大家介绍下如何才能治疗小儿龋齿?

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小儿龋齿的治疗方法

1、药物治疗

药物治疗小儿龋齿是在磨除龋坏的基础上，应用药物抑制龋病发展的方法，适用于恒牙尚未成洞的浅龋，乳前牙的浅、中龋洞。常用药物包括氨硝酸银和氟化钠等。应用药物抑制龋病发展的方法。

2、复合树脂充填术

适用于充填前牙和不承受咀嚼力量的后牙洞。

3、银汞合金充填术

对已形成实质性缺损的牙齿，充填术是目前应用最广泛且成效较好的方法，其基本过程为，先去除龋坏组织和失去支持的薄弱牙体组织，并按一定要求将窝洞制成合理的形态。然后以充填材料填充恢复其固有形态和功能。适用于充填后牙和隐蔽部位的前牙洞。

4、嵌体

用金属或其它材料制成与牙齿窝洞适合的修复体，镶嵌在洞内，称为嵌体;盖在合面的为盖嵌体。适用于后牙合面较大的窝洞或后牙有折裂可能者、邻合面洞充填无法修复与邻牙的邻接关糸者以及作为半固定桥基牙。

5、酸蚀法光敏复合树脂充填术

适应证同复合树脂充填术，还适用于牙体缺损较多、固位较差和遮盖变色牙等。

龋齿对儿童健康的危害

1、影响生长发育。由于龋齿疼痛，以及乳牙龋坏早失，导致咀嚼功能降低，胃肠消化吸收减弱，造成机体营养不良，生长发育受到影响。

2、引起感染性疾病。儿童龋齿引起根尖周围感染时，往往成为感染病灶，造成全身性感染，与此有关的疾病有视力降低、关节炎、肾炎、心肌炎、长期低热等病。

3、龋齿引起的根端肉芽肿、囊肿、牙髓感染等完全可成为感染病灶，在过度疲劳，感冒等身体抵抗力降低时，可诱发肾炎、风湿热、扁桃体炎、脓疱疮、猩红热、败血症等。研究表明有深度龋齿、残根、牙糟脓肿的儿童，81%出现局部淋巴结肿大，尤其是颌下淋巴结。在龋齿治疗后，70%的肿大淋巴结可以消退。

4、患龋齿儿童的口腔温度较正常儿童高，血中白细胞总数升高，血沉增块，红细胞减少，血色素低下，血清总蛋白改变。当龋齿治疗后则恢复至正常，但血清总蛋白蛋短期内改变不大，因此，当孩子不明原因的低热、贫血、白细胞升高和血沉增快时，不妨首先进行口腔检查。

5、造成心理障碍。婴幼儿期是儿童学习语言的时期，完整的乳牙有助于孩子掌握正确的发音。乳牙龋坏和早失会使孩子发音不清。乳前牙区严重的龋蚀，使有些孩子羞于开口，对孩子的心理发育很不利.

预防小儿龋齿家长需做好五点

1、喝饮料少用吸管：很多孩子喜欢用吸管杯喝水和果汁。专家表示，果汁及其他含糖饮料不利儿童牙齿健康。特别是婴幼儿长期使用吸管还会导致门牙后部龋齿，因此喝果汁时尽量用广口杯。

2、培养孩子刷牙习惯：从小培养孩子的刷牙习惯对预防小儿龋齿非常重要。儿童牙科专家表示，孩子长出第一颗牙时，就该给他刷牙，甚至在孩子出牙前，父母就可以用纱布为孩子清洁口腔。长牙后，应选择软毛儿童牙刷，每天早晚刷两次。

3、两岁时应告别奶嘴：1岁的孩子含奶嘴有助于防止婴儿猝死综合征，但长期使用奶嘴会危害牙齿健康，导致小儿龋齿。用力吮吸奶嘴会影响孩子上下牙排列的整齐性，乃至影响嘴形。专家建议，孩子2岁时，就该扔掉奶嘴。

4、当心不利口腔的药物：很多小儿药物中含有糖分，这些成分粘在牙齿上，也会增加小儿龋齿危险。小儿哮喘和心脏病类药物尤其容易导致小儿龋齿，抗生素及某些哮喘药物会导致酵母过量生长，引起真菌感染，因此服完药要漱口。

5、避免“奶瓶龋齿”：儿科医生和牙医一直告诫家长，不要让孩子含着奶瓶睡觉。这是因为奶嘴上的糖分会粘在孩子牙齿上，造成口腔细菌，并产生酸性物质，导致小儿龋齿发生。若不及时治疗，牙病会对儿童正常发育以及语言学习等方面造成不良影响。如果孩子有含奶瓶睡觉的习惯，奶嘴最好冲洗干净，奶瓶中只倒凉白开。

幼儿龋齿的病因

1、幼儿龋齿的原因是什么?

⑴幼儿吃糖等甜食过多;

⑵缺乏钙

乏钙;

⑶不注意口腔卫生。

2、幼儿龋齿的症状怎样?

幼儿龋齿是牙齿经常受到口腔内酸的侵袭，使牙釉质受到腐蚀，变软变色，逐渐发展为实质缺损而形成龋洞。龋洞不会自愈，如不予补治会继续腐蚀到牙本质、牙髓，只留下残根。

龋齿不仅使儿童感到牙疼痛而影响食欲、咀嚼、消化、吸收和生长发育，有时会导致牙髓炎、齿槽脓肿，甚至引起全身疾病，影响小儿健康。

3、什么年龄可发生龋齿?发病率怎样?

乳牙龋齿从1岁开始就有，说明乳牙萌出后6个月左右就能发生龋齿。

北京市小儿3岁龋齿患病率已达60%。

4、幼儿龋齿的营养治疗原则是什么?

⑴注意补钙，多吃富含钙的食物;

⑵喝加氟的自来水，多吃含氟高。吸收率也高的海产品

小儿龋齿的原因

龋齿是多因素疾病，主要包括细菌、饮食、和唾液，这些因素互相作用，互相关联。小儿龋齿还和以下两方面有关系。

1. 生活习惯

小儿口腔不洁，婴幼儿不会漱口，不会刷牙，年长儿虽会漱口，但大部分漱口、刷牙不认真，不能坚持早、晚刷牙、进食后漱口，所以在齿缝间和沟裂中存留食物残渣。另外，小儿喜欢吃零食，特别喜欢吃糖，甚至有的孩子嘴里含着糖睡觉。我们知道，口腔里有很多细菌，特别是乳酸杆菌，能使糖和食物残渣发酵，产生大量乳酸，这种酸能破坏牙齿结构，发生龋齿。

2. 营养状况

小儿营养状况不好，如小儿患营养不良、佝偻病和各种慢性病，特别是患维生素D缺乏性佝偻病的小儿，由于牙齿缺乏钙质，牙齿结构疏松，更容易被乳酸侵蚀形成龋齿。

小儿龋齿怎么办

龋齿是小儿口腔常见疾病之一，对于孩子来说，患上龋齿是非常麻烦的，不仅疼痛，还有可能影响食欲从而导致发育不良。目前，治疗龋齿主要用药物和充填两种方法。

1、龋齿的药物治疗

药物治疗主要是针对没有形成龋洞的衩期龋，能达到一定的疗效。如果是乳牙可用氟化双胺银(涂擦后有变色，故不用于恒牙)，恒牙则可用氟化钠糊剂涂擦龋损。用药物治疗龋齿后，仍有复发的可能。所以建议大家最好每半年复查一次。并且治疗龋齿，愈早愈好。

2、龋齿的充填治疗

充填是治疗龋齿的主要办法，主要是针对已经形成龋洞的牙齿。充填方法是将龋坏组织去除净，作成一定的洞形，清洗、消毒以后，用充填材料填初，并恢复牙齿缺损的外形，龄坏即可不继续发展。浅龋充填效果最好。中龋和深龋的治疗，在去净龋坏组织以后，有时洞底已接近牙髓，就需要在洞底加一层护髓剂再填初。有时深龋在去净龋坏组织以后牙髓就暴露了，就需要先采取牙髓治疗，然后才能填初。充填材料主要用银汞合金或复合充填树脂。乳牙因要换牙，可以用玻璃离子水门汀填补(暂时性充填材料)。

儿童龋齿的症状

根据龋齿破坏的程度，龋齿可分为浅、中、深龋。

浅龋。病变只在釉质内，牙齿的颜色本来应该是同个颜色，当表面开始有黑点或是脱钙的白点出现，或是某处老是塞住食物，表示此处牙齿的珐琅质已遭到破坏，患儿无不适感。

中龋。病变已达牙本质，形成浅层龋洞，此时小儿对冷、酸、热的刺激感觉明显，容易感到酸痛;或是食物一卡进牙缝，就觉得不舒服，但清掉后，不舒服就解除了。

深龋。病变已达牙髓腔，疼痛持续一段时间才会消失，如不进行治疗，细菌沿着牙根达到牙尖，会引起根尖眼炎，造成慢性病灶，引起牙槽骨、下颌骨炎质、骨髓炎及全身疾病。

患龋齿后应及时带小孩到医院看口腔医生，及时治疗，防止龋洞变深变大。不要等换恒牙，因为小儿龋齿容易并发严重疾病，并可能因患龋齿而影响孩子进餐，由于营养问题影响到孩子的生长发育。