第二产程中如何应对
第二产程中如何应对
1. 如果医生或助产士没有指导你向下用力时,可以等一段时间;
2. 每次有效地向下用力:每次宫缩时深吸气,向会阴方向用力,而不是向胸部用力,憋得满脸通红。每次尽量保持长时间的用力,每阵宫缩使两到三阵劲;
3. 在宫缩间歇期深呼吸,使宝宝得到足够的氧,还可以适当休息;
4. 不要担心在产床上大小便,这是正常的和常见的,不要因为不好意思而影响用力;
5. 喝点水,不要脱水,吃点巧克力,增加一些体力;
6. 遵从医生、护士和助产士的指导,寻求帮助。
7. 分娩是需要消耗体力的,产妇应抓紧宫缩间隔时间补充能量,调整呼吸。第二产程的呼吸特点为屏气呼吸。宫缩前吸气,宫缩高峰时屏气用力,闭口不要漏气。呼吸的频率不易过快,10~15次/分为宜。
8. 要正确用力。胎儿娩出前,由于胎头压迫盆底肌肉,产妇有排便感觉,并不由自主地向下用力。正确地用力,增加腹压对分娩至关重要,要在宫缩时有节奏地用力,宫缩间期休息,每次宫缩使两到三阵劲。用力时大腿、两脚要岔开,双手握紧把手向上拉,下巴紧收、贴近前胸,后背和腰部贴近床,自然地用力,用力的方式类似于便秘的时候。
9. 有时因会阴部撕裂的疼痛影响产妇用力,这时产妇要精神放松,接生人员已做好接生准备,会尽量保护会阴,帮助胎儿顺利娩出。
10. 胎儿娩出的一刹那要在宫缩间歇期缓慢向下用力,不要扭动身体,或者悬空臀部,这样会导致严重的会阴撕裂。
孕妇如何应对孕晚期不适
到了怀孕最后那几个月,准妈妈的身体变化越来越大。有些变化是怀孕期间的正常显现,有些则应引起重视。以下症状是孕期难以避免的正常现象,准妈妈不必过分担忧。
1、胃部烧灼:宝宝个头越来越大,胃部受到挤压,再加上孕酮的影响使肠胃蠕动减缓,食物在胃中时间变长,而且准妈妈的括约肌会比较松弛,导致胃液逆流到食道,因而引起灼热的不适感。应对:准妈妈要少吃多餐。每餐喝一点牛奶,吃完饭不要马上躺下。
2、水肿:到了孕晚期,很多妈妈的脚比平时足足大了两个码子,鞋子都穿不下了。水肿现象从孕中期就开始出现,到了孕晚期,胎儿对下腔静脉的压迫更大,症状也就更明显了。应对:控盐 运动。千万别吃得太咸。适度运动,散步、游泳、瑜伽都是孕妈妈不错的选择。
3、耻骨疼痛:孕晚期尤其是临近分娩的时候,很多准妈妈会抱怨耻骨附近疼得厉害。那是因为弛缓素和黄体素这两种激素使得耻骨联合区域变得非常松弛,而骨盆承受了很大的压力,导致了耻骨联合过度分离。应对:准妈妈要注意多休息。
4、外阴部疼痛:有些准妈妈在妊娠中晚期会感觉外阴部肿胀,同时局部皮肤发红,在行走时外阴出现剧烈疼痛。这种现象就是外阴部静脉曲张。应对:不要久站,不要穿过紧的裤子和鞋袜,洗澡的时候注意水温不要太热。
待产过程中孕妇要做的事情
(1)饮食。初产妇的平均产程为12小时,少数产妇的总产程可达到16~20小时。因此,孕妇在待产过程应少量多次进食,吃高热量易消化的食物,并注意摄入足够的水分,以保证有充沛的精力及体力在胎儿娩出过程中用力。
(2) 排尿和排便。临产后,产妇每2~4小时小便一次,以免膀胱充盈影响子宫收缩及胎头下降。特别强调在第一产程早期按时排解小便。这是因为第一产程早期占整个产程的时间最多。如果在此期间未按时解小便,到第一产程晚期,由于胎头下降压迫膀胱,造成排尿困难,常需通过导尿来排空膀胱,容易造成泌尿系统感染。由于在第一产程初期进行过洗肠,产妇一般不存在排便困难。
(3)活动和休息。临产后,若孕妇宫缩不强,未破膜,可在室内适量活动,这有助于促进产程进展。初产妇在宫口接近开全或经产妇宫口开大4厘米后,则应卧床待产,以左侧位为好。精神紧张及宫缩频繁的产妇,应做深呼吸,千万不可大喊大叫,以免消耗体力。
海蜇皮的历程应用
1.治高血压引起的头昏脑胀、烦热口渴、尿黄、便秘
烹调方法:海蜇头60--90克,漂洗去咸味,加荸荠50克,共煮汤服,每日1次。
2.治哮喘
烹调方法:海蜇皮50克,鲜猪肉100克,炖熟服,每日1次。
3.治胃溃疡
烹调方法:海蜇皮500克,大枣500克,红糖250克,浓煎成膏,每次1汤匙,每日2次。
4.治肺热咳嗽
烹调方法:鲜海蜇500克,猪瘦肉60克,马蹄500克,生姜1片。将海蜇洗数次,切丝;马蹄去皮,洗净,切开两半;猪瘦肉洗净,切片;用油、盐稍腌。把海蜇、马蹄放入锅内,加清水适量,武火煮沸后,文火煲半小时,放入猪瘦肉片和姜片,煲几分钟,调味食用。
5.治妇女劳损、带下
烹调方法:海蜇50克,党参30克,白术10克,土茯30克,木棉花10克,鸡冠花10克,水煎,分2次服,每日1剂。
6.治小儿风热
烹调方法:海蜇15克,桑叶10克,银花9克,薄荷3克,连翘9克,水煎,取汁分2次服,每日1剂。
[用法用量]水煎煮服,每次15—30克。
[宜忌]脾胃寒弱不宜服。
[成分与药用]
本品含蛋白质、脂肪、碳水化合物、钙、磷、铁、硫胺素、核黄素、尼克酸及碘等,具有扩张血管降压作用。
生产过程中应对疼痛有方法
要是那些帮助我接生的人仍不能让我应付疼痛该怎么办呢?
在夫妻双方都决定不采用镇痛药物(无药分娩)的情况下;都熟练掌握放松、呼吸和视觉表象等技术的情况下;以及在专业人员进行辅助的情况下,确实还会出现镇痛失败的情况。那些最初本不打算用药,但最终不得不服用镇痛药的女性之所以会如此,就是因为她们对于自己和分娩的期望不切合实际。
请记住,分娩是疼痛的。前面提到的技术并不能改变这一现实,也不要寄希望它们可以。
为了使我不至“屈服”于疼痛而想服药,我需要丈夫的支持吗?
不需要。你丈夫需要做的只是在你身边支持你,而不是与你共同战斗或者让你陷入麻烦。比如说,如果你的疼痛已经超过了忍受程度,而你决定需要药物镇痛,但这时你丈夫却提醒你说,你们事先都同意采用无药分娩,这种态度其实不会有任何帮助的。你丈夫的角色只是支持你所做出的决定(当然,除非你的决定是在恐慌的状态下做出来的)。谁都不需要提醒你说你曾计划进行无药分娩。
是不是只要使用镇痛药物,不论静脉注射还是硬膜外注射,都代表着“屈服”或者“失败”呢?
这种认为服用了现代药物就代表着某种程度“失败”的观念,不知为何开始在怀孕女性中流传开来。其实再没有比这更片面的观点了。承认分娩需要额外帮助,这远不是“失败”,而恰恰是一次自我观念的解放。合适的药物、适宜的剂量以及正确的时间,都可以把怀孕从灾难中拯救出来。
邻居说她几乎没感到过宫缩,而且她说疼痛算不了什么,任何人都应该可以“自然”的应付它。
并不是所有人都一样。不同的人对痛的感觉是不一样的,因此,这甚至都算不上一个需要准备的问题。
所有的医生都承认不同人在“硬件”上是有差别的。不同人之间,贯穿全身的外周神经末梢在位置与密度上都不一样。我有一个40岁的患者,她所生的4个孩子都是我接生的。相信我,当我给她做常规的宫颈活检时,她的反应相当的强烈。而另一个17岁的患者,当我给她做相同检查时,她却几乎没有感觉。要求所有女性的感觉都相同这本身就是不可能的。
有些女性就算不使用镇痛药物也可以做得很好,但有些就不行。你对疼痛的承受能力与你为分娩所准备或者付出的程度并不相关,因此当你需要的时候,使用药物算不上失败。除非你在恐慌中做出相应决定,否则所有辅助人员,包括你的丈夫所需要做的,就是——支持你的决定。
预产期怎么算 什么时间该考虑催生
为降低过期妊娠可能引发的伤害,建议怀孕41周可以考虑催生,国外建议41~42周为合理的催生点。但这只适用于正常单胞胎、胎位为正常头位、产检无明显异常、适合自然生产的孕妇,多胞胎、非头位以及产检中发现有风险的妈咪都不建议。催生后产程如果仍无进展,代表催生失败,这时候为求母子均安,应考虑剖腹生产。
孕妇什么时间会自然启动产程,是上帝的一个秘密,至今仍无法解开,没有完整学说可解释,站在医师立场,会提醒孕妈咪,到了预产期,为了减少周产期死亡率、新生儿致病率以及妈咪生产的并发症风险,在合理的周数时,真的应该考虑催生。
妈咪可以做的包括:怀孕过程应保持适当的饮食;不要把胎儿养得太大造成巨婴;接受规则产检,有问题应及时处理,例如:妊娠毒血症、妊娠糖尿病、胎位不正、前置胎盘等可能不利于自然生产或怀孕等待,只要胎儿成熟就应该要生产。有些因风俗或长辈的观念,认为催生对身体不好,其实宝宝放太久更不好,还是听从医师建议,到适当周数就应该到院准备生产,必要时由医师评价是否采取催生处置,让生产过程更顺利。
妊高症适时终止妊娠的方式有哪些
妊高症适时终止妊娠的方式有:
(1) 引产:适用于宫颈条件较成熟,即宫颈柔软且宫颈管已消失时,行人工破膜后加用缩宫素静脉滴注,或单用缩宫素静脉滴注引产。静滴缩宫素时或临产后,应对产妇及胎儿进行严密监护。分娩时,第一产程严密观察产程进展,保持产妇安静;适当缩短第二产程,会阴侧切和(或)胎头吸引、低位产钳助娩;第三产程注意胎盘和胎膜及时完整娩出,防止产后出血。
(2) 剖宫产:适用于有产科指征者:宫颈条件不成熟,不能在短期经阴道分娩者;引产失败者;胎盘功能明显减退,或已有胎儿窘迫征象者。产后24h直至5日以内仍有发生子痫的可能。尽管随时间推移,发生子痫的可能性减少,但仍不应放松观察及防治。
男人健康走下坡路的8个征兆
问题一:寒冷天气呼吸困难吗?
呼吸困难意味着心脏在被迫加大工作量,如果同时感到心脏承受压力,应引起注意。英国心血管学会的心脏病专家莱恩·辛普森强调,如果在寒冷天气、吃饱后或体力消耗大时,都感觉呼吸困难及胸口疼痛和发紧,可能是动脉变窄而发出的警报。
应对:做心电图以检测心脏活动状况,也可以进行压力测试。
问题二:晚上经常起夜吗?
如果出现内急,排尿量却很少,尿液或精液中含血,这可能是尿路感染、前列腺炎,甚至癌症。
应对:尿频并非前列腺癌的征兆,但透过体检可以了解自身患病的风险,另外,检查直肠情况和前列腺特异性抗原水平会帮助诊断是否真的患有癌症。
问题三:是否有尴尬的瘙痒?
血液中葡萄糖的水平过高容易造成真菌感染,从而使外阴瘙痒。如果症状久治未愈,同时伴有口渴、视物模糊、极度疲劳以及尿频(尤其在晚上),那么,这很可能是2型糖尿病。
应对:建议验血,或者改变不良生活习惯。
问题四:经常大量出汗吗?
大量出汗(尤其在晚上)、性欲丧失、易怒、压抑和早晨状态不佳等症状可能与男性睾酮水平下降有关。
应对:针对睾酮的治疗不仅可以改善勃起功能障碍,还可以帮助降低胆固醇水平。
问题五:肠道经常胀气?
肠道胀气难忍、排便习惯的改变(一天一次变为一天三四次)、肛门疼痛带有黏液或者便中带血,都可能与肠癌有关。排便习惯改变,是因为肿瘤干扰了正常的消化过程。此外,肿瘤会带来溃疡或息肉,进而引起出血。
应对:50岁以下男性更可能为结肠炎,50岁以上男性如果出现这些症状就应及时去进行结肠癌的排查了。
问题六:是否失去一种感官功能?
失去一种感觉的同时,如果又经常无缘由的易怒、失控,并伴有挥之不去的头痛,这可能是某种良性病变、脑血管出血或者脑肿瘤。
应对:综合各种症状来确诊,持续头痛也可能是眼疾或者高血压所致。
问题七:夜间开车很困难?
夜间开车眼睛不舒服,表示眼睛存在一些问题,如果是年轻人,问题可能是视网膜黄斑变性,它会影响人在夜间的视物能力;如果是老年人,其原因更可能是白内障的形成。
应对:解决白内障最有效的办法就是手术,也是唯一的方法。
问题八:曾经出现短暂视物重影?
脑中的血液供应被瞬间干扰会出现这种情况,这与短暂性脑缺血发作(小中风)有关。出现重影也可能与其他疾病有关:甲状腺问题、糖尿病或多发性硬化。
应对:凡心脑血管疾病的高危人群,如患有高血压、高血脂和糖尿病等基础病,以及吸烟者等,都应有意识地关注不良征兆。如果出现言语不清等症状超过10分钟者,应该立即去医院检查,因为这种症状会极大地增加未来患严重中风的风险。
如何应对第二产程中的情况
第二产程中,我可以使用和第一产程相同的呼吸技术吗?
不能。不论你是否使用麻醉药物,还是进行适度的硬膜外麻醉,你都会感到一种急切的“向下压迫感”,这和需要排便时的感觉是一样的。憋气同时腹部向下用力,这被称做瓦尔萨尔瓦氏运动,在第二产程中实际上是不可避免的。在每一次宫缩开始的时候,你都需要进行一次深呼吸。这可以集中你的体能,并放松除腹肌以外的所有肌肉。
这种向下的压迫感,可能产生于胎儿头部明显的下降,即使在宫颈没有完全扩张时也一样。通常产科医生,助产士或者护士会为你检查,并决定开始分娩的最佳时间。如果因为某些原因,不得不在出现压迫感后推迟用力的时间,那么短时间内“气喘”也许会有帮助。
有时候,特别是在进行了硬膜外麻醉之后,就算是宫颈完全扩张了,也最好等待一段时间之后再开始用力。有些时候这种压迫感可能没有出现,这时你只需要顺其自然,把工作交给子宫就好了,直到压迫感出现后再开始主动用力。
为了用力更为有效,我需要保持某种特殊的姿势吗?
不同人在不同的情况下,最为有效的姿势也不尽相同。具体来说,比如你胎儿的头转向别处而不再面朝尾骨的时候,护士可能就会向你推荐一些不同的分娩姿势。
一般来说,为了最有效地用力需要把全身的力量都集中到腹部肌肉上去,同时放松其他所有肌肉。这意味着需要避免出现“腿也一起向下用力”或者“面部绷直”等现象。通常,身体蜷缩成“C”字形,下巴贴在胸前,膝盖收起并分开,背部像弓一样大幅度弯曲,这种姿势最为有效。
我听说蹲坐式是一种非常好的姿势,在进行硬膜外麻醉后,我可以采用这种姿势吗?
对许多人来说,蹲坐都是一种有效的姿势。但你是否可以采用这种姿势取决于硬膜外用药的种类与剂量,以及医生的态度和医院的政策。我接触过的一些孕妇分娩时就是采取的蹲坐式,同时她丈夫站在身后,用手臂挽住妻子作为支持。有些接生产房在产床上安装了蹲坐栏(和吉普车上的保险杠非常类似)。如果使用最新的硬膜外药物,一般情况下蹲坐不会成为问题。