肾病病因

肾病病因

1、血液流变

从血液流变学角度进行的研究可以证明，肾病患者有血浆粘度、全血粘度、纤维蛋白含量以及血小板聚集性明显增加的现象，而这些现象是导致肾细胞缺血或坏死的重要原因。

2、感染

感染是肾病的诱因之一，咽炎、扁桃体炎等感染都会引发肾病，感冒则是引发、加重肾病最常见的一种感染。

3、恶劣的环境

恶劣的外在环境因素如风寒，潮湿等都会造成人体自身的免疫功能和抗病能力的降低。

4、劳免疫力下降

累过度造成人体免疫力降低，长期下去会引发肾病。

5、憋尿

长期憋尿不仅容易引起膀胱损伤，尿液长时间滞留在膀胱还极易造成细菌繁殖，一旦返流回输尿管和肾脏，其中的有毒物质就会造成肾脏感染，从而引发尿路感染、肾病甚至尿毒症。

6、乱用药

乱用药而导致的肾病屡见不鲜。很多感冒药、消炎止痛药、减肥药和中草药都有肾脏毒性，而这些药物都十分常见，使用广泛，没有医药知识的市民在自我用药时往往容易险象横生。肥胖的人容易患高血压、糖尿病等慢性病，而这些慢性病如果控制不好，长此以往就容易损害肾脏，间接引发肾病。

7、食盐过多

食盐过多容易引发肾病。盐的主要成分是氯化钠。钠是人体所必需的矿物质营养素，氯对胃酸的产生和维持人体血液的渗透压有一定的作用，但是，食盐中的钠，在人体中含量过高可使体内积水，产生浮肿，能使血容量和小动脉张力增加，导致血压升高，所以食盐量高的人，高血压的发病率也高。而高血压极容易并发肾病。

肾病综合征的鉴别诊断方法有哪些

肾病综合征是一组比较顽固的病症，临床治疗难度很大，最基本的特点是大量尿蛋白，常伴有低蛋白血症、水肿和高脂血症，临床中称为“三高一低”症状。根据发病病因可分为原发性和继发性两大类，原发性肾病综合征是原发性肾小球疾病最常见的临床表现，而继发性肾病综合征的原因比较多。 1、原发性肾病综合征 原发性肾病综合征。为原发性肾小球疾病所致，如微小病变性肾病、膜型肾病、膜增殖性肾病、系膜增生性肾炎、局灶性节段性肾小球硬化等。

1微小病变肾病，多见于儿童及青少年。起病隐匿，肉眼血尿。 2膜型肾病，一般发病于35岁以后，起病隐匿，病变发展缓慢，易发生肾静脉血栓，肉眼血尿罕见。 3膜增殖性肾病，多发病于30岁以前，起病急，几乎所有的患者都有镜下血尿，肾功能呈进行性减退，约1/3患者伴有高血压。 4系膜增生性肾炎，好发于青少年，隐匿起病，也可急性发作，多伴有血尿，以镜下血尿为主，及轻、中度高血压。 5局灶性节段性肾小球硬化，多见于青少年，多数患者几乎都是隐匿发病，表现最多的是肾病综合征，其次是镜下血尿，肾功能进行性减退。

2、继发性肾病综合征 继发性肾病综合征的发病原因有多种，比如系统性疾病，代谢性疾病，过敏性疾病、感染性疾病、肾毒性物质、恶性肿瘤、遗传性疾病，妊娠毒血症以及肾移植慢性排斥等等。但临床上常见的只有少数几种，如系统性红斑狼疮肾、糖尿病肾病、肾淀粉样变、过敏性紫癜性肾炎等为多见。 1系统性红斑狼疮肾病常见于年轻女性，往往表现为多器管损害,如关节疼痛、发热、面部蝶形红斑、肝脏及心血管系统病变等。血中可找到红斑狼疮细胞,血浆球蛋白明显升高。 2糖尿病肾病多发于病史较长的糖尿病患者,糖尿病视网膜病变,往往和肾脏损害相平行。

3肾淀粉样变主要发生于中年以上男、女、往往有慢性炎症或慢性化脓性疾病病灶。 4紫癜性肾炎多发于青少年、发病与呼吸道感染有关，冬季可多见，血尿是过敏性紫癜肾肾脏受损最常见的临床表现。 温馨提示：肾病综合征完整的诊断首先应确诊是否为肾病综合征，然后确认病因，排除继发性的病因和遗传性病因，才能诊断为原发性肾病综合征，没有禁忌证的患者最好做肾活检确定病理诊断，最后需判断患者有无其他并发症，尤其是合并感染、血栓及急性肾衰时，更应及时判断，以给予相应的治疗。

肾病的病因

CKD的病因主要有原发性肾小球肾炎、高血压肾小动脉硬化、糖尿病肾病、继发性肾小球肾炎、肾小管间质病变(慢性肾盂肾炎、慢性尿酸性肾病、梗阻性肾病、药物性肾病等)、缺血性肾病、遗传性肾病(多囊肾、遗传性肾炎)等。在发达国家，糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化已成为慢性肾脏病的主要原因;在我国，这两种疾病在各种病因中仍位居原发性肾小球肾炎之后，但近年也有明显增高趋势。据有关统计，美国成人(总数约2亿)CKD的患病率已高达11.3%。据我国部分报告，CKD的患病率约为10%。CKD的易患因素主要有：年龄(如老年)、CKD家族史(包括遗传性和非遗传性肾病)、糖尿病、高血压、肥胖-代谢综合征、高蛋白饮食、高血脂症、高尿酸血症、自身免疫性疾病、泌尿系感染或全身感染、肝炎病毒(如乙型或丙型肝炎病毒)感染、泌尿系结石、尿道梗阻、泌尿系或全身肿瘤、应用肾毒性药物史、心血管病、贫血、吸烟、出生时低体重等。其他危险因素有环境污染、经济水平低、医保水平低、教育水平低等。

肾病病情分析

“比如中医所说的肾虚，中医的肾虚是心气、阴阳的平衡，它包括肾阳虚、肾阴虚、肾虚，甚至发展到后来又肾阴阳两虚。什么叫肾阴阳两虚?很多病人会知道肾虚会表现为腰酸、乏力，甚至尿频。肾阳虚就是脾阳损衰，除了肾虚，还表现为阳虚的症状，譬如胃痰、肢冷、小便比较清单。肾阴虚除了阴虚的表现以外，还有潮心、潮热、倒汗，这就是平常所说的肾水不足。肾气虚，除了肾虚以外还包括气虚，容易感冒、气揣、出汗、乏力。”龙华医院中医肾内科陈万佳医生表示。

到底中医治疗肾病的疗效如何，相信广大市民也都和小编一样，想知道个究竟吧?

陈万佳医生给广大网友分析了两个肾友案例：

案例(一)：

肾友：张女士，46岁，初诊日期为2009年5月。

病情：张女士本身有糖尿病，已有十余年的糖尿病史，使用口服降糖药物控制血糖，血糖控制可空腹6—7mmol/l、餐后2h血糖9—11mmol/l;蛋白尿300mg/dl;24h尿蛋白3.25g。

血脂：胆固醇6.3mmol/l、甘油三酯3.7mmol/l。

张女士症状表现为：面色苍白虚浮，神疲乏力，大便欠畅，舌苔白腻，脉沉弦。经医生诊断为脾肾气虚，瘀阻肾络。

治疗：龙华医院中医肾内科专家给张女士予以“健脾补肾，活血通络中药配合洛汀新及活血通脉胶囊”进行治疗。

二月后张女士“舌苔化、大便畅”，尿蛋白下降至24hl.2g。现仍长期服用中药，病情稳定。

案例(二)：

肾友：陈女士，72岁，初诊时间2009月1日。

病情：陈女士有糖尿病史三十余年，近十年开始出现蛋白尿，08年起出现肾功能下降，09年起出现明显浮肿，尿量减少，脉沉弦细，舌淡白。

经医生检查肾功能：血肌酐375umol/l、尿素16.8mmol/l、白蛋白24.5g/l;24h尿蛋白6.5g.

治疗：龙华医院中医肾内科专家给陈女士予以“健脾温肾，利湿化浊中药配合活血化瘀”改善微循环等治疗。

半年后陈女士血肌酐下降至118umol/l、尿素6.1mmol/l;24h尿蛋白1.01g。现仍在长期门诊随访中。

导致高血压肾病的病因

想治疗高血压肾病，首要得晓得致使高血压肾病的病因有哪些，高血压肾病的病因有哪些?晓得病因之后，才干针对性的做好避免，具体有哪些病因，高血压肾病的病因有哪些?

肾性高血压是最常见的继发性高血压之一，在无显然浮肿或未做尿液检查时，病人容易以为得的是原发性高血压。肾性高血压可分为肾实质性高血压和肾血管性高血压。其中肾实质性高血压，在病史不典型时，与原发性高血压的鉴别有一定的困难。

高血压肾病症状临床上又分为原发性高血压肾病和继发性高血压肾病两类。

1、原发性高血压肾病：一般年龄较大，或有原发性高血压家族史，先有高血压，以后才有肾损伤。如尿蛋白、肾衰竭等。

2、实质性高血压肾病：那类病人多有肾脏病病史，如急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合征及慢性肾盂肾炎等。

3、肾血管性高血压肾病：多见于30岁以下，或55岁以上，突然发生恶性高血压，或以往有高血压病史，突然转为恶性高血压者。并应留言病史中有否腰部外伤，腰痛部或胁腹部剧痛，腹痛等病史。体检时腹部或胁腹部、颈部可有血管杂音。但上述征象均无特异性，确诊要靠肾动脉造影及肾静脉肾素测定。

肾病病因有哪些

肾脏对于人体来说是非常重要的原因，它的基本功能就是排出一些废物。但是现在由于种种的原因，患有肾病的人们越来越多了，这也导致越来越多的人们的生活受到的破坏。如果我们能够知道导致人们出现肾病的原因的话，再加以避免，那么对于人们是非常好的。那么，导致人们出现肾病的原因是什么呢?

第一，很多的病毒感染都会导致人们出现肾病，这是因为人体总是处于一个源源不断的循环过程当中，如果人们感染了其他的一些病毒的时候，那么在肾脏经过代谢的时候，就很有可能感染到人们的肾脏，这样的话就会导致肾病的发生，最常见的导致人们肾病的病毒主要有流感病毒，肝炎病毒等。

第二，导致人们出现肾病的另外一个原因就是一些细菌以及寄生虫的感染。这些主要跟人们的上呼吸道，皮肤感染是相关的。一般来说能够导致人们出现各种类型的肾小球肾炎的发作。

第三，肾病的发生跟人们经常所处的环境是有关系的，如果人们经常在一个恶略的环境下生活的话，比如说人们所在的地方很潮湿的话，那么人们长时间生存的话，就会导致人们的自身免疫功能下降，这样的话一些平时不会患有的疾病就会感染人体，非常容易导致人们肾病的发生。

第四，当人们患有其他疾病的时候，在治疗的过程中，往往会存在一些乱用药的过程，很多的感冒药以及一些激素类型的药物都会导致人们的肾脏出现问题，从而导致肾病的发生。

当人们患有肾病的时候，肾脏的功能就会出现一些问题。这个时候，人体的很多的功能就会受到影响，这对于人们的生活来说是比较严重的。所以大家在生活中一定要多多的注意一些这方面的问题，避免肾病的发生。

蛋白尿怎么办

什么是蛋白尿?蛋白尿在临床上非常多见，它不是一种疾病，而是伴随肾病发生的一种症状表现。发生蛋白尿怎么办?病人又该如何对待发生的蛋白尿呢?

其实，有蛋白尿的病人不必惊慌。通常情况下，出现蛋白尿的因素有病理性和生理性两种，出现蛋白尿时首先区分自身蛋白尿为生理性的还是病理性的。如是生理性蛋白尿则可放心，消除诱因后蛋白尿也会自然消失的。

如果诊断病人发生了病理性的蛋白尿，此时的蛋白尿怎么办呢?

蛋白尿是慢性肾病的典型症状，蛋白尿的形成原因与肾小球的屏障功能有着密不可分的关系。蛋白尿是肾病的一大典型症状，但尿蛋白漏出的多少并不能体现肾病病情轻重。轻度慢性肾病患者尿蛋白漏出少不一定说明肾脏病理损伤轻;大量蛋白尿也不能说明肾病病理损伤严重。

蛋白尿怎么办呢?蛋白尿是慢性肾病的典型症状表现。那么蛋白尿怎么办呢?临床检查出蛋白尿异常，即出现蛋白尿阳性时(通常蛋白尿指标超过150毫克每日就可认为是异常)，多表明肾脏发生了病理损伤。蛋白尿的量越多，则说明肾脏遭受损害的程度越重，肾病病情越严重。

在西医方面看来，蛋白尿怎么办?西医用药仅能对症消除肾病蛋白尿，不能对蛋白尿发生的病因进行对应处理，从而导致肾病病人的病情日趋加重。因此，早期检测出蛋白尿指标异常后，针对蛋白尿实施规范性治疗，方可最大程度上遏制肾病恶化进程。

蛋白尿怎么办?在出现了蛋白尿这一表现后，一定要先区分自身蛋白尿的性质到底是生理性的还是病理性的，然后再针对蛋白尿的情况对应性的去处理。希望出现病理性蛋白尿的患者，在发现有蛋白尿之后应该及时的进行病因的检查，之后进行正规的对因治疗。

肾病的病因

西医：1.外伤，腰部两侧由于没有骨骼的保护，所以在受到外伤的时候，如果比较严重的话，就有可能造成肾脏的直接损伤。

2.感染和传染，细菌感染会影响到肾脏，引起肾炎。比如;尿路感染就有可能影响到肾脏引起肾脏的疾病。

3.环境，长期在寒冷或者潮湿的环境下工作，或者是由于工作强度过大，疲劳过度，都会引起人自身免疫力的低下，长期在污染比较严重的环境下工作生活，或者经常接触有毒的物质，容易造成有毒物质的沉积，肾脏在过滤尿液的过程中毒性物质容易沉积在肾脏，继而引发肾脏的疾病。

4.不良的生活习惯，长时间的吃过于咸，过于油腻，口味过重，容易增加肾脏的负担，时间久了就会引起肾脏的疾病，平时喝水少，或者长时间的憋尿都容易引起肾脏的疾病。

5.自身的疾病或者并发症，自身的其他疾病也会影响到肾脏，引起肾脏的疾病。比如高血压就容易引起肾脏的疾病，糖尿病也会引起肾脏并发症。

6。药物，一些药物其实是对肾脏有一定的损伤的，比如一些消炎药等，长期的服用就会对肾脏有损伤，容易引发疾病。

中医：1.外感，外感湿寒毒，都容易引起肾脏的疾病，寒邪入侵，容易引起阴阳失衡导致肾脏的疾病，湿邪容易引起气机运行不畅，气化不利，损伤阳气，引起肾脏的疾病。毒，分为内毒和外毒两种，外毒多指由于外感原因引起的，内毒是指脏腑功能失常或者其他原因引起的，不能及时排除的病理或者生理产物，这些也都容易引起肾脏的疾病。

2.外伤或者气机运行不畅等原因，会导致血液的运行障碍，这就容易导致淤血的产生，淤血产生以后不能濡养脏腑，影响到脏腑的生理功能导致肾脏的疾病。

3.情志所伤也会引起肾脏的疾病，中医讲，恐伤肾，如果是适度的情绪反应，这是在正常的生理范围内的，如果是刺激的强度和时间超过了正常的生理调节范围的，那就有可能导致肾脏的疾病。

4.饮食不节制和食物中毒，这点和西医的看法是一致的，认为在饮食方面，如果不注意的话，是很容易引起肾脏的疾病的。

5.过劳或者过逸也是导致肾脏疾病的一个原因，过度的劳累会耗伤肾气，房劳过度也容易伤肾。过分安逸会造成气机运行不畅，影响肾脏，所以平时还是劳逸结合比较好。

6.先天原因，这点和西医上的遗传因素比较类似，中医上认为先天之精不足也是肾脏疾病的一个病因。