单纯性紫癜需要做哪些化验检查
单纯性紫癜需要做哪些化验检查
1、阿司匹林样缺陷皮肤淤斑分布不均,粘膜出血明显,外伤手术出血较重应与鉴别。本病是常染色体显性遗传病,血小板释放功能障碍,患者对阿司匹林特别敏感,血小板计数及血小板读ADP等诱聚剂的聚集反应正常,但血小板因子3(PF3)有效性异常。
2、过敏性紫癜发病前 1~3 周有低热、咽痛、全身乏力或上呼吸道感染史,皮肤紫癜,局限于四肢,尤其是下肢及臀部,躯干极少受累及。紫癜常成批反复发生、对称分布,可同时伴发皮肤水肿、荨麻疹。紫癜大小不等,初呈深红色,按之不褪色,可融合成片形成瘀斑,数日内渐变成紫色、黄褐色、淡黄色,经 7~14 日逐渐消退。可伴腹痛、关节肿痛及血尿;血小板计数、功能及凝血相关检查正常。
由于该病无明显诱因,可能是由自身免疫力低导致,因此预防上应采取增强体质,起居有节,发病后注意休息在生活中要注意饮食,合理饮食辛、辣、刺激性食物、忌食海鲜、过敏原不明者不吃过去未吃过的食物腹痛较重或大便潜血阳性者进食半流食、消化道有明显出血者应禁食
紫癜会传染吗 紫癜是怎么引起的
血管系统病变
由于血管本身发生病变,如血管壁受损伤或血管壁的渗透性、脆性增高,引起血中红细胞外漏,形成紫癜。血管损伤可因细菌毒素、化学毒品、维生素缺乏等引起。如单纯性紫癜、过敏性紫癜、血管内压增高性紫癜等。
血液系统病变
由于血液系统凝血机能发生障碍引起的出血。如血小板减少性紫癜、血友病、纤维蛋白原减少性紫癜、肝脏疾病所致的凝血酶原减少性紫癜、应用过多抗凝药物引起的紫癜。
过敏性紫癜能治好吗
过敏性紫癜是可以治好的,治好后要注意避免再次接触过敏源,因为接触过敏原还是会复发。这个不是什么严重的病,单纯性紫癜通常2-4周就能痊愈。
皮下出血有什么危害竟如此严重
导致皮下出血的原因有两大类,一为血管系统病变,由于血管本身发生病变,如血管壁受损伤或血管壁的渗透性、脆性增高,引起血中红细胞外漏,形成紫癜;二为血液系统病变,由于血液系统凝血机能发生障碍引起的出血,如血小板减少性紫癜,这些人血中血小板低于正常。
皮下出血较多时,开始颜色较红,久之变紫或变黄。有些人稍微一碰擦,局部皮肤就会出现一块瘀斑,有的人即使没有碰撞,皮肤也出现瘀斑。这种现象在临床上多见,尤其是妇女,有时为某种出血性疾病的早期表现,值得注意。
紫癜的原因可归为两类。
其一为血管系统病变。由于血管本身发生病变,如血管壁受损伤或血管壁的渗透性、脆性增高,引起血中红细胞外漏,形成紫癜。血管损伤可因细菌毒素、化学毒品、维生素缺乏等引起。如单纯性紫癜、过敏性紫癜、血管内压增高性紫癜等。
单纯性紫癜的发病原因不清楚,一般发病较轻,无明显的血液和血管的变化,偶尔有轻度凝血机能障碍。一般无全身症状,两下肢可出现散在针头大小鲜红色瘀点,压之不褪色。7天以后颜色逐渐变淡而消退,但又有新的瘀点产生。
过敏性紫癜常由于血管壁渗透性和脆性增高而发病,血管系统发生病变,但血液本身不发生改变,因而化验血小板数目、出凝血时间、凝血酶原时间等都在正常范围。也会自发地在下肢或上肢皮下出现出血现象。这种皮下发生的内出血,有时是像针尖大小的出血点,有时是手掌大小的片状出血。颜色开始时是红色,随后变为紫色,2~3日后变为茶色,然后渐渐消退。皮肤瘀点或瘀斑大小不等,分布不匀,不高出皮面,压之不褪色,不疼痛。根据发病部位的不同,过敏性紫癜也可表现为风湿性紫癜和腹部型紫癜。
紫癜出血的原因之二为血液系统病变。由于血液系统凝血机能发生障碍引起的出血,如血小板减少性紫癜,这些人血中血小板低于正常。因血小板是血液凝固机制中最重要因子之一,减少了就容易出血。减少得越多,出血机会也越多。多见于特发性血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血 (骨髓中产生血小板障碍)、白血病(骨髓被白血病细胞充塞,影响血小板生成)、服用某种药物、严重感染、巨脾引起脾功能亢进 等。
以上几种病变均不仅仅导致皮肤出血,还会引发其他组织及内脏出血。因此,发生皮下出血时,要多留一个心眼,认真进行各系统脏器检查,排除血液系统疾病。特殊类型的紫癜,如风湿性紫癜、血栓形成性紫癜等等,只有经过系统的检查才能找出病因所在。因此,对紫癜千万不能掉以轻心。
紫癜的治疗除了必须根据发病原因进行对症治疗外,还可以采用补充维生素c和服用血宁糖浆的办法来治疗。由于紫癜的病理比较复杂,因此大部分紫癜患者会转为慢性疾病,需要进行长期治疗。
实验证明,花生衣能对抗纤维蛋白的溶解,促进骨髓造血机能,增加血小板的含量,加强毛细血管的收缩机能。治疗各种出血症,对出血及出血引起的贫血有明显疗效。曾使用于内、儿、外、妇产科等出血症285例,80%以上病例都获得了较满意的止血效果,尤其对血友病 、原发性及继发性血小板减少性紫癜、肝病出血、手术后出血、癌肿出血以及胃、肠、肺、子宫等内脏出血的止血效果尤为明显。
单纯性紫癜饮食宜忌
1、单纯性紫癜患者应该多吃的食物
(1)要适当多吃富含蛋白质及补血的食物
紫癜患者常因出血过多而致贫血,因此要适当多吃富含蛋白质及补血,以补充机体的需要。这些主要有瘦肉,禽蛋,动物肝,肾,菠菜,西红柿,海带,紫菜,木耳,大枣和豆类及其制品。
(2)应多吃高维生素C食物
高维生素C食物有减低毛细血管通透性和脆性作用,患者多吃这些有助于康复。高维生素C食物有柚子,橙子,柑橘,苹果,柠檬,草莓,猕猴桃,西红柿以及各种绿叶蔬菜等。
2、单纯性紫癜患者的饮食禁忌
(1)忌吃粗、长纤维食物。血小板减少患者最易出血,食用粗、长纤维食物,在消化过程中与消化道黏膜接触磨擦,会导致消化道出血。这些食物有芹菜、菠菜、韭菜、竹笋,以及未煮的牛肉、羊肉等。
(2)忌吃烧烤食物。此类食物外皮焦硬,食后会磨擦消化道而导致黏膜出血,同时不易消化,容易造成胃肠道消化功能紊乱。
(3)忌吃过多脂肪摄入。过多的脂肪,会抑制造血功能,引起患者消化、吸收不良。
(4)忌吃热性食物。因其能助阳而动血,使出血加重,故应忌食羊肉、狗肉、公鸡肉、韭菜、荔枝等。
(5)应限制食盐和水份的摄入
紫癜患者既要补充各种营养,又要尽量食得清淡些,有肾脏损害者应限制食盐和水份的摄入。
(6)忌暴饮暴食及酗酒。血小板减少患者最易出血,暴饮暴食可加重消化道的负担,并使食物大量积聚于胃肠道而易致内脏出血。
单纯性紫癜的症状
多见于女性,临床特点为皮肤细小的瘀点及大小不等的瘀斑,常见于下肢及臀部,反复发作,易发作与月经期,少数病人束臂试验可为阳性。
多发于儿童期及青春期女孩之月经期,大多数于两下肢、臀部皮肤反复出现出血点或淤斑,不隆起于皮面,压之不退色。数日或数周后紫癜消退并遗留青色或黄褐色色素沉着斑,尔后逐渐消失。可再次出现皮肤紫癜,反复发生。单纯性紫癜亦偶见于两上肢,但不见于躯干。有的病人在皮肤紫癜出现时,伴有局部皮肤疼痛,一般不大剧烈。某些病人也可能为常染色体显性遗传所致,多见于女性,有阳性家族史,称为家族性单纯性紫癜。
真皮上部中等度淋巴细胞浸润及含铁血黄素沉着,小血管扩张。
治疗小儿过敏性紫癜之前需要做哪些检查
1、血沉:多数小儿过敏性紫癜患者血沉增快。
2、抗O:可增高。
3、血清免疫球蛋白:血清IgA可增高。
4、尿常规:肾脏受累的小儿过敏性紫癜患儿尿中可出现蛋白红细胞或管型。
5、血尿素氮及基甘:肾功能不全者增高。
6、大便潜血:消化道出血时阳型。
7、毛细血管脆性试验:约半数小儿过敏性紫癜患者阳性。
8、肾组织活检:可确定肾炎病变性质对小儿过敏性紫癜的治疗和预后的判定有指导意义。
9、血常规的检查:小儿过敏性紫癜患儿的血细胞轻中度增高嗜酸细胞正常或者增高,出血量可多贫血,出凝血时间血小板计数,血块收缩时间均正常。
10、病理学检查:弥漫性小血管周围炎中性粒细胞在血管周围聚集。免疫荧光检查显示有IgA和C3在真皮层血管壁沉着。
临床上,小儿过敏性紫癜无特异性化验检查。出血量多时可显示贫血。白细胞中度增高,嗜酸粒细胞正常或增高,血小板正常,出血时间、凝血时间及血块收缩等均正常。血沉增快,C反应蛋白及抗链球菌溶血素可呈阴性。咽培养可见β溶血性链球菌A组。血清IgA轻度增高。此外,小儿过敏性紫癜患儿有典型特征性皮肤紫癜,结合关节、胃肠或肾脏症状以及反复发作史。
皮肤无故出现淤青,可能是什么
紫癜是皮下出血较多的表现。开始颜色较红,久之变紫或变黄。有些人稍微一碰擦,局部皮肤就会出现一块瘀斑,有的人即使没有碰撞,皮肤也出现瘀斑。这种现象在临床上多见,尤其是妇女。经多方面检查无其他异常发现,叫“单纯性紫癜”,有时为某种出血性疾病的早期表现,值得注意。归纳起来皮下出血形成紫斑的原因有以下三个方面:
1.血小板减少性紫癜:这些人血中血小板低于正常。因血小板是血液凝固机制中最重要因子之一,减少了就容易出血。减少得越多,出血机会也越多。多见于特发性血小板减少性紫瘫,再生障碍性贫血(骨髓中产生血小板障碍)、白血病(骨髓被白血病细胞充塞,影响血小板生成)、服用某种药物、严重感染、巨脾引起脾功能亢进等。
2.毛细血管病变:由于毛细血管受损,血液易从毛细血管漏出到皮下引起紫癜,最常见的为过敏性紫癜,可因服用某种药物、食物或吸入某种物质所引起。这种紫癜分布多有双侧对称性的特征。
3.凝血障碍:人体内有10余种凝血因子,,任何一种因子缺乏,均可引起出血。如Ⅷ因子缺乏见于甲种血友病;肝脏疾病可引起凝血酶原的减少,所以严重肝脏疾病多有皮下出血。
一般说来,反复出现皮肤紫癜除了单纯性紫癜外还要想到血小板减少、毛细血管病变及凝血障碍,必须到血液科做全面检查。
小儿过敏性紫癜常见的检查项目有哪些
小儿过敏性紫癜的检查方法其实并不难,当然这也需要患儿家长对小儿过敏性紫癜有一定的认识,才能及早的带孩子去进行检查,小儿过敏性紫癜需要引起大家重视,它对患者的身体健康带来严重的危害,因此家属一定要关注孩子的日常症状。
小儿过敏性紫癜常见的检查项目如下:
1、尿常规检查小儿过敏性紫癜,颜色是正常的淡黄色,红细胞的范围在0-2正常范围之间,还要检查蛋白和管型等,在小儿过敏性紫癜重症时可能能够看到血样。
2、大便潜血测试确诊小儿过敏性紫癜。主要是测验是否有消化道的症状,一般来说如果粪便隐血试验呈阳性就是有消化道的症状。
3、血液检查小儿过敏性紫癜,在血清中血清免疫球蛋白G和初次免疫抗体指数正常或者有些许升高,粘膜免疫中的主要分泌型抗体IgA也可升高。血清补体C3和C4可以稍微升高或者正常。
4、小儿过敏性紫癜无特异性化验检查所见,出血量多时可显示贫血。白细胞中度增高,嗜酸细胞正常或增高,血小板正常,出血时间、凝血时间及血块收缩等均正常。血沉增快,C反应蛋白及抗链球菌溶血素可呈阴性。
过敏性紫癜的护理
过敏性紫癜中的腹性紫癜是引起儿童腹痛的原因之一:过敏性紫癜是一种多病因引起的毛细血管变态反应性疾病,是由于毛细血管扩张和通透性增加而致渗出与出血,导致以皮肤紫癜为主要临床表现的一类无菌性血管炎性疾病。儿童肠壁薄、血管丰富,发生过敏性紫癜后,容易出现肠壁水肿,渗出及出血现象。肠壁出血形成的刺激可致肠蠕动亢进,引起肠壁痉挛而出现腹痛。如果腹痛症状突出,或腹痛症状出现早而皮肤紫癜出现迟,那么,临床上就将这种类型的过敏性紫癜称为腹型紫癜。
家长应及时发现腹性紫癜以便及早治疗:腹型紫癜的发生率并不低,临床资料显示其发生率可达50%以上。因此,当儿童在感冒后的1~2周出现原因不明的腹痛等症状时,家长应注意观察有无以下特征性改变,以便及时发现腹型紫癜:①腹痛部位不固定,大多徘徊在下腹部或脐周,轻者为持续性钝痛,重者为阵发性绞痛,夜间疼痛加重。②腹痛时可伴有恶心、呕吐、腹泻或出现血便,但通常无发热等感染迹象。③仔细检查四肢,看有无对称性的皮肤淤点、出血性皮疹及淤斑,并询问孩子有无关节痛相伴随,以便寻找能够支持腹型紫癜的依据。
如果患儿的腹痛具有上述几个特点,就应考虑腹型紫癜的可能,及时送孩子去医院检查与诊断。一旦明确诊断,早期给予抗组胺药、糖皮质激素等药物治疗,预后较好,患儿病情可得到迅速控制,大约经过1~2周便可获愈出院。
过敏性紫癜是紫癜肾中常见的病变之一,腹性紫癜做为过敏性紫癜的一种,其危害着实不小,所以即便是患儿痊愈,也需要注意以下几个方面,日后应加强预防环节,避免再次复发。1.做好御寒保暖工作,防止感冒反复发生而成为过敏性紫癜的诱因。2.对因某种食物或药物因素引起的过敏性紫癜,应尽可能避免让患儿再次接触该类食物及药物,降低过敏性紫癜的复发率。
单纯性过敏性紫癜治疗
单纯性过敏性紫癜治疗,过敏性紫癜是一种严重的皮肤病,会对于患者造成很大的影响,目前对于过敏性紫癜治疗的方法也是较多,但是应该注意选择合适的方法,注意对症的进行治疗,下面就是关于单纯性过敏性紫癜治疗方法的介绍。
一、单纯性过敏性紫癜采用中医治疗是一种不错的选择,有助于治疗。中医中药治疗本病在祖国医学中属于发斑的范畴,为邪热伤血所致,与阳斑的证候相似,治则以清热解毒、凉血化瘀为主。常用加味犀角地黄汤:犀角1克,银花15克,连翘,紫草、丹皮各10克,丹参6克,生地,白茅根各15克,赤小豆30克。
单纯性过敏性紫癜应该注意了解症状,一旦发现其症状,就应该注意治疗,趁早的治疗。紫癜重而色深者为毒热盛的表现加紫雪丹0.5~0.75克冲服,每日1~2次。腹痛重加 延胡15克,没药6克。便血加地榆炭,乌梅炭各10克,或三七粉1.5克冲服。
单纯性过敏性紫癜会发生一些并发症,如经常的出血症状,就应该注意及时的治疗。如患儿出血量多,且迁延不止,面色苍白、心慌、气短等症者,属气血两亏,脾不摄血。治则以滋阴健脾,补气摄血为主。常用归脾汤加减j党参15克,白术、 龙眼肉、当归各10克,熟地15克,阿胶,地榆炭各10克,大枣5枚。气虚加黄芪15克,血虚加白芍,黄精各10克,或重用熟地。
二、 肾上腺皮质激素治疗 肾上腺皮质激素对部分患儿有效,可改善症状,对腹痛伴便血及关节症状者疗效好,但不能防止复发,对肾炎往往疗效不佳,单纯皮肤紫癜者可不用。常采用强的松1~2 毫克/公斤/日,分次口服,症状缓解后逐渐减量至停药,疗程一般为1~2周。腹痛便血严重或有脑出血者可用氢化考的松150~300 毫克/日(5~10毫克/公斤/日),或地塞米松15~30 毫克(1~2.5毫克/公斤/日)静脉滴注,肾脏受累呈肾病综合征表现时,按肾病综合征治疗。
三、过敏性紫癜的对症疗法
(一)关节肿痛者可用阿司匹林。
(二)腹痛者可用镇静剂,如鲁米那等,同时观察腹部有无肠套迭的体征。
(三)消化道出血者,量少时限制饮食,量多时禁食,亦可用普鲁卡因( 应先做过敏试验,阴性者,方选用 )作静脉封闭,用8~15毫克/公斤/日加入10%葡萄糖200毫升中静脉滴注,7~10日为一疗程。
(四)有感染者,尤其是链球菌感染时,可用青霉素等抗菌素控制感染。
(五)有肠寄生虫者,须待消化道出血停止后驱虫。
(六)有病灶者,如龋齿,鼻窦炎,扁桃体炎等应彻底治疗。
(七)一般可补充维生素C、P或钙剂等。
(八)出血量多,引起贫血者可输血。
单纯性过敏性紫癜治疗,上述就是为大家做的介绍,过敏性紫癜应该多补充一些维生素,多进行日常的锻炼,保持良好的心情,这对于过敏性紫癜的恢复都会有很大的帮助,最后希望大家身体健康。