左边肋骨下面内脏痛怎么回事

左边肋骨下面内脏痛怎么回事

考虑是肋间神经炎导致的，建议口服消炎药和止疼药看看是否缓解症状

心脏突然痛一下怎么办

心脏痛按时间的长短不同分析，一般我们心脏痛建议到医院检查。不过一般情况下如果是一下刺痛，不超过1分钟的，就不必担心。如果你是青少年的话这就很正常，大多数的青少年都会患心绞痛。如果痛感持续在3-5分钟的话，就建议去医院检查一下，这样才能找到原因所在。也排除心脏病的可能性。

最好在医院检查心电和超声，排除心肌炎，如果都正常的话有可能是肋间神经痛，心脏在乳头下三指的距离，你所感觉到的是心脏下方的肋间位置，心脏本身没有结构和功能的异常，应该是肋间神经痛，它会沿着肋骨向后背发展，一般不需要药物治疗，放松心情，

胸前区阵发性刺痛很多情况是胸膜的牵拉，如果考虑心脏的原因，心绞痛疼痛时间一般在3-5分钟，可以去医院做心电图及心脏彩超检查。

右侧肋骨下隐痛是怎么回事

右侧肋骨下隐痛是临床比较常见的症状，那么右侧肋骨下隐痛是怎么回事呢?

1:肝炎：肝脏位于人体的右上腹部，紧贴右季肋骨，如果肝脏发生病变，出现炎症，尤其是对于乙肝、肝硬化、肝癌、肝囊肿等患者来说，都会出现右侧肋骨下隐痛的症状。

2:胆囊疾病：如患有胆囊炎、胆结石等疾病，也会出现右侧肋骨下隐痛的症状。

3:肋骨软骨炎：疼痛部位在肋骨弓处和靠近胸骨的软骨处多见，不过往往是不明原因，以活动的时候更疼痛，局部有按压疼痛。

4:阑尾炎、女性卵巢疾病、胆结石、胆囊炎等疾病导致右侧肋骨下隐痛。

5:急性胰脏炎症患者会出现腹部持续疼痛，并伴有恶心发烧症状。

注意事项

当然一些生理原因也会引起右侧肋骨下隐痛，比如说身体姿势不当、突然做很剧烈的运动、运动在短时间内过大、身体长时间不运动而不能适应这一剧烈运动等都可能引起右侧肋骨下隐痛，当然如果是疾病引起的右侧肋骨下隐痛，则需要及时去正规的医院接受治疗了。

腹痛是怎么发生的

腹痛的发生可以大体分为三种基本机制：内脏痛、躯体痛和牵涉痛。

当腹部的某一器官受到刺激后，这些刺激信号经过神经通路传到大脑，这种腹痛称为内脏痛，疼痛的感觉较为模糊，性质多为腹部不适、腹部钝痛，还通常会伴有出汗、恶心呕吐等症状。

当腹痛的信号是来自腹壁或者腹膜的壁层时，疼痛信号经过另一种神经通路传入大脑，这种腹痛称为躯体痛，疼痛的部位一般很明确，腹部肌肉一般会紧张或强直，咳嗽一般还会加重疼痛。

当内脏痛的刺激信号经过内脏神经传入大脑时还会引起身体表面的疼痛，这种称为牵涉痛，牵涉痛的部位往往并不是病变部位，而是由神经辐射到该部位引起，疼痛程度常常比较剧烈，部位一般比较明确，比如阑尾炎可以放射到脐部，心肌梗死有可能放射到上腹部。

内脏痛的治疗方法

现在人们的生活及工作压力都在不断增大，有的人在面对压力时不知道应该怎么做，他们不懂得为自己减压，结果在压力的作用下，内脏痛疾病也悄悄找上门，这个时候应到正规医院进行检查，采取适合的内脏痛的治疗方法。

当今，对内脏的治疗仍然集中在药理学和干预技术上。阿片类药物、非甾体抗炎药以及辅助投药的联合应用构成了内脏痛治疗的主要措施。当药物治疗无效或副作用限制其应用时，就应当考虑区域阻滞麻醉技术或神经外科手术治疗。前者包括给予局部麻醉、阿片类药物、神经轴或内脏神经丛的破坏药物，提供完善的麻醉。后者尽管不做首选，但仍然在继续使用。对于顽固的癌性疼痛患者，可以使用经皮的脊髓前柱切断术。正在激烈讨论的背索通路也为未来的治疗提供了新的选择。

内脏痛的治疗方法就是这些，生病不可怕，拖延才可怕，希望每一个患者都不要拖延，能及早找正规医院治疗。

内脏痛的简介

定位不准确，这是内脏痛最主要的特点，如腹痛病人常不能说出所发生疼痛的明确位置，因为痛觉感受器在内脏的分布要比在躯体稀疏得多，而且内脏感觉的传入途径比较分散。

发生缓慢，持续时间较长，即主要表现为慢痛，常呈渐进性增强，但有时也可迅速转为剧烈疼痛。

痛阈较高。内脏感觉纤维的数目较少，且多为细纤维，痛阈较高，一般强度的刺激不引起主观感觉。例如，在外科手术挤压、切割或烧灼内脏时，病人并不感觉疼痛。但脏器活动较强烈时，则可产生内脏感觉，如胃的饥饿收缩、直肠和膀胱的充盈等均可引起感觉。这些感觉的传入纤维，一般认为多与副交感神经伴行进入脑干。此外，在病理条件下或极强烈刺激下，则可产生痛觉。例如，内脏器官过渡膨胀受到牵张、平滑肌痉挛以及缺血和代谢产物积聚等，皆可刺激神经末梢产生内脏痛。一般认为，内脏痛觉纤维多与交感神经伴行进入脊髓。

内脏痛特别能引起不愉快的情绪活动，并伴有恶心、呕吐和心血管及呼吸活动改变，这可能是由于传导内脏痛觉的神经通路与引起这些内脏反应的传出通路之间存在密切的关系。

内脏痛有什么具体表现

内脏痛概述

通常将内脏器官感觉分为3类：第一类器官没有任何感受特陛，包括肝、肺、肾等实质性器官;第二类器官包括心血管、呼吸道、胃、小肠、胆道系统、输尿管和生殖器官等中空性器官，疼痛是唯一可以诱发的感觉，其传人纤维不仅可以调控脏器的生理性功能，且可感受伤害性刺激从而介导疼痛;第三类器官包括食管、结肠、直肠和膀胱等，它们既可产生非痛感觉(如膀胱排尿感和直肠排便感)，还可感受伤害性扩张所引起的痛觉，此类器官易施加刺激且便于实验操作。内脏器官分布着不同的痛觉传人纤维，介导内脏痛的感受器一般认为是一些游离神经末梢。根据其对刺激的电生理反应特点和所在部位的不同，内脏痛的感受器分为黏膜感受器、肌感受器和浆膜感受器。

内脏痛的特点有：①感觉模糊，定位不明确;②常伴随牵涉痛;③常伴随运动和/或自主性运动反射;④持续性内脏痛可引发痛觉过敏。FGID或CP出现病理性疼痛通常伴有内脏痛觉过敏和痛阈降低。痛阈降低的原因可能是异常的伤害性反应在初级传人纤维(外周敏化)及脊髓和大脑(中枢敏化)引起外周神经或中枢神经可塑性变化;由于痛阈降低，因此不管是伤害性还是非伤害性刺激均可引起FGID或CP患者长时间的、程度不同的内脏痛，严重影响患者的日常工作和生活质量。

内脏传入的中枢通路

1脑干的内脏信息传导通路

迷走神经早已被证实与伤害性信息的传递有关。位于脑干的孤束核nucleus of the solitary tract，NST)除接受味觉信息传人外，还广泛接受舌咽、迷走神经的初级传人投射，此外NST还被证实是接受随舌咽、迷走两对脑神经传人的内脏、心血管伤害性信息的二级神经元所在地。脑桥臂旁核是内脏感觉传递过程中的一个重要中继核团，它来自NST的纤维投射于臂旁外侧核的各亚核。NST与臂旁核在解剖学和电生理学上有广泛的纤维联系。有实验表明脑桥臂旁核除了接受NST的内脏信息传人外，可能还直接接受来自脊髓及三叉神经感觉核群的传人投射。

内脏痛症状起因

内脏痛是临床上常见的症状，内脏痛指的是内部脏器如肠管、膀胱、直肠、子宫、卵巢及输卵管等引起的疼痛感觉。其特点是定位不准确，如腹痛病人常不能说出所发生疼痛的明确位置，因为痛觉感受器在内脏的分布要比在躯体稀疏得多，而且内脏感觉的传入途径比较分散。发生缓慢，持续时间较长，即主要表现为慢痛，常呈渐进性增强，但有时也可迅速转为剧烈疼痛。

机制还不甚明了，主要是由内脏器官障碍所引起的，包括扩张、缺血、炎症以及肠系膜的牵拉等。

怎样正确区分各种疼痛

首先了解疼痛的分类。疼痛可分为皮肤痛、内脏痛、牵涉痛。皮肤痛：疼痛定位明确，其刺激可分为机械的、化学的或温度的。皮肤受一定强度的刺激后产生两种性质的疼痛，首先出现尖锐的刺痛(快痛)，经过1~3s后出现烧灼样痛(慢痛)，称为双重痛感。

内脏痛：可分为两种类型。

1 类似内脏痛，如胸膜及腹膜受到炎症、摩擦、压力或手术等的刺激导致的疼痛

2 真性内脏痛，其特点是痛觉位于机体深层，发生较慢而持续，无“双重痛感”，准确定位较难。真性内脏痛是一种钝痛、酸痛或烧灼痛，也可以为绞痛。

牵涉痛：是指内脏性头痛牵涉到身体体层，即内脏痛觉信号传至相应脊髓节段引起该节段支配的体层疼痛。

腹痛的三大类别

1.真性内脏痛

是指腹部脏器(如胃、肠、肝、胆、胰腺、脾脏等)病变导致的腹痛。病变处内脏的末梢神经感受器受到刺激后所产生的神经冲动传至大脑皮质，从而产生的腹痛感觉。其原因有：

(1)由于内脏缺血、炎症、机械及化学刺激、平滑肌痉挛或强烈收缩等原因导致空腔内脏壁肌层张力的改变和管壁的痉挛或膨胀等引起;

(2)由于内脏充血、出血、肿大或邻近组织等引起的实质性内脏包膜的压迫而产生腹痛。真性内脏痛的特点是其疼痛性质多为钝痛或绞痛，定位模糊且不伴有局部皮肤感觉过敏。

2.类似内脏痛

也称为体壁痛，为腹壁、腹膜壁层及肠系膜受到化学性刺激(如炎症)和物理性刺激(如扭转、牵拉)引起分布于这些组织的感受器发出冲动传至大脑皮层而产生的腹痛感觉。类似内脏痛的特点是其性质呈针刺样的尖锐痛，疼痛呈持续性，定位准确，与内脏病变所在部位相符合，常伴有明确恒定的局部压痛和腹肌强直。

3.牵涉痛

也称为放射痛，是来自内脏神经纤维的冲动在脊髓中扩散至相应的脊神经所致。表现为腹内某脏器遭受刺激后却在体表产生远离病变脏器的部位的疼痛。牵涉痛有两种，一种是躯干性牵涉痛，另一种是内脏性牵涉痛。牵涉痛的特点是来自于腹内某一脏器的刺激，但疼痛的感觉却发生在另一部位，疼痛出现的部位与病变器官有一定的距离，也就是说腹腔内脏器官病变引起腹部表层或腹部以外区域的痛觉。此外腹部以外的疾病亦可以引起腹部的感应性疼痛，即非腹部疾病在腹部产生的假性腹痛。牵涉痛的局部往往伴有痛觉过敏、肌肉痉挛、深触痛及自主神经功能亢进。