弱视的治疗方法有哪些
弱视的治疗方法有哪些
弱视是较为常见的儿童眼病,发病率为3%左右。弱视仅发生在视觉尚未成熟的婴幼儿时期。因在视觉发育的关键期(3岁以前)和敏感期(6~8岁)是视觉发育的最快时期,同时也是视觉在遭受异常环境刺激最易产生永久性损害的时期。因此,在视觉发育的关键期和敏感期以内及时矫正屈光不正、屈光参差、斜视及去除视觉剥夺因素是预防弱视发生的根本办法。儿科及眼科医生应有相当强的预防弱视发生的意识,应注意观察婴幼儿是否有产生弱视的可能因素,并通过可行的检测手段早期发现,及时纠正。
自1984年全国弱视、斜视防治学组成立以来,全国各省、自治区也都相继成立了区域性的弱视、斜视防治组。截至目前,已召开多届全国弱视、斜视学术交流会及国际学术研讨会,在对弱视的基础理论、心理生理、电生理等诸方面的研究中也取得了长足的进步。一支庞大的弱视斜视防治网已经形成。但这还不够,还应当通过更多的宣传媒介来宣传弱视、斜视的有关知识及其危害,使更多的人了解有关弱视、斜视的基本知识,增强人们对弱视、斜视早发现、早治疗的观念。为配合计划生育这一基本国策的实施,提高我国儿童身体素质,眼科工作者肩负着重要的责任。
小儿弱视的原因有哪些
由器质性病变引起的弱视(30%)
是由于视网膜,视神经甚至大脑皮:层发育不完全所至,也可由于婴儿出生时造成的产伤所致或其它原因引起的视网膜出血,视力发育受到影响引起弱视,次类弱视治疗上时间较长。
功能性弱视(35%):
出生后眼部病变引起,若及时治疗,大部分几乎可恢复正常视力。
屈光性弱视(35%):
由于双眼有较高的近视,远视和散光,在儿童期没有正确的矫正,致使黄斑区长期呈像模糊,时间一长形成弱视。
小儿弱视治疗方法有很多,包括遮盖法、压抑疗法、光栅疗法、后像法及红色滤光疗法、精细作业训练及同视机训练等。爱尔眼科小儿斜弱视治疗采用增视能训练系统治疗弱视,增视能光盘利用科技手段将以往数种方法根据儿童特点,制成趣味性的综合训练模版,使弱视患儿在游戏中完成了弱视训练治疗取得了良好的临床效果。
治疗弱视有哪些注意的事项
(1)为了预防复发,有学者提出弱视治疗要注意几个问题:
①在治疗结束前,两眼的视力最好相等或相近,弱视眼的视力达到1.O或更好,然后再改为部分遮盖,适当延长治疗时间,巩固治疗效果。
②坚持配戴眼镜。即使裸眼视力达到1.O以上,若随意摘掉中度或以上远视眼镜,就有可能由于视疲劳、调节障碍引起视网膜影像模糊,最终导致弱视复发。
③准确把握斜视矫正时机,一旦弱视眼经治疗视力提高或接近健眼即行手术矫正斜视,并同步作双眼视功能训练,争取恢复融合功能,消除抑制。
④残余斜视是产生抑制的重要因素,即使是10△之内的斜视,也可能够产生中心凹抑制,10△之上的残余斜视,原来的弱视眼实际上仍处于“弱视状态”。
⑤中、重度弱视多伴有双眼单视异常,治疗的中后期,在继续其形觉刺激等综合弱视治疗的同时,应重视加强双眼视觉的训练。
(2)遮盖性弱视
年龄越小的患儿越容易发生遮盖性弱视。应该严格遵循遮盖治疗的原则并且和患儿家长说明随诊的必要性,尤其是3岁左右幼儿,在遮盖疗期内,每周至每月复诊1次,应根据年龄合理安排遮盖与不遮的时间比例。
(3)斜视
远视性的屈光参差性弱视在遮盖治疗期间,健眼可发生内斜视,但停遮盖后能恢复正位。
(4)弱视治疗的依从性
患儿及家长治疗的依从性与弱视的疗效密切关系。要提高弱视的治愈率,缩短弱视治疗的时间,防止遮盖性弱视的发生,应取得患儿及家长的积极配合。其中治疗不连续、在视力提高后没有坚持巩固治疗均影响疗效。
(5)弱视治疗的心理因素
弱视训练时患儿的心理状态也是影响弱视效果的重要因素。注意力不集中、对训练产生厌恶、逃避、拒绝的情绪严重影响弱视治疗的进程。需要把弱视训练与患儿的心理学特点结合起来,使训练更符合患儿年龄,更具有趣味性、寓治疗于娱乐中是临床工作者的任务。
弱视如何治疗
由于我们存在视觉发育的敏感期,所以弱视治疗效果有显著的时限性,在视觉发育敏感期内,弱视治疗效果较好;而超过了敏感期年龄,则治疗难度大、效果差。因此,弱视治疗要尽早进行,越早开始治疗效果越好、恢复时间越短。
1首先矫正引起弱视的原因,如佩戴合适眼镜矫正高度远视或近视,使视网膜成像清晰,从而促进视觉功能不断发育;对于先天性白内障、角膜白斑、严重上睑下垂等器质性病变,则需要首先手术治疗原发病,使眼睛恢复透明利于视网膜清晰成像,然后再进一步治疗弱视。
2 单眼遮盖:对于单眼弱视者,则要在佩戴合适屈光矫正眼镜的基础上,遮盖健眼,促进弱视眼的视功能发育。具体遮盖的时间医生会根据患儿年龄、弱视程度、治疗合作性、遮盖治疗对生活影响等因素来综合考虑。
3 部分患儿不接受遮盖治疗者,可以考虑采用压抑膜(戴上后能起到遮盖作用,但外观不象眼罩显眼的特殊光学薄膜)或滴眼药水(散瞳药)等方法达到类似遮盖治疗的效果。
4 视觉功能训练等:在以上治疗的基础上,有的患者可能会根据情况接受一些弱视视觉训练的器具和仪器,如进行弱视训练仪器的训练,或描图、串小珠子甚至电脑游戏等,能一定程度上加快治疗进度、缩短疗程。
5 双眼视功能训练:双眼视功能训练可以促进弱视治疗和恢复,也能改善弱视治疗后视功能水平。
弱势患者应注意些什么
1.弱视治疗要有节奏感,过于持续和大量的训练会导致神经抑制出现。根据患者病情和治疗阶段,周期性的增减弱视训练项目并在弱视训练中间有意中止治疗来恢复敏感性。
2.家长要贯彻好弱视治疗医嘱,学习和了解孩子的弱视治疗原理和过程,陪同、监督和激励孩子配合好弱视治疗。
3.治疗量要充足。一般每天弱视训练时间不少于30分钟。具体要结合孩子的治疗依从性。
4.视力复查建议每半个月一次(可在附近眼镜店复查戴镜矫正视力)。也可以在家悬挂视力表进行辅助检查。
5.5岁以下弱视患者,根据病情,每半年做一次散瞳验光复查;5岁以上,根据病情,6-12个月复查散瞳验光。
6.弱视的治疗功效考核指标是矫正视力和双眼视觉,裸眼视力只作为参考。
7.无论遮盖方案还是弱视训练方案,增减都要循序渐进,尤其是去除遮盖和减少治疗量,不要骤然停止。
8.均衡营养和加强体育锻炼,对弱视康复有好处。
9.孩子的弱视治疗方案,要以眼科斜弱视医师医嘱为准,不建议家长草率执行和自以为是。
10.眼科之家弱视沙龙提醒:早期治疗,高效治疗。一般认为3-6岁是弱视的最佳治疗年龄。
弱视如何治疗
弱视治疗作用有两方面:
纠正偏心固视,提高视力。具体方法为先将弱视眼散瞳,并令固视眼注视远方的一个目标,确保固视眼在治疗时固视不动。如偏心固视明显的中心凹照射时可于固视眼前设一固视目标,尽力设法保持固视眼不移动。
视刺激疗法(即CAM刺激仪):
弱视治疗利用反差强,空间频率不同的条栅,作为刺激源刺激弱视眼来提高视力。此法简便易行,每次治疗时间短,见效快,尤其适用于屈光不正性弱视,其它屈光不正弱视治疗还有压抑疗法,后像疗法等。
传统遮盖法+精细目力家庭作业:
遮盖视力好的眼睛,强迫弱视眼(视力差的眼)看东西,同时做精细目力家庭作业弱视治疗,如:用弱视插板进行训练,刺激视神经系统的发育,使弱视眼视力提高。
儿童弱视应该怎么办
弱视是一种危害极大的小儿眼病,最大的危害是由于患弱视的眼视细胞和神经长期受不到外界物象的准确刺激而衰退,视力低于0.8,如果不及时治疗,患者眼睛的视力就会永久低下。弱视儿童视力低下,并且常常没有完善的双眼视觉功能,没有精细的立体视觉。如下楼梯时没有深度感,看显微镜时没有立体感等,这将直接影响高考升学及职业选择,影响个人前途。但并不是没有机会治愈,关键是要及早治、坚持治。
发现孩子弱视必须积极治疗:弱视治疗越早,效果越好。有研究表明,2岁以内为弱视治疗的关键期,6至8岁以前为敏感期,超过10岁后治疗效果较差,12岁后再治疗,效果甚微;
发现孩子弱视必须坚持治疗:家长注意应鼓励引导孩子配合医生进行治疗。年龄较小的孩子,会觉得弱视治疗枯燥、不适,不愿配合。特别是戴镜和弱视训练。然而,弱视治疗必须持之以恒,方可见效。三天打鱼,两天晒网,不仅会使孩子治疗的时间延长,还有可能错过治疗时机,导致终生不愈;
发现孩子弱视必须注意饮食:家长应培养孩子养成良好的饮食习惯,不挑食;注意引导孩子多吃些粗粮(如玉米面、小米等),以增加维生素的供给;多吃新鲜水果和蔬菜,适当增加蛋白质的摄入,限制过多糖类的摄入,以促进视网膜和视神经的发育。
弱视治疗仪哪个好
弱视治疗仪有用吗
弱视的定义通俗的可理解为:4岁以上的人矫正视力低于0.9(3岁的小于0.7,2岁小于0.5都算弱视)一旦发现弱视,必须及早治疗,眼学界普遍认为6 岁之前是弱视的最佳治疗时期,6到12岁越大越难治,一旦超过12岁,治愈的可能性较小,弱视用普通方法效果较差,可导致终身低视力。
弱视治疗仪还是有一定用处的。弱视治疗仪已从单一色光功能、红光闪烁、蓝光光刷及格片光栅增视仪,发展成具有多功能定量增视的综合治疗仪。近年进一步发展成兼有增视及防近视功能的复合型弱视仪。
弱视治疗仪适用症状
1、一代
轻症弱视(易治性)。如散光性,中度屈光不正及轻度参差性等引起的弱视;
2、二代
中症弱视:即介于轻、重症之间的弱视;
3、三代
中、重症弱视:如近视或近视散光性弱视,较高度数散光、远视性的弱视;
4、四代
重症弱视(难治性,难愈性弱视):如高度屈光不正(高度远视,高度近视),高度屈光参差 (>300度),单眼斜视性,眼球振颤 性,白内障术后等。
5、五代
重症弱视(难治性,难愈性弱视):其它方法反复治疗无效者。大龄(>7岁)难治性弱视等。
多功能弱视综合治疗仪哪种好
越早治疗弱视,效果越好。但是如何挑选多功能弱视治疗仪?多功能弱视治疗仪哪个牌子好?下面,买购小编说一说如何选购多功能弱视治疗仪。
1、按病情选用合适的弱视仪(也可按医生建议选用)
(1)病情轻者,一般散光性弱视:选用BS第1~2代或BS非光刷类弱视仪;
(2)病情较重者,300~400度散光、屈光参差、间歇性斜视、带近视的弱视等,宜用BS第3~4代复合仪(有飞点阈值视标、移动色光等
高精增视功能及防近视功能);
(3)难治性弱视(见弱视原理):选用第4~5代复合仪(最好用强化型仪,有双焦飞点、RGB移动色光、斜面及实体立体等强化增视功能 可个性化定制);
(4)斜视手术后(见弱视原理):选用BS-2A立体增视仪或3D弱视仪(斜视型,有系统的双眼单视康复训练功能防复发);
(5)近视性或近视散光性弱视,建议选用3代以上有远化镜及灵敏度等防近视功能的弱视仪;
(6)优先选用双目式弱视仪:比单目仪省时一半、效果好一倍以上,并有助建立立体视觉。
2、功能数量越多,视标精细度(移动度、多焦性、多维性等)越高,价格越高
3、购买弱视仪时,决不要轻易按价格高低选用弱视仪
因为除少数比较正规的弱视仪厂家外,多数弱视仪都不会在其网上公布“明码标价”。
4、选择正规厂家,去正规售卖点购买。
弱视治疗仪毕竟是使用在眼睛上的东西,所以更加要注重安全。