咳嗽性哮喘治疗方法有哪些?
咳嗽性哮喘治疗方法有哪些?
咳嗽性哮喘(cough type
asthma),又称咳嗽变异性哮喘,是指以慢性咳嗽为主要或惟一临床表现的一种特殊类型哮喘。在支气管哮喘开始发病时,大约有5%~6%是以持续性咳嗽为主要症状的,多发生在夜间或凌晨,常为刺激性咳嗽,此时往往被误诊为支气管炎。
近年来这一问题引起了国内外许多学者的注意,并发现在引起慢性咳嗽的单一原因中,哮喘占24%,居第2位,而28%的哮喘患者则以咳嗽为惟一临床症状。
症状
1、咳嗽持续发生或者反复发作一个月以上,常在夜间发生或清晨发作性咳嗽,运动后加重,痰多;
2、化验或者其他检查表明没有明显的感染征象或者经过长期的抗生素治疗无效;
3、用支气管扩张剂可以使发作减轻;
4、有个人过敏史即伴有湿疹、荨麻疹、过敏性鼻炎等病史,也可以查出家族过敏史;
5、运动、冷空气、过敏原或者病毒性感染等诱发哮喘发作;
6、哮喘有季节性,多见于春、秋两季且反复发作;
7、胸部X线片显示正常或者肺纹理增加但无其他器质性改变。
治疗:
一旦高度怀疑本病的可能性,可诊断性治疗。治疗方法也基本等同于哮喘的治疗。中西药配合治疗,效果明显。
目前最常使用的西药商品名如:顺尔宁、普米克、西克劳、西舒美、开瑞坦、舒喘灵、非那根、沐舒坦
信必可都保。。。等。
中药以辨证治疗为主,病情较轻者,可单以中药治疗,另外象“冬病夏治”、贴敷等均会有帮助。
患者充分了解咳嗽性哮喘的危害很重要
多脏器功能不全和多脏器衰竭:由于严重缺氧、严重感染、酸碱失衡、消化道出血及荮物的毒副作用,重症咳嗽性哮喘常并发多脏器功能不全甚至功能衰竭。
下呼吸道和肺部感染:据统计,约有半数以上的咳嗽性哮喘患者因上呼吸道病毒感染而诱发。由此呼吸道的免疫功能受到干扰,容易继发下呼吸道和肺部感染。
水电解质和酸碱失衡:由于咳嗽性哮喘发作,缺氧、摄食不足、脱水,心、肝尤其是呼吸和肾功能不全,常常并发水、电解质和酸碱失衡,些均是影响哮喘疗效和预后的重要因素。
气胸和纵隔气肿:由于咳嗽性哮喘发作时气体潴留于肺泡,使肺泡含气过度,肺内压明显增加,慢性哮喘已并发的肺气肿会导致肺大泡破裂,形成自发性气胸。应用机械通气时,气道和肺泡的峰压过高,也易引起肺泡破裂而形成气压伤,引起气胸甚至伴有纵隔气肿。
呼吸衰竭:严重发作通气不足、感染、治疗和用荮不当、并发气胸、肺不张和肺水肿等,均是咳嗽性哮喘并发呼吸衰竭的常见诱因。一旦出现呼吸衰竭,由于严重缺氧、二氧化碳潴留和酸中毒,哮喘治疗加困难。
咳嗽性哮喘临床表现主要为长期顽固性干咳,常常在运动,吸入冷空气,上呼吸道感染后诱发,在夜间或凌晨加剧,体检时无哮鸣音,肺功能损害介于正常人与典型哮喘之间,皮肤过敏原试验可以阳性。支气管激发试验阳性,当咳嗽性哮喘患者出现阳性反应时,可以出现类似发病时的刺激性咳嗽,提示气道高反应性的存在。气道阻塞的可逆性试验阳性。
刺激性气体会导致咳嗽性哮喘的发生
物理因素:凡可阻塞、压迫或牵拉呼吸道等物理因素致使壁受刺激或管腔被扭曲变窄的病变均可引起咳嗽性哮喘。呼吸道阻塞,气管或支气管异物,支气管狭窄(常见于结核)、支气管肿瘤、肺不张、肺水肿、肺气肿、肺泡蛋白沉积症,肺泡微结石症,肺泡癌等。呼吸道受压迫,肺门或支气管淋巴结核、纵隔肿瘤、纵隔淋巴结肿大,胸骨后甲状腺肿大、食管憩室、食管肿瘤、肺肿瘤、肺充血弥漫性间质性肺纤维化、肺囊肿、结节病、尘肺、气胸、胸腔积液、心包积液、胸膜肿瘤等。
感染因素:上呼吸道疾患感冒、腺病毒感染、鼻炎或副鼻[窦炎、扁桃体炎、急慢性咽炎、急慢性喉炎、急性会厌炎、喉结核等都会引起咳嗽性哮喘的发生。气管、支气管疾患急性及慢性支气管炎、支气管内膜结核、支气管扩张症等都会引起咳嗽性哮喘的发生。肺、胸膜疾患肺炎(细菌性、病毒性、支原体性)、肺真菌病、肺脓肿、肺囊肿合并感染、肺结核、胸膜炎等都会引起咳嗽性哮喘的发生。传染病、寄生虫病百日咳、白喉、麻疹、流感、肺吸虫病、肺包虫病、钩虫病等都会引起咳嗽性哮喘的发生。
化学因素:呼吸道入一切有毒、有害刺激性气体均刺激呼吸道引起咳嗽性哮喘。常见的有吸烟、饮烟、有刺激工业气体如氨、氯、二氧化流、臭氧、光气、氮氧化物等,也见于硝酸、硫酸、盐酸、甲醛等挥发出的雾气等都会引起咳嗽性哮喘的发生。
其他因素:膈下脓肿、膈疝、食道气管瘘、Wegener肉芽肿病、白血病、霍奇金病、尿毒症和结缔组织病等所致肺浸润等都会引起咳嗽性哮喘的发生。
雾霾天如何有效预防咳嗽性哮喘的发生
1、积极查找致敏源:仔细观察咳嗽性哮喘患者每次咳嗽发作前有什么因素存在,找出致敏因素,加以避免,防止再次接触。尘螨、宠物毛、蟑螂、花粉、装修污染等常见过敏源要注意规避。
2、避免诱因:咳嗽变异性哮喘发作的诱因有三种可能,一是气候改变,冷空气刺激为主要诱因,咳嗽性哮喘患者冬季清晨出门要穿暖和并戴上口罩。二是运动后咳嗽加重,因而咳嗽性哮喘患者要尽量避免剧烈运动或吸入速效解痉药物后再进行运动。三是情绪激动、大哭大闹亦可诱发咳嗽发作,因而咳嗽性哮喘患者要尽量保持情绪稳定。
3、增强机体免疫功能:注意预防感冒等呼吸道感染性疾病,因为病毒感染也会诱发咳嗽性哮喘患者。咳嗽性哮喘患者的实质仍是哮喘,而哮喘是变态反应性疾病,即因免疫功能异常而引起变态反应,因此要注意改善和增强机体免疫功能。
4、饮食:过敏因人而异,并不是所有咳嗽性哮喘患者患者都不能吃海鲜、鱼虾、羊肉、牛奶等易过敏的食物,食后过敏者才应禁食。
冷空气可以诱发咳嗽性哮喘患者。污染空气中粉尘颗粒物、微生物等也会对呼吸道造成影响。因此,出现冷空气过境、大风天气、中重度污染的天气,咳嗽性哮喘患者患者应尽量在室内活动,外出应戴口罩。
咳嗽性哮喘病患者,大多不愿意运动,因为运动可能诱发咳嗽性哮喘,引发生命危险,但是"生命在于运动",人如果不活动,身体免疫力就为下降,从而形成恶性循环,不利于咳嗽性哮喘病的治疗,其实咳嗽性哮喘病人可以适量运动,游泳就是一种很好的咳嗽性哮喘病健身活动,游泳可提高免疫力,预防感冒游泳时,由于接触的是冷水,所以能提高机体对环境的适应能力,从而提高身体免疫力,降低感冒的机率,就降低了咳嗽性哮喘病的机率。
咳嗽性哮喘病人如何饮食有利于康复
1、饮食宜温热,忌过冷、过热。咳嗽性哮喘病人,尤其是小儿、老年患者,身体已虚,脾胃功能较弱,食生冷和过冷食物后,会引起胃肠蠕动减慢,可导致消化不良、食欲不振,使病人体质下降,对咳嗽性哮喘康复不利。避免过热(或烫)的饮食,特别是患者狼吞虚咽地进食,可引起阵发性咳嗽,从而诱发咳嗽性哮喘,尢应引起注意。
2、咳嗽性哮喘病人饮食忌慎忌食海腥油腻,如虾(尤其是海虾)、蟹(梭子海蟹)、桂鱼、黄鱼、鲫鱼及肥肉、猪油。动物内脏亦应少食。慎食雪里蕻、芹菜、酒酿等发物。平时饮食甜咸冷热均要适度, 辛辣之品刺激咽部,引发剧咳、呛咳、咳嗽性哮喘,应慎服。香烟、饮酒等嗜好应戒除。
3、咳嗽性哮喘患者在饮食上宜清淡,多食新鲜蔬菜和水果,如萝卜、刀豆、丝瓜、及梨子、苹果、橘子、枇杷、葡萄、核桃等。蜂蜜、麦芽糖亦佳。
4、咳嗽性哮喘的食物宜清淡,新鲜蔬菜,如白菜、菠菜、油菜、萝卜、胡萝卜、西红柿、黄瓜、冬瓜等,不仅能补充多种维生素和无机盐的供给,而且具有清痰、去火、通便等功能;黄豆及豆制品含人体需要的优质蛋白,可补充咳嗽性哮喘对机体造成的营养损耗,又无聚痰化火之弊端。
如何对咳嗽性哮喘患者进行正确的护理
咳嗽性哮喘患者居住的室内要经常开窗,保持空气流通、干燥。因室内尘土中有一种肉眼看不见的小虫,名叫“螨”.它是引发某些咳嗽性哮喘的元凶。这种小虫在潮湿天气里可大量滋生。当把室内温度降到50%以内时,它就不能大量滋生了。
平时应把家中不便洗涤的物体经常拿到阳光下或院子里去晾晒,藉以将螨晒死。屋内摆设要尽量简化,以减少积尘,消除螨滋生之地。室内匆铺地毯,用吸尘器和湿布打扫室内,以免尘土飞扬。室内不要吸烟,不要养动物,不要养花,因有的花粉可致敏,诱发咳嗽性哮喘发作。
咳嗽性哮喘患者精神紧张,心理压力增大,情绪的剧烈变化或波动都可以成为发作诱因。因此,支气管咳嗽性哮喘患者要保持心情舒畅,正确对待自己的疾病,正确对待生活中的挫折和不愉快,以免加重病情。
咳嗽性哮喘患者的饮食应进清淡流质食物,特别是在咳嗽性哮喘发作期,水分的需要量增加,要注意补充,以免水分不足,痰液粘稠,不易咳出,阻塞呼吸道而加重咳嗽性哮喘。咳嗽性哮喘病人的忌食要根据各人的特点而定。
婴幼儿应对异性蛋白加以警惕,老年人应该少吃产生痰液的食物,油腻不容易消化的食物。除了忌食肯定会引起过敏或咳嗽性哮喘的食物外,应避免对其他食物忌口,以免失去应有的营养平衡。应少吃胀气或难消化的食物,避免腹胀压迫胸腔而加重呼吸困难。
咳嗽变异性性哮喘和过敏性咳嗽不同
这两个病还是有区别的。两者最大的不同在于过敏性咳嗽只是咳嗽感受器敏感性增加,病变通常不累计气管支气管,咳嗽虽剧烈,但往往不会出现气紧的表现,气道反应性不高,肺功能通常是正常的。
而咳嗽变异性哮喘则不同,咳嗽变异性哮喘本质仍然是哮喘,也可认为是轻度哮喘,病变累及气管、支气管,肺功能检查会有异常,气道反应性明显升高,在咳嗽时往往有气紧的情况。
两者过敏源检测都可是阳性。都可出现抗感染治疗无效的长期慢性咳嗽。
主要区别在于是否有气道高反应性,病变是否累计下呼吸影响肺功能。
在治疗上,糖皮质激素都是有效的,这也是为什么过敏性咳嗽按咳嗽变异性哮喘治疗有效。过敏性咳嗽单用抗过敏药物治疗往往就有效。咳嗽变异性哮喘虽然也与过敏有关,但是单用抗过敏药物治疗效果不好,需要使用支气管扩张药物和糖皮质激素雾化治疗,糖皮质激素雾化治疗是哮喘治疗的基石。
另外,咳嗽变异性哮喘由于是气道慢性炎症,在没有症状是也需要小剂量激素雾化治疗,而过敏性哮喘仅仅需要对症治疗即可,症状缓解后即可停止治疗。
及时使用同样的药物,雾化治疗也有差别,过敏性咳嗽由于病变并不在下呼吸道,激素雾化颗粒可以大于5um,普通超声雾化即可,而咳嗽变异性哮喘雾化需要将颗粒打碎到5um以下。气体压缩雾化、大流量氧气雾化是必要选择。
治疗咳嗽性哮喘一般要多少钱
【1】选择正规的咳嗽性哮喘医院进行科学有效的治疗。这对于控制病情的发展乃至康复最重要的环节,因此建议患者接受系统的治疗,全面检查,尽量找出体内引起咳嗽性哮喘的发病原因,主诊专家根据患者具体病情,进行分类,制定一对一适的合患者个人的方案,从而以达到康复和节省治疗费用的效果。
【2】要正确的认识咳嗽性哮喘的早期症状。当发现有早期症状迹象时,选择正规的专业的咳嗽性哮喘治疗机构进行检测,并且根据医生的要求配合治疗,早发现、早治疗、早康复这样治疗咳嗽性哮喘的费用自然会少。
【3】切勿有病乱投医。在患病之后不要着急,我们接触的很多病人中,患病后急得心急火燎,病急乱投医。往往是钱花了,病却更加重了。北京治疗咳嗽性哮喘问题?提醒患者,切不要病急乱投医。一旦得了咳嗽性哮喘,一定要及时到正规专业医疗机构,选择科学治疗是关键。避免医托或者一些假承诺的欺骗。
生活中预防咳嗽性哮喘的方法是什么
哮喘与药物:有些药物可引起咳嗽性哮喘发作,如普萘洛尔等因阻断β-肾上腺素能受体而引起哮喘。2.3%~20%哮喘患者因服用阿司匹林类药物而诱发哮喘,称为阿司匹林哮喘。咳嗽性哮喘患者因伴有鼻息肉和对阿司匹林耐受低下,因而又将其称为阿司匹林三联症。咳嗽性哮喘患者对其他解热镇痛药和非甾体抗炎药可能有交叉反应。老年为治疗心脑血管病需服用阿司匹林、β2受体阻断药,为避免咳嗽性哮喘发作应权衡利弊,选择性用药。
避免呼吸道感染:咳嗽性哮喘的形成和发作与反复呼吸道感染有关。咳嗽性哮喘患者中,可存在有细菌、病毒、支原体等的特异性IgE,如果吸入相应的抗原,则可诱发咳嗽性哮喘。病毒感染后可直接损害呼吸道上皮,致使呼吸道反应性增高。有学者认为病毒感染所产生的干扰素、IL-1使嗜碱粒细胞释放的组胺增多。因此在日常生活中应注意保持室内空气新鲜、流通。在易感期内尽量避免出入公共场合。增强自身抵抗力,及时添加衣物,在寒冷季节戴口罩。
社区干预:鼓励咳嗽性哮喘患者与医护人员建立伙伴关系,通过规律的肺功能检测客观评价咳嗽性哮喘发作程度,避免和控制哮喘诱发因素,减少咳嗽性哮喘复发,制定哮喘长期管理用药计划,制定发作期处理方案,长期定期随访保健。
吸烟:老年咳嗽性哮喘患者中有吸烟史者占60%左右,多数咳嗽性哮喘患者在多年吸烟的基础上才形成哮喘。正是由于常年吸烟导致了气道高反应性,老年应避免吸烟,尽早戒烟。
咳嗽性哮喘的偏方
咳嗽性哮喘的偏方1 双汁山药蛋黄汤
甘蔗汁30克 石榴汁20克 生山药40克 生鸡蛋黄4只。
滋阴益气、止咳平喘适用于久咳哮喘。
咳嗽性哮喘的偏方2 百果豆沙藏枇杷
大枇杷20个 百果糖料30克 赤豆沙50克 蜜饯生山楂5克 瓜子仁5克 白糖50克 湿淀粉、糖桂花各适量。
平喘镇咳、润肺生津可应用于哮喘、慢性气管炎、慢性咽炎等病症。
咳嗽性哮喘的偏方3 银杏猪肉汤瘦猪肉
100克银杏10克 罗汉果1个 甜杏仁5克 桑白皮10克。
阴清肺、止咳定喘适用于肺热型实喘症见咳嗽气喘、痰白易咯、午后身热、两颧潮红、舌嫩红苔薄白、脉沉细数。
咳嗽性哮喘的偏方4 生山楂核桃饮生
山楂片50克 核桃仁150克 白砂糖20克。
补肺益肾、消食润肠、通脉生津可应用于哮喘、冠心病、高血压病、高脂血症等病症。
咳嗽性哮喘的偏方5 萝卜猪肺汤
鲜萝卜适量 猪肺1具
洗净后二味共炖熟食肺和萝卜并饮汤。
此方补肺降逆顺气平喘对咳喘气实胸闷者尤宜。
咳嗽性哮喘的偏方6 龙油干地龙
蚯蚓50克 麻油500克
将麻油煎沸后入地龙炸焦去地龙即得净油趁热加入蜂蜜50克患儿可以当菜油食用亦可单服每次5毫升。
此方润肺抗过敏对过敏性哮喘具有良效。
上文我们介绍了什么是咳嗽性哮喘,我们知道咳嗽性哮喘是一种比较难以治疗的疾病,因为咳嗽性哮喘有着很多种病因,我们要了解咳嗽性哮喘的病因后才能更好的去治疗咳嗽性哮喘,上文介绍了民间治疗咳嗽性哮喘的几种偏方。
不及时治疗咳嗽性哮喘会对患者造成哪些伤害
1、不及时治疗咳嗽性哮喘会对患者造成下呼吸道和肺部感染:
据统计,约有半数以上的咳嗽性哮喘患者因上呼吸道病毒感染而诱发。由此呼吸道的免疫功能受到干扰,容易继发下呼吸道和肺部感染。
2、不及时治疗咳嗽性哮喘会对患者造成水电解质和酸碱失衡:
由于咳嗽性哮喘发作,缺氧、摄食不足、脱水,心、肝尤其是呼吸和肾功能不全,常常并发水、电解质和酸碱失衡,些均是影响哮喘疗效和预后的重要因素。
3、不及时治疗咳嗽性哮喘会对患者造成气胸和纵隔气肿:
由于咳嗽性哮喘发作时气体潴留于肺泡,使肺泡含气过度,肺内压明显增加,慢性哮喘已并发的肺气肿会导致肺大泡破裂,形成自发性气胸。应用机械通气时,气道和肺泡的峰压过高,也易引起肺泡破裂而形成气压伤,引起气胸甚至伴有纵隔气肿。
4、不及时治疗咳嗽性哮喘会对患者造成呼吸衰竭:
严重发作通气不足、感染、治疗和用荮不当、并发气胸、肺不张和肺水肿等,均是咳嗽性哮喘并发呼吸衰竭的常见诱因。一旦出现呼吸衰竭,由于严重缺氧、二氧化碳潴留和酸中毒,哮喘治疗加困难。
5、不及时治疗咳嗽性哮喘会对患者造成多脏器功能不全和多脏器衰竭:
由于严重缺氧、严重感染、酸碱失衡、消化道出血及荮物的毒副作用,重症咳嗽性哮喘常并发多脏器功能不全甚至功能衰竭。