左肩酸麻是肩周炎还是心脏病

左肩酸麻是肩周炎还是心脏病

【最典型问题】

薛女士：前两天下雨晚上温度低，睡觉时忘了关窗，结果现在总是左肩酸痛、酸麻，我觉得是着凉造成了肩周炎，但同事说左肩疼也有可能是心脏病，想问问专家是这样吗?

【专家论】

1.因肩周炎造成左肩疼持续时间更长

天津胸科医院心血管内科主任医师王瑞莹介绍，夜间睡觉着凉确实可诱发肩周炎，这类患者在活动肩关节时，可出现肩部的钝痛、酸痛，同时会出现做上举、外展和旋转等肩部动作时受限的情况。肩周炎人群如果出现左肩酸痛，持续时间往往要比心脏病人群长。

2.因心脏病左肩疼往往伴有其他症状

通常心脏病人群出现单纯左肩疼痛、麻木是少数，大多数往往合并有胸前区疼痛、胸闷憋气、心慌等。建议这位读者如果左肩疼痛症状加重或伴随其他身体不适症状要立即就医。尤其前几天下雨导致早晚温差大，有心脏病史的人群尤其要注意别受凉，避免情绪波动过大、劳累、生气，以免诱发心脏病。这类人群在心脏病发病时出现的左肩麻木、疼痛等往往呈阵发性、间断性发作，发作时间仅有几分钟到十几分钟，一般不超过半个小时。

3.着凉造成肩周炎可热敷缓解症状

王瑞莹主任提醒，如果因夜间睡觉时体位压迫、着凉造成的左肩酸痛，热敷、捶一捶或活动一下上肢关节，不适症状就会有所缓解。左肩酸痛若与心脏病有关时，疼痛一旦发作患者是不愿意动的，越动越难受，此时含服速效救心丸或硝酸甘油，症状会缓解。

肩膀酸痛是怎么回事

我们知道长时间保持一个不良的姿势是会引起肩膀酸痛的，由其是对于生活中的上班族来说这部分的机率可以说是非常高的，再者就是颈椎方面的疾病也有可能会引起肩部疼痛，应该说如果只是肩关节本身的疾病的话，或是肩损伤，或是关节炎引起的肩膀酸痛的话，那么只要多休息，治疗肩关节疾病就可以了。通常如果是肩周炎本身引起的疼痛的话，那么肩部以下，由其是上肢手部更会有异常由其是容易引起运动障碍。

肩部肌肉痉挛，也就是当肌肉一直处于一个紧张的或者说不良的坐姿，由其是一些电脑工作者，长期伏案工作者，更容易出现这种肩部肌肉痉挛，从而引起肩膀又酸又痛。

肩周炎争性期，常常表现为白天疼痛没那么明显，而夜晚疼痛加剧，同时可能会有不同程度的关节功能障碍，或是连日常生活中的正常动作如吃饭梳头这类小事也都无法正常进行。

很多久座一族都会不同程度的患上颈椎病颈椎退行性病变的，而这种颈椎病是会压迫到人体颈部的神经从而引起肩膀酸痛的，应该说如果是颈椎病颈椎退行性病变的话，那么还会引起头晕，疼痛，同时伴有肢体发麻无力，想入却又睡不着的问题。如果有这些症状的话，那么建议检查一下是否是因为颈椎骨质增生。

而事实上肩膀酸痛却有可能是由心脏方面的疾病引起的，由其是一些心绞痛，心肌梗塞在发作的时候，也会向人体的左肩部放射，同时又由于心脏和左肩的皮肤感觉会传入同一骨髓中，而引起疼痛的问题，这种疼痛在医学上我们称之为牵涉痛，而这种牵涉痛也很容易被当作肩周炎在治疗，应该说这种由于心脏方面引起的疼痛程度剧烈，同时也是需要一定的诱发因素的。

再者像胆囊疾病也会引起肩膀的酸痛的，如常见的胆结石，胆囊炎能常都会引起右肩的疼痛，同样是由于牵涉疼痛的表现而引起的肩部酸痛的问题，由其是当你吃了一些这于油腻的东西的时候，或者说这种右肩酸痛还会同时有肠道方面的不舒服。

应该说引起肩膀酸痛的原因是多方面的，而对于患者来说日常如果有肩膀酸痛的问题的话，就要学会判断自己有可能是因为哪一方面的原因引起肩膀酸痛的问题，然后进行必要的治疗。

此外日常保护颈腰椎健康也是非常重要的，由其是对于电脑一族来说，在高压的工作面前，更要学会经常活动下自己的四肢，同时避免不良的坐姿，尽量选择最符合身体的办工环境。避免肩部过分受凉，由其是切记长时间的穿着露背装外出，搭着没吹干的头发等等，这些都是保护颈腰椎由其是双肩的最好方法了。

肩膀痛并非都是肩周炎

误区：肩痛并非都是肩周炎

据崔国庆教授介绍，目前白领们对于肩关节疼痛存在着两大误区。首先，只要一出现肩疼，就认为是肩周炎。其实肩疼有非常多的原因，除了肩周炎，还有可能是肩袖撕裂造成。如果把肩袖撕裂当成肩周炎治，就会越治越疼。第二个误区是肩疼养养就行。这是因为很多人认为肩疼就是肩周炎，而目前肩周炎的主要治疗目前都是吃点药、加强锻炼、等待慢慢自愈。但如果并不是肩周炎，这样治疗就会贻误时机。崔国庆说，真正的肩周炎的表现除了肩疼，还会有肩抬不起来的症状——各个方向都受限。

治疗：警惕肩袖撕裂被当做肩周炎

崔国庆教授说，目前有很多“肩袖撕裂”的患者被当做肩周炎在治疗。肩关节周围有一组肌腱想袖口一样包裹着关节，运动时容易出现肌腱断裂的情况，就叫做肩袖撕裂。它的表现主要是抬起肩膀时疼痛，但抬起来后就不痛了;而肩周炎的表现则是：肩抬不上去。所以患者可以自行进行鉴别这两种疾病。崔国庆提醒，年轻人很少会得肩周炎，一般都是在50岁以上，所以不要一出现肩疼，就认为自己是肩周炎而去选择各种理疗，必须警惕是否肩袖撕裂，避免加重病情。

保护：耸肩有益肩关节健康

崔国庆提醒，上班族日常生活中一定要注意对肩关节的保护，有一些小动作对于缓解肩部不适很有帮助：一是肩关节牵拉，比如肩关节外旋，贴着身体，两个手使劲往后拉;或者两个手交叉举起来，最大范围上举，直至完全举起来。只要每天坚持做这两个动作5-6次，就基本可以杜绝肩周炎。同时经常耸肩对肩关节的保护也非常有好处。

此外，运动之前充分做好准备活动对保护肩关节很有好处。比如做几节活动上体和上肢的哑铃操(如扩胸、侧平举、肩关节绕环等)，或用轻器械做2--3组卧推、臂弯举等练习，使肌肉 、韧带等组织达到一定的"热度"，避免损伤肩部。

心脏病有哪些症状

1、耳鸣:近年来，相关人员指出患有心脏病的人，尤其是高血压心脏病、冠心病等患者都会伴有不同程度的耳鸣。所以，若中年人一周内频繁出现耳鸣，应及时去医院检查。

2、打鼾:国外有人通过实验发现，长期连续打鼾的人患有心脏病及中风病的人远远高出不打鼾或偶尔打鼾者。有研究人员总结说，睡眠时打鼾表明我们的心脏仍处在工作状态，是心脏病的一个警示信号，应被看做心脏病诊断的依据。

3、肩痛:中老年人种肩膀疼痛者，多为患有肩周炎。心脏病患者有不少人也有肩痛，尤其是左肩、左手臂阵发性酸痛。

4、胸痛:心脏病患者在劳动或做运动后，在胸骨后常延伸至左肩、左臂，伴有一种胸部紧缩样的疼痛，一般可持续两到三分钟，在停止活动后可得以缓解。另外，有些心脏神经官能症者也会在左前胸乳下或乳部，有胸痛感，并伴有短暂性刺痛感，隐痛症状可持续数个小时或数天的时间。

5、呼吸困难:心脏病患者常在夜间、卧位时有胸闷、呼吸困难的不适感，坐起时症状减轻。

6、水肿:水肿是心脏病人常见症状之一。当心脏负荷过重时，使得静脉回流受阻，远端血管充血发生水肿。此外，轻微水肿也是心脏病的先兆症状。若中年人有浮肿现象，应及早求医，及早检查。

心脏病虽然高发，但是治愈还是有一定的技术瓶颈，而且，手术费也是一批不低的数目。所以，在日常生活中，就要多注意身体，特别是中年人和老年人。

心脏病有哪些危害

1、耳鸣：近年来、相关人员指出患有心脏病的人、尤其是高血压心脏病、冠心病等患者都会伴有不同程度的耳鸣所以、若中年人一周内频繁出现耳鸣、应及时去医院检查

2、打鼾：国外有人通过实验发现、长期连续打鼾的人患有心脏病及中风病的人远远高出不打鼾或偶尔打鼾者有研究人员总结说、睡眠时打鼾表明我们的心脏仍处在工作状态、是心脏病的一个警示信号、应被看做心脏病诊断的依据

3、肩痛：中老年人种肩膀疼痛者、多为患有肩周炎心脏病患者有不少人也有肩痛、尤其是左肩、左手臂阵发性酸痛

4、胸痛：心脏病患者在劳动或做运动后、在胸骨后常延伸至左肩、左臂、伴有一种胸部紧缩样的疼痛、一般可持续两到三分钟、在停止活动后可得以缓解另外、有些心脏神经官能症者也会在左前胸乳下或乳部、有胸痛感、并伴有短暂性刺痛感、隐痛症状可持续数个小时或数天的时间

5、呼吸困难：心脏病患者常在夜间、卧位时有胸闷、呼吸困难的不适感、坐起时症状减轻

6、水肿：水肿是心脏病人常见症状之一当心脏负荷过重时、使得静脉回流受阻、远端血管充血发生水肿此外、轻微水肿也是心脏病的先兆症状若中年人有浮肿现象、应及早求医、及早检查

肩膀颈椎疼的原因是什么

1.肩周炎或者是肩部损伤导致

肩膀痛可能是由于肩膀部位出现了肩周炎或者是由于肩膀肌肉损伤导致的，所以一旦是确诊就需要立即采取措施进行治疗，这是肩膀痛的一个重要的病因。

2.颈椎病导致肩膀痛

颈椎比较容易发生退行性病变，这种病变容易压迫到神经，导致肩膀疼痛，但是由于颈椎病引起的肩膀痛一般来说会伴随着颈部的不适感和头昏、晕眩等症状，肩周炎与颈椎病引起的肩膀痛具有非常明显的区别，肩周炎的肩膀痛一般会使得行动受到限制，颈椎病的活动受限不明显，尤其是被动活动一般不会受到阻碍，颈椎病会出现放射性的疼痛，并且上肢和手部会出现感觉异常，肩周炎则没有这样的表现。

3.胆囊炎、胆石症胆囊炎、胆结石导致肩膀痛

这种情况导致的肩膀的疼痛一般来说会出现在右肩，并且疼痛非常剧烈，一般是绞痛，一般来说会有诱发的因素，比如进食油腻食物，并且右肩不会出现压痛点，也不会影响关节的活动。

4.心绞痛和心肌梗塞

这种情况下的疼痛一般是出现在左肩膀，但是这种疼痛会呈现出间歇性的发作，并且疼痛明显，有一定的诱发因素，左肩部不会出现压痛点，不会造成关节活动受限。

左肩膀酸痛是怎么回事

左肩膀与右肩膀疼痛的原因不同，所以一定要引起大家的注意，我们来了解左肩膀酸痛是怎么回事，就可以帮助大家判断是属于什么疾病导致的。

对于有左肩膀疼痛的患者，首先要考虑是否和日常睡姿有关，因为左臂受压导致血液循环不畅很容易引起肩部疼痛，另外夜间肩膀受凉或白天劳累过度也会导致肩膀酸痛问题。而最需要大家注意的是，如果出现长期反复的肩膀酸痛就得要与与肩周炎结合。

怎样的情况就是肩周炎呢?如果出现肩膀酸痛，活动困难，而且利用热敷或贴膏药的方法都不起作用，此时可能就要考虑是肩周炎了。肩周炎是一种发生在肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性无菌性炎症，其主要临床表现为肩膀疼痛、肩关节活动受限，晚期还会出现肩关节粘连情况，患者甚至无法自行穿衣、吃饭。因此，对于左肩膀疼痛的情况，大家一定要找到其发病的原因，才能做到对症的治疗。

肩膀疼痛是什么原因

常见的诱发肩膀疼痛的原因主要肩周炎、颈椎病、胆囊炎、肩部结核、心绞痛、肩部肿瘤等。

诱发肩膀酸痛最为常见的原因就是肩周炎，又称“五十肩”，也叫“漏肩风”，是肩关节周围炎的简称。广义的“肩周炎”是指各种原因引起的肩关节周围的炎症和疼痛。特发性“肩周炎”是指没有明显原因的肩关节“冻结”，活动受限。我们日常所说的“肩周炎”是指后者，多发生于50岁左右人群，它是以肩部酸痛和运动功能障碍为主要特征。

颈椎病引起的颈背酸痛、颈部活动受限，往往都是由于神经根受压刺激导致的，一般会有触电样的感觉，为反射性，同时伴有手指麻木，肢体发冷及受压神经支配区皮肤感觉的异常，但无肩关节活动障碍。

胆囊和右肩等部位的感觉神经有重叠部分，所以，胆囊发炎会引起右肩及右肩胛下隐痛。如果除肩疼之外，还有反复发作的胃灼热、嗳气、反酸、腹胀、恶心等消化不良症状，别忘了去医院检查一下胆囊。

肩关节结核与肩周炎均有肩痛和功能受限，但肩关节结核起病缓慢，常有午后低热、夜晚盗汗、全身乏力、面色苍白、颧部桃红等全身症状。

心绞痛、心肌梗死。心肌缺血时疼痛不单单是在心前区，也会放射至左肩等部位。

肩部周围的肿瘤生长至一定阶段会引起肩痛或伴有肩臂的活动功能障碍。与肩周炎的区别是：患部肩痛逐渐加重，疼痛的部位因肿瘤的生长、局部逐渐肿大而扩大。

心脏病的早期症状 肩痛

很多中老年人都会肩周炎，却不知肩痛也可能是心脏病的征兆。其实有不少心脏病的患者也有肩痛的症状，特别是左肩或左手臂常出现阵发性的酸痛，这是与血液流动和神经走向有关。据统计，约有65%的冠心病患者有肩痛的症状，如果中老年人发生肩痛，要特别注意。

老年人得了心脏病会有哪些症状

1、耳鸣:相关人员指出心脏病患者在患病前都会伴有不同程度的耳鸣，耳鸣程度因人而异，如果中年人频繁出现耳鸣的现象就要及时的去医院检查，根据病情对症的治疗。

2、打鼾:专家经过调查发现长期比不打鼾的人患上心脏病的几率高很多，专家介绍如果睡眠时经常打鼾表明我们的心脏还在工作，没有进入休息的状态，长期打鼾是心脏病的一个信号，所以一旦发现自己有经常打鼾的现象就要及时的治疗，远离可能会导致心脏病的因素。

3、肩痛:老年人在患上心脏病之前会有肩膀疼痛的现象，多数人认为是肩周炎，所以没有往心里去，没有及时的治疗。其实心脏病患者在患病的前期也会有肩痛食物现象，尤其是左肩、左手臂会出现阵发性酸痛的症状。

4、胸痛:老年人得了心脏病会有哪些症状?心脏病患者在患病前期会有胸部紧缩的疼痛，一般会持续两到三分钟左右，休息一段时间后可得以缓解疼痛。

5、呼吸困难:心脏病患者在患病前会出现夜间胸闷、呼吸困难的症状，患者在坐起时症状就会减轻，如果出现这些症状就要考虑是否患上了心脏病。

6、水肿:心脏病患者会出现水肿的现象。当患者的心脏负荷过重时，就会导致静脉回流受阻，导致远端血管充血从而发生水肿。如果有水肿的症状就要及时的检查是否得了心脏病。