急性胃肠炎与病毒性胃肠炎

急性胃肠炎与病毒性胃肠炎

病毒性胃肠炎也是急性胃肠炎的一种类型。

病毒性胃肠炎是由多种病毒引起的急性小肠炎症性病变，多见于婴幼儿，约50%婴幼儿的急性腹泻由病毒所致，成年人的病毒性胃肠炎也不少见。引起病毒性胃肠炎的病毒种类很多，如轮状病毒、诺沃克病毒，以及肠腺病毒、嵌杯状病毒、星状病毒等均可导致病毒性胃肠炎。

不同病毒感染的潜伏期稍有不同，轮状病毒感染的潜伏期为2～3天，诺沃克病毒为1～2天，肠腺病毒可长达7天。病毒性胃肠炎起病急，前驱症状不明显，突然出现呕吐、继之出现腹泻，每日十余次甚至数十次，呈水样便或稀黄便，无脓血和粘液，有酸臭味。

吐泻可导致水和电解质紊乱及酸中毒，可有轻微腹痛、头痛、骨痛或全身不适。而急性胃肠炎主要由细菌和病毒感染引起，有腹痛、腹泻、恶心、呕吐、发热等症状。起病急，先有上腹不适，继而出现中上腹或脐周疼痛，持续或阵发性，伴有恶心、呕吐。呕吐物大多为摄人的食物，可有胆汁、粘液等。腹泻每日数次至十几次，为稀便、水样便或含粘液，腹泻后腹痛暂时缓解。

急性胃肠炎

1.细菌和毒素的感染

常以沙门菌属和嗜盐菌(副溶血弧菌)感染最常见，毒素以金黄色葡萄球菌常见，病毒亦可见到。常有集体发病或家庭多发的情况。如吃了被污染的家禽、家畜的肉、鱼;或吃了嗜盐菌生长的蟹、螺等海产品及吃了被金黄色葡萄球菌污染了的剩菜、剩饭等而诱发本病。

2.物理化学因素

进食生冷食物或某些药物如水杨酸盐类、磺胺、某些抗生素等;或误服强酸、强碱及农药等均可引起本病。

临床表现

急性胃肠炎引起的轻型腹泻，一般状况良好，每天大便在10次以下，为黄色或黄绿色，少量黏液或白色皂块，粪质不多，有时大便呈“蛋花汤样”。急性胃肠炎也可以引起较重的腹泻，每天大便数次至数十次。大量水样便，少量黏液，恶心呕吐，食欲低下，有时呕吐出咖啡样物。如出现低血钾，可有腹胀，有全身中毒症状;如不规则低热或高热，烦躁不安进而精神不振，意识蒙眬，甚至昏迷。

引起肠炎的原因有哪些

1.病毒性肠炎：病毒性肠炎见于犬瘟热病毒、犬细小病毒、犬猫冠状病毒等引起的肠炎。在病毒性肠炎中，轮状病毒是婴幼儿腹泻的主要病因，而诺瓦克病毒是成人和大龄儿童流行性病毒性胃肠炎的主要病因。

2.细菌性肠炎：细菌性肠炎见大肠杆菌、沙门菌、耶尔森菌(引起小肠结肠炎)、毛样产芽胞杆菌、空肠弯曲杆菌、梭菌(犬出血性胃肠炎)等引起的肠炎。细菌性肠炎的致病菌以痢疾杆菌最常见，其次为空肠弯曲菌和沙门菌。

3.真菌性肠炎：真菌性肠炎见组织胞浆菌、藻状菌、曲霉菌、白念珠菌等引起的肠炎。真菌性肠炎以白色念珠菌引起的最多。

4.寄生虫性肠：寄生虫性肠炎见鞭毛虫、球虫、弓形虫、蛔虫、钩虫等引起的肠炎。寄生虫引起的肠炎以溶组织内阿米巴较为常见。

5.饮食导致的肠炎：污染或腐败变质食物、刺激性化学物质、某些重金属中毒，以及某些变态反应等都能引起肠炎。

6.抗生素导致的肠炎：滥用抗生素，导致肠道菌群失调，或出现耐抗生素菌株而引起的肠炎。

病毒性胃肠炎怎么治疗

1、患了秋季腹泻,家长最重要的是要保证小儿液体的摄入,如果小儿不吐,要用最大的耐心频频的给孩子喂口服补液,就象静脉点滴那样,一点一点地喂,只要把住脱水这一关,小儿的病情就不会恶化,口服补液不但能够补充小儿由于腹泻而丢失的液体,还能有效的减少腹泻,增加肠道内水分和电解质的吸收,起到止泻的作用,由于口服补液盐在临床中的广泛使用,挽救了成千上万的儿童。合理的使用口服补液不但减少医疗开始,也可减轻孩子由于住院输液所受的痛苦。

2、秋季腹泻是病毒感染,使用抗菌素是无效的,相反还可能造成小儿肠道正常菌群失调,加重腹泻症状。家长不要盲目使用抗菌素。

3、不要禁食,要继续给孩子喂奶,可把粥,面条等改成米汤,并且在米汤中加少许食盐,米汤要熬的粘一些,稠一些。起到收敛的作用,暂时停部分辅食,如肉蛋菜水果等,待腹泻减轻再开始食用,但停食辅食时间不要过长,一般3天以内。要保证小儿每日所需热量和营养。

4、体温超过38C,使用退热药。

5、呕吐严重,不能口服补液,必须静脉输液,不要犹豫,不要等待,一旦出现脱水,就会危机患儿生命。

6、一定不要给小儿喝任何饮料代替补水。

喝冷水肚子疼的原因是什么

1.病毒性肠炎

病毒性肠炎见于犬瘟热病毒、犬细小病毒、犬猫冠状病毒等引起的肠炎。

在病毒性肠炎中，轮状病毒是婴幼儿腹泻的主要病因，而诺瓦克病毒是成人和大龄儿童流行性病毒性胃肠炎的主要病因。

2.细菌性肠炎

细菌性肠炎见大肠杆菌、沙门菌、耶尔森菌(引起小肠结肠炎)、毛样产芽胞杆菌、空肠弯曲杆菌、梭菌(犬出血性胃肠炎)等引起的肠炎。

细菌性肠炎的致病菌以痢疾杆菌最常见，其次为空肠弯曲菌和沙门菌。

肠炎肚子疼应该怎么办

以细菌和病毒引起者最为常见。少数肠炎病因不明。肠炎的病原分类见表[肠炎的病原分类]。细菌性肠炎的致病菌以痢疾杆菌最常见，其次为空肠弯曲菌和沙门氏菌。在病毒性胃肠炎中，轮状病毒是婴幼儿腹泻的主要病因，而诺瓦克病毒是成人和大龄儿童流行性病毒性胃肠炎的主要病因。寄生虫引起的肠炎以溶组织内阿米巴较为常见。真菌性肠炎以白色念珠菌引起的最多。 此外，休息无规律和精神过度紧张也是引起此病的一个原因。

急性胃肠炎知识你知多少

那么，你真的了解“急性胃肠炎”吗?

先来说个例子：某曾经刊载过一篇昆明医科大学法医学院、昆明医科大学司法鉴定中心同工署名发表的文章。文章说在云南某地，2013年某日凌晨，有一农家的九岁双胞胎兄妹开始出现头晕、腹痛、恶心、呕吐，当日中午兄妹两均未进食，晚餐吃了一点“烫泡饭”，晚饭后兄妹两就出现了口唇发紫，但是家人未重视，直到第二日早晨八时左右，孩子又出现恶心呕吐伴头晕，孩子当日早饭及中饭又未吃。等到下午四点的时候，可能孩子感觉非常不舒服便请了当地诊所的医生来家中诊治。

当时医生考虑急性胃肠炎，予以了胃复安止吐，庆大霉素抗感染，葡萄糖氯化钠补液等处理。当晚睡前孩子又诉头晕、恶心、腹痛。翌日凌晨三点发现男孩已死。当家人发现男孩已死后，立即查看妹妹，发现妹妹口唇紫绀，面色苍白，身体僵硬，遂拨打120就医，在120转运途中，也就是发现哥哥死亡40分钟后妹妹死亡。后来尸检结果显示兄妹两均死于病毒性心肌炎合并间质性肺炎导致急性呼吸、循环功能衰竭。

通过这个例子，大家可以看见群众眼中的急性胃肠炎即是：腹痛、腹泻、恶心、呕吐。其实不然，部分急性胃肠炎病例是会有上述不适。但是并非有腹痛、腹泻、恶心、呕吐就一定是急性胃肠炎。有时候你认为是“急性胃肠炎”，其实是致命的隐患。

那么，到底什么才是急性胃肠炎呢?

急性胃肠炎是指胃肠粘膜的急性炎症，临床上主要表现为腹痛、腹泻、恶心、呕吐、发热。夏季和秋季多发，主要原因就是饮食不当，以进食生冷不洁食物为主。因为这些食物中大多可能含有沙门菌属、副溶血弧菌等。腹痛大多是阵发性绞痛，位置以剑突下和或脐周为主，腹泻以水样便为主，每日可在几次到几十次之间。可有频繁的呕吐，伴乏力、不想进食、发热等。

其实并非所有急性胃肠炎都需要使用抗生素治疗，但是及时的补液，纠正酸碱、电解质紊乱是非常重要的，否则严重的也会导致休克、死亡。有的人患了急性胃肠炎后喜欢自己服药，这是不可取的，甚至会加重疾病。所以，当你在家自己服用口服药后仍不能有效缓解症状时应当第一时间到医院去。听从医生的建议。急性胃肠炎没有那么简单，不是你两颗头孢就能搞定的。

有时候你自己的诊断并不一定正确，你认为是急性胃肠炎，可能是病毒性心肌炎，也可能是急性心肌梗死，当然也有可能真的是“急性胃肠炎”!所以，如果一味在家中拖延的话是要冒着很大风险的。

病毒性心肌炎大概有一般的患者在发病前会有明显病毒感染的症状，如发热、咳嗽、咳痰、咽痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，然后出现心慌、胸闷、胸痛、呼吸困难等不适。常见的病毒如柯萨奇病毒、埃可病毒、脊髓灰质炎病毒等。例子中的双胞胎兄妹有头晕、恶心呕吐、腹痛，更重要的还有缺氧的症状!“口唇紫绀”就是证明。这些联系在一起就应该高度怀疑病毒性心肌炎。

急性心肌梗塞并不一定非要有胸闷、胸痛!特别是老年人，更特别的是有高血压、糖尿病等慢性病的老年人，有的可能没有任何症状，也有的可能只有牙痛、腹痛或腹泻。因为心肌病变可能引起反射性迷走神经对胃肠道的刺激，所以有的心肌梗死首发症状就是腹痛腹泻，就是你们所认为的“急性胃肠炎”!

胃肠炎的病因

感染性胃肠炎可因感染病毒、细菌、寄生虫引起。毒物及药物可引起化学性胃肠炎。病毒感染是胃肠炎最常见的病因，有多种病毒可引起胃肠炎，最常见的是轮状病毒，其次是诺沃克病毒、星状病毒和肠腺病毒。

常见感染途径有：食物(尤其是海鲜)，污染的水源，接触被感染者，餐具不洁，进食前未洗手等

病毒性胃肠炎怎么治疗

对于病毒性肠炎没有特效的药物可以针对性的治疗，主要还是靠对症治疗。发病之后要暂时停止使用如糖类以及双糖类的食物，如果呕吐腹泻比较严重的需要立即使用止吐剂以及镇静剂进行症状的控制。

2由于病毒性肠炎会导致严重的呕吐腹泻，所以在治疗时候维持身体水电解质平衡就很有必要，可以通过口服或者是静脉注射的方式进行体液的补充来维持水电解质的平衡。柳氮磺胺吡碇对病毒性肠炎有很好的消炎作用。

3其实用于治疗病毒性肠炎的药物多属于常见的药物，比如说甲硝唑以及激素类的药物，像地塞米松，强的松等。这些药物能够对付很多病菌的感染以及可以起到很好的消炎的效果，所以治疗常采用这些药。

肠胃炎的病因

所谓的肠胃炎病因就是感染性胃肠炎因为病毒、细菌、寄生虫感染引起，所以肠胃不好的人一定要注意了哦。

毒物及药物可引起化学性胃肠炎。

病毒感染是胃肠炎最常见的病因，有多种病毒可引起胃肠炎，最常见的是轮状病毒，其次是诺沃克病毒、星状病毒和肠腺病毒。

什么水不能喝 生水

生水中可能含有一些致病微生物，如细菌、病毒、寄生虫或虫卯等，饮用后容易患急性胃肠炎、病毒性肝炎、伤寒、痢疾及寄生虫感染等疾病。

急性肠炎慎用抗生素

由于很多现代人的生活模式并不顾及自身肠胃的健康，饮食不规律、生活作息时间紊乱，很容易就伤害到肠胃，人体的胃肠一旦受损就有可能会诱发急性胃肠炎，从而出现腹痛、腹胀、腹泻、胃肠功能紊乱等症状。而一旦患上急性胃肠炎，很多人就喜欢用抗生素来解决疾病问题。广州海军肠胃医院的专家敬告广大患者：急性胃肠炎慎用抗生素!

为什么患上急性胃肠炎要慎用抗生素呢?为了解答患者的疑问，广州海军肠胃医院的专家在下面为大家作一个简单的讲解。

急性胃肠炎分为感染性和非感染性，而感染性又分为细菌性和病毒性。一般出现高热、粘液脓血便以及白细胞升高的患者，属于细菌性感染的可能性比较大，可以按照医生的嘱咐正确使用抗生素来治疗;但是如果没有出现发热、黄色稀水便以及白细胞不高的患者一般都是属于非细菌性感染，如果像治疗细菌性感染的急性胃肠炎一样使用抗生素来治疗，不但不能够有效缓解症状，而且还有可能会导致药物性胃肠反应。

预防急性胃肠炎，要尽量避免饮用冰水、冰西瓜、冰镇饮料等会对胃肠造成过度冷刺激的寒凉食物，在选购食物时要尽量食用新鲜食品，尤其是肉类、蛋奶类、豆制品、鱼虾等。不要在路边小摊购买肉制品尤其是散装肉制品，不要食用过期的食物。一旦出现腹痛、腹胀、呕吐、腹泻等症状，要及时到医院进行诊断治疗。

一旦确诊患上了急性胃肠炎，也不要太过着急而胡乱用药，尤其是滥用抗生素来进行治疗。到医院进行诊疗后，再慢慢调理自己的肠胃。在急性胃肠炎的治疗恢复过程中，要特别注意饮食，从少量、清淡、半流质的饮食开始，逐渐控制进食的量，还应该避免食用冰镇、油炸等食物，以免加重病情。

病毒性胃肠炎的表现

1.普通轮状病毒胃肠炎

潜伏期1～3天。病情差别较大，6～24月龄小儿症状重，而较大儿童或成年人多为轻型或亚临床感染。起病急，多先吐后泻，伴轻、中度发热。腹泻每日十到数十次不等，大便多为水样，或呈黄绿色稀便，常伴轻或中度脱水及代谢性中毒。部分病例在出现消化道症状前常有上呼吸道感染症状。本病为自限性疾病，病程约1周左右。但少数患儿短期内仍有双糖尤其是乳糖吸收不良，腹泻可持续数周，个别可长达数月。

2.成人腹泻轮状病毒胃肠炎

潜伏期2～3天，起病急，多无发热或仅有低热，以腹泻、腹痛、腹胀为主要症状。腹泻每日3～10次不等，为黄水样或米汤样便，无脓血。部分病例伴恶心、呕吐等症状。病程3～6天，偶可长达10天以上。

肠炎是怎么引起的

肠炎疾病病因

以细菌和病毒引起者最为常见。少数肠炎病因不明。细菌性肠炎的致病菌以痢疾杆菌最常见，其次为空肠弯曲菌和沙门氏菌。在病毒性胃肠炎中，轮状病毒是婴幼儿腹泻的主要病因，而诺瓦克病毒是成人和大龄儿童流行性病毒性胃肠炎的主要病因。寄生虫引起的肠炎以溶组织内阿米巴较为常见。真菌性肠炎以白色念珠菌引起的最多。 此外，休息无规律和精神过度紧张也是引起此病的一个原因。

肠炎的主要原因

病毒性肠炎

病毒性肠炎见于犬瘟热病毒、犬细小病毒、犬猫冠状病毒、猫泛白细胞减少病病毒等引起的肠炎。

细菌性肠炎

细菌性肠炎见大肠杆菌、沙门氏菌、耶尔森氏菌(引起小肠结肠炎)、毛样产芽胞杆菌、空肠弯曲杆菌、梭菌(犬出血性胃肠炎)等引起的肠炎。

真菌性肠炎

真菌性肠炎见组织胞浆菌、藻状菌、曲霉菌、白念珠菌等引起的肠炎。

寄生虫性肠炎

寄生虫性肠炎见鞭毛虫、球虫、弓形虫、蛔虫、钩虫等引起的肠炎。

饮食导致的肠炎

采食异物、污染或腐败变质食物、刺激性化学物质(毒物或药物等)、某些重金属中毒，以及某些变态反应(嗜酸性细胞性肠炎、浆细胞淋巴细胞性肠炎)等都能引起肠炎。

药物导致的肠炎

滥用抗生素，改变了肠道存在的微生物区系，或出现耐抗生素菌株而引起的肠炎。

病毒性胃肠炎的护理

1、按传染病一般护理常规护理。消化道隔离。

2、病初根据医嘱禁食;开始进食后渐加饮食。

3、输液时，切实掌握滴速，按时完成预定的液量;输液过程中，发现不良反应及时处理。

4、观察大便次数、量和性质，及时留取大便标本送检。

5、保持臀部清洁干燥，便后用温水湿布擦拭并涂以油剂，预防红臀。