高血压检查诊断

高血压检查诊断

1、血压。两侧血压对比核实，

取较高侧的数值。如果两侧血压的差值大于20毫米汞柱，较低的一侧有可能是肱动脉以上的大血管特别是锁骨下动脉发生了狭窄，狭窄的原因最常见的是动脉粥样硬化、阻塞。

2、身高、体重及腰围。肥胖、尤其是向心性肥胖是高血压病的重要危险因素，正如俗话所说，腰带越长，寿命越短。

3、用眼底镜观察视网膜病变。视网膜动脉的变化可以反映高血压外周小动脉的病变程度，外周小动脉硬化程度越重、心脏的负荷越重。

4、有无颈部血管杂音、颈静脉怒张或甲状腺肿大、腹部血管杂音及肿块、周围动脉搏动等，以排除继发性高血压。

5、心肺检查以及神经系统检查等，了解有无高血压所致的心脑血管并发症。

血糖升高检查诊断

血糖升高检查诊断：

高血糖常见的症状：

1、尿多，皮肤乾燥，脱水。

2、极度口渴。

3、恶心，呕吐，腹部不适。

4、厌食，体重减轻，虚弱无力。

5、心跳快速，呼吸缓而深。

正常情况下，血糖浓度在一天之中是轻度波动的，一般来说餐前血糖略低，餐后血糖略高，但这种波动是保持在一定范围内的。血糖即血液内的葡萄糖，是肌体的能源之一。正常成人的血糖水平是：空腹血糖(FBS)：3.6-6.1mmol/L(69-109mg/dl)，餐后2小时血糖(20PBS)：3.6-7.7mmol/L(65-139mg/dl).

在测血糖时应该注意，空腹血糖，时间应在12小时内;餐后2小时血糖，是从吃第一口饭开始计算时间。以下可诊断为糖尿病：

1、口服葡萄糖75g后1小时测血糖，如果血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl).

2、另一次空腹血糖≥7.8mmol/L(140mg/dl).

3、另一次空腹口服葡萄糖75g后2小时测血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl).

除上述诊断标准外，糖尿病静脉血浆葡萄糖测试是一种筛选性试验。通过这种筛选，可以把更大量的血糖不理想患者纳入观察。据报道，当以FPG≥6.1mmol/L作为筛选标准时，其特异性90%，敏感性为65%-95%.

我国糖尿病发病率约为4%，成为继心血管和癌症之后的第三位“健康杀手”。

哪些检查有助于诊断高血压

高血压患者在日常的生活中，要了解自身的病情就需要做相关的诊断，很多患者对于高血压需要做那些诊断不是很了解，接下来让我们一起来了解一下那些检查有助于很短高血压，让患者更好的了解自身病情，一起来了解一下吧。

实验室的检查有助于确诊高血压，对高血压进行分期分级，并能了解靶器官的状态。

部分高血压病人的血尿常规会出现异常，如血黏度升高，尿蛋白量增多;肾脏受到损害后肌酐会发生异常;长期高血压致使心脏结构改变则可以在X线、心电图、心超上表现出来;高血压常伴有血脂、血糖、尿酸的异常。

此外，进行眼底检查可以对高血压的发展进行鉴别，

I级：视网膜动脉痉挛。

II级A：视网膜动脉轻度硬化。

II级B：视网膜动脉显著硬化。

III级：II级加视网膜病变(出血或渗出)。

IV级：III级加视神经乳头水肿、高胆固醇血症、糖尿病等，就更加容易引起血栓形成或血管壁破裂，最终引起中风。

诊断高血压要做什么检查

诊断高血压要做什么检查?虽然高血压这种疾病很常见，但并不是大家都很了解这种疾病，所以很多人在发病初期的时候，并不能及时的发现自己患病，也就不能及时的治疗，这样就导致了并发症的出现。那么，诊断高血压要做什么检查?

高血压的检查：

(一)血常规：红细胞和血红蛋白一般无异常，但急进型高血压时可有COOMBS试验阴性的微血管病性溶血性贫血，伴畸形红细胞、血红蛋白高者血液粘度增加，易有血栓形成并发症(包括脑梗塞)和左心室肥大。

(二)尿常规：早期病人尿常规正常，肾浓缩功能受损时尿比重逐渐下降，可有少量尿蛋白、红细胞，偶见管型。随肾病变进展，尿蛋白量增多，在良性肾硬化者如24小时尿蛋白在1G以上时，提示预后差。红细胞和管型也可增多，管型主要是透明和颗粒者。

(三)肾功能：多采用血尿素氮和肌酐来估计肾功能。早期病人检查并无异常，肾实质受损到一定程度可开始升高。成人肌酐114.3ΜMOL/L，老年人和妊娠者91.5ΜMOL/L时提示有肾损害。酚红排泄试验、尿素廓清率、内生肌酐廓清率等可低于正常。

上面介绍的就是“诊断高血压要做什么检查”这个问题，大家要重视高血压的诊断检查，在生活中要科学的进行检查，确诊后，也可以自己通过血压表来自己测试血压，了解一下自己的治疗效果，万一病情加重，这也可以及时的发现。

血糖升高检查诊断

高血糖常见的症状：

1、尿多，皮肤乾燥，脱水。

2、极度口渴。

3、恶心，呕吐，腹部不适。

4、厌食，体重减轻，虚弱无力。

5、心跳快速，呼吸缓而深。

正常情况下，血糖浓度在一天之中是轻度波动的，一般来说餐前血糖略低，餐后血糖略高，但这种波动是保持在一定范围内的。血糖即血液内的葡萄糖，是肌体的能源之一。正常成人的血糖水平是：空腹血糖(FBS)：3.6-6.1mmol/L(69-109mg/dl)，餐后2小时血糖(20PBS)：3.6-7.7mmol/L(65-139mg/dl).

在测血糖时应该注意，空腹血糖，时间应在12小时内;餐后2小时血糖，是从吃第一口饭开始计算时间。以下可诊断为糖尿病：

1、口服葡萄糖75g后1小时测血糖，如果血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl).

2、另一次空腹血糖≥7.8mmol/L(140mg/dl).

3、另一次空腹口服葡萄糖75g后2小时测血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl).

除上述诊断标准外，糖尿病静脉血浆葡萄糖测试是一种筛选性试验。通过这种筛选，可以把更大量的血糖不理想患者纳入观察。据报道，当以FPG≥6.1mmol/L作为筛选标准时，其特异性90%，敏感性为65%-95%.

我国糖尿病发病率约为4%，成为继心血管和癌症之后的第三位“健康杀手”。

高血压检查诊断

1、血压。两侧血压对比核实，取较高侧的数值。如果两侧血压的差值大于20毫米汞柱，较低的一侧有可能是肱动脉以上的大血管特别是锁骨下动脉发生了狭窄，狭窄的原因最常见的是动脉粥样硬化、阻塞。

2、身高、体重及腰围。肥胖、尤其是向心性肥胖是高血压病的重要危险因素，正如俗话所说，腰带越长，寿命越短。

3、用眼底镜观察视网膜病变。视网膜动脉的变化可以反映高血压外周小动脉的病变程度，外周小动脉硬化程度越重、心脏的负荷越重。

4、有无颈部血管杂音、颈静脉怒张或甲状腺肿大、腹部血管杂音及肿块、周围动脉搏动等，以排除继发性高血压。

5、心肺检查以及神经系统检查等，了解有无高血压所致的心脑血管并发症。

准备怀孕体检检查什么

1、血压检查：

高血压在初期症状不明显，如果在不知情中贸然孕育宝宝，会使血压升的更高，引起胎儿和产妇死亡。尤其是现在三十多岁才计划孕育宝宝的女性很多，这些女性患上高血压的可能性更高，尤其要注意血压检查;

2、妇科检查：

一个简单的子宫颈刮片(TCT)检查就可以让准妈妈们在怀孕时更安心，毕竟一个好的子宫才能孕育出健康的胎儿来。准妈妈的疾病如果没有在孕前诊断治疗，等到怀孕时才发现，不但对胎儿健康有损，更会危及母体。尤其是冬季易发妇科疾病。因此，在孕前体检要注意妇科检查;

3、优生五项检查：

妊娠初期患病毒或细菌感染，可能导致宝宝患上先天性心脏病。这些一定要做，其他的看情况而定吧。

高血压的诊断检查

一、高血压病人的初次体检应尽可能包括以下内容：

1、血压。两侧血压对比核实，

取较高侧的数值。如果两侧血压的差值大于20毫米汞柱，较低的一侧有可能是肱动脉以上的大血管特别是锁骨下动脉发生了狭窄，狭窄的原因最常见的是动脉粥样硬化、阻塞。

2、身高、体重及腰围。肥胖、尤其是向心性肥胖是高血压病的重要危险因素，正如俗话所说，腰带越长，寿命越短。

3、用眼底镜观察视网膜病变。视网膜动脉的变化可以反映高血压外周小动脉的病变程度，外周小动脉硬化程度越重、心脏的负荷越重。

4、有无颈部血管杂音、颈静脉怒张或甲状腺肿大、腹部血管杂音及肿块、周围动脉搏动等，以排除继发性高血压。

5、心肺检查以及神经系统检查等，了解有无高血压所致的心脑血管并发症。

二、高血压病人的常规检查包括以下内容：

1、血尿常规。如果出现贫血、血尿、蛋白质等，应考虑为肾性高血压，或者高血压病导致了严重的肾功能损伤。

2、血生化。如血钾、血钠、肝肾功能、血糖、血脂等。血钾低有继发性高血压的可能。肝肾功能的检查有利于医生根据患者的情况选择降压药物，血糖血脂的检测可以了解有没有心脑血管疾病的其他危险因素。

3、心电图。有利于了解高血压病患者有无高血压病所致的心肌肥厚、心律失常或心肌缺血。

三、有条件的高血压病患者，可进一步选作以下检查：

1、动态血压24小时监测。此检查不仅能真实地反映各时间点的血压状况，而且能揭示高血压患者血压波动特点及昼夜变化规律。

2、超声心动图检查。该检查能帮助我们了解心脏结构和功能。

低血压检查诊断

对低血压患者注意询问以下情况有助于诊断及鉴别诊断。

1、询问除低血压外，有无其他血管症状，有无其他系统疾病，如无则考虑为原发性低血压。

2、询问有无急重症造成急性血容量不足或急性心功能减低、心排血功能障碍。

3、询问有无引起低血压症的心血管系统疾病及外周血管疾病有无高原居住史。有无引起低血压症的内分泌系统疾病及临床表现。有无代谢性疾病、脊髓病变。

4、询问低血压状态是何时发生的，与临床上出现的症状体位有无明显关系。有无长期卧床病史。有无外科手术，外伤而导致自主神经损害的原因。

5、询问低血压发生的时间长短，临床表现与服用药物的关系。

通过详细询问以上情况，能明确低血压是原发性或继发性，是否为急性低血压，结合临床其他资料，可能明确原发病因。

一、询问遗传病史

青年女性，血压低于正常，但无任何不适，尤其有家族遗传背景者支持体质性低血压的诊断;与体位变化相关的头晕、黑蒙等脑供血不足表现，在排除颈椎病或心律失常后应想到体位性低血压;黑(皮肤效膜色素沉着)、瘦(消瘦)、低(低血压、低血钠)是阿狄森病的特征;女性患者、怕冷、脱发、面色苍白、体温偏低、脉率缓慢同时伴有低血压者提示有甲状腺功能减退的可能。另外，对于低血压患者尚应注意询问近期服药史，尤其是镇静剂、降压药、抗心律失常药物的应用史。

二、体格检查

对低血压患者除了注意分别测量卧位与立位血压外，尚应注意双上肢以及上、下肢间血压的比较测量，以排除多发性大动脉炎所致的动脉狭窄。除此之外，查体时还应注意患者面容。皮肤色泽、毛发分布、胖瘦、有无水肿等一般表现;心脏查体尤应注意心音和心脏杂音的变化;神经系统检查注意患者肢体感觉、运动以及共济运动功能等。

三、实验室及特殊检查

根据病史和查体可以获得患者低血压病因诊断的线索，但若确立诊断尚需依靠必要的实验室或特殊检查。如疑诊糖尿病者需进行血。尿糖测定，心血管疾病需经超声心动图甚至心血管造影检查证实;内分泌疾病的诊断需有垂体、肾上腺或甲状腺功能测定的证据。直立性低血压应该做哪些检查?

1、导联心电图可表明心律失常，传导异常，心室肥厚，预激综合征，QT延长，起搏器失灵，或心肌缺血及心肌梗死。如果无临床证据，至少应作24小时动态心电图测定。任何能捕捉到的心律失常都可能是神志改变的原因，但多数病人在监测中未出现反复晕厥。如果晕厥前有先兆症状，则记录仪的回放很有价值。

2、平均信号心电图可帮助发现室性心律失常。如果无创性方法无法诊断怀疑反复发作的心律失常性晕厥，则可考虑采用有创性电生理检查。除非是用于无法解释的反复发作的晕厥，电生理试验的作用存在着争议;其反对意见认为大多数晕厥是能够恢复的，而且属于低危险性亚组疾病。运动试验的价值较小，除非患者是在生理活动下突然发生的晕厥。倾斜试验可帮助诊断血管抑制性晕厥或其他反射诱发的晕厥。超声心动图也可明确可疑的心脏病或人工心脏瓣膜功能异常。影像增强的荧光透视检查对后者也有一定价值。如果经胸壁超声无法明确人工心脏瓣膜功能异常，则经食管超声心动图可以帮助诊断。超声心动图也能诊断心包渗出并可提示心包填塞。

3、常规实验室检查的价值不大，如要增加检查必须要有大致方向。空腹血糖测定可证实低血糖。血细胞比容可判定贫血，低钾血症，低镁血症可以识别为心律失常的致病因素。少数晕厥病人伴有血清肌钙蛋白或磷酸肌酸激酶升高，要考虑为急性心肌梗死。如果有氧分压降低，心电图有急性肺源性心脏病伴肺栓塞的证据，则肺灌注及通气扫描的监测是一种极好的筛选技术。如果怀疑是癫痫发作，则应做脑电图。在诊断尚未明确时，如怀疑颅内病变或局灶性神经病变，作为鉴别诊断时则要做头颅和脑CT及磁共振。

血压检查有什么用

血压检查的结果无外乎低血压、正常血压和高血压。血压是最基本的生命体征之一，血压检查有什么用呢?一起来看看!

1、鉴别疾病。如注射药物后病人晕倒，测量血压，正常的是晕针患者，低或测量不到就是过敏性休克。

2、诊断疾病。高血压和低血压的患者，通过测量血压就可以诊断。

3、指导用药。如高血压患者出现头晕，通过测量血压，低者就不能再使用降血压的药物，而血压高的头晕就需要用降压药治疗。

通过测量血压，可以清楚自己的血压情况，对起居，饮食，用药，保健等等都有重要的指导作用。

若是低血压，动脉血压长期低于正常值但无明显症状的状态，这种人偶有眩晕等不适感。若是高血压，静息时动脉血压长期超出正常变动范围特别是舒张压长期超过90毫米汞柱就可以认为是高血压，属于病理范畴。

现今，高血压已经成为中老年人的一种常见疾病，它的症状并不是很明显，甚至有的朋友是没有一丝症状，而有些人会稍微会有一点症状，但这也并不能准确判断是高血压疾病，要准确的判断是否患有高血压疾病，是必须通过科学检测手段，才能最终确诊。

高血压检查项目

1、血尿常规。如果出现贫血、血尿、蛋白质等，应考虑为肾性高血压，或者高血压病导致了严重的肾功能损伤。

2、血生化。如血钾、血钠、肝肾功能、血糖、血脂等。血钾低有继发性高血压的可能。肝肾功能的检查有利于医生根据患者的情况选择降压药物，血糖血脂的检测可以了解有没有心脑血管疾病的其他危险因素。

3、心电图。有利于了解高血压病患者有无高血压病所致的心肌肥厚、心律失常或心肌缺血。

1.注意环境气候变化，保暖防寒，衣服、鞋子要选择好。

2.场地、线路也要挑选好，避免与车辆相撞。

3.运动时不可空腹或过饱。

4.社区里如有拔河等运动不要参加，因为不适合老年人。

5.运动时适当交谈，不可过度兴奋。

6.运动后如有无力、恶心感，说明运动量过大，需要调节。

7.运动疗法需要一段时间后才会见效，所以一定要长期坚持。

8.完善自我管理，经常自测血压，保持血压在正常值范围。

高眼压检查诊断

一、诊断标准：

1、采用任何药物，反复测量眼压>21 mmHg(2.79kPa);

2、眼底检查正常;

3、视野检查正常;

4、房角开放;

5、眼压描记值正常;

6、眼底照相未见有视神经纤维层损害。

二、其他视功能检查：

除了视野损害以外，青光眼的早期还可有其他视功能的异常，包括：

1、空间/时间对比敏感度下降;

2、辨色力下降，尤其是蓝、黄色觉受累较早、较重;3、电生理中图形ERG振幅下降、图形VEP峰潜时延迟等。

三高检查哪些项目

1、空腹血糖：

检查糖尿病及否低血糖;筛查糖尿病检查泌尿系统染性疾病、急慢性肾病及其与肾脏关代谢障碍性疾病糖尿病辅助检查。

2、血沉检查：

用于心肌梗死绞痛，胃癌，胃溃疡，包块卵巢囊肿等鉴别用于结核病风湿热病情变化及疗效观察等。

3、血流变：

监测否存高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、心肌梗塞、脑血栓形等危险因素。

4、血压检查：

检查血压否异否存低血压高血压情况。

5、血脂四项：

血脂浓度与脑血管疾病关系密切检查助于诊断脉硬化症冠心病及肾病综合症诊断。

6、心肌酶四项：

心脏受影响灵敏指标，脑病急性肌梗塞，病毒性心肌炎早期诊断指标。

血压检查诊断标准

即3次检查核实后，按血压值的高低分为正常血压、临界高血压和诊断高血压。

(1)正常血压：收缩压在18.7kPa(140mmHg)或以下，舒张压12.0kPa(90mmHg)或以下，而又非低血压者，应视为正常血压。

(2)临界高血压：收缩压在18.8～21.2kPa(141～159mmHg)和舒张压在12.1～12.5kPa(91 ～95mmHg)之间者为是。

(3)确诊高血压：收缩压达到或超过21.3kPa(160mmHg)和舒张压达到或超过12.7kPa(95mm Hg)者为是。

这里需要注意的是，血压正常与否是人为划的界限，它会随着对血压的进一步认识而不同。过去认为随着年龄的增长，收缩压和舒张压均有增高的趋势，不同的年龄组其数值是不同的，尤以收缩压更明显。而现在有资料表明，

无论处于哪个年龄组，收缩压超过21.3kPa都会增加脑卒中、心肌梗塞和肾功能衰竭的危险性和死亡率。21.3kPa的收缩压是个危险的标志，因此，将21.3kPa作为确诊高血压的界点是有道理的。

另一方面，有资料显示，只有当舒张压降至10 .7kPa(80mmHg)以下，才可能减少冠心病心肌梗塞的发生和死亡。可见，现在的血压值仍然可能偏高。还需要更多的临床资料和试验进行验证，以便确定更合理、更全面的血压界点和肯定正常血压界点的实际意义。

诊断高血压的8大检查项目

不规律生活习惯在现代人群已经见怪不怪了，给高血压的病发埋下了很多不安隐患。高血压主要作用于心脏和血管并引起脑、心、肾及眼底血管的损伤并导致相关器官功能的障碍，危害巨大，因此及早诊断、及早治疗对患者健康有很大好处。但是血压在每天的不同时间波动规律不一样，往往难以有个确切的标准，这也使得高血压难以诊断，无形中给治愈加大了难度。

诊断高血压的8大检查项目

1、血尿常规。这一常规检查项目主要是检测患者是否有贫血、血尿和尿蛋白质等症状，如果有这样的情况则应考虑患者为肾性高血压，或者患者的高血压病导致了严重的肾功能损伤。

2、心电图。高血压病人由于外周血管阻力增强，久而久之增加心脏负担，发生心肌肥厚。在中国，每4个高血压患者中有1位合并左心室肥厚，一旦发生左心室肥厚，心血管事件风险增加65%，死亡风险增加约50%。心电图是发现左心室肥厚的一项简单有效、价格较低的检查手段。

3、24小时尿蛋白定量检查。有研究显示，在中国，每3位高血压患者中约有1位合并微量白蛋白尿。而一旦出现白蛋白尿，说明患者的肾脏已经受损，并使得心血管的死亡率增加八成。收集24小时尿，进行24小时尿蛋白定量检查是可以诊断微量白蛋白尿的方法之一。

4、葡萄糖耐量试验。调查发现，每2个高血压患者，就有一个是糖尿病或糖尿病前期。糖耐量前期是糖尿病的必经阶段，并且是可干预可逆转的。但如果只是做空腹血糖，高血糖的漏诊比例高达80%。而口服葡萄糖耐量试验是非常简单有效筛查糖尿病及糖尿病前期的诊断方法。

5、动态血压24小时监测。这项检查能精确的记录患者在每个时间段的血压变化情况，能提取高血压患者血压波动的规律和血压在白天和晚上的变化特点。

6、超声心动图检查。该检查有助于我们了解心脏的结构和功能，进一步检查心脏是否有并发症。

7、血生化。血生化的检查包括很多项目，比如血钾、血钠、肝肾功能、血糖、血脂等。患者如果血钾低则有继发性高血压的可能。对患者肝肾功能的检查有利于医生根据患者的具体情况选择降压药物，血糖血脂的检测可以帮助患者了解有没有心脑血管疾病的其他危险因素。

8、胸部X线检查。可见主动脉，尤其是升、弓部迂曲延长，其升、弓或降部可扩张。出现高血压性心脏病时有左室增大，有左心衰竭时左室增大更明显，全心衰竭时则可左右心室都增大，并有肺淤血征象。肺水肿时则见肺间明显充血，呈蝴蝶形模糊阴影。应常规摄片检查，以便前后检查时比较。

温馨提示：如果患者是继发性高血压，那么就一定要采取合理的方法检查出病情，并且给以适当治疗。为了排除继发性高血压的存在，一定要检查患者是否有颈部血管杂音、颈静脉怒张或甲状腺肿大、腹部血管杂音及肿块、周围动脉搏动等。观察患者的视网膜是否已经发生病变也是判断继发性高血压的一个重要方法。