甲状腺癌怎么治疗

甲状腺癌怎么治疗

1、手术治疗

甲状腺癌用手术切除是最常用的治疗方法，对于不同的病理分型采取的手术方式不同，手术中应尽量避免喉返神经损伤，同时应行颈部淋巴结清扫。

2、放疗

当患者的甲状腺还未分化癌进展时，发病2—3个月即会出现压迫症状及远处转移，手术一般不能完整切除肿瘤，同时手术易造成更多的血液转移，治疗以放疗为主。

3、放射性粒子植入

放射性粒子植入治疗可有效地控制肿瘤发展，同时还可以放射照射主要局限在肿瘤内部，因此全身反应轻微，对周围正常组织影响小。

4、射频、微波

作为甲状腺癌局部治疗的一部分，具有创伤小、恢复快、疗效肯定、并发症少等特点，可用于肿瘤复发或放疗等失败后的姑息治疗。

甲状腺癌晚期有发治吗

甲状腺癌早期不会有太明显的症状出现，很多甲状腺癌患者在确诊时，属于中晚期患者的竟然高达90%。对于中晚期甲状腺癌患者而言，能够手术治疗的病人仅占甲状腺癌病人的5%～10%。且手术切除后并不能解决肺内复发病灶或多中心病灶的清除问题。中晚期甲状腺癌治疗以放化疗为主，而放化疗会产生一系列的毒副作用，造成人体免疫损伤，许多甲状腺癌中晚期患者往往是因为过度的放化疗而导致死亡。中医治疗甲状腺癌具有较强的整体观念，治疗时着眼于患者全身而不仅仅是局限在癌灶本身，这样的话不光从根本上治疗了疾病，还解决了疾病转移和复发的问题。

甲状腺癌晚期最佳的治疗方法——中医药带来生命新希望、三联平衡疗法是首选!

温馨提示：甲状腺癌晚期患者首先要保持一个平和健康的心态，对疾病有一个正确的认识，尽管是晚期，也同样是可以医治的，只要积极的正确治疗，同样可以收到好的治疗效果，了解甲状腺癌晚期的症状表现，做到心中有数，正确对待疾病，甲状腺癌晚期症状表现如下：

(1)甲状腺局部肿大或摸到硬块，并且肿块大小日渐增大，都要怀疑甲状腺癌的可能。

(2)局部压迫性症状：当肿瘤压迫到返喉神经时会出现声音沙哑、侵犯食道时出现吞咽困难、及体重减轻、侵犯或压迫到气管时则出现咳血、呼吸困难及胸部不适感觉。

(3)颈部淋巴结的肿大：尤以乳突癌及髓质癌较易出现颈部淋巴结的转移肿大。

(4)远端转移之症状：脑部转移引起头痛及呕吐、肺部或纵隔腔转移引起咳嗽、喀血及胸部不适、骨头转移造成病理性骨折引起疼痛、脊髓转移引起手脚酸麻或无力等。

甲状腺癌症死亡率

甲状腺癌症死亡率

1、甲状腺癌症死亡率

甲状腺癌是一种十分常见的内分泌腺恶性肿瘤,来源于甲状腺上皮细胞的恶性肿瘤。其病理类型大多数为分化型甲状腺癌,包括乳头状腺癌和滤泡状腺癌。分化型甲状腺癌如果治疗得当,预后很好,10年生存率在90%以上。

甲状腺癌约占全身恶性肿瘤的1.3%~1.5%,且有增长趋势。2012年研究发现,女性甲状腺癌发病率已经跃升至女性易发肿瘤的第五位。除髓样癌外,绝大部分甲状腺癌起源于滤泡上皮细胞,按病理类型可分为乳头状癌(60%)、滤泡状腺癌(20%)、未分化癌(15%)、髓样癌(7%)。

其中乳头状癌较早出现颈淋巴结转移,但预后较好;滤泡状腺癌肿瘤生长较快,属中度恶性,易经血运转移;未分化癌预后很差,平均存活时间3~6个月。

2、甲状腺癌的早期症状

2.1、甲状腺肿大的形状一般分为两大类,一类呈蝴蝶形,多见于地方性甲状腺肿、甲状腺炎及部分甲状腺机能亢进的病人;另一类是在甲状腺的某个部位出现一个圆形肿块,多见于甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤,也包括甲状腺癌。

2.2、肿块若呈弥漫性肿大或多发性结节性肿大,多为地方性甲状腺肿大;一般良性肿瘤或囊肿的单个结节直径多在2厘米左右;直径超过2厘米时,应疑为甲状腺癌。

2.3、用拇指及食指仔细触摸肿块表面。表面光滑一致者,多为地方性甲状腺肿大;表面不很光滑者,由甲状腺炎的可能性大;呈单个结节肿大,但表面光滑、均匀者可能为腺瘤;单个结节肿大,表现不光滑,呈实体感者,应疑为癌肿。

3、甲状腺癌会转移吗

3.1、甲状腺癌转移与甲状腺癌的复发有紧密联系。经临床学统计,发生过甲状腺癌转移的病患复发率为45%,而没有发生过甲状腺癌转移的病患的复发率仅为17%.所以要预防甲状腺癌复发转移,最好是在甲状腺癌还没有发生转移时做清颈术。

3.2、甲状腺癌转移高发于颈部。甲状腺癌最频繁出现的伴随症状就是颈部的淋巴结转移,此种甲状腺癌转移可能累及到人体进步的各个部位,而且转移的淋巴结大部分都分布在脖子周围的静脉附近。

3.3、甲状腺癌转移会出现淋巴肿大现象。正常人的淋巴是不会出现肿大的现象的,如果你发现自己的淋巴结肿大,则说明你已经出现了甲状腺癌转移,因为这时你的淋巴道开始逆行,致使颈部淋巴结穿破淋巴结的包膜,与附近的血管、神经组织、软组织融合成包块所致。

甲状腺癌能治愈吗

随着近年来医疗水平的提高,只要发现早、治疗及时、手术后辅助治疗做得好,甲状腺癌的五年存活率可达80%以上,也可以说至少80%的甲状腺癌可治愈,所以提醒人们不要过于害怕甲状腺癌。

专家提醒大家,无论是良性肿瘤还是恶性肿瘤,越早发现,治疗效果越佳,有的癌症患者甚至可以提高5年生存率,所以一旦发现疑似恶性肿瘤的症状或已诊断为癌症,千万不要报有侥幸心理,一定要及时就医治疗。

甲状腺癌的治疗方法

1、外科治疗。外科治疗主要涉及两个问题,一是对可疑为癌的甲状腺结节如何正确处理。二是对已确诊的甲状腺癌应该采用何种最佳治疗方案。

2、化学治疗。分化型甲状腺癌对化疗反应差,仅有选择的和其他治疗方法联用于一些晚期局部无法切除或远处转移的病人。以阿霉素最有效,反应率可达30%~45%,可延长生命,甚至在癌灶无缩小时长期生存。

3、内分泌治疗。甲状腺素能抑制TSH分泌,从而对甲状腺组织的增生和分化好的癌有抑制作用,对乳头状癌和滤泡状癌有较好的治疗效果。

4、放射治疗。各种类型的甲状腺癌对放射线的敏感性差异很大,几乎与甲状腺癌的分化程度成正比,分化越好,敏感性越差,分化越差,敏感性越高。因此,未分化癌的治疗主要是放射治疗。甲状腺癌有一定吸碘能力。

患者应当全面认识甲状腺瘤

生活中甲状腺癌是一种比较常见的肿瘤疾病，专家说，多数感染甲状腺癌的患者都是因为平时没有注意对甲状腺癌的预防。

(一)放射性损伤用X线照射实验鼠的甲状腺，能促使动物发生甲状腺癌，实验证明，能使甲状腺细胞的代谢发生变化细胞核变形甲状腺素的合成大为减少，可见放射线方面引起甲状腺细胞的异常分裂导致癌变;另方面使甲状腺破坏而不能产生内分泌素，由此引起的促甲状腺(TSH)大量分泌也能促发甲状腺细胞癌变。

在临床上，很多事实说明甲状腺的发生与放射线的作用有关，特别令人注意的是，在婴幼期，曾因胸腺肿大或淋巴腺样增殖而接受上纵隔或颈部放射治疗的儿童尤易发生甲状腺癌，这是因为儿童和少年的细胞增殖旺盛，放射线是种附加刺激，易促发其肿瘤的形成。成人接受颈部放射治疗后发生甲状腺癌的机会则不多见。

(二)碘和TSH摄碘过量或缺碘均可使甲状腺的结构和功能发生改变，如瑞士地方性甲状腺肿流行区的甲状腺癌发病率较柏林等非流行高出倍。相反高碘饮食也易诱发甲状腺癌，冰岛和日本是摄碘量最高的国家，其甲状腺癌的发现率较其他国家高，这可能与TSH刺激甲状腺增生的因素有关，实验证明长期的TSH刺激能促使甲状腺增生形成结节和癌变。

(三)其他甲状腺病变临床上，有甲状腺腺癌慢性甲状腺炎结节性甲状腺肿或某些毒性甲状腺肿发生癌变的报道，但这些甲状腺病变与甲状腺癌的关系尚难肯定。以甲状腺腺瘤为例甲状腺腺瘤绝大多数为滤泡型仅很少部分为乳头状瘤。如甲状腺癌由腺瘤转变而成则绝大多数应为滤泡型而实际上甲状腺癌半数以上为服头状癌推测甲状腺腺瘤癌变的发生率也是很小的。

(四)遗传因素一些甲状腺髓样癌有明显的家族史，而且往往合并有嗜铬细胞瘤等，可推测这类癌的发生可能与染色体遗传因素有关。

温馨提示：面对甲状腺癌，希望我们的甲状腺癌患者朋友，除了对甲状腺癌疾病多做了解外，及时的治疗甲状腺癌也是至关重要，治疗甲状腺癌要选对方法，不能为了方便就对甲状腺癌随便采用一些不正规治疗措施。另外，针对甲状腺癌的预防，要从生活的细节做起。

甲状腺癌症的治疗方法

1.手术治疗甲状腺癌的手术治疗包括甲状腺本身的手术，以及颈淋巴结清扫。甲状腺的切除范围目前仍有分歧，范围最小的为腺叶加峡部切除，最大至甲状腺全切除。

2.内分泌治疗甲状腺癌作次全或全切除者应终身服用甲状腺素片，以预防甲状腺功能减退及抑制TSH。乳头状腺癌和滤泡状腺癌均有TSH受体，TSH通过其受体能影响甲状腺癌的生长。

3.放射性核素治疗对乳头状腺癌、滤泡状腺癌，术后应用131碘放射治疗，适合于45岁以上患者、多发性癌灶、局部侵袭性肿瘤及存在远处转移者。

4.放射外照射治疗主要用于未分化型甲状腺癌。

甲状腺癌治疗原则

甲状腺癌是头颈部比较常见的恶性肿瘤，占全身恶性肿瘤的1%～2%，女性多见，女性为男性的2～3倍。由于甲状腺癌的病理类型较多，生物学特性差异很大。低度恶性的甲状腺癌有时可自然生存10年以上，有的甚至有肺部转移还能带瘤生存5年左右，但高度恶性的甲状腺癌可以在短期内死亡。绝大多数的甲状腺癌都发生在青壮年。

1、早期诊断及早期手术是最好的治疗。对乳头状癌可作为甲状腺切除及同侧的淋巴结切除;对滤泡癌可作一叶及局部淋巴切除;全甲状腺切除常用于髓样癌及未分化癌。术后应用甲状腺素或三碘甲状腺胺酸，作替代疗法。

2、药物治疗主要用以治疗复发病变和迅速恶化的肿瘤。对分化差的、未分化癌，在术后可试用药物作为辅助治疗。

3、放射性碘对乳头状癌和滤泡状癌有效，对髓样癌或未分化癌则无效。即使肿瘤已不能手术，并能远处转移者，对原发性颈部肿块，仍可合用放射治疗，以减少和防止压迫，同时采用药物为主的综合治疗。

甲状腺癌的早期症状?

1.手术治疗

甲状腺癌的手术治疗包括甲状腺本身的手术，以及颈淋巴结清扫。甲状腺的切除范围目前仍有分歧，范围最小的为腺叶加峡部切除，最大至甲状腺全切除。

2.内分泌治疗

甲状腺癌作次全或全切除者应终身服用甲状腺素片，以预防甲状腺功能减退及抑制TSH。乳头状腺癌和滤泡状腺癌均有TSH受体，TSH通过其受体能影响甲状腺癌的生长。

3.放射性核素治疗

对乳头状腺癌、滤泡状腺癌，术后应用131碘放射治疗，适合于45岁以上患者、多发性癌灶、局部侵袭性肿瘤及存在远处转移者。

4.放射外照射治疗

主要用于未分化型甲状腺癌。

癌症是绝症吗

有些患者或家属对于恶性肿瘤过分恐惧，认为患恶性肿瘤即不治之症，无异于被判死刑，其实不然。人体许多部位都可发生恶性肿瘤，不同部位的恶性肿瘤，疗效和预后是不一样的：如乳腺癌、甲状腺癌治疗后的五年生存率总很高，有的甲状腺癌患者甚至可以长期带瘤生存。论同一部位的恶性肿瘤分期不同，疗效和预后也不同：如早期胃癌、早期小肝癌的临床治愈率明显高于晚期肿瘤，可以长期存活。同一肿瘤不同的病理类型，预后也不一样：如甲状腺癌中的乳头状癌比未分化癌的预后好，生存率高。因此，人们不能简单地认为癌症就是绝症，患恶性肿瘤后要正确地面对，采取科学正规的治疗。

甲状腺癌治疗全过程

1、未分化癌的治疗：未分化的甲状腺癌的病程短，进展快，有些不宜手术治疗的可以做明确的诊断。有些病灶较小的，适宜手术的还应积极争取作根治性手术。

2、髓样癌的治疗：髓样癌的恶性程度中等，常沿淋巴道及血道转移，一旦颈部淋巴结转移，即可较快浸润到包膜外，累及周围组织，所以确诊后应尽快选择性颈淋巴结清扫术治疗。

3、乳头状癌的治疗：乳头状瘤是甲状腺癌的重要表现，临床上具有恶性程度低，颈淋巴结转移率高，好发于中青年妇女等特点，所以手术治疗必须考虑以上这些因素。如果乳头状癌肿局限在一侧的腺体内，可将患侧腺体连同峡部全部切除，同时行对侧腺体大部切除。

4、滤泡状腺癌的治疗：滤泡状腺癌虽是低度恶性甲状腺癌，但它的转移方式主要是血道转移，临床上无颈部淋巴结肿大者，一般不作预防性颈清扫术。但是有颈淋巴结转移者不一定同时有血道转移，所以治疗性颈清扫术还是必要的。

压力过大易导致甲状腺疾病

近日来，根据很多的甲状腺癌患者反应，他们被甲状腺癌疾病困扰着，都不知道该如何摆脱甲状腺癌疾病。同时甲状腺癌的治疗也成为头号问题。

目前，甲状腺癌正在悄然成为一种高发癌。尤其在女性癌症发病中，甲状腺癌目前已跻身第五位。可遗憾的是，从临床情况来看，一半以上的患者在早期并不知道自己患病，也疏于检查，有些人在出现了明显的不适症状甚至已到癌症晚期才到医院检查，以致延误了治疗。

甲状腺被喻为身体的发动机，控制着人体的代谢活动，但同时容易发生多种疾病，如结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲亢、乔本氏甲状腺炎(一种自身免疫性甲状腺炎)等疾病。这些疾病本身构成了甲状腺癌高发的一个基础。近10年来，甲状腺癌的发病率呈明显增多趋势。生活节奏过快、压力过大导致自身免疫性甲状腺炎的发病增加或是一个十分重要的因素。

当人长期处于过度劳累、精神紧张、情绪低落的状态时，容易出现自身免疫调节异常，尤其是女性会反映在甲状腺上，引起甲状腺细胞的自身免疫破坏，导致甲状腺功能下降，人体就会分泌更多的促甲状腺激素来弥补。这样一来，就会导致甲状腺上皮细胞过度增长，容易诱发甲状腺癌。

保持生活规律、精神愉快是预防甲状腺疾病的重要方面。专家建议，最好每年体检一次，做甲状腺超声等相关检查。一旦发现甲状腺肿块，要找有经验的专科医生判断甲状腺癌的发病风险。

大部分甲状腺癌恶性度低，病情进展慢，越早治疗，效果越好。即使病情发展到中晚期也不要轻言放弃，因为大多数甲状腺癌的治疗效果都比较好。

上文是对甲状腺癌知识的简单介绍，对甲状腺癌的治疗要找准方法，还请到专业的肿瘤科医院进行检查和治疗甲状腺癌。

重视但勿过度担心甲状腺癌

目前主流观点认为甲状腺癌是一种恶性肿瘤，我们需要警惕并重视它。在过去的30余年里，无论是中国，还是欧美国家，甲状腺癌的发病率翻了不止一番，数据显示发病率可达到每年每10万人中12.9例。甲状腺癌患病率因地理地域不同而有所差异，在世界范围内，芬兰患病率最高，其微小甲状腺乳头状癌的患病率高达36%，而沿海地区居民患病率高于内地居民的患病率。

如果患者不幸患上甲状腺癌，患者及其家属需要重视甲状腺癌治疗方案的合理选择。根据患者年龄、性别、病理类型、病变范围、转移情况等因素的不同(尤其是病理类型最为关键)，恰当的甲状腺癌治疗方案可能有所不同。甲状腺癌一般分为分化型甲状腺癌(包括甲状腺乳头状癌和甲状腺滤泡状癌)、髓样癌和未分化型甲状腺癌;还有一些少见的恶性肿瘤，如甲状腺淋巴瘤、甲状腺转移癌及甲状腺鳞癌等。甲状腺癌病理类型不同，其生物学行为(局部侵犯、复发、颈部和或远处转移的能力等)不一样，患者的生存时间、生存质量就不一样。即使病理类型一致，患者预后也不完全一致。

部分甲状腺癌可能侵犯甲状腺周围组织(颈部肌肉、气管、食管、喉、颈部大血管等)，也可能出现颈部淋巴结转移(颈部中央区淋巴结及侧颈部淋巴结)和或全身远处转移。上述因素将导致甲状腺癌局部复发、局部转移或远处转移的几率相对增加，从而增加了治疗的难度，甚至多次反复治疗或姑息治疗，最终影响病友的生存时间、生存质量。

已有资料表明甲状腺乳头状癌的生物学行为相对良好，患者的预后最好，然而，少数也可间变为恶性程度极高的未分化癌，未分化癌的预后最差，病人治愈的希望渺茫，髓样癌患者的预后也相对较差。从上述知识中，我们更能明白甲状腺癌将会影响病友的生存时间(生命)，需要患者充分重视它。

然而，患者不能过分担心甲状腺癌。目前调查显示：甲状腺癌仅占总癌症死亡率的0.5%，过去30余年来甲状腺癌发病率明显增加，但其死亡率基本稳定(每年每10万人中0.5例)。可能的原因：甲状腺癌90%以上都是分化型甲状腺癌，其治疗预后较好。因此，绝大多数甲状腺癌的恶性程度均较低，生长缓慢，甚至病人可带瘤生存数年而无任何症状。分化型甲状腺癌患者的10年总体生存率可达90%，低危组患者的20年生存率也可达90%，高危组患者的20年生存率相对较低。即使有身体其他部位的转移，分化型甲状腺癌经过规范化治疗，其远期生存率也相对较高。

即使不幸罹患甲状腺癌，患者也需要保持平常心态，积极与专科医生沟通，选择规范化、个体化的治疗方案。手术治疗是除未分化癌以外各种类型甲状腺癌的基本治疗方法，术后可能进行碘131治疗，具体手术方式需要根据患者年龄、性别、病理类型、病变范围、转移情况及手术者技术能力等方面来决定。初次治疗方案的选择对治愈疾病有较大决定作用。另外，如甲状腺癌治疗后复发，病人切忌悲观，正确及时的二次治疗，仍有很好的疗效。

如何治甲状腺瘤

第一、早期诊断及早期手术是治疗甲状腺癌的最好时机。对乳头状癌可作为甲状腺切除及同侧的淋巴结切除;对滤泡癌可作一叶及局部淋巴切除;全甲状腺切除常用于髓样癌及未分化癌。术后应用甲状腺素或三碘甲状腺胺酸，作替代疗法。

第二、药物治疗甲状腺癌主要用以治疗复发病变和迅速恶化的肿瘤。对分化差的、未分化癌，在术后可试用药物作为辅助治疗。

第三、放射性碘对乳头状癌和滤泡状癌有效，对髓样癌或未分化癌则无效。即使肿瘤已不能手术，并能远处转移者，对原发性颈部肿块，仍可合用放射治疗，以减少和防止压迫，同时甲状腺癌疾病还太采用药物为主的综合治疗。

此外，手术是除未分化癌以外各型甲状腺癌的基本治疗方法，并辅助应用核素、甲状腺激素及放射外照射等治疗。一般来说，治疗甲状腺癌的方法如下：

第一、手术治疗：甲状腺癌的手术治疗包括甲状腺本身的手术，以及颈淋巴结清扫。甲状腺的切除范围目前仍有分歧，范围最小的为腺叶加峡部切除，最大至甲状腺全切除。

第二、内分泌治疗：甲状腺癌作次全或全切除者应终身服用甲状腺素片，以预防甲状腺功能减退及抑制TSH。乳头状腺癌和滤泡状腺癌均有TSH受体，TSH通过其受体能影响甲状腺癌的生长。一般剂量掌握在保持TSH低水平，但不引起甲亢。可用干燥甲状腺片，每天80～120mg，也可用左旋甲状腺素片，每天100g，并定期测定血浆T4和TSH，以此调整用药剂量。

第三、放射性核素治疗：对乳头状腺癌、滤泡状腺癌，术后应用碘131放射治疗，适合于45岁以上病人、多发性癌灶、局部侵袭性肿瘤及存在远处转移者。

第四、放射外照射治疗：主要用于未分化型甲状腺癌。