食管溃疡的各种治疗方法
食管溃疡的各种治疗方法
[方一]
大黄鱼鳔100克。将黄鱼鳔洗净,沥干,用香油炸至酥脆,取出,压成粉末,等冷装瓶备用。每次5克,每日3次,温水送服。
本方祛风活血、解毒抗癌,常用于食道癌、胃癌等症。
[方二]
露蜂房、全蝎各20克,山慈菇、白僵蚕各25克,蜡蜍反15克,酒450毫升。将药捣碎,酒浸于净器中,7日后开取,每次空腹饮10口15毫升,日3次。
本方主治食管瘤。
白花蛇舌草30克,蒲公英80克,半枝莲12克,山豆根15克,山慈菇、鸦胆子、露峰房各10克,三七参9克,斑蝥去头足1克,蟾酥O.5克。水煎服,每日1剂。
本方清热解毒,活血祛瘀、消癌散结,适用于食管癌瘀毒内结型。
[方四]
姜半夏、姜竹茹、旋复花、代赭石、广木香、公丁香、沉香曲、豆蔻、川楝子、川朴、南北沙参、天冬、麦冬、石斛、急性子、蜣螂、当归、仙鹤草。每日1剂,水煎服。
本方为上海曙光医院方,功能理气化痰,滋阴散结,适用于食管癌。
食管溃疡有什么样的危害
1.溃疡BARRETT食道引起溃疡的发病率为2%~54%,食道柱状上皮受酸性消化液腐蚀后可以发生溃疡,出现类似胃溃疡的症状,疼痛可放射至背部,并可引起穿孔、出血、浸润、溃疡愈合后发生狭窄,出现下咽不畅的症状。甚至可穿透主动脉导致大出血而迅速致死。BARRETT溃疡的病理分型有两种,最为常见的为发生在鳞状上皮段的浅表性溃疡,这种类型与因反流性食道炎引起的溃疡相似。另一种少见的为发生在柱状上皮段的深大溃疡,与消化性溃疡相似。
2.狭窄食道狭窄是BARRETT食道最常见的并发症,发生率为15%~100%。狭窄部位多于食道中上段的鳞-柱状上皮交界处,而胃食道反流引起的狭窄多位于食道下段。反流性食道炎的发生率为29%~82%。病变可单独累及柱状上皮,也可同时累及鳞状和柱状上皮。
3.恶变 BARRETT食道中发生癌肿的发生率不甚确切,长期反流物进入BARRETT食道可能起恶变作用。但有研究认为BARRETT食道病病人施行了抗反流手术亦不能使这些柱状上皮消退,亦不减少恶变的危险性。BARRETT食道的柱状上皮区内可以发生异型增生,程度可自低度到高度,有时低度异型增生不易与正常柱状上皮区别,高度异型增生与原位癌有时难予区别,并可进展至浸润癌。这些恶变的肿瘤系腺癌。
须要指出的是内镜发现贲门腺癌伴有良性柱状上皮与柱状上皮异型增生为腺癌是有区别的。BARRETT食道的异型增生是癌前期状况已为多数人公认。
4.胃肠道出血可表现为呕血或便血,并伴有缺铁性贫血,发生率约为45%,其出血来源为食道炎和食道溃疡。
小儿消化不良如何鉴别诊断
1.胃食管反流 胃食管反流性疾病功能性消化不良中的反流亚型与其鉴别困难,胃食管反流性疾病具有典型或不典型反流症状,内镜证实有不同程度的食管炎症改变,24h食管pH监测有酸反应,无内镜下食管炎表现的患者属于反流样消化不良或胃食管反流性疾病不易确定,但两者在治疗上是相同的。
2.消化性溃疡 具有溃疡样症状的器质性消化不良包括:十二指肠溃疡,十二指肠炎,幽门管溃疡,幽门前区溃疡,糜烂性胃窦炎。在诊断功能性消化不良溃疡亚型前必须进行内镜检查以排除以上器质性病变。
误食水宝宝了怎么办 误食水宝宝的危害
误食水宝宝,导致异物卡在食道里时间过长,可能会造成食管溃疡,严重的还会造成肠梗阻、肠穿孔、肠管缺血和坏死,甚至可能危及生命。
食管溃疡一般有什么症状
1、胸骨下侥灼感:
胸骨厂烧灼感又称反流性烧心,为本病的土要 症状 ,多在食后1小时左右发生。由于屈曲、弯腰、咳嗽、妊娠、腹水、用力排便、穿紧身外衣和围腰、头低位仰卧等姿势,均可诱发或加重烧心。
亦可由于进食过程,或摄入茶、酒、咖啡、阿斯匹林等物而诱发。服制酸药后多Mf消失,过热或过酸之食物可使病情加重。如服制酸药的效果不蔷,提示为胃酸缺如,则烧灼感的原因主要出于胆汁反流所致,烧灼感的轻重程度与病变的轻重钉关。但严重食管炎在癌痕形成考,可无或仅轻微烧灼感。
2、反流至口咽部:
每于餐后、躯干前屈或夜间卧床睡觉时,有酸性液体或食物从胃、食管反流到咽部或口腔。此症状多在胸骨下烧灼感或侥灼痛发生之前出现。
3、胸骨后或心窝部疼痛:
疼痛可放射到后背、胸部、甚至耳后,如同心绞痛或胸膜炎,重者为剧烈性刺痛。如果反流性食管炎病人出现持续性胸骨后疼,甚至放射到颈部,提示为穿透性边界溃疡或同时伴有食管周围炎。
4、吞咽困难或呕吐:
病程初期,由于炎症造成食管局限性痉挛,可发生间歇性咽下困难和呕吐;后期由于纤维施痕所致的食管狭窄,出现持续性吞咽困难和呕吐。当吞咽困难逐渐加重时,而烧心也逐渐减轻。在一般情况下,对较硕食物易出现持久性咽下困难,较大的食丸可嵌塞在狭窄段,产生突然的疼痛和吞咽受阻现象。
胃食管反流病的临床症状表现
1、呕吐;
2、反流性食管炎:烧灼感;咽下疼痛;③呕血和便血;
3、Barrette食管:即食管下端的鳞状上皮被增生的柱状卜皮所替代。其主要合并症为食管溃疡、狭窄和腺癌。溃疡往往较深可发生食管气管瘘;部分患者可出现精神、神经症状。
硬化剂治疗静脉曲张并发症有哪些
1.食管溃疡 食管硬化剂治疗最常见的并发症是食管溃疡,其发生率约为10%~90%。这是由于局部化学刺激而引起的炎症反应,食管静脉血栓形成及组织坏死造成的食管黏膜损伤。
2.食管狭窄 食管狭窄是EVS的后期表现,可在几周或几个月后出现。硬化剂造成的组织炎症反应可能是导致食管狭窄的主要因素。治疗次数越多,剂量越大,沿管周重复注射部位越多,其发生狭窄的机遇越大。持久和较大的溃疡往往以纤维化方式愈合,易于发生食管狭窄。
3.食管穿孔 穿孔多发生于较深的溃疡和检查时的创伤。但自EVS 应用以来,创伤性导致的即刻穿孔已经罕见。延迟穿孔是由硬化剂引起的食管壁全层坏死和微脓肿形成所致,常发生于EVS后数天至2周左右。发生因素往往与注射于血管外的硬化剂剂量过大和注射过深、活动性出血以及与三腔二囊管压迫并用等有关。
4.食管血肿 EVS后可产生食管黏膜的无菌性炎症和组织坏死,并可形成黏膜下溃疡甚至肌层溃疡。由于肝硬化患者门脉高压以及凝血机制紊乱,食管黏膜下的无菌性炎症可导致血肿形成。
硬化剂治疗静脉曲张并发症,了解了以上的内容,相信你也了解了这种治疗的一些并发症,所以在全面了解以后,为了并发症能减少,对于很多患者来说,一定要选择正规医院,通过有经验的医生进行手术的操作,才能尽量的减少并发症出现。
食管溃疡的自我保健方法
首先,食道溃疡的护理在饮食方面一定要注意少量多餐,吃低脂饮食,可减少进食后反流症状发生的频率。相反,高脂肪饮食可促进小肠黏膜释放胆囊收缩素,易导致胃肠内容物反流。平时应注意饮食中少用肥肉、奶油及烹调油,应以煮、炖、氽、烩、蒸为主,少吃和不吃油炸食品。在饮食中可适当增加蛋白质,例如瘦 肉、牛奶、豆制品、鸡蛋清等。
其次,要避免用使下端食管括约肌压力降低的药物,包括黄体酮、茶碱、前列腺素E、抗胆碱药、β兴奋剂、α阻断剂、多巴胺、阿片类和钙通道阻断药等等。
再次,食道溃疡的保健要忌酒戒烟。由于烟草中含尼古丁,可降低食管下段括约肌压力,使其处于松弛状态,加重返流;酒的主要成分为乙醇,不仅能刺激胃酸分泌,还能使食管下段括约肌松弛,是引起胃食管返流的原因之一。
最后,患有食道溃疡的患者还应该改变不良的睡姿。有人睡眠时喜欢将两上臂上举或枕于头下,这样可引起膈肌抬高,胃内压力随之增加,使胃液逆流而上。因此,患者要切忌这种不科学的睡姿。
干呕是什么原因引起的 反流性食管炎
经常出现胃、十二指肠内容物反流会严重损伤食管,最终出现反流性食管炎,内镜下表现为食管糜烂或食管溃疡,会经常性的出现干呕、呕吐的症状。
治疗方法:反流性食管炎需先治疗胃、十二指肠炎症,在治疗食管炎,采用抗菌消炎治疗,效果较佳。
急性胃粘膜出血怎么治疗
1、胃、十二指肠疾病:胃溃疡、十二指肠溃疡、急性胃粘膜糜烂、应激性溃疡、慢性胃炎、胃癌、胃息肉、胃平滑肌肉瘤、胃平滑肌瘤、胃粘膜脱垂、手术后吻合口溃疡、套叠、胃肉芽肿病变、十二指肠憩室。
2、食管疾病:食管胃底静脉曲张、食管贲门粘膜撕裂综合征、食管裂孔疝、食管炎、食管溃疡、食管癌、食管良性肿瘤、食管憩室。
3、血管病变:主动脉瘤、脾动脉瘤、胃壁内小动脉瘤、血管瘤、胃粘膜下动静脉畸形、遗传性出血性毛细血管扩张症。
4、肝胆胰疾病:肝硬化伴门脉高压症、肝癌伴门脉高压症、门静脉血栓形成、门静脉阻塞综合征、胆道出血、壶腹癌、胰腺癌侵犯十二指肠、急性胰腺炎。