治疗酒精性肝炎方法有哪些
治疗酒精性肝炎方法有哪些
1、戒酒:戒酒是治疗酒精性肝病的最主要措施。戒酒过程中应注意戒断综合征(包括酒精依赖者,神经精神症状的出现与戒酒有关,多呈急性发作过程,常有四肢抖动及出汗等症状,严重者有戒酒性抽烟或癫痫样痉挛发作)的发生;
2、营养支持:酒精性肝病患者需良好的营养支持,在戒酒的基础上应提供高蛋白、低脂饮食,并注意补充维生素B、C、K及叶酸;
3、药物治疗:
(1)糖皮质类固醇可改善重症酒精性肝炎患者的生存率;
(2)美他多辛可加速酒精从血清中清除,有助于改善酒精中毒症状和行为异常;
(3)多烯磷脂酰胆碱对酒精性肝病患者有防止组织学恶化的趋势。甘草酸制剂、水飞蓟宾类和多烯磷脂酰胆碱等药物有不同程度的抗氧化、抗炎、保护肝细胞膜及细胞器等作用,临床应用可改善肝脏生化学指标。但不宜同时应用多种抗炎保肝药物,以免加重肝脏负担及因药物间相互作用而引起不良反应;
(4)酒精性肝病患者肝脏常伴有肝纤维化的病理改变,应重视抗纤维化治疗。
酒精肝的治疗方法
戒酒是首要方法,其疗效与肝病的严重度有关。酒精性肝炎是由于长期大量饮酒导致的中毒性肝损伤,包括酒精性脂肪肝、酒精性肝炎及酒精性肝硬化。治疗酒精性肝胆可减轻酒精性肝炎的严重程度,防止并逆转肝纤维化,改善已存在的继发性营养不良。酒精肝由于起病隐匿,很容易被忽视。如何治疗酒精肝?戒酒是治疗的根本,通过戒酒可使酒精性脂肪肝、肝炎及部分酒精性肝硬化得到改善,酒量宜在1周内递减,以防止发生幻觉、惊厥、谵妄、记忆和认知损害、恶心、呕吐、流涎、出汗、心动过速、发热等酒精肝症状。
专家指出关于药物治疗,近20年来,几种药物被用于治疗酒精肝(酒精性脂肪肝)和肝硬化(liver,他们均作用于酒精肝(酒精性脂肪肝) 病理生理学的几个关键步骤。一些药物作用于高代谢状态,降低耗氧量,预防缺氧,减少组织损伤;抗炎药物作用于酒精肝(酒精性脂肪肝)的白细胞,降低局部巨噬细胞(枯否细胞)的活性以及侵入肝内的炎症细胞的活性;枯否细胞内的氧化应激可以诱导肿瘤坏死因子(TNF)的天生,进而导致肝脏产生炎症和细胞凋亡。是否应用抗氧化剂和抑制枯否细胞功能药物尚在讨论中。氧化应激不仅能刺激产生细胞因子,还能通过脂质过氧化促进肝细胞损伤。因此抗氧化剂主要用于慢性酒精肝(酒精性脂肪肝)的长期治疗。
科学公道的饮食和良好的生活习惯,对酒精肝(酒精性脂肪肝)治疗也非常有效,可以起到辅助治疗的作用,有利于患者病情恢复。酒精肝(酒精性脂肪肝) 患者饮食上应吃一些新鲜的水果蔬菜,补充维生素,当然蛋白质类食品也不可缺少。同时,酒精肝(酒精性脂肪肝)患者可根据自身的病情,选择适宜的运动,增强机体的免疫力。
酒精肝患者须知的治疗原则
a:戒酒是治疗酒精性肝病的最主要措施,戒酒是治疗酒精性肝病的最主要措施。戒酒过程中应注意戒断综合征(包括酒精依赖者,神经精神症状的出现与戒酒有关,多呈急性发作过程,常有四肢抖动及出汗等症状,严重者有戒酒性抽烟或癫痫样痉挛发作)的发生。
b:加强营养
酒精性肝病患者需良好的营养支持,在戒酒的基础上应提供高蛋白、低脂饮食,并注意补充维生素B、C、K及叶酸。
c:药物治疗
⑴糖皮质类固醇可改善重症酒精性肝炎患者的生存率。
⑵美他多辛可加速酒精从血清中清除,有助于改善酒精中毒症状和行为异常。
⑶多烯磷脂酰胆碱对酒精性肝病患者有防止组织学恶化的趋势。甘草酸制剂、水飞蓟宾类和多烯磷脂酰胆碱等药物有不同程度的抗氧化、抗炎、保护肝细胞膜及细胞器等作用,临床应用可改善肝脏生化学指标。但不宜同时应用多种抗炎保肝药物,以免加重肝脏负担及因药物间相互作用而引起不良反应。
⑷酒精性肝病患者肝脏常伴有肝纤维化的病理改变,应重视抗纤维化治疗。
⑸积极处理酒精性肝硬化的并发症(如门静脉高压、食管胃底静脉曲张、自发性细菌性腹膜炎、肝性脑病和肝细胞肝癌)。
⑹严重酒精性肝硬化患者可考虑肝移植,要求患者肝移植前戒酒3~6个月。
酒精肝吃什么药好
现代社会中,很多人由于各种原因,都要和酒打交道,这样随着时间的发展,这些不注意自己身体的朋友,由于长期大量的饮酒,也让自己有了酒精性肝炎的困扰。所以这些朋友就会关心,酒精肝治疗吃哪些药物好?专家指出,治疗酒精肝要根据患者的病情来确定药物,患者千万不能盲目用药,以免造成自身病情加重。
酒精肝的临床症状多表现为轻度全身不适、倦怠、易疲劳、恶心呕吐、食欲不振、腹胀等。关于酒精肝治疗吃哪些药物好?相信患有酒精性肝炎的人们都会问这个问题,其实酒精肝患者不要过分的迷信药物,要保持愉快的心情,保持良好的心态,注重科学治疗和日常护理,这样才有利于战胜病魔。
在治疗的时候,一定要确定好自身的病情状况。酒精性肝炎临床上可分为酒精性脂肪肝、脂肪性肝炎、肝纤维化及肝硬化,肝活检是酒精性肝炎分期诊断的金标准。根据肝脏的受损程度,对症治疗,而且酒精性肝炎患者不要过于追求药物治疗,以免吃些对肝脏造成损伤的药品。
有的时候,一些酒精肝患者会出现血脂升高的情况,这个时候患者就需要进行降血脂治疗,对血脂升高的病人应采用降血脂药物治疗,或者适当选用一些保肝降酶利胆药物,有助于肝功能的恢复正常。
需要指出的是,酒精肝患者不能太依靠药物,关键在于日常生活护理,如果饮食不注意平衡健康的搭配的话,就会让本来受伤的肝脏更加的雪上加霜,影响病情的治愈。
酒精肝患者在治疗的时候,一定要选择正规医院,因为只有正规医院才能拥有先进的检查设备和治疗技术,才能拥有权威的肝病治疗专家,才能确保患者的病情得到快速确定,从而为实现早日康复奠定坚实基础。对此,患者和家人都要放在心上。
酒精肝怎样传染呢
现代社会中,应酬离不开酒,大大增加了酒精性肝病的发病率。酒精肝是不会传染的。大家不用担心这个问题了。而应重视其治疗,因为酒精肝不但影响蛋白质和维生素的合成吸收(营养不良),还可发生很多并发症,这些并发症往往会导致酒精肝死亡。
酒精能够损害肝脏组织,如果长期大量饮酒就会引发酒精肝。长期的过度饮酒使肝细胞反复发生脂肪变性、坏死和再生,从而导致酒精性肝病,为酒精肝。酒精肝包括酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、肝纤维化和肝硬化。酒精性肝病临床上常交叉重叠地表现为肝细胞坏死、门脉高压症或两者兼备的征象。肝细胞坏死的表现有黄疸、恶心、呕吐、肝肿大、肝区疼痛、血清酶学等生化改变;门脉高压的表现有腹水、门-体侧支循环形成、脾肿大和食管、胃底静脉曲张出血等。
一般传染性的肝炎指的是指的是病毒性肝炎,只是众多肝炎中的一种。由于它是免疫性肝炎,药物性肝炎,细菌、真菌、立克次体、螺旋体及某些病原虫和寄生虫的感染引起的肝脏发炎等,生活中也常见到,都没有传染性。但病毒性肝炎都有不同程度的传染性,传播途径复杂、流行面广、发病率高是其特点。目前已明确的病毒性肝炎主要有甲型、乙型、丙型、丁型和戊型5种。近年又发现有己型、庚型和TTV肝炎。另外,一些较为少见的病毒感染人 体后,也可以导致病毒性肝炎,如EB病毒、巨细胞病毒、黄热病病毒、某些肠道病毒等,也有一定传染性。
虽然酒精肝不会传染,但是还是要治疗的,并且配合戒酒,才能达到良好的治疗效果。饮食方面,三餐尽量不要在外面解决,一方面不卫生,另一方面为了色泽口味方面,会有很多对肝脏有害的物质在里面;作息方面,按时而且要有规律,一定不能熬夜;情绪方面,忌生气,特别是生闷气。积极的配合医生治疗,酒精肝是可以治愈的。
酒精性肝病的治疗
治疗酒精性肝病的治疗原则是:戒酒和营养支持,减轻酒精性肝病的严重程度,改善已存在的继发性营养不良和对症治疗酒精性肝硬化及其并发症。
戒酒戒酒是治疗酒精性肝病的最重要的措施,戒酒过程中应注意防治戒断综合征。
营养支持酒精性肝病患者需良好的营养支持,应在戒酒的基础上提供高蛋白,低脂饮食,并注意补充维生素B、维生素C、维生素K及叶酸。
药物治疗(1)糖皮质激素可改善重症酒精性肝炎。
(2)美他多辛可加速酒精从血清中清除,有助于改善酒精中毒症状和行为异常。
(3)S一腺苷蛋氨酸治疗可以改善酒精性肝病患者的临床症状和生物化学指标。多烯磷脂酰胆碱对酒精性肝病患者有防止组织学恶化的趋势。甘草酸制剂,水飞蓟素类、多烯磷脂酰胆碱和还原型谷胱甘肽等药物有不同程度的抗氧化,抗炎、保护肝细胞膜及细胞器等作用,临床应用可改善肝脏生物化学指标。
(4)酒精性肝病患者肝脏常伴有肝纤维化的病理改变,故应重视抗肝纤维化治疗。目前有多种抗肝纤维化中成药或方剂。
(5)积极处理酒精性肝硬化的并发症如静脉高压、食管胃底静脉曲张、自发性细菌性腹膜炎,肝性脑病和肝细胞肝癌等。
(6)严重酒精性肝硬化患者可考虑肝移植,但要求患者肝移植前戒酒3~6个月,并且无其他脏器的严重洒精性损害
酒精性肝病的超声诊断包括什么
据专家介绍,酒精性肝炎疾病的病理改变特点为肝细胞水肿或脂质沉积、酒精性透明小体、肝细胞灶性坏死、中性粒细胞浸润及肝血窦周围胶原纤维沉积,B型超声检查肝脏显示增大或正常,肝脏测值增大者占63%。肝实质回声多为稍增强不均质,而不是减弱回声。肝内疾病“假平行管征”的出现对酒精性肝炎的超声诊断有很大帮助。
“假平行管征”即在肝内门静脉肝段或亚肝段分支旁出现平行的管状结构,频谱多普勒显示为扩张的肝动脉分支。这一征象的命名,是为了与梗阻性黄疸时肝内胆管扩张形成的“平行管征”相区别。这种情况在酒精性肝炎病人中的显示率为90%,在其他类型酒精性肝病中的显示率为23%。而在正常对照和非酒精性肝病中显示率为零。与肝活检病理对照,对酒精性肝炎的诊断敏感性为82%,特异性为87%,准确性为84%。
声像图可显示一条或多条扩张的肝动脉,“假平行管征”在不同肝段的显示率有很大差异,其中以S2和S3段最为常见。肝动脉阻力指数(RI)测定有鉴别诊断价值。正常肝动脉RI为0.66士0.02,急性酒精性肝炎者下降(0.60士0.07,P<0.05),而酒精性肝硬化者明显升高(0.72士0.04,P<0.05)。肝动脉RI下降可能与酒精及其代谢产物的血管扩张作用有关。
诊断出肝硬化之后要及时的治疗,酒精性肝硬化更容易给患者带来肝腹水等严重并发症,免疫介入疗法是治疗肝硬化的新方法,免疫介入疗法又称为肝细胞移植,是提取分离多能前体细胞,在体外培养成肝细胞,并用介入的方式将肝细胞经肝动脉输入到病肝内,这些肝细胞在肝内“落户”。在肝脏微环境和细胞分化诱导剂的作用下使其生长为正常的肝脏细胞,而代替已经衰老坏死的肝细胞,重新发挥正常的肝细胞功能,达到逆转肝硬化、治疗肝硬化的目的,能有效的治疗肝硬化疾病,防止肝硬化继续发展,达到逆转的目的。
酒精肝治疗应该遵守哪些基本原则
治疗酒精肝遵循的原则一 :严格戒酒,酒精肝是因为患者 大量饮酒所致,不管酒精肝患者的严重程度如何,严格戒酒都是必须的。此外还应该养成良好的生活习惯,饮食以清淡为主,适当的补充蛋白质、脂肪加强营养。推荐:酒精肝如何饮食治疗
治疗酒精肝遵循的原则二:针对性治疗,酒精肝的治疗需要通过详细的检查,评估肝脏受损的严重程度,然后根据患者自身的具体情况进行针对性的治疗。
治疗酒精肝遵循的原则三:药物治疗,近20年来,几种药物被用于治疗酒精性肝炎和肝硬化,它们均作用于酒精性肝病病理生理学的几个关键步骤。一些药物作用于高代谢状态,降低耗氧量,预防缺氧,减少组织损伤;抗炎药物作用于酒精性肝炎的白细胞,降低局部巨噬细胞(枯否细胞)的活性以及侵入肝内的炎症细胞的活性;枯否细胞内的氧化应激可以诱导肿瘤坏死因子(TNF)的生成,进而导致肝脏产生炎症和细胞凋亡。