先天性心脏病必须要这样来护理
先天性心脏病必须要这样来护理
1、预防感染
先心病患儿需要经常在户外活动,多晒太阳,以提高抗病能力;要避免感冒,尽量不要到人多的公共场所去;同时,因其体质差较易受外界细菌和病毒的侵袭而引起感染,因此要按时完成各种预防接种,增强抗病能力,积极治疗各种感染性疾病。
2、保持大便通畅
对青紫型患儿注意大便时勿太用力,以免加重心脏负担。如两天无大便,可用开塞露通便。
3、生活护理
患儿室内空气要流通,应定时打开窗户,以加强空气对流;应为患儿安排合理的生活制度,根据患儿的病情轻重和体力情况适当活动,做到动静结合,但应防止游泳、赛跑等剧烈运动;而法洛四联症的患儿多取蹲踞位,在行走或玩耍时常会主动蹲下片刻,这是因为蹲踞后可使缺氧症状得到缓解,患儿如有这种现象,家长切不可强行将患儿拉起。
4、饮食管理
给予高蛋白、高热量、富含维生素的饮食,以增强体质;6个月以内的婴儿,宜母乳喂养。人工喂养儿主食应是牛奶或奶粉,1岁以上小儿可吃的食物较多,原则仍应少量多餐,避免吃在肠内产气的食物,如山芋、土豆、萝卜、蚕豆等,限制过量咸食。天气热时适当增加饮水量。
5、定期随访
定期去医院心脏科门诊随访,严格遵照医嘱服药,尤其是强心、利尿药,由于其药理特性,必须绝对控制剂量,按时、按疗程服用,以确保疗效。
6、心理支持
应帮助患儿保持心情舒畅,避免过度紧张和情绪激动;保证患儿充足的睡眠;如果患儿能够胜任,应尽量和正常儿童一起生活和学习,同时教育孩子对治疗疾病抱有信心,减少悲观恐惧心理。
儿童先天性心脏病应该如何治疗比较好?
家长发现如果根据检查结果有手术指证的话,要尽快带宝宝去治疗,以免错过手术治疗的机会。如果心脏已经发生心跳改变和心功能改变就不能手术了。应尽早去心脏外科就诊,由医生决定手术时机。手术后跟其他同年小朋友机会没有异样。
先天性心脏病可以通过手术治疗,手术的方法大致有两种,一种是手术治疗,另一种是介入治疗。但是目前手术治疗先天性心脏病是主要的治疗方式。对于比较简单的先天性心脏病手术治疗效果颇为良好。比如房间隔缺损这种先天性心脏病采用手术治疗效果非常理想。
介入疗法治疗先天性心脏病其产生的时间不是特别长,属于一种新兴的治疗先天性心脏病的方法,此种方法对于包括动脉导管未闭合,部分室间隔隔缺损以及房间隔缺损得先天性心脏病具有独特的优势。还有一些需要手术矫正的先天性心脏病患者也可以采用介入疗法。
值得一提的是,虽然手术治疗先天性心脏病是最主要的方法,而且手术所囊括的范围比较宽泛,对于简单的先天性心脏病具有很好的疗效。但是在治疗复杂的先天性心脏病的时候可能对患者造成一定的创伤,而且手术之后,患者的身体恢复需要很长的过程。
心脏病的时候在平时在饮食上最好选择多吃一些清淡的食物,这段时间可以选择给孩子多吃一些低盐的饮食,如果孩子现在还比较小,不能够进行手术治疗的话,一定要多注意孩子的护理工作,孩子出现一些异常或者身体不舒服的情况需要立刻带着孩子去医院进行检查和治疗。
先天性心脏病的护理
尽量让孩子保持安静,避免过分哭闹,保证充足的睡眠。大些的孩子生活要有规律,动静结合,既不能在外边到处乱跑(严格禁止跑跳和剧烈运动),也不必整天躺在床上,晚上睡眠一定要保证,以减轻心脏负担。
心功能不全的孩子往往出汗较多,需保持皮肤清洁,夏天勤洗澡,冬天用热毛巾擦身(注意保暖),勤换衣裤。多喂水,以保证足够的水份。
保持大便能畅,若大便干燥、排便困难时,过分用力会增加腹压,加重心脏的负担,甚至会产生严重后果。
居室内保持空气流通,患儿尽量避免到人多拥挤的公共场所逗留,以减少呼吸道感染的机会。应随天气冷暖及时增减衣服,密切注意预防感冒。
定期去医院心脏心科门诊随访,严格遵照医嘱服药,尤其是强心、利尿药,由于其药理特性,必须绝对控制剂量,按时、按疗程服用,以确保疗效。每次服用强心药前,须测量脉搏数,若心率过慢,应立即停服,以防药物毒性作用发生,危及孩子生命。
先天性心脏病的护理
1、制定适合患儿活动量的生活制度根据患儿的病情不同区别对待。轻型无症状者应与正常儿童一样生活;有症状患儿应限制活动,避免情绪激动和剧哭,以免加重心脏负担;重型患儿应卧床休息,给予妥善的生活照顾。
2、预防感染向患儿及家长介绍自我保护,防止感染的知识,应避免与感染性疾病患者接触。病室要空气新鲜,穿着衣服冷热要适中,防止受凉。一旦发生感染应积极治疗。
3、供给营养需要给予高蛋白、高热量、高维生素饮食,以增强体质。适当限制食盐摄入,还要给予适量的蔬菜类粗纤维食品,以保证大便通畅,重型患儿喂养困难,应特别细心、耐心、少食多餐,以免导致呛咳、气促、呼吸困难等,必要时从静脉补充营养。
4、观察病情变化,防止并发症发生。
(l)注意心率、心律、脉搏、呼吸、血压及心杂音变化,必要时使用监护仪监测。
(2)防止法洛四联症患儿因哭闹、进食、活动排便等引起缺氧发作,一旦发生可立即置于膝胸卧位,吸氧,通知医师,并做好普萘洛尔、吗啡应用和纠正酸中毒等准备。
(3)青紫型先天性心脏病患儿,由于血液粘稠度高,暑天、发热、多汗、吐泻时体液量减少,加重血液浓缩,易形成血栓,造成重要器官栓塞的危险,因此应注意多饮水、必要时静脉输液。
(4)合并贫血者,可加重缺氧,导致心力衰竭,须及时纠正,饮食中宜补充含铁丰富的食物。
(5)合并心力衰竭者参阅本章心力衰竭护理。
5、做好心理护理关心患儿,建立良好护患关系,充分理解家长及患儿对检查、治疗、预后的期望心情,介绍疾病的有关知识、诊疗计划、检查过程、病室环境,消除恐惧心理,说服家长和患儿主动配合各项检查和治疗,使诊疗工作顺利进行。
先天性心脏病心房怎么办呢?
1、先心病术后和正常人一样吗
先心病是先天性心脏畸形的一种,是指在胚胎时因某种不良因素或遗传造成的发育异常。这种疾病要早发现早治疗,一般通过良好的手术治疗是可以恢复到与正常人一样的,但要治疗及时,因为孩子的身体发育很快,只要治疗及时和效果良好,孩子的发育会慢慢抵消疾病带来的负面影响。另外少数先心病在5岁前还有自愈的机会,随着小儿的生长发育会慢慢好起来。
2、什么是先天性心脏病
先天性心脏病是先天性畸形一种常见的表现形式,占婴儿畸形的比例为28%,是指在胚胎发育时期因某种因素或遗传造成心脏和血管的发育异常。导致出生后自动关闭的通过无法正常关闭。我国每年会有10多万先天性心脏病患儿出生。另外患者的畸形种类很多,症状也各有不同。轻者一般没有明显症状,重者会出现缺氧和休克等。部分患儿会有自愈的机会,多数通过手术都能矫正。
3、先天性心脏病房间隔缺损
房间间隔缺损是先天性心脏病的一个常见表现形式,在各类先天性心脏病中占有四分之一的比例。患者多为女性,其比例高达4:1到2:1。是因胚胎发育时期受到不良因素或遗传造成的心房间隔发育不全。该疾病最好的治疗方法是通过手术治疗,适合手术的年龄是4岁左右,早期进行手术可以预防肺循环阻力升高造成右心衰竭,因此家长要及时带孩子手术治疗。
先天性心脏病要注意什么
1、怀孕时不要接触小动物,小动物身上有细小病菌,引留在孕妇的胎盘中,可以给宝宝 带来影响 ,引发先天性心脏病。
2、另外,不要长时间的面对电脑或者复印机,电脑中的辐射会透过胎盘影响胎儿的影响,导致形成先天性心脏病。
3、患有先天性心脏的病人要注意预防肺部感染,肺部的感染 会引起身体其它功能的疾病,加重心脏的负担。
先天性心脏病可以治愈吗 先天性心脏病要治疗吗
轻度先天性心脏病患者可能终生无症状,也就不需要治疗,但是,先天性心脏病的患者,通常会有更高的几率患有心律失常、心衰及感染性心内膜炎等疾病。当查出先天性心脏病时,要听从医生的建议,看看是否需要药物或手术治疗。
先天性心脏病要紧吗
先天性心脏病有两大类:一类是肺血增多型,如:房间隔缺损、室间隔缺损以及动脉导管未闭;另一类是肺血减少型,也就是紫绀性心脏病,表现为嘴唇发紫等。
先天性心脏病主要是胎儿在母体发育过程有缺陷造成,多数在出生时或幼儿、青少年时发现,在成人体检中可发现轻度的房间隔缺损和室间隔缺损,症状不明显的易漏诊。
1心房间隔缺损:本病缺损包括房间隔中的卵圆孔及房间隔本身的较小缺损,早期症状常为劳累后的心悸、气急、胸闷、乏力,易反复呼吸道感染;后期可出现咯血、阵发性心动过速、心房搏动或房颤等;缺损较大时体检可见心前区隆起,心浊音界扩大、胸骨左缘第二肋间有杂音、肺动脉瓣区第二心音增强。建议去心内科进一步诊治。
2心室间隔缺损:本病的临床症状有室间隔缺损的大小,以及是否合并有心房间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄等有关。小的单纯的心室间隔缺损,早期无明显症状,但在心脏检查中可以发现;若心室间隔缺损较大,临床表现有发育不良、心悸、气促、乏力、反复呼吸道感染,严重时出现心力衰竭、紫绀,心前区隆起、心界扩大、可听及杂音和扪及震颤。
我国开展心脏病手术的技术在国际上处于领先地位,手术成功率很高,所以不需要有过多担心。像患先天性心脏病的孩子,一旦手术修复后不再复发,一般术后2~3个月就可以康复了,康复后可以和正常的孩子一样健康发育、正常学习和生活。长大后对结婚生育都不会有影响。
专家为您介绍心脏病的遗传问题
(一)先天性心脏病
先天性心脏病会遗传吗?大量的研究发现,先天性心脏病和遗传有着密切的联系。先天性心脏病既然是从娘胎里带来的,那就与胎内的环境密切相关,或者说,与母体密切相关。如果在怀孕期间母亲患了病毒感染,尤其是风疹、腮腺炎、流行性感冒,就很可能造成胎儿心脏畸形,因为心脏的发育成形是在怀孕后的头三个月;怀 孕的母亲服用太多的镇静药、抗菌素和奎宁等也是原因之一;母亲患有“糖尿病”、“甲状腺机能亢进”等病时,也会使胎儿心脏发育不正常;高龄妇女的多产儿容易有先天性心脏病及其他畸形;怀孕期间接触放射线,饮食中缺乏叶酸,孕妇的心情不佳等,均与婴儿先天性心脏病有关系。
另外,也可以见到在同一家庭中,双胎或几个孩子都有先天性心脏病或其他畸形,家庭成员中有人患心脏病时,小孩得先天性心脏病的也多。这些情况都说明先天性心脏病和遗传有一定关系。
(二)后天性心脏病
后天性心脏病会遗传吗?后天性心脏病要根据不同的疾病和病因而定。后天性心脏病最常见的是风湿性心脏病和冠心病,前者是由于患风湿热所造成的心脏瓣膜损害,是不遗传的。对于冠心病,其病因很多,也很复杂,它是否遗传不少人并不十分清楚。
多年来许多学者对后天性心脏病进了大量的研究,结果发现冠心病的发病具有明显的家族性。双亲中有1人患冠心病,其子女患病率为双亲正常者的2倍。若父母亲 均患冠心病,则子女患病率为双亲正常者的4倍;若父母亲均早年患冠心病,其子女患病率较无冠心病双亲子女的患病率高5倍。但这不是说冠心病一定都遗传,而 更多的学者则认为,虽然冠心病具有明显的家族性特点,然而其发病是多因素共同作用的结果。所以说,上一代患有冠心病,并不意味着下一代也肯定会患冠心病。
心脏病真的会遗传吗?总之,心脏病的发病是各有原因的,有的会遗传,有的只是可能会遗传,还有的不会遗传,要根据病种、家族史、母亲孕期情况等综合分析。 目前国际上的观点认为:先天性心脏病不一定有遗传因素,但是某些先天性心脏病儿却与遗传有关;孩子有先天性心脏病不一定是因为父母有心脏病,而是父母的染色体中有问题,譬如像21-三体综合征、18-三体综合征,这些染色体位置改变或异常都是与遗传有关的。而健康的父母由于母亲在孕期时的一些因素影响也可 能生出有先天性心脏病的孩子,所以说父母患有心脏病,孩子不一定有心脏病;父母没有心脏病,孩子不一定就不会有先天性心脏病。因此怀孕期间做好产前检查是非常必要的。
新生儿先天性心脏病护理
新生儿先天性心脏病护理是一项复杂而需谨慎的工作,一般新生儿先天性心脏病护理分为术前护理和术后护理,术前护理属于医生的专业工作,我们一般需了解的是术后的护理。
新生儿先天性心脏病护理一:应保持室内环境安静,灯光柔和,操作时动作要轻。保持舒适体位。对于复杂先心围产期有窒息缺氧史的新生儿,手术后要加强神经系统的观察,每4小时评估瞳孔大小和对光反射。
新生儿先天性心脏病护理二:补充营养预防感染:气管插管拔除6h后逐渐给予经口喂养。通常先给于5%葡萄糖,如无不适可给于配方奶和母乳喂养。术后36~48h无法经口摄入的新生儿,给予鼻饲喂养。另外配合静脉营养,如氨基酸、脂肪乳剂和血制品等,保证能量和蛋白质的供给,增强机体抗病能力,预防感染。每周测体重1次,了解营养改善情况。皮肤护理:新生儿皮肤角质层较薄,毛细血管丰富,皮肤防御机能较差,护理时要注意动作轻揉,以免擦/压伤皮肤而导致细菌感染。
新生儿先天性心脏病护理三:每天口腔护理2次,可用生理盐水棉签擦洗口腔,每次喂奶前后用温开水清洁口腔,以免乳液残留口腔,观察是否有口腔溃疡和鹅口疮;勤换尿布,预防红臀。做好脐带护理,每天晨间护理后用无菌纱布包扎脐部,可涂以2%安尔碘于脐部,保持皮肤的干燥。
新生儿先天性心脏病护理四:保暖:新生儿体温调节中枢不完善,对外界环境温度较为敏感,加上手术中低温的影响易引起手术后体温不升,因此在手术前和中均注意保暖,手术毕应使用工作状态下的暖箱来转运至ICU,减少新生儿在转运途中受到冷的刺激。另外心脏手术后患儿身上有许多管道,必须将新生儿置于开放式暖箱上,保持箱温30~32℃。床尾加暖风机,温度38℃,每2~4小时测体温1次并记录。
由于其特殊的病理生理特点,加之手术时年龄小,机体各防御机制不完善,故对手术后新生儿先天性心脏病护理要求更高,处处都应小心谨慎。
先天性心脏病的护理
对于患先天性心脏病的患儿,在配合医生积极治疗的同时,家长的悉心护理也很重要,护理时要特别注意以下七点:
1、前胸正中切口心脏手术后的患儿,为防止胸骨畸形,形成“鸡胸”,睡觉尽量要仰卧,少侧卧。
2、心功能不全的孩子往往出汗较多,需保持皮肤清洁,夏天勤洗澡,冬天用热毛巾擦身(注意保暖),勤换衣裤。
3、患儿术后一般均需服用一段时间的强心药物(地戈辛片)、利尿药物(螺内酯片)、补钾药物(枸橼酸钾口服液)。值得注意的是,每天要监测孩子的脉搏,如果心率低于每分钟70次时就要停用地戈辛片。
4、术后早期(1~2个月内)定期称体重,一般每周一次,体重于短期内增加明显,要加用速尿。
5、手术后三个月内如遇到感冒、腹泻、牙龈炎、扁桃体炎等,以及不明原因的发烧时,需及时治疗,适当应用敏感抗生素加以控制。
6、出院后早期活动要适量,不要劳累过度,要逐渐增加活动量和强度,尤其是在出院后1~3个月内要限制活动。
7、出院六个月后复查胸片、心电图等。一般出院后一年来院复查,以后定期随访,以了解心功能的恢复情况。