血压高小心肾病

血压高小心肾病

医学上一般将高血压分为原发性高血压和继发性高血压两类，通常我们讲的高血压病是指原发性高血压，一般多在40岁后发病。继发性高血压是指身体内其他疾病引起血压升高。年轻人的高血压中很大一部分属于继发性高血压。肾脏疾病引起的高血压(肾性高血压)是继发性高血压中最常见的。

哪些肾病会升高血压

肾性高血压分为肾实质性高血压和肾血管性高血压两种。各种肾脏病都能引起高血压，常见引起肾实质性高血压的疾病包括急慢性肾小球疾病、IgA肾病、糖尿病肾病、狼疮性肾炎、慢性肾功能不全、尿毒症等。而肾血管性高血压是由单侧或双侧肾动脉主干或分支狭窄引起，常见病因有炎症性、先天性和动脉硬化性等，大部分患者有舒张压中、重度升高，体检时在上腹部或背部肋脊角处可听到血管杂音。因为肾脏受损时肾小球滤过率降低，水、钠排泄功能障碍，导致水钠潴留和血容量增加。另外肾脏中一些缩血管物质如肾素—血管紧张素等分泌增加，而前列腺素等扩血管物质分泌减少，交感神经兴奋性增加，从而引起血压升高。在肾动脉狭窄的病人中，由于肾脏缺血引起肾素活性增高也可导致高血压。

肾脏的求救信号

尿频、尿急、尿痛，小便带血，小便泡沫增多，眼皮、下肢水肿，夜尿次数增多，腰腹酸痛等症状一旦出现，千万不要马虎，这很可能是肾脏向你发出的“求救信号”。早期肾脏病变如果能及时确诊，就可通过低费用治疗控制病情，而一旦发展到尿毒症，除进行频繁透析或换肾，没什么更好办法。

诊断肾脏病，检查四加一

高血压患者尤其是年轻人高血压需要提高警惕，最简单的办法就是做尿常规检查，查出“幕后真凶”，就可做到早发现早治疗。尿常规虽只需十几元钱，但可直接发现病人有没有血尿、蛋白尿。同时，抽血检验血清肌酐和尿素氮以明确肾功能情况也同样重要。另外，做腹部B超可得知肾脏大小、结构及肾动脉狭窄程度等信息。如果条件允许，肾穿刺组织学检查有助明确诊断。当然，监测血压更是一种必要和有用的简便方法。

看来血压高的患者尤其是年轻人要特别注意了，当被查出血压高是不要盲目的服用降压药，而是要到医院去做一个彻底的检查，看看自己到底是不是高血压，然后再对症下药，才能很好的缓解病情。

身体出现这些症状小心肾病

1。没劲儿。肾功能不好时，很多废物难以从尿里排泄出去，会出现精神不振、疲劳、乏力等没劲儿的感觉。北京中医药大学东方医院肾病科主任王暴魁指出，肾 脏有病，蛋白质等营养物质从肾脏漏出，通过尿液排出体外，也会有没劲儿的表现。有些患者会以为是过于劳累，或是其他原因，而忽视肾脏问题。

2。胃口不好。病人会出现多种消化道症状，尤其是因为胃肠道水肿，常有不思饮食、腹胀等消化功能紊乱的症状。

3。恶心呕吐。当糖尿病患者发生肾功能衰竭时，血中尿素氮增高，肠道中细菌的尿素酶会将尿素分解为氨，氨能刺激胃肠道黏膜，引起恶心、呕吐。加之此时的 肾脏对尿的浓缩功能减退，就会增加患者的夜尿量，而人体水分在夜间会大量丢失、血液浓缩，晨起血尿素氮水平相对升高。所以，晨起时容易恶心、呕吐加重。

4。小便有泡沫。尿里有泡沫的原因有很多，肾病也会引发这一现象。如果蛋白质从肾脏漏到了尿里，尿就会起许多泡沫。

5。排尿量不正常。健康的人每天排尿次数大约为4—6次，尿量约800—2000毫升，如果排尿次数和尿量过多或过少，就要注意了。

6。尿蛋白和尿潜血。尿里有蛋白或者潜血，是肾脏有病的重要指征，尿常规就可以查出。但有时非肾病专业的医生会忽视这一点，建议最好找肾病专业医师咨询。

7。贫血。贫血的患者经常会去血液科就诊。其实，肾脏除了有排泄废物等功能外，还有分泌造血激素的功能，也是肾功能损害的一大信号。

8。高血压。高血压可以引起高血压肾病，也叫高血压肾损害，所以有高血压病的人要多加注意。当然，肾脏病也会导致高血压。

9。痛风、高尿酸血症。痛风、高尿酸血症都是血液中尿酸过多造成的，血液尿酸高的人，尿酸会沉积在肾脏里，使肾功能受损。

10。尿路感染。经常尿路感染的人，时间长了，有可能造成肾功能不全。

慢性肾小球肾炎与高血压肾病鉴别

1、慢性肾小球肾炎与高血压肾病鉴别

肾性高血压和原发性高血压在治疗、预后方面存在很大的不同,故有必要对二者作认真的鉴别。那么如何区别肾性高血压和原发性高血压呢?这就需要进行仔细的检查和询问病史,明确因果关系,弄清发病的先后次序。

肾性高血压可分断肾实质性高血压和肾血管性高血压。其中肾实质性高血压,在病史不典型时,与原发性高血压的鉴别有一定的困难,这时需做肾穿以明确诊断。

2、肾血管性高血压

多见于30岁以下,或55岁以上,突然发生恶性高血压,或以往有高血压史,突然转为恶性高血压者。并应注意病史中有否腰部外伤,腰背部或胁腹部剧痛,腹痛等病史。

体检时腹部或胁腹部,颈部可有血管杂音。但上述征象均无特异性,确诊要靠肾动脉造影及肾静脉肾素测定,该病施行手术后可治愈。

肾性高血压与高血压肾病区别

肾性高血压与高血压肾病区别。临床一般分为原发性高血压和继发性高血压两类。需要进行仔细的检查和询问病史，明确因果关系，弄清发病的先后次序。肾性高血压可分肾实质性高血压和肾血管性高血压。其中肾实质性高血压，在病史不典型时，与原发性高血压的鉴别有一定的困难，这时需做肾穿以明确诊断。

(1)肾实质性高血压，如急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合征及慢性肾盂肾炎等。

(2)原发性高血压，或有原发性高血压家族史，先有高血压，以后才有肾损害。如蛋白尿、肾功能不全等。

(3)肾血管性高血压30岁以下，或55岁以上，突然发生恶性高血压，或以往有高血压史，突然转为恶性高血压者。并应注意病史中有否腰部外伤，腰背部或胁腹部剧痛，腹痛等病史。体检时腹部或胁腹部，颈部可有血管杂音。但上述征象均无特异性，确诊要靠肾动脉造影及肾静脉肾素测定，该病施行手术后可治愈。

患者发现高血压后应该及时复查肾功和肾B超、血常规、尿常规，及时综合诊治，可标本同治!发现高血压要及时采取科学的治疗，以微化中药渗透疗法治疗高血压肾病最为显著。

【控制高血压】

有了实现正常高血压的有利条件，微化中药渗透疗法的活性物质可以激活前列环素、一氧化氮(血管舒张因子)的合成与释放，抑制血管紧张素Ⅱ的释放，扩张了肾脏的各级动脉和全身周围血管，从而有效改善了肾毛细血管缺血缺氧的状态，改善了全身的微循环，从而解除了血管收缩，从高危的血压逐渐下降到正常。从而减轻了肾脏的损伤，阻断了肾脏纤维化的进程。

【对肾脏纤维化形成的各个阶段进行阻断治疗】

从对高血压导致肾病的发病机理来看，高血压肾病的发生是一个缓慢的病理损伤过程，是肾脏纤维化逐步加深的过程。治疗高血压肾病需要破坏肾脏纤维化恶化链的形成，早期对纤维化进程实施预防和阻断，是完全可以控制或延缓其最终发展至尿毒症的。

微化中药渗透疗法的抗炎作用，可以对炎性介质、细胞因子、生长因子等致加速肾脏纤维化启动的因素进行灭活，阻断受损的肾脏组织继续损伤，并慢慢恢复正常代谢功能。

微化中药渗透疗法中的活性物质可以激活受损肾脏固有细胞的代谢功能，促使受损固有细胞表逆转。

微化中药渗透疗法活性物质能够促进肌成纤维细胞以及免疫复合物的凋亡，阻止继续合成细胞外基质，阻断对肾脏的损伤。同时增加肾脏内降解酶的生成，促使细胞外基质降解，减少细胞外基质对肾脏的破坏。

【微化中药渗透疗法活性物质修复受损肾脏组织】

经过微化后的微化中药渗透疗法中富含多种维生素、氨基酸、微量元素，这些物质的存在可以加速修复进程;同时微化中药渗透疗法促进肾脏内DNA的复制和修复蛋白的合成，促使受损肾组织再生，为受损的肾脏提供修复物质和修复的宽松环境。

此外，高血压肾病的治疗，除了微化中药渗透疗法外，还需要多种手段的调节，包括饮食合理、适当运动、调适心情等，有利于延缓病情进展，保证高血压肾病患者生活质量的提高。

高血压会引起高血压肾病吗

高血压会引起高血压肾病吗?高血压患者应该警惕“高血压肾病” 。据近年来，肾病医院的临床统计显示，在血液透析的病人中，由原发性肾脏疾病引起的肾衰竭病例正在逐年减少，而由高血压、糖尿病等引起的肾衰竭病例却逐年上升，目前已经占到25--40%。

高血压会引起高血压肾病吗?很多病人只是认识到高血压等病对心脑血管的危害，而对肾脏的损害则认识不足。有的病人到了尿毒症期(肾功能衰竭晚期)才醒悟，原来高血压是罪魁祸首。

高血压会引起高血压肾病吗?高血压病史5～10年以上者，需高度警惕夜尿增多，蛋白尿的出现。以上症状的发生是由于长期高血压导致肾小管浓缩稀释功能下降，同时伴有肾小球损伤，导致肾小球滤过功能障碍，大分子蛋白与红细胞被滤出。在治疗上需积极有效控制原发病，同时修复受损的肾脏组织，阻断肾脏纤维化继续进展，方可阻止病情发展到尿毒症。

高血压会引起高血压肾病吗?通过上述的介绍，您对高血压会引起高血压肾病应该已经有所了解。希望通过上述的介绍高血压患者应该提高警惕。

高血压分为几级 高血压分为几期

通过高血压的分期，可以了解高血压对身体各脏器的损害情况，根据脑、心、肾等重要器损害程度，高血压可分为三期：

Ⅰ期高血压：高血压患者临床上无脑、心、肾等重要器官损害的表现。

Ⅱ期高血压：高血压患者出现下列一项者-------左心室肥厚或劳损，视网膜动脉出现狭窄，蛋白尿肌酐水平升高。

Ⅲ期高血压：高血压患者出现下列一项者-------左心衰竭，肾功能衰竭，脑血管意外，视网膜出血渗出，合并或不合并视乳头水肿。

小心肾病找上你

你可知道，肾病有“富贵病”的称号。因为洗肾、换肾各类大小治疗、手术费用，加起来是令人吃不消的，可恨的是它往往爱缠上贫穷的一群。如果不想被它缠上，预防是唯一的方法。

首先我们要知道肾脏是人体控制新陈代谢的主要器官，一旦肾脏受感染，人体的新陈代谢便不顺利，日常积聚的多余水分和蛋白质将成为对人体有害的毒素，这些毒素称为“尿毒”，中尿毒可以使人死亡。

肾病分两种

肾病，是各种发生在肾脏的疾病的统称，一般可分为“内科肾病”和“外科肾病”两种。内科肾病主要指肾组织过敏性发炎，最常见的有肾小球发炎，还有药物中毒的肾病;另外肾病有肾结石、肾肿瘤、先天性肾盂闭塞以及多囊(多泡)肾病等。

各种肾病有不同的感染途径，如肾结石则属于新陈代谢物，人体出汗太多而饮水又太少，便会造成尿酸沉淀积石。凡有糖尿病和高血压的病人必须及早看医生，免致恶化成肾病。

肾病的病征可以从小便情况看出。肾病病人的尿液比起一般健康人的尿，颜色特别深，小便时会刺痛或带血带沙石。除此之外，小便的次数太多或太少也可能是肾病的病征。

除了小便有变化外，肾病病人也可能会感到腰部肌肉及最底一条肋骨疼痛，面部和脚部浮肿、皮肤痕痒、呕吐及容易疲倦。此外，肾脏有毛病也会影响荷尔蒙分泌，构成高血压。红血球也会因肾病而制造量不足，造成贫血，患者会感到很疲倦。

温馨提醒:肾病的预防

肾病虽可怕，但仍有预防方法，减低肾病的发生率：

(1)多喝水

一天至少要喝二至三公升的白开水，因为多喝水、多排尿，有助于冲淡体内及肾脏堆积的毒素，对肾脏有保护作用。

(2)摄取低盐食物

盐分会使血液浓缩，进而加重肾脏的运作功能。

(3)勿随意服用止痛药物

根据研究显示，不少肾脏病患者有肾病问题，主要是肾内留有止痛药所导致。

(4)多运动

控制血压、体重和血糖，以减轻肾脏的负担。

(5)作定期的医药检查

慢性肾小球肾炎与高血压肾病鉴别

肾性高血压和原发性高血压在治疗、预后方面存在很大的不同,故有必要对二者作认真的鉴别。那么如何区别肾性高血压和原发性高血压呢?这就需要进行仔细的检查和询问病史,明确因果关系,弄清发病的先后次序。

肾性高血压可分断肾实质性高血压和肾血管性高血压。其中肾实质性高血压,在病史不典型时,与原发性高血压的鉴别有一定的困难,这时需做肾穿以明确诊断。

肾血管性高血压多见于30岁以下,或55岁以上,突然发生恶性高血压,或以往有高血压史,突然转为恶性高血压者。并应注意病史中有否腰部外伤,腰背部或胁腹部剧痛,腹痛等病史。

体检时腹部或胁腹部,颈部可有血管杂音。但上述征象均无特异性,确诊要靠肾动脉造影及肾静脉肾素测定,该病施行手术后可治愈。

高血压病人如何预防高血压肾病

高血压患者如果不注意对肾脏的保护的话那么就很容易得高血压肾病，高血压肾病在恶化成尿毒症，最终夺走患者的生命，而这一系列恶化的过场所需要的时间也非常的短，所以我们如果要很好的活下去，就要在高血压的时候防止其侵害肾脏，恶化成高血压肾病，今天我们就教高血压病人如何预防高血压肾病。

高血压病人预防高血压肾病关键是控制好血压，因为血压水平越高，时间越长，越容易发生，肾小动脉硬化，尤其是老年人或同时患有糖尿病的高血压患者。一般地说.常用的降压药，对肾脏均有一定的保护作用，但作用程度有所不同。比较起来.血管紧张素转化酶抑制剂(ACEl)，例如贝那普利(洛汀新)。福辛普利(蒙诺)、抑平舒等，对肾脏保护作用更好一些。中长效的钙拮抗剂，如氨氯地平(络活喜)、波依定、缓释维拉帕米、拜心同等.也比较好，尤其是这两大类药物联合使用.不但降压疗效增加.对肾脏的保护作用也加强。但短效的二氢吡啶类降压药，如短效硝苯地平对肾脏保护作用较差，所以降压药的选择是您预防高血压肾病的一个非常重要的注意事项。

当然，高血压病人预防高血压肾病的方法不仅限于降血压，还要控制其他危险因素，如糖尿病、高脂血症、肥胖等。肾功能已有明显损害的患者，如血肌酐升高，需要适当控制蛋白摄入量，最好控制在每天每千克体重0.6—0.8克蛋白质为宜。而且要吃优质蛋白，如牛奶、鸡蛋白、鱼肉等，避免食入植物蛋白，如豆制品，因为优质低蛋白饮食可以减轻肾脏负担，对预防高血压肾病起到很重要的作用。

同时，高血压病人需要保持大便通畅，以利清除体内废物。避免服用各种对肾脏有损害的药物，如氨基糖甙类抗生素庆大霉素、卡那霉素、链霉素以及第一代头孢类抗生素，以防高血压恶化成高血压肾病。

高血压病人如何预防高血压肾病的注意事项您都有所了解了吧，只要您平时多注意，高血压肾病及尿毒症是一定不会对您造成侵害的。

高血压与肾病的特点以及肾性高血压

高血压肾病患者面色大多潮红，有“红脸高血压”之称。高血压肾病是指原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化(又称高血压肾小动脉硬化)和恶性小动脉肾硬化，并伴有相应临床表现的疾病。患者一般年龄较大，常有高血压病史5～10年以上，或有原发性高血压家族史。患者早期仅表现为夜尿增多，常合并有眼底病变、冠心病、心力衰竭、脑动脉硬化和(或)脑血管意外史等疾病，继之出现蛋白尿或短暂性肉眼血尿。一般患者是先有高血压，以后才有肾损害。

肾性高血压是由于肾实质性病变或肾动脉病变所引起的高血压。它以肾脏病变为主。患者多因肾功能减退并且伴有肾性贫血导致脸色苍白，有“白脸高血压”之称。此外，肾性高血压发病年龄常为年轻人，而且患者以舒张压升高为主。

高血压肾病的病因

1、体重与肥胖因素：体重增加不但是导致肥胖的因素，也是患高血压的危险因素，身体越胖，患高血压病的危险越大。

2、高盐饮食因素：我国北方人比南方人患高血压多的一个重要原因就是北方人口味偏咸，每天摄人的盐量较高。

3、饮酒因素：北方天气寒冷，饮热性白酒的人比南方人多，发生高血压的危险因素随之也增大。

4、精神心理因素：工作紧张、精神负担重、生活无规律、长期熬夜、睡眠或休息不足，均可引起高血压的发生

5、人体缺钙也是高血压病多发的主要原因之一。

6、遗传因素：国内外资料研究表明，高血压有较强的遗传倾向，但遗传因素只有和环境因素相互作用才会导致血压的升高。

7、天气因素：因天气变凉，皮肤和皮下组织血管发生收缩，致使周围血管阻力增大，从而导致血压升高。

高血压肾病预防

一、年龄在40-50岁以上，高血压病史5-10年以上，如果确定为微量白蛋白增加，应高度警惕。

二、夜尿增多，出现蛋白尿或短暂性血尿，要常查肾功能，尿蛋白定性，24小时尿蛋白定量，注意测量血压，做眼底检查。

三、保持大便通畅。

四、避免接触重金属，有毒物及可能损害肾的药物。