肝血管瘤如何确诊才好
肝血管瘤如何确诊才好
鉴别诊断
1.肝细胞癌：一般有肝炎，肝硬变病史，AFP可为阳性，静脉增强扫描有助鉴别。
2.肝转移瘤：部分肝内转移瘤增强扫描可表现边缘强化，类似血管瘤早期表现，但延时扫描呈低密度可资鉴别。
3.肝脓肿：一般病变周围界限不清，模糊，脓肿周围可见低密度晕环，典型的病变周围强化，病变内气体存在，需结合临床表现。
肝血管瘤疾病的检查：
1.超声表现：
显示肝内均质，强回声病变，边界大多清楚，或病变区内强回声伴不规则低回声，病变内可显示扩张的血窦。
2.CT表现：
(1)平扫：肝内低密度区，轮廓清楚，密度均匀或病变区内有更低密度区，代表血栓机化或纤维分隔，少数可见到钙化。
(2)增强扫描：
①早期病变边缘显著强化呈结节状或“岛屿状”，密度与邻近腹主动脉相近，明显高于周围肝实质密度，持续时间超过2分钟。
②随着时间延长，增强幅度向病变中央推近，而病变的低密度区相对变小。
③延时扫描病变呈等密度或略高密度(平扫时病变内更低密度无变化)。
增强扫描是诊断肝海绵状血管瘤的重要方法，具有特征性表现，诊断正确率可在90%以上，一般典型表现出现在动脉早期，即注药后30～60秒，因此强调正确的检查技术，即快速，团状注射造影剂，快速扫描，适时延时扫描，否则，因未见到特征性表现易造成误诊或漏诊。
3.同位素：99mTC肝血池扫描及肝血管造影检查有助于肝血管瘤的诊断，表现为无肿瘤染色，边缘清楚锐利，血管瘤显影时间较长。
4.MRI：T1图像呈低信号强度，T2弛豫时间延长，表现为高信号强度组织。
关于肝血管瘤疾病检查确诊方法就为大家介绍到这里，生活当中我们确实有必要去了解肝血管瘤疾病检查确诊方法，了解了这些才能够帮助人们在患病的时候及时正确的检查确诊及时的做好治疗，避免错过了治疗的最佳时机，避免疾病的发生带来太多的危害。
如何治疗肝血管瘤
肝血管瘤是一种非常令人头疼的疾病，患者往往在得知自己患有肝血管瘤后陷入非常恐慌的境地，有些人甚至没有了治疗的欲望，认为自己已经患了不治之症，其实，对于现在的科技来说，肝血管瘤已经不再是困扰医生的难题了，只要方法得当，那么肝血管瘤就有很大的治疗希望。
对于手术治疗肝血管瘤，其手术的适应证我们认为有如下几点。
1.肝血管瘤不能确诊并排除其他恶性肿瘤临床症状者;
2.血管瘤在短期内迅速增大;
3.肿物靠近肝门、大血管旁部位;
4.血管瘤突出于肝脏表面，易于溃破;
5.并有腹部邻近器官需手术者，如胆囊炎、胆囊结石等。血管瘤10CM，不论有无症状、位置如何、有否增大，均需考虑手术治疗,血管瘤已破裂,已恶性变者,儿童期血管瘤。
本组手术治疗肝血管瘤以血管瘤剥离为主。血管瘤剥离手术简单、创伤小、出血少，能最大限度地保留肝组织。如瘤体小、深在肝实质内的海绵状血管瘤不宜采用该方法。肝血管瘤楔形切除、肝叶或半肝切除。该方法与肝血管瘤剥离术是治疗肝血管瘤最常用、最有效的方法。
对位于肝脏深部、肿物体积巨大，又靠近大血管或第一、第二肝门的血管瘤，非凡适宜做包括血管瘤在内的肝叶或半肝切除术，虽然手术规模及创伤较大，但安全可靠，术后几乎无复发病例。
肝动脉结扎或肝动脉栓塞治疗肝血管瘤疗效较差，治疗后血管瘤体积缩小，不明显，还可能会导致肝内胆管广泛坏死、肝脓肿、顽固性肝内感染甚至败血症等严重并发症。故采用该方法治疗肝血管瘤应十分慎重，仅在患者全身情况不能耐受手术或血管瘤已破裂时才考虑做肝动脉栓塞治疗。
肝血管瘤如何确定是否误诊
1、必须经加强CT确诊，若CT仍确诊为血管瘤，那么可进行如下诊断。
2、病人若同时存在肝硬化、乙肝、AFP阳性，那么是肝癌的可能性更大，必须密切注视。
3、肝癌大部分生长迅猛，一个月内就可成倍甚至数倍地增长，就是极个别增长缓慢者，一个月内也会有30%以上的增长，而肝血管瘤增长缓慢，绝大部分肝血管瘤一年内体积都不会出现增长。所以，病人被确诊为肝血管瘤后，一年内自己仍要积极复查，一般复查可这样安排(复查用B超即可)：
1)30天后做第一次复查，血管瘤应没有变化;若存在肝硬化、乙肝、AFP阳性中的任何一种，应20天复查一次，连查三次正常方可按下法复查;
2)第一次复查的60天后进行第二次复查，血管瘤仍应没有变化;
3)尔后每三个月复查一次，连查3次，若血管瘤仍没变化，以后改为每年复查一次。
肝血管瘤如何确诊
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肝血管瘤的常见检查包括：
1.肝脏彩超：
肝脏彩超可显示肝内均质、强回声病变，边界大多清楚，或病变区内强回声伴不规则低回声，病变内可显示扩张的血窦。
2.腹部CT：
增强扫描是诊断肝海绵状血管瘤的重要方法，具有特征性表现，诊断正确率可在90%以上。
1平扫：肝内低密度区，轮廓清楚，密度均匀或病变区内有更低密度区，代表血栓机化或纤维分隔，少数可见到钙化。
2增强扫描：
①早期病变边缘显著强化呈结节状或“岛屿状”，密度与邻近腹主动脉相近，明显高于周围肝实质密度，持续时间超过2分钟。
②随着时间延长，增强幅度向病变中央推近，而病变的低密度区相对变小。
③延时扫描病变呈等密度或略高密度平扫时病变内更低密度无变化。
3.同位素99mTC肝血池扫描及肝血管造影检查：
有助于肝血管瘤的诊断，表现为无肿瘤染色，边缘清楚锐利，血管瘤显影时间较长。
4.MRI：
T1图像呈低信号强度，T2弛豫时间延长，表现为高信号强度组织。
肝血管瘤缺乏特异性临床表现，影像学检查如B超、CT、MRI是目前诊断肝血管瘤的主要方法。
怎样消除肝脏血管瘤
肝血管瘤发展缓慢，预后良好，是否需要治疗取决于肿瘤的生长速度及临床症状，而非肿瘤的绝对大小。大多数已确诊而无症状的病人，可门诊随访，无需特殊处理。肝血管瘤的干预方法众多，包括手术、介入治疗、硬化剂注射以及腹腔镜血管瘤切除术等。虽然外科手术有一定风险，但是治疗肝血管瘤最直接和最彻底的手段。腹腔镜行肝血管瘤切除术，术后常有复发，不宜常规施行。
对不能手术切除的有症状的巨大肝血管瘤，也可考虑采用原位肝移植术。肝血管瘤的非手术疗法包括：经导管肝动脉栓塞或腹腔镜下肝动脉结扎、局部放疗、口服类固醇药物及肌注α干扰素等。肝动脉栓塞治疗肝血管瘤可以导致严重的胆道并发症，应尽量避免。放疗可使少数病人症状缓解，肿瘤缩小。超声引导下硬化剂注射疗效，目前尚不肯定。对于肝血管瘤药物治疗的价值及治疗形式，目前也没有充分的评价。
建议患者还是要注意禁止吸烟喝酒。注意饮食的营养，注意作息正常。
右肝血管瘤怎么治疗
肝血管瘤是一种非常令人头疼的疾病，患者往往在得知自己患有肝血管瘤后陷入非常恐慌的境地，有些人甚至没有了治疗的欲望，认为自己已经患了不治之症，其实，对于现在的科技来说，肝血管瘤已经不再是困扰医生的难题了，只要方法得当，那么肝血管瘤就有很大的治疗希望。
对于手术治疗肝血管瘤，其手术的适应证我们认为有如下几点：
1.肝血管瘤不能确诊并排除其他恶性肿瘤临床症状者;
2.血管瘤在短期内迅速增大;
3.肿物靠近肝门、大血管旁部位;
4.血管瘤突出于肝脏表面，易于溃破;
5.并有腹部邻近器官需手术者，如胆囊炎、胆囊结石等。血管瘤10CM，不论有无症状、位置如何、有否增大，均需考虑手术治疗,血管瘤已破裂,已恶性变者,儿童期血管瘤。
本组手术治疗肝血管瘤以血管瘤剥离为主。血管瘤剥离手术简单、创伤小、出血少，能最大限度地保留肝组织。如瘤体小、深在肝实质内的海绵状血管瘤不宜采用该方法。肝血管瘤楔形切除、肝叶或半肝切除。该方法与肝血管瘤剥离术是治疗肝血管瘤最常用、最有效的方法。
对位于肝脏深部、肿物体积巨大，又靠近大血管或第一、第二肝门的血管瘤，非凡适宜做包括血管瘤在内的肝叶或半肝切除术，虽然手术规模及创伤较大，但安全可靠，术后几乎无复发病例。
肝动脉结扎或肝动脉栓塞治疗肝血管瘤疗效较差，治疗后血管瘤体积缩小，不明显，还可能会导致肝内胆管广泛坏死、肝脓肿、顽固性肝内感染甚至败血症等严重并发症。故采用该方法治疗肝血管瘤应十分慎重，仅在患者全身情况不能耐受手术或血管瘤已破裂时才考虑做肝动脉栓塞治疗。
肝血管瘤是什么
肝血管瘤并不是真正的肿瘤，它是人体发育过程中由于血管发育异常引起的瘤样增生。肝血管瘤为良性病变，不会恶变。肝血管瘤占常规体检者中的0.5%~1%，女性多见。 95%以上的肝血管瘤体积较小，直径不超过3厘米。血管瘤并不完全是球形的，超声测量大小可依血管瘤内血液充盈程度、不同的测量方法和不同工作人员的手法而有一定的出入，但幅度变化不会超过1～2厘米。
肝血管瘤可发生于任何年龄，但常在成年人出现症状，女性为多。肝血管瘤占常规体检者中的0.5%~1%，近来由于 B超广泛应用于临床 ,大大提高了肝海绵状血管瘤的发现率 ,尤其是许多无任何症状的血管瘤。 虽然大多数肝血管瘤是B超发现的，但最后的确诊以及定位还要依靠CT。
海绵状鲜红斑痣需做哪些检查
海绵状鲜红斑痣又称血管瘤，在皮肤、皮下组织、肌肉，甚至肝、肾等处都可发生。一旦确诊，应立即进行治疗，注射硬化剂或行手术切除。下面介绍一下海绵状鲜红斑痣的确诊需要做的检查项目：
一、B超检查：
b超对血管瘤的诊断具有简便易行，敏感性较高的优点，是目前临床上最常用检查方法，肝血管瘤往往由b超首先发现，其敏感性很高，甚至可检出1cm以下的小血管瘤，但其特异性不高。
二、MRI检查：
MRI对含血管的病灶敏感性较好，肝血管瘤血管腔内含有缓慢的血液流动，其t1及t2弛豫时间较实体瘤为长。本法的检出率较高，但价格亦较高。总之诊断肝血管瘤的超声及ct最为方便，而血池扫描与肝动脉造影为确诊手段。
三、其他检查
要想确诊海绵状血管瘤，一般位置比较表浅的海绵状血管瘤，症状比较典型，有经验的医生通过眼观、手摸也可以确诊，对于位置比较深的海绵状血管瘤由于表明症状不明显，可通过超声检查、x线检查等确诊，如果是海绵状血管瘤对于周围正常组织器官有损害，或者引起了并发症等，可通过ct、核磁共振等检查血管瘤的危害程度。
预防肝脏血管瘤扩散的方法
前不久的公司例行体检中，被查出患了肝脏血管瘤。在体检中诊断出来之前，就曾有头晕、乏力、腹胀、肝区疼痛等不适，可是因为工作较忙，以为是压力大，所以没去看病。在确诊之后，就急忙到医院看病。医生也告诉了一些避免肝脏血管瘤继续扩散的方法，下面给大家分享一下。
1医生告诉我们，少数肝脏血管瘤确实比较稳定，只要定期观察是可以的。不过，很多情况下肝脏血管瘤但大部分会保持增大状态。
2如果患者像我这样，年龄在30岁以上，而且血管瘤有增大状态尤为明显，就应当密切留意，及时治疗。如果感到上腹不适、厌食、恶心、长期发热、冷战、盗汗等症状的，应由专业医生提供更为专业的治疗方法。
3发现肝血管瘤一定不要紧张恐惧，要保持心态平和、情绪稳定。肝脏血管瘤患者，应当忌酒，按时作息，使得肝脏得以休养。最重要的是定期复查。
注意事项：除此之外，还需要禁忌辛辣刺激性食物，忌油腻过重，避免过度劳累和剧烈运动，尤其避免肝区受外力碰撞。
肝血管瘤日常注意
许多患者认为，对无症状或症状轻微的肝血管瘤不需作任何治疗，只需要作观察随诊就可以了。少数肝血管瘤确实比较稳定，只要定期观察是可以的，但大部分会保持增大状态，尤其是年龄在30岁以上年龄段患者增大状态更是明显应及时治疗。同时，观察期患者如有肝血管瘤逐步增大。或自感上腹不适、厌食、恶心、长期发热、冷战、盗汗等症状的患者最好及时治疗以免病情恶化。建议你最好尽快送来详细的检验报告，由专科大夫给你提供更为专业的指导。发现肝血管瘤一定不要紧张恐惧，要保持心态平和、情绪稳定。应禁酒、禁忌辛辣刺激性食物，忌油腻过重，避免过度劳累和剧烈运动，尤其避免肝区受外力碰撞。最重要的是定期复查。
肝血管瘤为良性病变，肝血管瘤虽有先天性因素，但其增长却是后天因素促成的。所以预防就是要尽量避免引起瘤体增长的因素。如正确对待各种事情，解除忧虑、紧张情绪，避免情志内伤。
肝血管瘤的饮食上也有很多需要注意，具体如下：肝血管瘤病人要：忌烟、酒;忌暴饮暴食、油腻食物，忌盐腌、烟熏、火烤和油炸的食物，特别是烤糊焦化了食物;忌葱、蒜、花椒、辣椒、桂皮等辛辣刺激性食物;忌霉变、腌醋食物，如霉花生、霉黄豆、咸鱼、腌菜等;忌多骨剌、粗糙坚硬、粘滞不易消化及含粗纤维食物;忌味重、过酸、过甜、过咸、过冷食物。肝血管瘤的饮食有这些禁忌，光知道了不行，还要实行，而且要坚持，否则也会影响治疗效果的。
总之，肝血管瘤患者平时应多吃新鲜蔬菜，不要喝酒，平时注意锻炼身体，如见腹内有积块、身体消瘦、倦怠乏力等症状应早期检查，及时治疗。