腰肌劳损和腰椎间盘突出区别
腰肌劳损和腰椎间盘突出区别
中国中医科学院眼科医院骨科主任医师朱瑜琪
从临床看,腰椎间盘突出和腰肌劳损在症状上有一些相似性:比如两者都会出现腰酸背痛、浑身无力等症状,腰肌劳损是慢性积累性的损伤导致腰部肌肉的无菌性炎症出现的疼痛,主要是表现在腰部外面的肌肉疼痛,那么腰椎间盘突出症是腰椎间盘突出刺激或者压迫了神经血管出现相应的临床表现的一组症候群才叫腰椎间盘突出。
本质区别
腰肌劳损侧重于在腰部的外部的肌肉,腰椎间盘突出是腰椎管内的神经根或者是血管受到伤害,出现了腰痛跟下肢的放射痛,这个表现才叫腰椎间盘突出,两者是有本质的差别的。
有无腿痛
腰椎间盘突出的疼痛分为三种:一是只有腰痛,二是只有腿痛,三是既有腰痛又有腿痛。由于腰椎间盘突出多发生在腰4/5和腰5/骶1椎间隙,而坐骨神经正是来自腰4、5和骶1-3神经根,所以腰椎间盘突出患者多有坐骨神经痛,或有的从臀部开始,逐渐放射到大腿后外侧、小腿外侧、足背及足底外侧和足趾的腿痛。不同的是,腰肌劳损通常只有腰痛,因此鉴别二者首先要看患者有没有腿痛。
影像学检查
利用X光、CT或核磁共振来鉴别。腰椎间盘突出患者的腰椎正侧位X片往往可见腰椎侧弯,相应椎间隙变窄,两侧不等宽,骨赘形成等。腰背肌劳损是指腰部肌肉,筋膜与韧带软组织慢性损伤,临床主要表现以腰痛为主,检查脊柱外形一般正常。而CT或核磁共振则可准确发现腰椎间盘的退变程度,明确腰椎间盘是否突出。
腰椎间盘突出症腰肌劳损怎么办
腰椎间盘突出和腰肌劳损的区别;腰椎间盘突出是腰椎间盘髓骸向外澎岀压迫神经引起疼痛症状,腰肌劳损是腰椎两边肌肉软组织损伤。
在治疗上腰椎间盘突出95%以上的人无须手术、用中医外治多种疗法组合治疗快速高效、是很好治的小毛病。腰肌劳损用中医外治多种疗法组合治疗,需然消除症状疗速比腰椎间盘突出快、但只能作为辅助治疗、其主治应立足于自我行为治疗。
腰肌劳损的症状局限在腰部,一般没有腿痛的症状,直腿抬高实验也是阴性的,而腰椎间盘突出就可能有腰腿痛的症状,直腿抬高实验,症状随着咳嗽打喷嚏有加重的可能。
腰椎间盘突出常因为外伤有关引起纤维环破裂髓核脱出可以引起神经受压腰腿痛不适,腰肌劳损常因为肌肉筋膜损伤引起腰痛不适,可以核磁共振等检查明确。
治疗可采取理疗,按摩等舒筋活血疗法.避免过劳,矫正不良体位。适当功能锻炼,如腰背肌锻炼,防止肌肉张力失调。
相信大家现在看到小编上述介绍的一些关于腰椎间盘突出和腰肌劳损的治疗方法后,在平时的时候可以采取一些物理性的治疗,例如理疗按摩可以起到舒筋活血的疗效,还有就是避免过度的劳累进行适度的锻炼可以对腰肌劳损和腰椎间盘突出,有一定的恢复性作用。
右脸疼是什么原因引起的
引起腰痛的的原因很多,比较常见的有肾虚、腰部骨质增生、骨刺、椎间盘突出症、腰椎肥大、椎管狭窄、腰部骨折、椎管肿瘤、腰部急慢性外伤或劳损、腰肌劳损、强直性脊柱炎等
诊断腰疼的四大步骤
腰疼可能是现代人最常见也是最容易犯的一种疾病,腰痛是一个症状,不是一个独立的疾病,引起腰痛的原因很多,比较常见的有肾虚、腰部骨质增生、骨刺、椎间盘突出症、腰椎肥大、椎管狭窄、腰部骨折、椎管肿瘤、腰部急慢性外伤或劳损、腰肌劳损、强直性脊柱炎等。因此需要我们在治疗之前进行诊断从而进行有针对性的治疗。
1、详细询问病史
包括年龄、性别、职业、作业环境及发病诱因,硕士青年人腰痛多半为腰肌劳损,而老年人以腰椎骨关节病和骨质疏松伴有压缩性骨折居多。超负荷重体力劳动后常可发生腰肌劳损,身体瘦弱的女性常因劳累后而感腰痛,肺结核或淋巴结核病人经过发生腰痛时要考虑脊柱结核有癌瘤病史者出现腰痛要考虑脊柱转移瘤急性腰痛卧床休息后明显好转者要想到急性腰肌劳损腰痛伴有单侧下肢后外侧痛咳嗽时疼痛加剧者应考虑腰椎间盘突出。
2、全面矫形
面外科检查及神经系统检查,正常脊柱在胸椎部轻度向后呈弧形突出,腰椎轻度前凸,若正常生理曲线有改变,则表明脊柱不正常,腰椎平直或向一侧倾斜要考虑急性腰肌劳损,腰椎间盘突出或后关节突有病变。锐角后突畸形可能是骨结核或陈旧性骨折,腰椎前凸加深有可能为腰椎向前滑脱,腰椎的压痛点有助于了解腰肌劳损的部位,常见的压痛区在第腰椎的横突处,髂嵴及骶髂关节处。急性腰肌劳损时腰部活动明显受限,慢性劳损腰部时活动不受限,腰椎骨关节病时腰椎活动部分受限,强直性脊柱炎时腰部活动不仅前屈后伸受限,侧方活动也受限,若患者伴有下肢痛拉塞克氏征(仰卧直腿高举试验)呈阳性,应考虑有腰椎间盘突出症的可能,注意检查两下肢肌肉有无萎缩,下肢腱反射有无低下或消失,小腿及足部有无感觉障爱,这些都反映脊神经根是否受损。
3、检查退行性病变
外伤腰肌劳损等专业疾病的化验检查都无异常,腰椎结核、骨髓炎及肿瘤时血沉会加快在恶性肿瘤,有时碱性磷酸酶升高在强直性脊椎炎有时HLAB(人类白细胞抗原B试验)阳性。
4、X射线检查
可在X射线照片上看到骨结核、肿瘤、骨髓炎及强直性脊柱炎,亦可在X射线照片看到明显改变。腰椎骨质增生时可在X射线照片上看到,骨和关节的不同治疗程度骨赘腰肌劳损的X射线检查无异常,对一些腰痛普通X射线检查尚难肯定诊断参加时,有时采用脊髓造影电子计算机体层扫描(CT)或磁共振检查。
腰部肿胀疼痛是怎么回事呢
腰疼是指腰部一侧或两侧或正中等处发生疼痛之症,既是多种疾病的一个症状,又可作为独立的疾病,可见於现代医学所称之肾病、风湿病、类风湿病、腰肌劳损脊椎及外伤、妇科等疾患。
腰疼是一个症状,不是一个独立的疾病,引起腰疼的原因是多方面的,也是比较复杂的,所以出现持续且不明原因的腰疼,不要掉以轻心,应尽快到医院确诊,避免某些严重疾病的发展。腰疼的时候首先要注意改变生活方式,不适宜穿带跟的鞋,有条件的可以选择负跟鞋。日常生活中应多睡硬板床,睡硬板床可以减少腰部承受的压力,减轻疼痛。
发病3大病因
1、腰肌劳损:腰肌劳损是一种慢性病,也是常见的骨科疾病。腰肌劳损主要是以腰部隐痛反复发作,劳累后加重,休息后缓解等为主要表现的疾病。疼痛可随气候变化或劳累程度而变化,时轻时重,缠绵不愈,所以专家提醒在日常生活过程中,对腰部有效的防护是很有必要的。
2、腰椎间盘突出:长期劳损、外伤、退行性病变等腰椎间盘突出时有发生,由于椎间盘髓核纤维环破裂导致髓核突出,压迫神经引起患者出现腰部疼痛的症状。尤其是患者在干重活、长时间行走后腰部疼痛的症状加重。
3、腰椎骨刺:长期劳损、外伤、不良的坐姿等都易导致腰椎骨刺的发生,患者开始出现腰背酸痛、僵硬、休息后明显稍活动后反而好转但活动过多则加重。
如果出现腰部肿胀疼痛的话,最好及时到医院查明下原因,因为腰肌劳损,腰间盘突出,腰椎上出现骨刺,都有可能导致出现腰部肿胀疼痛的现象,在出现这种病症的时候一定不要干任何重体力的活,以免加重病症,最好多休息,休息的时候平躺最好。
负重深蹲后腰痛是什么原因
一般负重深蹲后的腰痛都是姿势不正确导致。
负重深蹲时如果是弓背进行,没有挺直腰背,会让很多力量转移到腰部,给腰部很大压力,很容易导致腰部拉伤,造成腰痛。同时这也会使腰椎间盘被挤压,很容易造成腰间盘突出,致使腰痛。
当然如果本身患有腰部疾病如腰肌劳损、腰椎间盘突出等,也会在负重深蹲时导致腰痛。
为什么做完深蹲会腰疼
姿势不正确
大部分深蹲后的腰疼都是姿势不正确引起的,负重深蹲下腰疼情况更严重。
深蹲时没有挺直腰背,而是弓背进行,会让很多力量转移到腰部,给腰部太大压力,导致腰部拉伤,同时此时腰椎间盘被挤压,严重者甚至会导致腰椎间盘突出。
腰部疾病导致
如果本身患有腰肌劳损、腰椎间盘突出,也会在负重深蹲后导致腰痛。
负重深蹲后腰痛怎么办 为什么负重深蹲后腰痛
一般负重深蹲后的腰痛都是姿势不正确导致。
负重深蹲时如果是弓背进行,没有挺直腰背,会让很多力量转移到腰部,给腰部很大压力,很容易导致腰部拉伤,造成腰痛。同时这也会使腰椎间盘被挤压,很容易造成腰间盘突出,致使腰痛。
如果本身患有腰肌劳损、腰椎间盘突出,也会在负重深蹲后导致腰痛。
为什么做完深蹲会腰疼
大部分深蹲后的腰疼都是姿势不正确引起的,负重深蹲下腰疼情况更严重。
深蹲时没有挺直腰背,而是弓背进行,会让很多力量转移到腰部,给腰部太大压力,导致腰部拉伤,同时此时腰椎间盘被挤压,严重者甚至会导致腰椎间盘突出。
如果本身患有腰肌劳损、腰椎间盘突出,也会在深蹲后导致腰痛。
呼啦圈对腰椎有好处吗 腰不好不能转呼啦圈
腰腹力量不强的人,长时间转呼啦圈,极容易造成或加重腰肌劳损,腰椎小关节增生,腰椎间盘突出。因此,腰肌劳损,脊椎有伤,骨质疏松患者不宜转呼啦圈。