便秘的检查该怎么做
便秘的检查该怎么做
1、结肠传输试验
结肠传输试验是便秘患者需要的检查,需要注意的是,检查者服用20粒不透X线标记物,48小时后拍1张腹平片,必要时72小时再拍1张腹平片,以观察从肠道排出的标记物情况。
2、粪便检查
便秘还需要通过粪便检查项目,一般来说,观察粪便的形状、大小、坚度、有无脓血和黏液等。在直肠便秘时,由于直肠平滑肌弛缓,排出的粪便多呈块状;而痉挛性结肠便秘时,粪便呈羊粪状。粪便常规及隐血试验是常规检查的内容。
3、特殊检查
特殊检查也是便秘必要的检查项目,而且,吞服一定数量不透X线的胶管碎片作为标志物,定时拍摄腹片,可了解到标志物在胃肠道内运行的速度及分布情况。如系直肠性便秘,可见标志物在结肠中运行很快,最后聚积于直肠;如为结肠性便秘,则标志物分布于空肠和直肠之间。
小儿便秘应该做哪些检查
1、胃肠X线钡剂造影
可根据钡剂在胃肠道内运行的情况,了解结肠的运动功能状态,区分张力减退性便秘和痉挛性便秘,并可及时发现器质性病变,如先天性巨结肠,肿瘤,结核等。
2、直肠镜
乙状结肠镜及纤维结肠镜检查这几种检查可直接了解肠黏膜状态,由于便秘,粪便的滞留和刺激,结肠黏膜特别是直肠黏膜常有不同程度的炎症性改变,表现为充血,水肿,血管走向模糊不清,此外,在痉挛性便秘可见到肠管的挛缩性收缩,肠腔变窄。
3、肛管直肠测压术
肛管直肠测压术是儿科常用的一种了解直肠肛门功能障碍的技术,遇有严重便秘的患儿可用测压术确定直肠扩张时的阻力,肛管的静息紧张度,肛门随意肌收缩的强度以及病儿对直肠扩张的自我感觉,并可对肛门括约肌反射做出评价,注意必须由有经验的人员来操作,以免对结果判断错误,根据Karen对慢性便秘患儿的肛门直肠和远端结肠动力学研究,几乎全部病例都有功能异常。
4、肌电图
对盆底肌和肛外括约肌进行肌电图观察是评价慢性便秘的有用方法,正常人休息时盆底横纹肌的张力维持紧张状态,应用体表皮肤电极探测,全部正常小儿排便时肛外括约肌张力下降,而便秘患儿仅42%有耻骨直肠肌或肛外括约肌出现肌电活动下降。
5、X线排粪造影
近年来由于排粪造影(defecography)检查法的临床应用,可对肛门括约肌和肛门直肠作静态及动态观察,并可快速摄片(每秒2~4张),连续观察排粪动作全过程,发现有些便秘是由于出口有不同程度的梗阻,如直肠套叠,直肠前突,盆底肌痉挛综合征等,这些梗阻都是临床及内镜检查难以发现的,实际上不属于习惯性便秘的范畴。
老年便秘应该做哪些检查
1.粪便检查 观察粪便的形状、大小、坚度、有无脓血和黏液等。在直肠便秘时,由于直肠平滑肌弛缓,排出的粪便多呈块状;而痉挛性结肠便秘时,粪便呈羊粪状。粪便常规及隐血试验是常规检查的内容。
2.直肠指检 有助于发现直肠癌、痔疮、肛裂、炎症、狭窄、坚硬粪块堵塞及外来压迫、肛门括约肌痉挛或松弛等。当直肠便秘时,可查到直肠内有多量干燥的燥块存在。
3.胃肠X线检查 胃肠钡餐检查对了解胃肠运动功能有参考价值。正常时,钡剂在12~18h内可达到结肠脾区,24~72h内应全部从结肠排出。便秘时可有排空延迟。钡剂灌肠特别是近年来采用的结肠低张双重造影,对发现便秘的病因可能有帮助。
4.特殊检查 吞服一定数量不透X线的胶管碎片作为标志物,定时拍摄腹片,可了解到标志物在胃肠道内运行的速度及分布情况。如系直肠性便秘,可见标志物在结肠中运行很快,最后聚积于直肠;如为结肠性便秘,则标志物分布于空肠和直肠之间。
便秘要做什么检查
1、直肠指检
应仔细观察有无外痔、肛裂及肛瘘等病变,触诊时需注意有无内痔,肛门括约肌有无痉挛,直肠壁是否光滑等。
2、X线钡剂灌肠检查及腹部平片
X线钡剂灌肠检查对结肠、直肠肿瘤、结肠狭窄或痉挛、巨结肠等病变的诊断有较大帮助,对结肠的运动功能( 蠕动)也有较全面的了解。X线腹部平片如发现多个阶梯状液平,则对肠梗阻的诊断有重要帮助。
3、结肠镜检查
结肠镜检查对引起便秘的各种结肠病变,如直肠癌、肠腔内息肉等器质性肠腔狭窄等病变的诊断有极大的帮助,再结合活组织病理检查,可获得确诊。
相信您看了上面的介绍,应该知道便秘要做什么检查了吧。对于器质性便秘的治疗,应及时到医院做肛肠镜检查,看到底是哪种疾病引发的便秘,随后再根据病因做有针对性的治疗。
老年便秘应该做哪些检查
1.胃肠X线检查 胃肠钡餐检查对了解胃肠运动功能有参考价值。正常时,钡剂在12~18h内可达到结肠脾区,24~72h内应全部从结肠排出。便秘时可有排空延迟。钡剂灌肠特别是近年来采用的结肠低张双重造影,对发现便秘的病因可能有帮助。
2.特殊检查 吞服一定数量不透X线的胶管碎片作为标志物,定时拍摄腹片,可了解到标志物在胃肠道内运行的速度及分布情况。如系直肠性便秘,可见标志物在结肠中运行很快,最后聚积于直肠;如为结肠性便秘,则标志物分布于空肠和直肠之间。
便秘应该做哪些检查
1.粪便检查
观察粪便的形状、大小、硬度、有无脓血和黏液等。在直肠便秘时,由于直肠平滑肌弛缓,排出的粪便多呈块状;而痉挛性结肠便秘时,粪便呈羊粪状。粪便常规及隐血试验是常规检查的内容。
2.直肠指检
有助于发现直肠癌、痔疮、肛裂、炎症、狭窄、坚硬粪块堵塞及外来压迫、肛门括约肌痉挛或松弛等。当直肠便秘时,可查到直肠内有多量干燥的燥块存在。
3.胃肠X线检查
胃肠钡餐检查对了解胃肠运动功能有参考价值。正常时,钡剂在12~18h内可达到结肠脾区,24~72h内应全部从结肠排出。便秘时可有排空延迟。钡剂灌肠特别是近年来采用的结肠低张双重造影,对发现便秘的病因可能有帮助。
4.特殊检查
吞服一定数量不透X线的胶管碎片作为标志物,定时拍摄腹片,可了解到标志物在胃肠道内运行的速度及分布情况。如直肠型便秘,可见标志物在结肠中运行很快,最后聚积于直肠;如为结肠型便秘,则标志物分布于空肠和直肠之间。
5.肠镜检查
结肠镜或者直肠镜检查可以直接观察结肠直肠的粘膜有无病变,对于确定肠道的器质性疾病有着不可取代的重要作用。肠镜不仅是检查手段,还是很重要的治疗手段,如果有黑便,血便,粘液便或者消瘦,体重减轻等报警症状,一定要进行肠镜检查,特别是老年人,如果有条件可以首先考虑肠镜的检查。
6.直肠肛管压力测定
对于剖析便秘患者的直肠肛门动力和感觉功能有特异性,并为生物反馈治疗功能性便秘提供重要信息。
便秘检查的主要方式
1、粪便检查:粪便检查是检查便秘的主要方式,一般情况下,对于检查者应争取对患者一次排出的粪便作目测,粗略估计其重量,观察其物理性状。粪便常规及隐血试验是常规检查内容,应仔细观察粪便的形状、数量、太小、硬度、有无脓血和黏液等。在直肠型便秘时,由于直肠平滑肌松弛,粪便多呈坚硬块状。
2、直肠指诊:便秘的检查方式还包括直肠指诊,专家指出:患者的手指活动自如灵活,对接触物感觉敏锐,对直肠、肛门、前列腺、子宫颈体处细微的硬结、溃疡、息肉、瘢痕等能敏感触及,有时甚至能够得到比内窥镜X线等检查更为准确的资料,对诊断和治疗便秘颇有价值。
3、结肠运输试验:结肠运输试验也是常见的便秘检查方式,而且,受试者自检查前3d起禁服泻剂及其他影响肠功能的药物。检查当日服含有20粒不透X线的标志物胶囊1粒,于48、72h摄腹部平片,计算标志物的排出率及其分布,正常为在72h内应排出80%。
小儿便秘应该做哪些检查
一般常规检查正常,致肛裂时可有便血和黏液。应查甲状腺功能,注意除外甲状腺功能低下和佝偻病等疾病。
一、胃肠X线钡剂造影:
1、简介:
胃肠钡餐造影即消化道钡剂造影,是指用硫酸钡作为造影剂,在 X线照射下显示消化道有无病变的一种检查方法。
X线检查时,由于人体各种器官、组织的密度和厚度不同,所以显示出黑白的自然层次对比。但在人体的某些部位,尤其是腹部,因为内部好几种器官、组织的密度大体相似,必须导入对人体无害的造影剂(如医用硫酸钡),人为地提高显示对比度,才能达到理想的检查效果。这种检查方法临床上叫做X线造影检查。
2、检查结果:
可根据钡剂在胃肠道内运行的情况,了解结肠的运动功能状态,区分张力减退性便秘和痉挛性便秘,并可及时发现器质性病变,如先天性巨结肠、肿瘤、结核等。
二、直肠镜、乙状结肠镜及纤维结肠镜检查:
1、简介:
大肠镜检查是利用一条长约140CM可弯曲,末端装有一个光源带微型电子摄影机的纤维软管,由肛门慢慢进入大肠,以检查大肠部位之病变,肿瘤或溃病,如有需要可取组织检验或行大肠息肉切除。
2、检查结果:
这几种检查可直接了解肠黏膜状态。由于便秘,粪便的滞留和刺激,结肠黏膜特别是直肠黏膜常有不同程度的炎症性改变,表现为充血、水肿、血管走向模糊不清。此外,在痉挛性便秘可见到肠管的挛缩性收缩,肠腔变窄。
三、肛管直肠测压术:
1、简介:
肛管直肠测压术是儿科常用的一种了解直肠肛门功能障碍的技术。
2、检查结果:
遇有严重便秘的患儿可用测压术确定直肠扩张时的阻力、肛管的静息紧张度、肛门随意肌收缩的强度以及病儿对直肠扩张的自我感觉,并可对肛门括约肌反射做出评价。注意必须由有经验的人员来操作,以免对结果判断错误。根据Karen对慢性便秘患儿的肛门直肠和远端结肠动力学研究,几乎全部病例都有功能异常。
四、肌电图:
1、简介:
对盆底肌和肛外括约肌进行肌电图观察是评价慢性便秘的有用方法。
2、检查结果:
正常人休息时盆底横纹肌的张力维持紧张状态。应用体表皮肤电极探测,全部正常小儿排便时肛外括约肌张力下降,而便秘患儿仅42%有耻骨直肠肌或肛外括约肌出现肌电活动下降。
五、X线排粪造影:
1、简介:
近年来由于排粪造影(defecography)检查法的临床应用,可对肛门括约肌和肛门直肠作静态及动态观察,并可快速摄片(每秒2~4张),连续观察排粪动作全过程。
2、检查结果:
发现有些便秘是由于出口有不同程度的梗阻,如直肠套叠、直肠前突、盆底肌痉挛综合征等。这些梗阻都是临床及内镜检查难以发现的,实际上不属于习惯性便秘的范畴。