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鳞状细胞癌能活多久

鳞状细胞癌能活多久

鳞状细胞癌亦称皮样癌,主要从有鳞状上皮覆盖的皮肤开始。皮肤和结膜交界处的睑缘是其多发部位。此类癌肿恶性程度较基底细胞癌者为高。发展较快,破坏也较大。即可破坏眼部组织,侵入副鼻窦或颅内,又可以通过淋巴管转移至耳前或颌下淋巴结,甚至引起全身性转移。

鳞状细胞癌是皮肤表皮细胞的一种恶性肿瘤。发病率约为眼睑恶性肿瘤的8%。多见于50岁上老年人。男性多于女性。好发于眼睑皮肤结膜交界处的皮肤棘细胞层。开始呈结节 状,与基底细胞癌很相似,但角质丰富,随肿瘤之发展,可出现疼痛,特别是当肿瘤侵及眶上、下神经时。 鳞状细胞癌临床上可分为二种类型:溃疡型:溃疡底部坚硬、充血、溃疡较深 ,高低不平,边缘高起,甚至外翻,有时呈火山口状。菜花状或乳头状:肿瘤向表面发展,可以很大,表面呈菜花状或乳头状,表面有破溃感染则有腥臭味。 鳞状细胞癌恶性程度较基底细胞癌大,生长快,破坏范围广,可以破坏眼睑、眼球、眼眶、鼻窦及面部等。一般易沿淋巴组织转移到附近组织,如耳前及颌下淋巴结甚至全身。这是它与基底细胞癌的不同点。

鳞状细胞癌能活多久是看治疗的,一般出现转移的病人是在半年左右,已经出现转移,不知道面积大不大,如果面积比较大的话,一般手术非常困难,不太合适手术,晚期一般治疗是放化疗和中药保守治疗。

肺低分化鳞状细胞癌

四位一体疗法

综合治疗和调养,通过治疗一方面可以起到加快身体恢复的作用,另一方面可以达到全面预防和控制肿瘤复发或转移,最终达到高质量长期生存的目的。鳞状细胞癌是皮肤表皮细胞的一种恶性肿瘤。发病率约为眼睑恶性肿瘤的8%。多见于50岁上老年人。男性多于女性。好发于眼睑皮肤结膜交界处的皮肤棘细胞层。开始呈结节状,与基底细胞癌很相似,但角质丰富,随肿瘤之发展,可出现疼痛,特别是当肿瘤侵及眶上、下神经时。

鳞状细胞癌临床上可分为二种类型:

溃疡型:溃疡底部坚硬、充血、溃疡较深 ,高低不平,边缘高起,甚至外翻,有时呈火山口状。

菜花状或乳头状:肿瘤向表面发展,可以很大,表面呈菜花状或乳头状,表面有破溃感染则有腥臭味。

鳞状细胞癌恶性程度较基底细胞癌大,生长快,破坏范围广,可以破坏眼睑、眼球、眼眶、鼻窦及面部等。一般易沿淋巴组织转移到附近组织,如耳前及颌下淋巴结甚至全身。这是它与基底细胞癌的不同点。

鳞状细胞的诊断:表皮角化,肿瘤由鳞状上皮细胞团块所组成,不规则地向真皮内浸润,棘细胞呈瘤性增生,呈条索状或巢状细胞团,边缘以基底细胞层,中心部有角化性癌珠,在癌细胞团内有很多分裂象,周围淋巴细胞和浆细胞浸润。

1、注意发病年龄、癌肿部位、职业。有无长期风吹日晒或海上生活史,有无吸烟嗜好及慢性热刺激,有无不稳定性瘢痕、慢性骨髓炎、慢性溃疡病史。

2、注意病变是否粗糙、脱屑、溃破等,邻近淋巴结及区域淋巴结有无肿大、固定。

3、胸部X线摄片检查,疑有骨质破坏时尚应作骨X线摄片。

4、邻近淋巴结切除送病理检查。

中医认为正不抑邪是

肿瘤复发转移

的关键。经过手术、放疗、化疗等治疗后,体内仍有可能存在微小的肿瘤病灶,即中医所谓的 余邪,加之治疗后机体免疫功能的下降,即中医所谓的正虚,随着正气的耗散,正虚进一步加重,癌毒的致病力超过正气的抗病力,疾病进展,出现临床症状和体征,癌毒发生扩散,从而出现肿瘤的复发转移。运用中医药,扶正与祛邪并举,消灭滋生癌细胞的温床,从而抵抗肿瘤的复发转移,使一些有残存癌灶的患者,亦可获得较长期生存,提高远期效果。

恶性肿瘤病人免疫力低下,中医的扶正固本法可以提高机体的免疫力,增强细胞免疫功能,减轻放化疗毒副作用,抗突变,对细胞内的核酸,蛋白质合成和环核苷酸的代谢和产生有影响。在临床上扶正固本法可以提高恶性肿瘤病人的免疫功能,减轻放,化疗的毒副作用,防止复发转移,提高治疗效果,延长生存期。

临床资料及实验证明,中医扶正培本与增强或调整机体免疫功能有关。前已述及机体的免疫状态与肿瘤的发生、发展有密切的关系,特别是细胞免疫水平的降低和巨噬细胞吞噬能力的抑制,是肿瘤发病的重要内在因素,当机体免疫功能低下时,常导致肿瘤发生率增高,或使已存在的肿瘤迅速发展。扶正补虚药可提高肿瘤患者的免疫功能,对细胞免疫、体液免疫均有促进作用,又多有促进垂体肾上腺系统功能的作用,有的还能增加细胞中环磷酸腺苷,及调节环磷酸腺苷与环磷酸鸟苷的比值,从而抑制肿瘤的生长。

基底细胞癌和鳞状细胞癌的区别

1.基底细胞癌与鳞状细胞癌:

基底细胞癌发生的主要部位是面部,尤其是鼻、前额、眼、颧部及上唇,损害发展缓慢,局部往往不充血,表面结痂而无角化现象,边缘卷起,呈蜡状半透明,炎性反应没有或轻微,转移者罕见。鳞状细胞癌可发生在任何部位,尤其是皮肤粘膜连结处及四肢、下唇、鼻、耳、手背和阴部,往往在有慢性皮肤病损处发生,损害发展较快,局部充血明显,或周围及表面有扩张的毛细血管,角化现象明显,边缘高起坚硬,炎性反应显著,易发生淋巴结转移。

2.脂溢性角化病:

又称老年疣,好发于50岁以上男性,多发于面部、颈部、胸部、背部及手背,损害为略高出于皮肤的圆形或卵圆形扁平疣状皮疹,呈朽黄、黄褐色至煤黑色,边界清楚,质地柔软,表面稍粗糙,覆有油脂状鳞屑痂。皮疹数目不定,往往很多。脂溢性角化病可永久存在而不恶变,极少数病人的个别损害可发展成基底细胞癌,组织病理学检查可助诊断。

3.皮肤原位癌(Bowen's disease):

损害好发于躯干和臀部,可单发或多发,典型者呈界限清楚的鳞状斑丘疹,可逐渐扩大,或相互融合,损害的大小可由数毫米到若干厘米不等,表面覆以鳞屑或脱屑后结棕色至灰色硬痂,不易剥离。发展缓慢或长期无明显变化,有时中央部分可部分消退或有瘢痕形成,而附近出现新的损害。一般不变成溃疡。组织病理检查有助于诊断。

4.盘状红斑狼疮:

多见于中年男女,损害初发时为小丘疹,渐扩大呈斑块,性质干燥,表面角质增殖,毛囊口扩张,内含有角质栓刺,有萎缩斑,不形成溃疡,边缘多充血。发生于颜面部者呈蝴蝶状分布。血沉、类风湿因子、抗核抗体、组织病理可助鉴别。

5.角化棘皮瘤:

以中年男性较多,多发生于面部,尤其是颊部及鼻部,而四肢和躯干极为少见。损害为呈坚实的半球形肿瘤耸立皮肤上,似淡红色粉刺或与皮肤色泽相似的小结,边缘隆起,中央陷凹成火山口形,内含一个角质痂。本病发展迅速,但长到直径达2厘米左右后不再继续发展,2~6个月内能自行萎缩,自然痊愈,遗留萎缩性瘢痕。

6.帕哲氏病(Paget’s disease):

常侵犯40岁以上妇女单侧乳头和乳晕。早期仅为乳头部小片鳞屑性红斑,境界清楚,逐渐波及其邻近皮肤,表面易于糜烂,搔抓后呈湿疹样变化。损害经过缓慢,无自愈倾向。偶见于乳房以外其他大汗腺分布区,如腋窝、外生殖器、肛周、口唇、鼻翼等处。组织病理检查可见表皮内有分散或成团的Paget细胞,见此细胞即可确诊。

诱发皮肤癌的原因有哪些

来了解一下皮肤癌到底是由什么引起的。

根据当地恶性肿瘤发病率统计资料表明,除恶性黑素瘤以外的皮肤恶性肿瘤发病率为1.53/10万。Boring等报道,美国1991年除恶性黑素瘤以外的皮肤癌新病例有60万人。据Giles等报道,在澳大利亚南部地区皮肤癌的发病率至少达650/10万,为我国发病率的100倍。据估计凡能活到65岁的美国白人,其中有40%~50%至少患过1次皮肤癌,这可能与所处的地理位置和人民的生活方式有关。

症状1.鳞状细胞癌往往由角化病、粘膜白斑及其它癌前疾病转化而成。生长较快,早期即形成溃疡。有的呈结节样或菜花状,向深部侵犯较小,基底可移动;有的呈蝶状,向深部浸润较明显,破坏性大,常累及骨骼。鳞状细胞癌常伴有化脓性感染,伴恶臭、疼痛。多见区域性淋巴结转移,作者遇一头部巨大鳞状细胞癌,其恶臭无比,脓性分泌物较多,易出血;发生颈部淋巴结转移。其发病部位以粘膜皮肤连接处鳞状细胞癌发展最快,粘膜发病者更容易转移。

2.基底细胞癌起病时常无症状,初期多为基底较硬斑块状丘疹,有的呈疣状隆起,而后破溃为溃疡灶改变,不规则,边缘隆起,似火山口,底部凹凸不平,生长缓慢。转移者极少,先发生边缘半透明结节隆起浅在溃疡,继之渐扩大,可侵蚀周边组织及器官,成为侵蚀性溃疡。

3.鳞状细胞癌以30~50岁年龄多发,基底细胞癌50岁以上多发。前者发病快,常在短期内快速生长;后者缓慢。鳞癌好发于下唇、舌、鼻、外阴、多发于皮肤粘膜交界点、溃疡边缘高起、红硬、呈环状、菜花样外观,周边炎性反应显著,多有区域淋巴腺肿大。基底细胞癌好发于眼眶、内眦、鼻、颊、前额、手背;溃疡边缘呈蜡状、结节形、卷起,包有的呈黑色,炎性反应轻微或无,转移极少,主要向深部组织浸润。

腺鳞癌的组织病理学

因为鳞状细胞癌和腺癌都伴有一个组织学异质性的连续谱系,每种成分10%的标准是主观规定的。某些鳞状细胞癌组织化学染色也可显示局部黏液,因而如果出现腺泡样、乳头状或细支气管肺泡样排列则更能说明有腺癌的成分。高分化鳞状细胞癌和腺癌在光镜下可以识别,鳞状细胞癌显示明确的角化或细胞间桥,腺癌显示腺泡、小管或乳头状结构。如果腺癌成分局限于实性成分伴黏液形成,则诊断腺鳞癌往往是困难的。诊断腺癌时必须有每个高倍视野多于5个黏液滴。两种成分可能分开、合并或混合。鳞或腺样成分可以一种成分为主或两种成分相等。每种成分的分化程度不是相互依赖的,并且是不同的。除了这两种成分外,大细胞癌成分的出现不影响诊断。有或无炎症的间质特点与其他非小细胞癌相同。像在涎腺肿瘤中,所见到的一样,已经有描述伴有淀粉样间质的病例。超微结构特点包括鳞状细胞癌和腺癌的特点。电镜下常见两种细胞类型的特点,但是要根据光镜检查来进行分类。免疫组化结果也囊括鳞状细胞癌和腺癌的特点。CK表达显示广泛的分子量范围,包括AEl/AE3,CAM5.2,KLl和CK7,但通常不表达CK20。EMA和TTF-1阳性局限于腺癌成分。

鳞状细胞癌护理

(一)心理护理

病人可有不同程度的否认期、愤怒期、妥协期、抑郁期和接受期等一系列心理变化,密切观察,给予不同的疏导和心理支持。

(二)营养护理

鼓励病人摄取足够的营养,进食高蛋白、高维生素、高热量、易消化的饮食。对食欲较差、进食困难者宜少量多餐、少渣饮食,必要时给予静脉高营养支持。放疗期间忌服辛辣香燥等刺激性食物,如胡椒、葱、蒜、韭菜、羊、鸡等。

(三)疼痛护理

注意观察病人疼痛的部位、性质、持续时间和强度,指导病人使用不同的方法控制疼痛,对疼痛难以控制者可根据三级阶梯止痛方案遵医嘱给药。

(四)术后护理

注意监测生命体征及病情变化,做好引流管、切口和皮肤护理,预防感染。术后如无禁忌证,可在1~7天后离床活动,即早期离床活动。

基底细胞瘤如何鉴别

鉴别诊断需要密切结合病史注意各个发展阶段的病变特点。对于疑难病例需要活组织切片检查,才能最后确定诊断。

1、与鳞状细胞癌的鉴别,有以下几点可供参与:

(1)鳞状细胞癌恶性程度比基底细胞癌为高,进展也较快。对病程缓慢的病变应首先考虑基底细胞癌,反之,病程短,发展快,成菜花样生长的肿块,要先考虑鳞状细胞癌。

(2)在两种肿瘤都有溃疡形成的情况下,首先是基底细胞癌的溃疡外表引人注意:硬底、基底较浅而平,边缘参差不齐,内卷。而鳞状细胞癌的溃疡则常深浅不一,基底高低不平,边缘比较饱满,甚至外翻。

(3)基底细胞癌含有色素的百分率比鳞状细胞癌者为高,对含有色素的病变,除色素瘤外,要先考虑基底细胞癌。鳞状细胞癌的结节表面因含有大量的角化物质,所以颜色一般不发黑。

(4)基底细胞癌基本上不转移。鳞状细胞癌可以通过淋巴管转移至前淋巴结和颌下淋巴结。故有淋巴结转移时,则要考虑鳞状细胞癌。

2、与恶性黑瘤的鉴别的鉴别:恶性黑色素瘤病程较短,发展较快。病变附近色素弥漫,血管充盈,可在短时间内发展为巨大肿块。表面有细小裂痕出现,病变很小时即有血水流出。

预防高分化鳞状细胞癌

预防方案

鳞癌为高度恶性肿瘤,预后极差,预防主要是针对可能的诱发病因进行,去除致病因子和诱因是预防本病的关键,平时注意避免过度日晒和紫外线,X线照射,及频繁接触砷,沥青等化学物质,对长期不愈的慢性溃疡或黏膜白斑等要积极治疗并定期检查,有助于防止鳞状细胞癌的发生。

护理

(一)心理护理

病人可有不同程度的否认期、愤怒期、妥协期、抑郁期和接受期等一系列心理变化,密切观察,给予不同的疏导和心理支持。

(二)营养护理

鼓励病人摄取足够的营养,进食高蛋白、高维生素、高热量、易消化的饮食。对食欲较差、进食困难者宜少量多餐、少渣饮食,必要时给予静脉高营养支持。放疗期间忌服辛辣香燥等刺激性食物,如胡椒、葱、蒜、韭菜、羊、鸡等。

(三)疼痛护理

注意观察病人疼痛的部位、性质、持续时间和强度,指导病人使用不同的方法控制疼痛,对疼痛难以控制者可根据三级阶梯止痛方案遵医嘱给药。

(四)术后护理

注意监测生命体征及病情变化,做好引流管、切口和皮肤护理,预防感染。术后如无禁忌证,可在1~7天后离床活动,即早期离床活动。

什么是膀胱癌高级别

原发性膀胱癌远比转移性膀胱癌常见。原发性膀胱癌可分为数种,其中移行细胞癌占膀胱癌的90%以上。移行细胞癌可以是:①乳头状癌,外观像菜花样,通过一个较短的蒂连在膀胱壁上;②固着癌,看上去较平、无蒂、基底较宽;③混合型癌,兼有以上两种特点。大约70%移行细胞癌是乳头状的。较为少见的膀胱癌包括鳞状细胞癌,腺癌和脐尿管癌。

在美国,鳞状细胞癌占膀胱癌总数的3% -7%,而在埃及,其比例可高达75%。埃及有一种非常普遍的寄生虫感染即血吸虫病,这种寄生虫的感染很容易导致膀胱鳞状细胞癌的发生。通常认为感染引起膀胱长期慢性刺激,从而导致鳞状细胞癌的发生。别的一些造成慢性刺激的因素,如长期留置尿管,也可以诱发鳞状细胞癌。鳞状细胞癌倾向于通过直接侵犯的方式转移至邻近组织,一般不会像移行细胞癌那样转移至淋巴结。因为其局部侵袭性较强,并且对化疗和放疗相对不敏感,所以预后比移行细胞癌差。

膀胱腺癌相当少见,在美国大约只占膀胱癌的2%。此类肿瘤也与慢性刺激有关。一般预后很差。

脐尿管癌,其独特之处在于不是来源于膀胱上皮层,而是发生于膀胱外部.有向膀胱内生长的趋势,并且能移至淋巴结、肝、肺和骨骼。

宫颈低分化鳞状细胞癌

癌细胞分磷癌,腺癌,小细胞癌,经常见到高分化,中分化或低分化的字样,这是肿瘤病理学上的常用术语,用来表示肿瘤的恶性程度.高分化,即肿瘤细胞的分化程度接近正常细胞,恶性程度低;低分化(或未分化),则表示肿瘤为高度恶性.是属于中晚期患者,建议采用中医动态的疗法,可以减轻痛苦,延长生命,甚至可以治愈,对患者进行综合治疗,全面调养,扶正祛邪,达到标本兼治的效果.

早期宫颈癌和晚期宫颈癌是如何区分,分期如下:

I期 Ia病变局限于子宫内膜 Ib病变浸润小于1/2肌层 Ic 病变浸润大于1/2肌层

II期 IIa病变指浸润到宫颈腺体 IIb病变浸润及宫颈间质

III期 IIIa病变浸润子宫浆膜和(或)附件和(或)腹腔细胞学阳性 IIIb阴道转移 IIIc转移至盆腔和(或)腹股沟淋巴结

IV期 IVa病变累及膀胱和(或)肠黏膜 IVb远处转移包括腹腔和(或)腹股沟淋巴结。

宫颈癌一旦确诊,建议及早治疗,目前治疗效果也都不错,选择适合病人病情的治疗方式特别重要。尽可能应用多种治疗方式,中西医结合,尤其是中药人参皂苷Rh2(护命素)值得称道,人参稀有皂苷对联合放化疗治疗发挥增效减毒作用,含量为16.2%人体吸收效果最好。

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常见的恶性外阴肿瘤有哪些

外阴最常见的是鳞状细胞癌,主要发生在老年女性。虽然外阴上皮内肿瘤的发病率逐渐增高,但由于早期发现和有效的治疗方式,外阴鳞状细胞癌的发病率反而逐渐下降。除人类乳头瘤病毒感染之外,吸烟是外阴鳞状细胞癌的公认危险因素。已知的癌前病变有三种:外阴上皮内瘤变、硬化性苔藓和慢性肉芽肿性病变。外阴其他重要的上皮性恶性病变有Paget病和前庭大腺癌,此类病变明显少于鳞状细胞病变,危险因素不明。外阴主要的非上皮性肿瘤是恶性黑色素瘤和葡萄状肉瘤。

肛周肿物的发病机制

1.生物学特点 鳞状细胞癌起源于肛管上皮层,由于肛管上皮起源于胚胎外胚层因此鳞状细胞癌呈现较多的皮肤腺癌的特征,而呈现直肠腺癌的表现较少具有强致癌类型的HPV(主要是HPV-13和HPV-16)够和肛管鳞状细胞的DNA发生整合,因此在肛管癌的发生中起重要作用,在80%以上的肛管癌中可发现有整合的HPV-16。 尚未发现遗传易感体质,但在肛管癌发生中可检测到有p53和c-myc表达的基因异常。 2.组织学类型 (1)组织类型:鳞状细胞癌(也称表皮样癌)是最常见的组织类型,约占肛周肿瘤的80%。发生在肛门周

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外阴癌患者常并发外阴色素减退疾病,其中仅5%—10%伴不典型增生者可发展为外阴癌;其他如外阴受慢性长期刺激如乳头瘤、尖锐湿疣、慢性溃疡等也可发生癌变;外阴癌可与宫颈癌、阴道癌合并存在。现已公认单纯疱疹病毒Ⅱ型、人乳头瘤病毒、巨细胞病毒等与外阴癌的发生可有关。 转移途径1.直接蔓延 肿瘤直接蔓延到尿道、会阴体、阴道、肛门和外阴对侧区域,晚期可侵犯趾骨、直肠和膀胱。2.淋巴转移 初期转移到腹股沟浅淋巴结,再到腹股沟深淋巴结,由此进入盆腔淋巴结,如髂内、髂外、闭孔淋巴结,最后可达腹主动脉旁淋巴结。癌灶一般转

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1.鳞状细胞癌往往由角化病、粘膜白斑及其它癌前疾病转化而成。生长较快,早期即形成溃疡。有的呈结节样或菜花状,向深部侵犯较小,基底可移动;有的呈蝶状,向深部浸润较明显,破坏性大,常累及骨骼。鳞状细胞癌常伴有化脓性感染,伴恶臭、疼痛。多见区域性淋巴结转移,患者头部巨大鳞状细胞癌,其恶臭无比,脓性分泌物较多,易出血;发生颈部淋巴结转移。其发病部位以粘膜皮肤连接处鳞状细胞癌发展最快,粘膜发病者更容易转移。 2.基底细胞癌起病时常无症状,初期多为基底较硬斑块状丘疹,有的呈疣状隆起,而后破溃为溃疡灶改变,不规则,边缘

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