早产宝宝是脑瘫患儿的元凶吗
早产宝宝是脑瘫患儿的元凶吗
早产儿患脑瘫的几率很高,但绝大多数的家长并没有意识到其对宝宝日后生活带来的严重危害,从而错过了最佳的治疗时机。现实情况是,顺利存活的早产儿有相当一部分存在神经功能发育不良,心肺功能弱的情况。特别是神经功能的发育,然而只有极少数的父母能做到有意识地关注。
我国的脑瘫患儿每年以4.6万的速度递增,其中大约半数小儿脑瘫是由早产引起的。由于早产儿脑部发育不成熟,特别是大脑、呼吸功能发育不完善,很容易发生呼吸暂停、窒息、脑缺氧、脑出血、核黄疸等引起脑的严重损害,特别是体重小的早产儿,其脑瘫的发生几率更高。
因此,家有早产儿,父母更应该提高警惕,密切关注孩子的生长发育情况。一般来说,早产儿的父母除了对孩子的喂养要特殊、细致外,还要关注其运动机能,做好预防脑瘫的训练,适当地运动训练能让早产宝宝更健康。
小儿反应力差是脑瘫吗
一、情绪和运动的障碍,情绪和运动的障碍是脑瘫患者的病症反应,大多数脑瘫患儿有情绪或行为异常,此与脑功能受损有关。大量实验和临床资料表明,脑的边缘系统特别是受损时,容易引起患者情绪异常。患者常表现为好哭、任性、固执、孤僻、脾气古怪、情感脆弱,易于激动,有的有快活感、情绪不稳定等,手足徐动型患儿较为常见。此外,多数脑瘫患儿表现有活动过多,留意力分散,行为散乱等。
二、语言的障碍:脑瘫患者中,约有一半甚至是一半以上的人,都会伴有不同程度语言障碍。表现为语言发育迟缓,发音困难,构音不清,不能说成句的话,不能正确表达自己的意思,有的患儿完全失语,语言的障碍也是脑瘫患者的病症反应。
三、感觉和认知异常:感觉和认知异常是脑瘫患者的病症反应之一,脑瘫患者常有触觉、位置觉、实体觉、两点辨别觉缺失。患者多缺乏正确的视觉空间和立体感觉,其认知功能缺陷较为突出。患儿对复杂的图形辨认力差,分不清物体外形与其所处空间背景的关系,对颜色的辨认力也很差。
四、脑瘫患者的病症反应还包括智力障碍:在所有脑瘫患者中,约有四分之一到三分之二的患者,都会出现或多或少的智力障碍,尤其是痉挛型四肢瘫患者更为严重。
小儿反应能力差是普遍脑瘫患儿所有的症状,这是由于患儿脑部发育时受损,那么各方面的反应能力行为能力都有所下降,所以对于脑瘫患儿应该多一些耐心。
脑瘫患儿症状表现有什么
早产儿脑瘫的早期症状主要表现为喂养困难,吸吮及吞咽不协调,护理困难,频繁吐沫,以及持续体重不增。这是脑瘫的早期症状表现之一。随着早产儿的成长还会出现以下一些症状:
1、运动落后和主动运动减少:正常小儿3个月时俯卧位时会抬头,仰卧位时有踢腿动作,而脑瘫患儿很少有这些动作。
正常小儿4-5个月时能主动伸手触物,而脑瘫患儿上肢活动很少。
2、肌张力异常:脑瘫患儿比正常儿张力低或增高。
3、姿势异常:脑瘫患儿经常有头向后仰,6个月坐位时后倒,两腿夹紧,把尿和更换尿布困难等等。
4、反射异常:正常小儿头部位置忽然放低有拥抱反射(如惊吓一样表现),一般6个月以后消失,而脑瘫患儿不消失。还有其他各种反射异常。
简单的说,脑瘫就是由于大脑受损而引起的类似瘫痪的症状,婴儿的大脑发育尚未成熟时,如果受到了缺血、缺氧损伤,就会导致脑部受损,进而出现运动功能障碍。患上脑瘫的孩子会出现不同程度的运动功能障碍,有的孩子浑身绵软,无法坐起或站立;有的孩子全身肌肉紧绷僵硬,无法行走。全身肌肉都紧绷僵硬的孩子,是脑瘫孩子最主要的一种症状。
如何及早发现脑瘫儿
脑瘫征兆一:有脑瘫的高危因素存在
当出现有这些高危因素时,爸爸妈妈需要提高警惕,密切关注小孩后续的各项发育情况:家族中曾经有脑瘫患儿,孩子是早产、低出生体重的宝宝,妈妈在生孩子的过程中遇到了难产,宝宝在新生儿期曾出现过严重的缺氧窒息、重度黄疸或脑出血的情况等。
脑瘫征兆二:吸吮困难,过于安静或易激惹
脑瘫宝宝在新生儿期不像正常的小宝宝一样,肚子饿的时候会到处觅食,看到妈妈的乳头或者是奶嘴时,会主动凑过去吸吮,给他们喂奶时,他们吸吮起来也好像没什么力气似的,还很容易会引起呛咳、吐奶。而且,脑瘫患儿的嘴巴总是张着,还可以见到口水流了出来。另外,脑瘫宝宝还会经常哭闹,难于安抚;有些宝宝表现出特别安静,对周围的声音、光线等刺激表现的漠不关心。
脑瘫征兆三:运动发育比同龄的小孩落后
不同月龄的小孩会有不同的运动发育水平,从最初的头竖直片刻到脖子稳稳地竖直,再到会翻身、坐、爬、站、走……脑瘫宝宝虽然也可以看到一些不同的运动发育变化,但是相对同月龄的小孩来说,他们在运动发育方面却又是明显落后的。
比如到两三个月了,其他小婴儿抱起来时头都可以稳稳地了,他们抱起来时头却还是摇摇晃晃的;到了三四个月时,其他小朋友俯卧时都可以把头抬高到90度了,他们俯卧时却还是脸蛋贴着床,或者是很吃力地才能把头稍微抬离床面片刻;等到六个月左右时,其他小朋友都能独立稳稳地坐着了,他们却还不能翻身;等到一岁时,其他小朋友都能四处爬行甚至开始走路了,他们还是坐不稳。
除了大运动的发育明显落后于同龄小朋友外,在精细动作的发育上,他们也是比同龄的小孩落后,抓、握能力差,甚至不能把手放到嘴边等等。
脑瘫征兆四:异常的姿势
由于脑瘫患儿的肌张力异常及原始反射延迟消失,他们会表现出一些奇怪的姿势来:比如,他们的手特别是拇指从出生后一直都是紧握着的,到了3个月后手指仍是不能张开,双腿也特别紧,换尿布时怎么撇都撇不开;他们在仰卧时,头会向后仰,臀部高于头部,下肢伸直,甚至呈角弓反张的样子。
有些脑瘫患儿四肢肌张力低下,仰卧时就像是一只青蛙状;另外脑瘫患儿在学走路时,腿常呈一种典型的剪刀状,即脚尖点地,膝盖紧贴,两只脚相向交叉。
脑瘫是否遗传
在临床工作中,发现极少数脑瘫患儿有家族史,不能说明脑瘫的遗传性.所以说,脑瘫不是一种遗传性疾病.
智力低下是脑瘫患儿的主要伴随症状之一.但不是说得了脑瘫的患儿智力就差.据专家统计,约25%的脑瘫患者智力低下,其余的正常或接近正常.即便是智力正常的孩子,不予以足够的训练,长大后智力也会出现问题.所以说,得了脑瘫的孩子不一定会智力低下,关键是要重视康复训练
小儿脑瘫 千万别与缺钙混淆
“二抬四翻六会坐,七滚八爬周岁走”,这是对婴儿时期运动行为发育规律的粗略概括。但是晓豪的妈妈却发现,宝宝都过了一岁,还不会站、不会走,到医院一检查,才发现孩子是“脑瘫儿”。
“近年来小儿脑瘫发病呈逐年上升趋势,目前中国估计有500万以上的脑瘫患儿。”在北京胡超伟中医诊所,作为叶氏中医第七代传人的胡超伟主任说,究其原因,产前因素是主导,特别是高龄孕妇的多胞胎常常是脑瘫的常见病因。
胡超伟介绍说,脑瘫即脑性瘫痪,是引起小儿残疾的主要原因,其发病率呈逐年上升的趋势。如能正确认识脑瘫,进行早期诊断和积极治疗,多数情况下能够获得比较满意的疗效。令人遗憾的是,不少脑瘫被误诊为缺钙所致,结果使患儿失去了早期最佳治疗时机。
“软”是脑瘫儿早期表现
“脑瘫即指出生前到出生后一个月内各种原因所致的、非进行性脑损伤所引起的中枢性运动障碍与姿势异常,部分合并智力障碍、癫痫、感知觉障碍及其他异常。”胡超伟称,这种运动障碍的早期表现是动作发育迟缓,表现为抬头、翻身、握物、坐、站和走等发育落后,家长常称之为“软”。姿势异常最常见的是头后仰、眼斜视、上肢内旋、手后背、下肢内收交叉,踮脚尖等。
有的宝宝到了六七个月大时,头耷拉着,手脚软绵绵的,不能翻身,不能独坐。往往有人会劝年轻的父母们:“宝宝是缺钙,补钙就好了。”其实,有的宝宝并不是缺钙这么简单,很可能是患有脑瘫。
很多家长认为,缺钙的孩子才“软”,于是盲目给早期脑瘫患儿补钙而延误了治疗时机。其实,小儿缺钙是由于维生素D缺乏导致钙磷代谢异常的一种慢性营养性疾病,与脑瘫有本质的不同。追问病史,孩子出生前后也多有窒息缺氧、早产、核黄疸等因素。“有些家长明明发现了异常,却觉得可能是缺钙或发育慢,这就需要到医院儿科门诊来筛查脑瘫。”
及早发现蛛丝马迹
儿童脑瘫的发现有两个比较早的阶段,“3—6个月是脑瘫儿发现的超早期,如果这时候发现孩子的头抬不起来,呼唤宝宝也没有回应或者没反应,这就得警惕孩子可能是得了脑瘫。”胡超伟表示,在超早期发现的脑瘫患儿,治愈率是很高的。其次就是6个月到1年的阶段属于早期发现,都有治愈的可能。
胡超伟透露,脑瘫患儿在各方面的发育都比同龄正常儿童差。如“全身发软、无力或四肢发紧;易惊、少动或过多乱动;喂奶时出现吸吮无力、吞咽困难或经常呛、噎、吐奶;2—3个月时,不会笑、抬头,持续哭闹,手指紧握,不会张开;4—5个月不会翻身;7个月还不会坐,甚至不会抓、握,也不会把手放到嘴边。“智力发育也可能落后于同龄正常儿童。”
另外,孩子还会有异常的动作或姿势,如:流口水、颤抖;在学站时两腿并拢,双脚总是脚尖着地;有的肢体运动不协调,头不能保持正中位置等,这些都是脑瘫患儿常见的异常动作和姿势。
“小孩在5个月大以后唾液腺分泌旺盛,口腔空间较狭小,而且吞咽功能发育不完善,醒着睡着都会流口水,一般在一岁以后发育完善,就不会再流。”胡超伟表示,如果小孩到了两岁还经常流口水,就要考虑脑瘫或智力低下的问题。
胡超伟提醒家长,如果此时宝宝未能得到及时的治疗,那么,孩子到6个月大时,其脑瘫症状就会清楚地显露出来。比如,一部分患儿会出现患侧肢体的肌张力增高,肌腱挛缩;还有些患儿会呈舞蹈样动作,步态不稳,严重者还伴有癫痫、视力障碍和听力丧失。“如果发展到了这个阶段,治疗起来就会十分困难,愈后也大多不理想。”
高龄妊娠、多胞胎具高风险
脑瘫的病因相当复杂,以往通常认为,分娩时造成胎儿缺氧是导致新生儿脑瘫的首位因素,但近年的研究发现,高龄妊娠、多胞胎、感染等产前因素也是脑瘫的主要原因。胡超伟称,在他们收治的脑瘫患儿中,患儿母亲多是超过35岁才怀孕的,且有一部分有先兆流产,妊娠过程需要保胎,不料孩子出生后才发现不正常。
胡超伟还强调,多胎妊娠的早产及低体重儿出生率明显高于单胎儿,这种情况发生脑瘫的几率也较高,而其并发颅内出血、黄疸等,是进一步加重脑部损伤的常见原因。所以,很多时候会遇到一对双胞胎,一个正常,另一个却是脑瘫儿。
此外,孕期感染也是引起胎儿神经发育异常的常见原因,比如弓形虫、风疹病毒、单纯疱疹病毒、EB病毒等都可损害胎儿脑神经而导致新生儿脑瘫。
“儿童的脑瘫与母亲怀孕初期有过用药史是有关的,调查显示,一半以上的脑瘫儿童的母亲在怀孕前半程都有过用药史,可是早期孕检又比较难以发现。”胡超伟指出,家族史因素也是小儿脑瘫的高危因素之一,家族曾有脑瘫、智力低下或先天畸形者患脑瘫几率成倍增加;另外,出生时窒息,胎位不正,怀孕后期宫内缺氧、脐带缠脖等都有可能导致婴儿脑瘫。
早发现早治疗是关键
“孩子越小,越容易实现脑功能重组。”胡超伟解释说,脑瘫患儿6个月血脑屏障就已建立,静脉及肌肉注射给药进入不了大脑,很多家长不明白,给孩子输脑神经生长药几乎无效。
时至今日,从根本上治愈脑瘫对于医务工作者仍有漫长的道路要走。可喜的是,在医治小儿脑瘫过程中,中医学界做出了宝贵的探索,针灸、推拿按摩、中药疗法及穴位注射、穴位埋线、拔罐、药浴得到了广泛应用。
“针灸一直是治疗小儿脑瘫的最重要方法之一。”胡超伟表示,古人早有“脑伤则体残,脑康则体安”之说,而针灸治脑病自古就已有之,主要是根据中医整体观念、辨证论治、脏腑经络理论,循经远取及邻近取穴,以达到调和阴阳、疏通经络、健脾醒脑、补益肝肾、益气活血、解痉止痛、安神镇静和扶正祛邪的目的。所以,他釆用穴位少量给药通过刺激经络的方式达到刺激大脑生长的目的。
经过二十多年的研究和实践,胡超伟用中医疗法治脑瘫,已经从最初治疗一次用80多个穴位到现在只用3到7个穴位,且疗效大大提高。“主要是在治疗上去掉了一些疗效比较模糊的方法,使患者将治疗费用在真正有效的方法上。”
引起脑瘫的病因有哪些呢
出生时体重较轻的婴儿(主要是早产儿,目前据不完全统计占脑瘫患儿病因的65%):范围包括早产未成熟儿,足月小样儿。这是引发脑瘫的原因之一。
引起脑瘫的原因之胎儿发育异常:是指各种原因引起的脑组织发育异常,在四肢性瘫痪的脑瘫病人中53%与胎儿发育性异常有关;在非四肢性瘫的脑瘫病人中,20%是先天性发育不良所致。
脑组织较长时间缺血缺氧:在脑瘫患儿中,20%是由窒息及产伤所引起。
产后因素:如新生儿黄疸、新生儿颅内血肿、败血症导致休克、吸入性肺炎、肺不张都是导致脑瘫的原因。
脑缺血缺氧也是脑瘫的原因:在脑瘫患者中,20%是由窒息及产伤所引起。
低体重儿(小于2500g):包括早产未成熟儿,足月小样儿,这也是产生脑瘫的原因。
产前因素:如先天畸形、遗传缺陷、子宫内感染、先兆流产、母体接触毒性物质、放射线损害、妊娠高血压等也可能是造成脑瘫的原因。
产时因素:如难产、分娩时胎儿脐带由于下垂及绕颈等原因造成脐带供血中断、新生儿窒息、巨大儿及低体重儿、早产未成熟儿、产伤等。
宝宝5个月还不会翻身怎么回事 脑瘫
宝宝如果患有脑瘫,那么会出现运动发育落后的现象,例如:正常孩子能够简单做到的“三翻六坐七滚八爬周会走”,但对于脑瘫宝宝来说确实是极为困难的,不过宝宝5个月还不会翻身不能简单的归为是脑瘫引起的,还要看是否有以下症状:
1、吃奶困难,经常出现呛咳、吐奶现象,体重增长缓慢。
2、头围异常;
3、孩子由于肌张力异常使得孩子表现为出生后十分安静,哭声微弱或持续哭闹;
4、2—3个月时,孩子还不会笑、抬头,持续哭闹,手指紧握,不会张开;
5、智力发育也落后于同龄正常儿。
6、流口水、颤抖;
7、肢体运动不协调,不对称,头不能保持正中位置。
如果宝宝5个月还不会翻身还同时具备上述症状时,那么宝宝很可能就是脑瘫患儿。
首先家长们应该尽早带宝宝去正规的儿童医院为宝宝做一个全面的检测,让医生来判断宝宝是否是脑瘫患儿,然后根据医生的建议做相关治疗康复工作,目前临床上对于脑瘫宝宝的治疗主要是“康复训练+手术治疗+康复训练”的模式,可以在一定程度上达到宝宝康复的可能。
宝宝会笑就不是脑瘫吗
宝宝是脑瘫患儿的症状有以下几个方面,一运动发育落后,患儿学会抬头、翻身等动作所需要时间要落于同龄人,主要是一些大运动的发育落后;二是肌张力异常,多数患儿肌张力增高,肢体僵硬,也有患儿肌张力降低,肌肉软弱无力;三姿势异常,好多患儿姿势异常表现非常突出,如脚尖着地、剪刀步行、跛行、不能下蹲等;四神经反射异常,如膝反射,正常情况下小腿会快速的弹起,脑瘫患儿的神经反射多异常。判断宝宝是不是脑瘫并不能从会不会笑这一点去判断,脑瘫的确诊需要医生结合症状和辅助检查进行,家长应该在发现孩子出现姿势异常和其他异常时及时咨询医生,可最大程度的做到早期诊断、早期治疗、早期干预。
脑瘫儿产生的原因是什么
有时候怀孕期间一旦出现了异常的时候,就很容易导致孩子脑瘫的问题的,因此要注意怀孕时候的一些情况,也就是小儿脑瘫患儿出现了之后,要多考虑很多的发病因素的,其实脑瘫患儿发生了之后,也是有很多的原因的,下面就详细的介绍一些发病因素。大家都知道脑瘫儿的形成主要是因为怀孕期间出现的异常现象,其中分娩期也是导致发生脑瘫疾病的关键一点,比如说大家常见的难产,就会使得很多的新生儿患有脑瘫,今天我们来详细介绍脑瘫患者形成的相关因素。使得患者家属能够具备一定的知识。
脑瘫儿形成的原因包括以下几点:
1、分娩期的因素
难产:可致婴儿头部受伤、颅内血肿等。
早产:早产儿体重小、发育不完善,较易发生缺氧和颅内损伤。
新生儿窒息:脑瘫的原因还有出生时无呼吸,滥用激素催产等。
2、出生后病因
脑部感染如脑膜炎、脑炎等,头部外伤或颅脑内出血,感染引起的高烧或严重腹泻引起重度脱水。这些都是脑瘫的原因。
3、妊娠期因素
在妊娠过程中,如何导致胎儿缺血、缺氧的因素,均可导致胎儿大脑受损,这也是脑瘫的原因。
如果家中有新生儿患有脑瘫疾病,那么首先不需要过分的着急,选择正规的医院进行治疗才能真正改善脑瘫的病情。很多的情况都是引发脑瘫发作的原因,准妈妈在怀孕期间首先需要做好预防,才能从根源去预防脑瘫疾病。
小儿脑瘫在日常应该怎么护理
一、痉挛性下肢瘫的脑瘫患儿,家长一手托住患儿的臀部,一手扶住他的肩背部,将脑瘫患儿竖直抱在怀里,把两腿分开,分别搁置在家长两侧髋部或一侧髋部的前后侧,从而达到牵张下肢痉挛的内收肌的目的。这是属于脑瘫的护理方式之一。
二、对于痉挛性脑瘫的护理应注意睡眠一般不宜长期采用仰卧姿势。脑瘫患儿最好以侧卧位好可以使痉挛肌肉的张力得到改善,有利于动作的对称性。
三、正确的喂食方式是脑瘫患儿以后语言发育的重要基础。对于脑瘫患儿的母亲来说,在给脑瘫患儿喂食会遇到各种麻烦,特别是那些颜面肌肉痉挛,口腔闭合困难,咀嚼、吞咽运动不能很好完成的患儿,喂食更是困难重重。这些都是属于脑瘫患儿的护理方式。
四、对于一些口腔闭合困难的脑瘫患儿,当母亲用调羹将食物放入嘴内后,可用食指与中指夹住脑瘫患儿的下巴并用力缓缓上抬,使脑瘫患儿的嘴闭合。这也是较为有效的脑瘫的护理方式。
早产儿脑瘫的表现
早产儿脑瘫的早期症状主要表现为喂养困难,吸吮及吞咽不协调,护理困难,频繁吐沫,以及持续体重不增。这是脑瘫的早期症状表现之一。随着早产儿的成长还会出现以下一些症状:
1、运动落后和主动运动减少:正常小儿3个月时俯卧位时会抬头,仰卧位时有踢腿动作,而脑瘫患儿很少有这些动作。
正常小儿4-5个月时能主动伸手触物,而脑瘫患儿上肢活动很少。
2、肌张力异常:脑瘫患儿比正常儿张力低或增高。
要如何预防脑瘫儿的发生
1、一级预防
一级预防是脑瘫最重要的预防阶段,主要目的是预防脑瘫的发生,即预防导致脑瘫的各种高危因素的发生,尤其要注意孕妇在围产期的保健。
2、二级预防
对于已造成脑瘫的患儿,应当采取积极的预防措施,防止发生各种残疾,早期发现,早期康复,使得脑瘫患儿的功能障碍明显减轻。尽早发现,尽早治疗,婴儿出生后要立即到医院做定期检查,特别是母亲怀孕过程中不顺利,或有难产,早产,新生儿窒息等情况者更应接受密切观察,一旦发现小儿表现不正常,就应该马上到医院做全面检查,如能对脑瘫做出正确的早期诊断,并尽早地加以合理治疗和综合的康复措施,是有可能使部分脑瘫患儿基本康复正常的。
3、三级预防
当脑瘫的障碍明显出现后,应该及早地采取一切可能的措施预防其发展成残障,而保存现有机能提供教育及职业康复机会等,以减少残障给个人,家庭,社会造成不利的影响。