脊椎压迫神经和腰椎间盘突出有什么关系

脊椎压迫神经和腰椎间盘突出有什么关系

1.腰椎盘突出症的基本病因是腰椎间盘退行性病变引起的，腰部外伤和剧烈的劳损都是诱因。因此通过锻炼之后，骨骼和腰背肌就会健康有力一些，神经系统的反应也都会敏捷一点，不过平时的锻炼和活动一定要注意一下，只有准确、协调的动作，才能让腰椎不易发生损伤;同时合理的运动有利于减轻腰椎负荷，从而防止腰突症的发生。但是锻炼的方式也要根据自己的身体来定，只要不是那种剧烈的活动就行。像太极拳或者舞剑都行。

2.不但要注意科学的锻炼，就连平时正确的姿势对于腰椎保健都有利，正确的姿势不但可以提高劳动的效率，还能够防止腰部肌肉劳损，对于延缓椎间盘退变都有利。

3.对于有腰椎盘突出的患者，保健就要从姿势做起，如果是还得进行工作的人，那站立劳动或者工作的时候，髋关节、膝关节最好微屈，呈现自然收腹的状态，双侧臀部肌肉要向内收缩，使骨盆要前倾一些，腰椎变直才行。如果是长时间坐着工作的人，那就要调整坐椅的高度，刚好使双膝关节能自由屈伸才行，上腰椎与靠背椅要贴近才行，这样就能保持脊柱能伸直。还有椅子最好用那种宽坐板的，至少让大腿能完全有地放才行。

4.再就是经常弯腰劳动的人或者是要挑抬重物的腰椎盘突出患者，这时候可以适当选择一个宽腰带来加强腰部的稳定性。不过宽腰带只能在劳动时用，平时解下来就行。不管是站着工作还是坐着工作，工作的时间都不能太长，因为一个姿势太久对腰椎本身就有压迫和伤害，使这里的肌肉也得不到缓解，在关节和肌肉都很疲劳的情况下腰椎盘突出就会更严重。

腰间盘突出症的定位诊断

腰间盘突出患者都会表现为腰痛，一些还会伴有坐骨神经痛的症状。腰间盘突出的多发人群是20~50岁的青壮年，一般要通过症状和CT检查来做出诊断。其诱发原因多是因为患者长期的不合理姿势而导致的。如果不及时的进行治疗还会引起其他的并发症。

腰部椎间盘突出的好发部位多在腰3-4、腰4-5、腰5至骶1三个间隙，这主要因为此3个间隙的椎体负重较大，活动度也大，易发生椎间盘突出。故下述主要讨论此三个椎间隙椎间盘突出的定位依据。

腰3-4椎间盘突出症

(压迫腰4神经)①腰臀疼痛并向大腿前方及小腿前内侧放射。②小腿前内侧麻木。③膝关节痛和膝反射减弱或消失。④腰3-4椎旁有压痛和放射性疼痛。⑤膝关节伸展力减弱。⑥股神经牵拉试验阳性。

腰4-5椎间盘突出症

(压迫腰5神经)①腰骶臀部疼痛及大腿小腿后外侧疼痛，并放射至足背及拇趾。②小腿外侧或足背包括拇趾有麻木感。③拇趾背曲力减弱。④跟腱反射可无改变或减弱。⑤第4腰椎棘突旁有压痛点等。

腰5至骶1 椎间盘突出症

(压迫骶1神经)①腰骶臀部和大腿及小腿后部或足底疼痛麻木。②外侧3趾麻木。③足姆及趾跖屈力减弱。④小腿三头肌无力或萎缩。⑤跟腱反射减弱或消失。⑥第5腰椎棘突旁有明显压痛点。

腰l-2和腰2-3椎间盘突出症

此部位的椎间盘突出症较少见，此2脊椎间隙椎间盘突出症的主要临床症状为腰部、臀部及大腿外侧出现感觉障碍、麻木及疼痛症状，同时伴有股四头肌肌力减弱、膝反射减弱等体征。

多个腰椎间盘突出症

对于2个以上腰椎间盘突出，应将临床体征综合考虑，同时行CT及MRI检查，以判断是哪一个椎间盘突出引起的症状。

腰间盘突出辨别要点

对于腰椎间盘突出症的患者来说，根据其病史、症状、体征及X线摄片，对多数腰椎间盘突出症可作出正确诊断和病变定位，其诊断的依据为：患者腰痛伴有一侧放射性坐骨神经痛，症状时轻时重;下腰棘突旁压痛伴有放射痛;脊柱姿态改变和不对称性运动受限;直腿抬高试验阳性;患侧下腰部腰5或骶1根性感觉、肌力和反射异常。X线造影、CT、MRI等检查有助于确定病变间隙、突出方向、突出物大小、神经受压情况以及主要引起症状的部位等。

温馨提示

腰间盘突出需要及时的诊断并治疗。情况严重的患者还需要进行手术治疗。否则会引起感染、血管损伤、神经损伤、脏器损伤、腰椎不稳、脑脊液瘘或脊膜假性囊肿等并发症的出现。严重的还会导致瘫痪。术后也要遵循医嘱做好护理。

腰椎间盘突出的摘除手术

多数腰椎间盘突出症的患者经过牵引和加强腰肌锻炼等保守治疗症状可以得到缓解，但是约有15%的腰椎间盘突出症患者最终需要手术治疗。

直视下后路腰椎间盘突出摘除术

传统后路腰椎间盘摘除术仍是目前常用、疗效可靠的手术方法，尤其是在基层医院比较常用的治疗手段，其手术适应证为:

(1)症状严重,经严格的非手术治疗无效或反复多次发作者;

(2)有明显神经根受压症状,造成神经根功能损伤者;

(3)中央型突出或疑有游离块脱入椎管产生马尾神经症状者,应尽早手术;

(4)腰椎间盘突出伴有腰椎管狭窄或合并腰骶部(腰骶部【译】是指臀部上缘水平面的脊椎及以下的所有脊椎骨，包括五块腰椎、一块骶骨和尾骨，是脊柱正中，皮带下部位)“移行椎”或脊椎滑脱,需同时做腰骶部融合者。

温馨提示：在椎间盘突出的基础上，如有扭伤或剧烈活动甚至咳嗽，髓核可脱出到椎管内，压迫神经根甚至硬模，此时表现较严重，除下肢症状外还出现大小便问题，应立即手术。

腰椎间盘突出的分类

腰椎间盘突出可分为：

①腰椎间盘膨出：即纤维环没有完全破裂，髓核从破损处凸出压迫神经根;

②腰椎间盘突出：纤维环破裂，髓核从破裂处挤出，压迫神经根;

③腰椎间盘脱出：纤维环破裂，髓核从破裂处挤出后，突破后纵韧带，游离到椎管，压迫神经根、脊髓。

腰椎间盘突出复发的原因

1、腰椎间盘突出症病人病情虽已稳定或痊愈，但在短时间内，一旦劳累或扭伤腰部可使髓核再次突出，从而导致腰椎间盘突出症的复发。

2、腰椎间盘突出症经过治疗后，虽然症状基本消失，但许多病人髓核并未完全还纳回去，只是压迫神经根程度有所缓解，或者是和神经根的粘连解除而己。

3、术后的病人虽然该节段髓核已摘除，但手术后该节段上、下的脊椎稳定性欠佳，故在手术节段上、下二节段的椎间盘易脱出，而导致腰椎间盘突出症的复发。

4、在寒冷、潮湿季节未注意保暖，风寒湿邪侵袭人体的患病部位，加之劳累容易诱发腰椎间盘突出的复发。

专家提醒：在日常生活中应当注意劳逸结合，姿势正确，避免久站久坐，宜选用硬板床，保持脊柱生理弯曲。

腰椎间盘突出为什么复发

1、在寒冷、潮湿季节未注意保暖，风寒湿邪侵袭人体的患病部位，加之劳累很容易就形成了腰椎间盘突出反复发作的原因。

2、术后的病人虽然该节段髓核已摘除，但手术后该节段上、下的脊椎稳定性欠佳，故在手术节段上、下二节段的椎间盘易脱出，从而形成了腰椎间盘突出反复发作的原因。

3、腰椎间盘突出症经过治疗后，虽然症状基本消失，但许多病人髓核并未完全还纳回去，只是压迫神经根程度有所缓解，或者是和神经根的粘连解除而己。

4、腰椎间盘突出症病人病情虽已稳定或痊愈，但在短时间内，一旦劳累或扭伤腰部可使髓核再次突出，这也是腰椎间盘突出反复发作的原因。

知道了引起腰椎间盘突出复发的原因，患者朋友们要尤其注意做好预防和保护。如果腰间盘突出症状严重的话一定要到正规的医院接受治疗。腰间盘突出的危害是很严重的，患者一定要加强重视。

腰椎间盘突出是严重的病吗

腰椎间盘突出分四型，最轻型是膨出型，然后是突出型，比突出严重的就是脱出型，最后是游离型。

一般来说，腰椎间盘膨出是比较轻的，这个不严重，保守治疗通常有效。

腰椎间盘突出根据不同的卡压部位，以及不同的程度，有的可以保守治疗成功，但是有的是需要手术治疗。

腰间盘脱出绝大多数需要手术治疗，因为脱出之后就形成椎管狭窄，全部或者部分血管，而且它会压迫脊椎、压迫神经根、压迫血管，然后造成这种损伤，吃药按摩都没有治疗效果。

第四点是腰椎间盘脱垂，脱垂就是髓核从这个裂口掉到椎管里，这是脊柱外科不多见的急症之一，一旦发生这情况，那就得立刻需要手术治疗。

所以，腰椎间盘突出严不严重主要是看分型和突出的程度，还有突出的位置和方向，以及需要用哪种方法进行治疗。

腰椎间盘突出症腰肌劳损怎么办

腰椎间盘突出和腰肌劳损的区别;腰椎间盘突出是腰椎间盘髓骸向外澎岀压迫神经引起疼痛症状，腰肌劳损是腰椎两边肌肉软组织损伤。

在治疗上腰椎间盘突出95%以上的人无须手术、用中医外治多种疗法组合治疗快速高效、是很好治的小毛病。腰肌劳损用中医外治多种疗法组合治疗，需然消除症状疗速比腰椎间盘突出快、但只能作为辅助治疗、其主治应立足于自我行为治疗。

腰肌劳损的症状局限在腰部，一般没有腿痛的症状，直腿抬高实验也是阴性的，而腰椎间盘突出就可能有腰腿痛的症状，直腿抬高实验，症状随着咳嗽打喷嚏有加重的可能。

腰椎间盘突出常因为外伤有关引起纤维环破裂髓核脱出可以引起神经受压腰腿痛不适，腰肌劳损常因为肌肉筋膜损伤引起腰痛不适，可以核磁共振等检查明确。

治疗可采取理疗,按摩等舒筋活血疗法.避免过劳,矫正不良体位。适当功能锻炼,如腰背肌锻炼,防止肌肉张力失调。

相信大家现在看到小编上述介绍的一些关于腰椎间盘突出和腰肌劳损的治疗方法后，在平时的时候可以采取一些物理性的治疗，例如理疗按摩可以起到舒筋活血的疗效，还有就是避免过度的劳累进行适度的锻炼可以对腰肌劳损和腰椎间盘突出，有一定的恢复性作用。

从突出的程度划分腰椎间盘突出病

专家指出，根据突出的程度来看腰椎间盘突出的分类有三种，主要是凸起型腰椎间盘突出，破裂型腰椎间盘突出和游离型腰椎间盘突出三大类型。

凸起型腰椎间盘突出是其纤维环内层破裂，但外层尚完整，也就是腰椎间盘膨出，纤维环没有完全破裂，髓核从破损处凸出压迫神经根。

第二种腰椎间盘突出的分类是破裂型腰椎间盘突出，纤维环已破裂，突出的髓核及纤维环仅有后纵韧带扩张部遮复。也就是说腰椎间盘突出纤维环破裂，髓核从破裂处挤出，压迫神经根。

游离型腰椎间盘突出是最后一种腰椎间盘突出的分类，突出的椎间盘组织游离于椎管中，可压迫马尾神经。也就是腰椎间盘脱出，纤维环破裂，髓核从破裂处挤出后，突破后纵韧带，游离到椎管，压迫神经根脊髓。

看了以上对于腰椎间盘突出的分类后，相信你一定有所了解了。那么对于腰椎间盘突出的病症就更不能忽略了，一定要及时进行治疗。如果还有问题，可以在线咨询我们的专家。

坐骨神经痛常见症状有哪些呢

1、坐骨神经痛常见的症状有腰椎间盘突出或腰椎骨质增生压迫坐骨神经导致 坐骨神经痛 ，这是坐骨神经痛最常见的原因。

2、腰骶神经根炎引起。还有可能是腰椎压迫神经所致的症状，导致了坐骨神经痛的发生。且一般的腰椎间盘突出都伴有坐骨神经痛的症状，得了坐骨神经痛要及时的采取治疗，疗效比较显著。

3、腰椎管狭窄压制坐骨神经也是坐骨神经痛常见的症状。

4、坐骨神经痛常见的症状还有马尾肿瘤，此种原因不多见。

腰椎间盘膨出症有什么危害

危害一、腰痛、下坠感、下肢放射痛：初为间歇性，以后可持续性，疼痛可同时向骶尾部、臀部，通过休息症状可减轻。合并椎间盘突出者则可引起坐骨神经的症状，伴有下肢疼痛。

危害二、腰椎骨赘形成：骨赘多发生在退变椎间盘的相邻边缘，在椎间孔的骨赘和后纵韧带上的较大的骨赘可压迫神经根而出现腰椎间盘突出症征象。

危害三、后关节退变与骨质增生：腰腿痛病史较长的腰椎间盘突出症多合并有后关节的退变和骨质增生。一方面腰椎间盘突出及退变致椎间隙变窄、椎间盘松弛;另一方面，上关节突的骨质增生可使椎间孔进一步狭窄，增加神经根受压机会。

危害四、腰椎脊柱的变形：腰椎间盘突出患者会伴有不同程度的腰部脊柱变形，多为侧弯，侧弯方向由髓核突出压迫方向有直截的关系。如果不及时接受腰椎间盘突出的治疗，会造成腰部脊柱的严重变形，譬如驼背等。

危害五、间歇性跛行：随着突起部位长期压迫神经根，患者逐渐会出现间歇性跛行，通常，患者在行走时，表现下肢疼痛无力，下蹲后症状可以减轻。

危害六、下肢瘫痪：当突出压迫到马尾神经时，会出现马尾综合症，如会阴区麻木，二便功能障碍，性功能障碍，而且在病人咳嗽、喷嚏时疼痛加重，严重者可导致下肢瘫痪。

腰椎间盘突出实质是什么

腰椎间盘膨隆、膨出、突出，其实质是就突出的程度而言，是椎间盘退变的结果。对160例60～80岁腰椎压缩骨折患者MRI检查的临床统计发现，均有不同节段、不同程度的腰椎间盘突出改变，出现率为100%。

追间病史，其中在出现腰椎压缩骨折之前有腰椎间盘突出症者8人，占发病率的2%，8人中都有过不同程度的腰部扭伤史。因而认为，腰椎间盘退变膨出是随机体老化而出现的必然趋势，腰部反复扭力损伤是加速这一趋势的诱因之一。

腰椎间盘突出症的实质

腰椎间盘突出症的实质是神经根受压迫出现的炎症反应，而不完全与椎间盘突出的程度成正比。在临床中发现，影像中显示腰椎间盘突出较为明显的患者，而症状、体征却不十分典型的二者差异病例。

因而认为腰椎间盘突出症的实质是神经的炎性反应，神经根炎出现的严重程度与腰椎间盘突出的部位、突出物的张力及质的硬度和椎管的大小、最后导致神经根压迫损伤的程度成正比。

腰椎盘突出压迫坐骨神经怎么办

腰痛是腰间盘突出症状压迫神经最典型的，与颈椎病更严重的症状，都以为腰痛只是平时劳累出现的小毛病，不会有什么大碍的，也就没太在意。可是这样只会导致病情的进一步加重，因此大家要及时接受治疗腰椎间盘突出。

腰椎压迫神经有什么好办法：

要知道，腰椎压迫神经后，会出现下肢麻木或没有知觉，严重的还会出现大小便失禁的现象。腰椎间盘突出压迫神经的症状表现，腰椎间盘突出压迫神经的不同，症状也会有所不同。

1、当腰椎间盘突出压迫股神经时，就引起患者有腹股沟和大腿前侧疼痛不适、感觉异常等症状。

2、当腰椎间盘突出压迫闭孔神经时，会引起一系列的疼痛和麻木，如臀部深层等部位的疼痛或麻木。

3、当腰椎间盘突出压迫坐骨神经时，会引起下肢的放射性疼痛，疼痛会沿着腰部、臀部向足部放射，严重影响了患者的行走和站立，使患者备受折磨。

4、当腰椎间盘突出压迫马尾神经时，会引起马尾神经综合症，主要表现为小便无力、大小便失禁等，不仅使患者自身受累，也给家庭和社会带来很大的负担。