大肠息肉分哪几类

大肠息肉分哪几类

目前临床上常用的是组织学分类：

(1) 腺瘤性息肉：是最多见的一种，包括管状腺瘤、绒毛状腺瘤、混合型腺瘤3种。

(2) 炎症性息肉：是肠粘膜长期炎症刺激增生的结果。常见于溃疡性结肠炎、阿米巴痢疾、肠结核病人。

(3) 错构瘤型息肉：多发生在儿童。

(4)增生性息肉。

大肠息肉大多没有临床症状，仅在肠镜、钡灌肠或尸体解剖中偶然发现。少数病人可有以下症状：

(1) 便血：粪便常呈鲜红色，以绒毛状腺瘤及幼年性息肉较多见。

(2) 粪便改变：有时粪便中有较多粘液。

(3) 腹痛：比较少见。

怎么预防大肠息肉

1.怎样预防大肠息肉之 保持大便通畅，养成良好的大便习惯。如果粪便停留在大肠内的时间太长，即会刺激肠黏膜增生，引发息肉。

2.怎样预防大肠息肉之 极治疗慢性腹泻。结肠的慢性炎症如肠结核、溃疡性结肠炎等可刺激大肠黏膜而引起增生，若根据不同的病因治疗慢性炎症，可降低大肠息肉的复发。

3. 怎样预防大肠息肉之 平日多吃富含纤维素的绿叶蔬菜，减少脂肪类和刺激性食物的摄入。

4. 怎样预防大肠息肉之 适当补充抗氧化维生素，如维生素c和维生素e等，能有效地预防大肠息肉复发。

5. 怎样预防大肠息肉之 坚持定期复查肠镜。对单发性息肉每2年复查一次，多发性息肉每年复查一次，怀疑有息肉癌变者应3～6个月复查一次肠镜。

防治肠癌的方法

1、定期检查：对大肠癌的高危人群，如40岁以上男性，家族性多发性肠息肉患者，溃疡性结肠炎患者，慢性血吸虫病患者及有大肠癌家族史的人应定期检查，警惕大肠癌的信号及早期症状，如大便习惯改变，腹泻、便秘交替，大便带血或黑便，大便形状变扁变细等。

2、改善饮食习惯：改变以肉类及高蛋白食物为主食的习惯。少吃高脂肪性食物，特别是要控制动物性脂肪的摄入。合理安排每日饮食，多吃新鲜水果、蔬菜等含有丰富的碳水化合物及粗纤维的食物，适当增加主食中粗粮、杂粮的比例，不宜过细过精。

3、防治肠道疾病：积极预防各种息肉、慢性肠炎(包括溃疡性结肠炎)、血吸虫病、慢性痢疾等，对于肠道息肉更应及早处理。大肠息肉分为五大类，即腺瘤性息肉、炎症性息肉、错构瘤性息肉、生化性息肉及黏膜肥大赘生物等，其中腺瘤性息肉是真性肿瘤性息肉，是结肠癌的癌前病变，所以当发现结肠腺瘤时，应在良性腺瘤阶段予以摘除，并进行病理学检查。如果不早期治疗，绝大多数会变成大肠癌。另外，应积极治疗习惯性便秘，注意保持大便通畅。

4、化学药物预防：目前用于结肠癌预防的药物主要有很多。

5、积极锻炼：寻找适合自己的锻炼方式，增强体质，提高免疫力，自我放松，缓解压力，保持良好的心态。

大肠息肉该注意什么

得了大肠息肉要注意什么?回答者：hqnsx大肠息肉的治疗是发现息肉后即行摘除。在内镜技术发展以前，大肠息肉的治疗主要是开腹手术或经肛门切除，创伤较大，也给患者带来较大的痛苦。目前，随着结肠镜技术的不断发展，内镜下摘除大肠息肉可以说已经成为治疗大肠息肉的金标准。根据息肉的形态、大小、数量及蒂的有无等，分别采用不同的方法进行治疗。 1、高频电凝圈套切除法：主要适用于有蒂较大的息肉。 2、活检钳除法：主要用于单发小息肉，既简便易行又安全可靠，还可以送活组织进行病理检查。 3、黏膜切除法：主要用于无蒂的扁平息肉或早期癌患者。 4、分块、分期摘除法：如果息肉较大，无法一次性切除，可以采用分块电切的方法将息肉逐步切除;如果息肉数量较多，若无法一次全部切除，则要求患者定期进行分次电切治疗。 内镜下无法切除者则需施行外科手术治疗。

大肠息肉手术要注意什么?回答者：hqnsx你好，腺瘤性息肉。包括管状、绒毛状及管状绒毛状腺瘤，此种息肉发生癌变的概率最大，尤以绒毛状为著，被称为癌前期病变。大肠息肉的治疗是发现息肉后即行摘除。在内镜技术发展以前，大肠息肉的治疗主要是开腹手术或经肛门切除，创伤较大，也给患者带来较大的痛苦。目前，随着结肠镜技术的不断发展，内镜下摘除大肠息肉可以说已经成为治疗大肠息肉的金标准。根据息肉的形态、大小、数量及蒂的有无等，分别采用不同的方法进行治疗。

什么是大肠息肉?回答者：hqnsx你好，大肠息肉是指结肠和直肠粘膜表面突向肠腔的隆起物。中医根据息肉的形态和多少，常称为“樱桃痔”或“珊瑚痔”，这里的“痔”是突起的意思。大肠息肉的2/3生长在直肠和乙状结肠。 大肠息肉是指一类从黏膜表面突出到肠腔内的隆起状病变，多见于直肠和乙状结肠。大肠息肉只是一个统称，从病理上可分为： (1)腺瘤性息肉。包括管状、绒毛状及管状绒毛状腺瘤，此种息肉发生癌变的概率最大，尤以绒毛状为著，被称为癌前期病变。 (2)炎性息肉。包括溃疡性结肠炎、克罗氏病、血吸虫病等炎性肠道疾病所致的息肉。 (3)错构性瘤。幼年性息肉及色素沉着息肉综合征。 (4)增生性息肉，又称化生性息肉。 后三种息肉统称为非肿瘤性息肉，几乎不发生癌变。

大肠息肉的早期是什么样子?回答者：hqnsx你好，炎性息肉一般不会癌变。大肠息肉的治疗是发现息肉后即行摘除。在内镜技术发展以前，大肠息肉的治疗主要是开腹手术或经肛门切除，创伤较大，也给患者带来较大的痛苦。目前，随着结肠镜技术的不断发展，内镜下摘除大肠息肉可以说已经成为治疗大肠息肉的金标准。根据息肉的形态、大小、数量及蒂的有无等，分别采用不同的方法进行治疗。 1、高频电凝圈套切除法：主要适用于有蒂较大的息肉。 2、活检钳除法：主要用于单发小息肉，既简便易行又安全可靠，还可以送活组织进行病理检查。 3、黏膜切除法：主要用于无蒂的扁平息肉或早期癌患者。 4、分块、分期摘除法：如果息肉较大，无法一次性切除，可以采用分块电切的方法将息肉逐步切除;如果息肉数量较多，若无法一次全部切除，则要求患者定期进行分次电切治疗。 内镜下无法切除者则需施行外科手术治疗。

如何才能预防结肠癌呢

1.定期检查。对大肠癌的高危人群，如40岁以上男性，家族性多发性肠息肉患者，溃疡性结肠炎患者，慢性血吸虫病患者及有大肠癌家族史的人应定期检查，警惕大肠癌的信号及早期症状，如大便习惯改变，腹泻、便秘交替，大便带血或黑便，大便形状变扁变细等。

2.改进饮食习惯。合理安排每日饮食，多吃新鲜水果、蔬菜等含有丰富的碳水化合物及粗纤维的食物，适当增加主食中粗粮、杂粮的比例，不宜过细过精。改变以肉类及高蛋白食物为主食的习惯。少吃高脂肪性食物，特别是要控制动物性脂肪的摄入。故高脂肪、高蛋白、低纤维饮食所产生的致癌物质多，作用于大肠时间长，必然导致大肠癌的发生率增加。因此，少吃或不吃富含饱和脂肪和胆固醇的食物，包括：猪油、牛油、肥肉、动物内脏、鱼子等。植物油限制于每人每日20-30 克左右(约合2-3汤匙)。不吃或少吃油炸食品。

适量食用含不饱和脂肪酸的食物，如橄榄油、金枪鱼等。每日补充膳食纤维素35克以上。多吃富含膳食纤维素的食物：魔芋、大豆及其制品、新鲜蔬菜和水果、海藻类等。用部分粗粮替代细粮。多吃新鲜蔬菜和水果，以补充胡萝卜素和维生素C。适量食用核桃、花生、奶制品、海产品等，以补充维生素E。注意摄取麦芽、鱼类、蘑菇等富含微量元素硒的食物。

3.积极防治肠道疾病，积极锻炼身体。预防各种息肉、慢性肠炎(包括溃疡性结肠炎)、血吸虫病、慢性痢疾等，对于肠道息肉更应及早处理。大肠息肉分为五大类，即腺瘤性息肉、生化性息肉、炎症性息肉、错构瘤性息肉等，其中腺瘤性息肉是真性肿瘤性息肉，是一种大肠癌癌前病变，所以当发现大肠内有腺瘤时，就应进行治疗，摘除腺瘤并进行病理学检查，希望在良性腺瘤阶段予以摘除，以防大肠癌。如果不予以早期治疗，绝大多数会变成大肠癌，预后是不良的。另外，应积极治疗习惯性便秘，注意保持大便通畅。

哪些大肠息肉必须早期切除呢

事实上，大肠癌的癌前病变是肿瘤性息肉(又称大肠腺瘤)，统计表明，80%的大肠癌都是由大肠腺瘤演变而来的。而大肠息肉和大肠腺瘤是两个并不完全相同的概念。

息肉≠腺瘤

大肠息肉是指自黏膜表面突向肠腔的隆起性病变，可以带蒂或不带蒂。在大肠息肉中，有些是肿瘤性息肉，有些是非肿瘤性息肉。其中，肿瘤性息肉占70%～80%，与大肠癌关系密切，而非肿瘤性息肉，如炎症性息肉、增生性息肉、错构瘤性息肉，它们的发生、发展与大肠癌关系不大。

肿瘤性息肉分三种，管状腺瘤、混合性腺瘤、绒毛状腺瘤，这三种腺瘤是病理上的三种分类。一般地说，小的息肉多数是管状腺瘤，大一点的息肉是混合性腺瘤，再大一点的息肉则是绒毛状腺瘤。不同种类的腺瘤，癌变机会不一样，管状腺瘤较低，混合性腺瘤稍高，绒毛状腺瘤最高。另外，腺瘤癌变率也与大小有关，1厘米大小者为1%～2%，1～2厘米大小者为10%，2厘米大小者为40%。

癌变时间为5～10年

从癌变时间上来看，腺瘤发生癌变是一个长时间的过程，至少5年，平均5～10年。另外，有资料表明，单个腺瘤者29.7%发生癌变，2～5个腺瘤者的癌变率为51.7%～76.9%，6～48个腺瘤者的癌变率为80%。

一般来说，腺瘤性息肉中的绒毛状腺瘤发生癌变概率很大，如果不治疗，百分之百会癌变。因此，一旦病理检查发现该息肉是绒毛状腺瘤，必须及早摘除。而家族性息肉病是与遗传有重要关系的疾病，属癌前病变，如果不做任何治疗，最后发展成大肠癌的风险很高，也必须积极切除。

手术、检查需谨慎

目前，大肠腺瘤的主要治疗方法是内镜下手术和开腹手术。内镜下手术切除大肠腺瘤创伤不大，但技术要求高，出血和穿孔危险性大。更重要的是，内镜手术切除前，如果还不能完全肯定所切组织是大肠腺瘤还是大肠癌，病人就将面临肿瘤未切干净、容易复发，以及切除过程中肿瘤扩散、转移、种植等后果。

需要提醒的是，在同一个病人身上，腺瘤可能只有一个，也可以发生多个，发生多个的机会在30%左右。因此，医生大多会仔细检查病人身上可能存在的其他大肠腺瘤。另外，大肠腺瘤很容易复发，据统计，病人再发腺瘤概率为30%～50%。因此，腺瘤摘除后并非一劳永逸，定期做肠镜检查非常必要。通常，病人手术后头1年应随访1次，以后每2～3年随访1次，有的需要终身随访。

对于大肠息肉我们应该注意哪些

首先，我们要知道什么是大肠息肉，大肠息肉是一种肛肠疾病，并且，也是一种高发性疾病，因此，对于平时预防的方法要注意掌握，同时，也要对大肠息肉的治疗方法有一定的了解，当然，毫无例外的是，治疗之前一定要进行检查，下面，就检查的方法总结如下：

 纤维结肠镜检查：大肠息肉多不单发，经常见到大肠息肉病例，往往直肠有息肉时，结肠也有息肉，且以直肠和乙状结肠结合部居多。因此，对发现有大肠息肉者，要进一步作纤维结肠镜检查，对整个结肠作一个全面的检查，以确定息肉的范围及位置。

要定期复查：由于其息肉性质的不同，复发情况以及恶变率的高低均有差别，因此，要定期复查，以便及早了解术后的情况。

 及时彻底的治疗：检查息肉的良恶性，只是对手术方法及其手术范围具有相关意义，而对患者自身，不管自己的息肉是否为良性，则都要严肃对待，要早发现，早治疗。

  要注意做活体组织检查：利用纤维结肠镜检查肠道时，要对每处的可疑点，进行活体组织取样，以便进一步诊断其病变的性质。

 当然，要说的是，大肠息肉不同的患者，其病情也不一，所以其检查方法也并不是一定的，当然，对于上述中的基本项目是必要的，因为，不管怎么说，大肠息肉都是属于肛肠疾病，因此，有些方面是必不可少的。

如何预防大肠癌

(1)改进饮食习惯。合理安排每日饮食，多吃新鲜水果、蔬菜等含有丰富的碳水化合物及粗纤维的食物，适当增加主食中粗粮、杂粮的比例，不宜过细过精。改变以肉类及高蛋白食物为主食的习惯。少吃高脂肪性食物，特别是要控制动物性脂肪的摄入。故高脂肪、高蛋白、低纤维饮食所产生的致癌物质多，作用于大肠时间长，必然导致大肠癌的发生率增加。

(2)积极防治肠道疾病，积极锻炼身体。预防各种息肉、慢性肠炎(包括溃疡性结肠炎)、血吸虫病、慢性痢疾等，对于肠道息肉更应及早处理。大肠息肉分为五大类，即腺瘤性息肉、化生性息肉、炎症性息肉、错构瘤性息肉等，其中腺瘤性息肉是真性肿瘤性息肉，是一种大肠癌癌前病变，所以当发现大肠内有腺瘤时，就应进行治疗，摘除腺瘤并进行病理学检查，希望有良性腺瘤阶段予以摘除，以防大肠癌。如果不予以早期治疗，绝大多数会变成大肠癌，预后是不良的。另外，应积极治疗习惯性便秘，注意保持大便通畅。

(3)定期检查。对大肠癌的高危人群，如40岁以上男性，家族性多发性肠息肉患者，溃疡性结肠炎患者，慢性血吸虫病患者及有大肠癌家族史的人应定期检查，警惕大肠癌的警号及早期症状，如大便习惯改变，腹泻、便秘交替，大便带血或黑便，大便形状变扁变细等。

肠癌祸起腺瘤

大肠息肉在消化科比较常见，它是大肠腔内黏膜长出的隆起物，看起来就是一个个大小不一的肉疙瘩。其中最常见的一种是腺瘤，虽然这是良性病变，但随着腺瘤增大，癌变率则升高，故肠腺瘤被认为是“癌前病变”。

有研究认为，大约70%的结直肠癌起源于腺瘤。大多数大肠息肉起病隐匿，可以没有任何症状，少数患者会表现为大便习惯改变，大便带血和黏液，稀便，次数增多，还可有不同程度的腹部不适，或出现消瘦、贫血等全身症状。一般情况下，较难发现息肉，常常是因为患者的肠道功能不良、排便习惯改变甚至是便血来就诊，经肠镜检查才发现。专家提醒，凡出现原因未明的便血或消化道症状者，应注意做肠镜检查，以提高大肠息肉的发现率。

发现息肉并及时在肠镜下予以切除，是大肠癌的重要预防方法之一。肠息肉大部分是肠黏膜的一个新生物，在未作病理检查这个“金标准”之前，一切诊断只是猜测，不切除它，留在体内毕竟是一个“定时炸弹”。如果是腺瘤等癌前病变，随着息肉的增大，数目的增加，癌变机会也迅速增大，直径超过2cm的腺瘤近半数会恶变成癌。即使是炎症性息肉，对身体的危害性虽然小些，但随着息肉的增大，也可能带来一系列临床症状，如长期便血、腹泻、肠套叠甚至肠梗阻等。因此，发现肠息肉应将其切除。

专家建议，40岁以上者，即使没有不适表现，也应做肠镜检查。以下三种人属于高危人群，更应高度重视筛查息肉及大肠癌。(1)一级亲属有大肠癌史或有家族性腺瘤性息肉病史;(2)本人有癌症史或肠息肉史;(3)同时具有以下两项者：慢性便秘、慢性腹泻、黏性血便、慢性阑尾炎史等。

切除息肉不需开刀。随着医疗技术的发展，现在，大部分大肠息肉的切除已不需要开刀。近年来，随着内镜技术飞速发展，内镜下息肉切除术已是很成熟的一种治疗方法。其适应症有(1)各种大小的有蒂息肉和腺瘤;(2)直径小于2cm无蒂息肉和腺瘤;(3)多发性腺瘤和息肉，分布分散，数目较少。可以说，内镜下肠息肉切除已成为肠息肉治疗的常规方法，除了极少部分直径过大、内镜下形态明显恶变或数目过多者外，一般均可在内镜下将肠息肉完整切除。对比开刀，内镜下进行息肉切除具有明显优势。病人恢复快且费用低。内镜下进行息肉切除对身体损伤小、痛苦少，因此该方法现已广泛普及。

术前准备十分重要。大肠镜检查前一天，专家建议吃一些无颜色、少渣或者流质的食物，如鱼、蛋、牛奶、豆制品、粥、面条、面包、香蕉、冬瓜、马铃薯等。按照医生的要求服用清肠剂，大肠镜检查前需要进行充分的肠道清洁，以减少检查的难度及确保检查的准确性。目前常用的安全性较好的肠道清洁方法是口服聚乙二醇电解质液，同时喝足够多的水以清洁肠道，肠道清洁以水样便为标准。对于肠道清洁不满意者，还可结合大肠水疗达到更好的肠道清洁效果，满足肠镜检查的需要。平素便秘的病人，检查前一天晚上服用轻泻剂，如蓖麻油、番泻叶，同时多饮水。检查当日要在医生或护士的指导下进行肠道清洁准备工作，检查前半小时，安静休息。检查前认真听取医生介绍检查的过程，解除思想顾虑。检查前病人应洗澡换上清洁的衣裤。检查时，病人先取左侧卧位，腹部放松，并屈膝。然后，听从医生指挥，按要求转动更换体位。