牙龈肿痛出血是什么原因引起的 坏死性溃疡性牙龈炎

牙龈肿痛出血是什么原因引起的 坏死性溃疡性牙龈炎

1.厌氧菌和螺旋体混合感染，主要是局部抵抗力下降引起。

2.营养不良或消耗性疾病引起机体免疫功能不良。

3.大量吸烟史。

局部为牙间乳头和边缘龈坏死，牙间乳头中央凹下如火山口状，表面附着灰白色污秽坏死物。极易出血，可有自发性出血，有典型的腐败性口臭。局部疼痛明显。全身低热乏力，颌下淋巴结肿大。

1.急性期先清除去坏死症状并初步刮除大块牙石。

2.局部用药：1%-2%氧化氢溶液冲洗和反复含漱，用以抑制厌氧菌。

3.全身予以维生素C支持疗法，重症者可口服甲硝唑控制病情，具体用药在医生指导下进行。

牙龈炎的分类

1、慢性龈炎：是最常见的一种形式，患病率高，几乎每人在一生的某个时期均会发生程度和范围不等的慢性牙龈炎。龈缘附近牙面上堆积的牙菌斑是慢性龈炎的始动因子，其他如牙石、食物嵌塞、不良修复体、牙错位拥挤、口呼吸等因素均可促进菌斑的积聚，引发或加重牙龈的炎症。

2、青春期龈炎：是受内分泌影响的牙龈炎之一，男女均可患病，但女性患者稍多于男性。菌斑仍是青春期龈炎的主要病因，这一年龄段的人群，由于乳恒牙更替、牙齿排列不齐，造成牙齿不易清洁，加之该年龄段的患者不易保持良好的口腔卫生习惯，易造成菌斑的滞留，引起牙龈炎。青春期少年体内性激素水平的变化，是青春期龈炎的全身因素，牙龈是性激素的靶组织，由于内分泌的改变，牙龈组织对菌斑等局部刺激物的反应性增强，产生较明显的炎症或使原有的慢性龈炎加重。

3、妊娠期龈炎：与青春期龈炎类似，也是由于全身激素水平的变化，使原有的牙龈慢性炎症加重，使牙龈肿胀或形成龈瘤样改变，分娩后病损可自行减轻或消退。

4、急性龈乳头炎：病损局限于个别牙龈乳头，牙龈乳头受到机械或化学的刺激如食物嵌塞、不适当的使用牙签、过硬过锐的食物刺伤，不良修复体的边缘等，产生急性炎症，表现为个别龈乳头发红肿胀，有自发性的胀痛和明显的探触痛，甚至有冷热刺激痛。

5、坏死性溃疡性龈炎：发生原因是口腔内梭形杆菌和螺旋体大量繁殖感染所致。一般在身体抵抗力降低、营养不良、过度疲劳时容易发生。起病较急，初起的二、三日内，牙龈红肿、出血，牙龈边缘腐烂。糜烂处有灰白色假膜覆盖，容易拭去。龈乳头如刀切状消失，口腔有恶臭，唾液分泌增多，睡眠时从口角流出，常将枕被污染。溃烂如蔓延至颊、腭、唇、舌等处，则成为坏死性口炎。若处理不及时，可危及生命。如向咽部发展，引起咽部疼痛，进食吞咽均甚痛苦。颌下淋巴结肿大，全身健康情况较差者可并发高热。

牙龈出血的护理方法

1、龈缘炎、牙周炎和增生性龈炎

常因口腔卫生不良，牙面上堆积有软垢、牙菌斑、牙石，或因牙齿排列不齐、咬牙合 创伤、食物嵌塞和不良修复体等局部刺激，引起牙龈乳头和牙龈炎症、水肿、充血，血管壁破裂造成牙龈出血，尤其在刷牙或咬硬物时出血更明显。

2、坏死性龈炎

表现为急性炎症症状，起病急，有明显的龈乳头坏死、疼痛、出血，常为一种自发性牙龈出血，且量较多。患者常于晚间睡眠时血性唾液流出口腔污染口角与枕褥，有明显的龈乳头坏死、疼痛、出血，常为一种自发性牙龈出血，且量较多。患者常于晚间睡眠时血性唾液流出口腔污染口角与枕褥，引起家属或本人惊恐而急于就医。

3、牙龈毛细血管瘤、牙龈肿瘤

当刷牙、咀嚼等机械性刺激时可严重的牙龈出血，也可有自发性出血。牙龈出血的全身性因素，如血液病：白血病、血友病、恶性贫血、血小板减少性紫瘢等全身症状。

牙周炎疾病会痛吗

一般情况下，慢性牙周炎不会引起疼痛，慢性牙周炎的主要症状为牙龈炎症和出血、牙周袋的形成、牙槽骨吸收和牙齿松动，但是，牙周炎在出现伴发症状如逆行性牙髓炎、牙周脓肿和牙龈退缩等时，常伴有不同程度的疼痛。牙周炎发展到一定程度，炎症通过根尖孔、侧支根管或牙本质小管影响牙髓组织，引起牙髓的逆行感染，会出现冷热痛、自发痛和夜间痛等典型牙髓炎症状，牙周脓肿也是牙周炎的主要伴发症状之一，疼痛明显。

牙龈退缩使牙根部暴露，牙齿对外界刺激敏感，出现刺激痛，严重者可有自发痛。医学`教育网搜集整理另外，某些急性牙周炎如急性坏死性溃疡性牙周炎也常伴有明显的疼痛。

牙龈无缘无故出血的原因

1、引起牙龈无缘无故出血的原因主要有：牙龈炎、牙周炎、全身系统性疾病、艾滋病、血管瘤及外伤等。正常健康的牙龈呈粉红色，质地坚韧而富有弹性，刷牙或吃东西时牙眼不会出血，即使用力刷牙也不会引起出血。

2、如果患有牙龈炎或者牙周炎，牙齿表面会堆积牙菌斑，牙菌斑中的细菌产生许多有害的代谢产物，对牙顺组织造成损害，使牙龈组织产生炎症，牙龈便失去原有的正常的色泽和形态，变得红肿松软.容易出血。一些局部刺激因素的存在，如牙石、不良修复体、用口呼吸、食物嵌塞等，也会造成牙板出血。

3、一些造血系统疾病，如白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫瘫、血友病可有牙姐的自发性出血;维生素c缺乏症又么坏而病牙龈出血和牙龈炎是其早期出现的突出症状;艾滋病患者发生的与HIV有关的牙周病很，如线形牙龈红斑、坏死溃疡性牙眼炎、坏死溃疡性牙周炎，也会伴有牙龈出血。

4、植尿病患者由于身体的抵抗力降低，牙周组织发生改变，常出现牙龈无缘无故出血的症状。性激素的改变，如青春期、月经期、妊娠期的内分泌变化，也可能导致牙娠出血。

5、牙龈无缘无故出血是牙周疾病和全身疾病在牙龈组织上常发生的一个症状。牙周疾病有牙龈炎、牙周炎、走马牙疳、牙龈毛细血管瘤、牙龈癌等;全身性疾病有各种血液病、与内分泌有关的一些妇科病，较少见的还有维生素c缺乏症、遗传性毛细血管扩张症、高热性疾病等。

以上就是牙龈无缘无故出血的原因的内容，小编还是建议大家每个多久就去洗一次牙，因为牙齿也是会结石的，结石后就会出现出血的症状，很多人不知道的话，就以为自己生了什么大病的前兆，其实不是的，大家平时要多多注意一下有关于牙龈的问题。

孕妇牙龈发炎的类型

1、慢性牙龈炎

是最常见的一种形式，患病率高，几乎每人在一生的某个时期均会发生程度和范围不等的慢性牙龈炎。龈缘附近牙面上堆积的牙菌斑是慢性龈炎的始动因子，其他如牙石、食物嵌塞、不良修复体、牙错位拥挤、口呼吸等因素均可促进菌斑的积聚，引发或加重牙龈的炎症。

2、青春期牙龈炎

是受内分泌影响的牙龈炎之一，男女均可患病，但女性患者稍多于男性。菌斑仍是青春期龈炎的主要病因，这一年龄段的人群，由于乳恒牙更替、牙齿排列不齐，造成牙齿不易清洁，加之该年龄段的患者不易保持良好的口腔卫生习惯，易造成菌斑的滞留，引起牙龈炎。青春期少年体内性激素水平的变化，是青春期龈炎的全身因素，牙龈是性激素的靶组织，由于内分泌的改变，牙龈组织对菌斑等局部刺激物的反应性增强，产生较明显的炎症或使原有的慢性龈炎加重。

3、妊娠期牙龈炎

与青春期龈炎类似，也是由于全身激素水平的变化，使原有的牙龈慢性炎症加重，使牙龈肿胀或形成龈瘤样改变，分娩后病损可自行减轻或消退。

4、急性牙龈乳头炎

病损局限于个别牙龈乳头，牙龈乳头受到机械或化学的刺激如食物嵌塞、不适当的使用牙签、过硬过锐的食物刺伤，不良修复体的边缘等，产生急性炎症，表现为个别龈乳头发红肿胀，有自发性的胀痛和明显的探触痛，甚至有冷热刺激痛。

5、坏死性溃疡性牙龈炎

发生原因是口腔内梭形杆菌和螺旋体大量繁殖感染所致。一般在身体抵抗力降低、营养不良、过度疲劳时容易发生。起病较急，初起的二、三日内，牙龈红肿、出血，牙龈边缘腐烂。糜烂处有灰白色假膜覆盖，容易拭去。龈乳头如刀切状消失，口腔有恶臭，唾液分泌增多，睡眠时从口角流出，常将枕被污染。溃烂如蔓延至颊、腭、唇、舌等处，则成为坏死性口炎。若处理不及时，可危及生命。如向咽部发展，引起咽部疼痛，进食吞咽均甚痛苦。颌下淋巴结肿大，全身健康情况较差者可并发高热。

怎么正确应对坏死性龈口炎

什么是坏死性龈口炎

这是一种坏死性炎症，若发生在牙龈边缘称为坏死性龈炎，若发生在口腔粘膜称为坏死性口炎。

什么原因引起坏死性龈口炎

本病是由奋森螺旋体和厌氧菌梭形杆菌引起，此两种微生物平时可存活于牙间隙、龈沟与牙周袋内，当全身抵抗力降低、口腔卫生差时易繁殖致病。最近亦有报道患处中间普里沃菌增多。

坏死性龈口炎有什么症状

(一)急性坏死性龈口炎：多见于儿童，早期牙龈边缘及龈乳头红肿，以后迅速坏死，使龈缘变平，龈乳头刀削样缺损，表现覆以灰褐色污秽假膜，患处牙龈极易出血，疼痛明显，口内有特殊口臭，此为坏死性龈炎，如得不到控制甚至可使牙槽骨暴露、骨坏死、牙齿松动脱落。有的患者还可波及与牙龈病损相应的唇、颊粘膜，使局部粘膜坏死，溃疡较深，上覆灰黑色假膜，周围粘膜充血、水肿，此称坏死性龈口炎。重症者可有低热、疲乏、颌下淋巴结肿大和白细胞轻度增高。

(二)慢性坏死性龈炎：多发生于成人个别牙齿，牙龈缘及乳头轻度坏死，出血、疼痛、口臭等症状均较轻，易被忽视。若不及时治疗可发展到牙周炎。

坏死性龈口炎需要做哪些检查

全面采集病史，进行局部体格检查。必要时行X线摄片及实验室检查。

如何治疗

1.急性期可先轻轻除去坏死组织并初步刮除大块牙石，局部用1～3%过氧化氢溶液冲洗和含漱，涂2%龙胆紫或1%碘酊。

2.全身补充维生素C和维生素B，重症者可口服甲硝唑0.2克，一日三次口服或肌肉注射青霉素，头孢噻啶，先锋霉素Ⅴ，氧氟沙星。

青春期牙龈炎怎么治疗呢

病例一：

病情描述 :

青春期牙龈炎两年多一上火牙龈肿痛洗过两次牙没太大效果该怎么办

问题回答 :

其实这种情况常常是口腔卫生不好的原因引起的，不少是有牙结石引起的牙龈肿痛。指导意见：建议一是到牙科进行一次洁牙处理。二是一定要坚持刷牙。每天三次，和一定要忌食烟、酒、姜、椒、芥、蒜及一切辛辣之物。

你的两年多一上火牙龈肿痛洗过两次牙没太大效果该怎么办问题，可以针灸治疗。指导意见：建议及早配合采用中医针灸的方法治疗，通经活络、活血化瘀、清热降火止痛，特效。

病例二：

病情描述 :

牙龈出血如何治疗,牙龈出血有何特效药吗?牙龈出血有一段时间了,怎么治疗都治疗不好,这是什么原因引起的,消炎药也吃过了,但过段时间又复发?还补过一段时间的维C有什么特效药吗?

问题回答 :

您说的这种情况,目前在网上为您做初步分析：指导意见：牙龈出血的原因很多,可分为两个大的方面.一方面是口腔局部因素引起,如牙龈炎,牙龈瘤等.另一方面是全身性疾病表现的牙龈出血,如贫血,白血病血友病等. 建议您查明原因在对症治疗比较稳妥!

牙龈出血多是由于牙周组织疾病所常见症状,也有的是某些全身性疾病在口腔的表征.一般治疗牙龈出血上没有什么特效药.指导意见：引起牙龈出血的局部原因有： 1.龈缘炎,牙周炎和增生性龈炎.常因口腔卫生不良,引起牙龈乳头和牙龈炎症,水肿,充血,血管壁破裂造成牙龈出血,尤其在刷牙或咬硬物时出血更明显. 2.坏死性龈炎.表现为急性炎症症状,起病急,有明显的龈乳头坏死,疼痛,出血,常为一种自发性牙龈出血,且量较多.3.牙龈毛细血管瘤,牙龈癌.当刷牙,咀嚼等机械性刺激时可严重的牙龈出血,也可有自发性出血.你最好是先确诊一下发病原因后再作进一步的治疗不要盲目的自己吃药.

病例三：

病情描述 :

我从小就有口气，一直没有管，青春期时有青我从小就有口气，一直没有管，青春期时有青春期牙龈炎，最近去医院查口气是因为脾虚湿盛，吃过几副中药，效果并不明显，而且我舌苔较重，偶尔便秘，有时觉得胃里火气很大。请问我是口腔问题还是肠胃问题?我该怎么办呢?还有，这几天食欲不好到底是口腔问题还是肠胃问题?该怎么治疗呢?

问题回答 :

中医认为,口臭是由于脾胃湿热导致的清气不能上升,浊气不能下降引起,一般药物很难根治.中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,建议你用传统中药黑矾,黑枣,核桃仁,栀子,当归,砂仁,厚朴,三棱,穿山甲,寸曲,麦芽,上甲,下甲,红花,海南沉,铁胆粉,蜂胶,蜂蜜,蜂蜡等配合治疗,可以快速治愈.这些传统中药组方独到,能够直击病灶,快速清除脾胃湿热,消除发病根源,从而达到彻底根治的目的.

患者自述从小就有口气，一直没有管，青春期时有青春期牙龈炎，舌苔较重，偶尔便秘，有时觉得胃里火气很大。求助解决。指导意见：建议：牙龈炎和胃里火气很大都是引起口气重的原因，建议都要解决，可以先主攻一项，也可同时兼治，祝您早日康复!

龋齿会引起口臭吗

蛀牙是会引起口臭的，多数口臭与口腔疾病及口腔的生态环境有关。口腔不洁、菌斑、牙石、牙垢的堆积是造成口臭最直接的原因。

患有慢性牙龈炎和牙周炎的患者，由于牙龈肿胀、出血、牙周袋溢脓、口腔卫生状况很差，牙齿上堆积的菌斑、牙石和牙垢在细菌及微生物的作用下，腐化发酵，产生难闻的气味。

患有坏死性龈炎、恶性肿瘤及拔牙后感染的病人，由于坏死组织分解化脓后产生蚓噪、硫氢基及肢类，所以可有腐败性口臭。

牙龈出血什么原因

1、龈缘炎、牙周炎和增生性龈炎。常因口腔卫生不良，牙面上堆积有软垢、牙菌斑或因牙齿排列不齐等原因,引起牙龈乳头和牙龈炎症而水肿、、充血。

2、坏死性龈炎。表现为急性炎症症状，起病急，常为一种自发性牙龈出血，量较多。

3、牙龈毛细血管瘤、、牙龈癌。当牙齿受到刷牙、咀嚼等机械性刺激时出现严重的牙龈出血。

介绍牙龈炎都有哪些分类

1、慢性龈炎：是最常见的一种形式，患病率高，几乎每人在一生的某个时期均会发生程度和范围不等的慢性牙龈炎。龈缘附近牙面上堆积的牙菌斑是慢性龈炎的始动因子，其他如牙石、食物嵌塞、不良修复体、牙错位拥挤、口呼吸等因素均可促进菌斑的积聚，引发或加重牙龈的炎症。

2、青春期龈炎：是受内分泌影响的牙龈炎之一，男女均可患病，但女性患者稍多于男性。菌斑仍是青春期龈炎的主要病因，这一年龄段的人群，由于乳恒牙更替、牙齿排列不齐，造成牙齿不易清洁，加之该年龄段的患者不易保持良好的口腔卫生习惯，易造成菌斑的滞留，引起牙龈 炎。青春期少年体内性激素水平的变化，是青春期龈炎的全身因素，牙龈是性激素的靶组织，由于内分泌的改变，牙龈组织对菌斑等局部刺激物的反应性增强，产生较明显的炎症或使原有的慢性龈炎加重。

3、妊娠期龈炎：与青春期龈炎类似，也是由于全身激素水平的变化，使原有的牙龈慢性炎症加重，使牙龈肿胀或形成龈瘤样改变，分娩后病损可自行减轻或消退。

4、急性龈乳头炎：病损局限于个别牙龈乳头，牙龈乳头受到机械或化学的刺激如食物嵌塞、不适当的使用牙签、过硬过锐的食物刺伤，不良修复体的边缘等，产生急性炎症，表现为个别龈乳头发红肿胀，有自发性的胀痛和明显的探触痛，甚至有冷热刺激痛。

5、坏死性溃疡性龈炎：发生原因是口腔内梭形杆菌和螺旋体大量繁殖感染所致。一般在身体抵抗力降低、营养不良、 过度疲劳时容易发生。起病较急，初起的二、三日内，牙龈红肿、出血，牙龈边缘腐烂。糜烂处有灰白色假膜覆盖，容易拭去。龈乳头如刀切状消失，口腔有恶臭，唾液分泌增多，睡眠时从口角流出，常将枕被污染。溃烂如蔓延至颊、腭、唇、舌等处，则成为坏死性口炎。若处理不及时，可危及生命。如向咽部发展，引起咽部 疼痛，进食吞咽均甚痛苦。颌下淋巴结肿大，全身健康情况较差者可并发高热。

儿童HIV感染的常见临床表现有哪些

根据世界卫生组织临床分期，儿童感染者临床症状由轻到重可以分为以下 4期。临床分期I期：无症状期；持续性全身浅表淋巴结增大综合征。临床分期II期：不明原因的持续性肝脾大、瘙痒性丘疹、指（趾）甲真菌感 染、口角炎、线形牙龈红斑、泛发性疣病毒感染、泛发性传染性软疣、复发性口 腔溃疡、不明原因持续性腮腺肿大、带状疱疹、反复或慢性上呼吸道感染（中耳 炎、鼻窦炎、扁桃体炎等）。临床分期III期：不明原因的中度营养不良或消瘦，对标准治疗反应不良，不 明原因的持续性腹泻（14天或以上），不明原因的持续性发热（体温间歇或连续 性大于37.5 °C超过1个月）；持续性口腔念珠菌（假丝酵母菌）感染（6~8周龄 婴幼儿除外），口腔毛状白斑（OHL),急性坏死性溃疡性牙龈炎/牙周炎，淋 巴结结核，肺结核，严重的复发性细菌性肺炎，急性坏死性溃疡性齿龈炎、口 腔炎或牙周组织炎，有症状的淋巴细胞间质性肺炎（LIP),慢性HIV相关性肺 病，包括支气管扩张，原因不明的贫血（血红蛋白

边缘性龈炎容易与哪些疾病混淆

1.应与早期牙周炎鉴别

主要的鉴别要点为牙周附着丧失和牙槽骨吸收。如前所述，牙龈炎时龈沟可加深超过2mm，但结合上皮附着的位置仍位于釉牙骨质界处。而患牙周炎时，结合上皮已向根方迁移，形成真性牙周袋，袋底位于釉牙骨质界的根方。X线片(尤其合翼片)有助于判断早期牙槽骨吸收。牙周炎早期可见牙槽嵴顶高度降低，硬板消失，而牙龈炎的骨高度正常，可疑时摄X线片，观察有无早期牙槽嵴顶吸收，以鉴别早期牙周炎。

2.血液病

对于以牙龈出血为主诉且同时也有牙龈炎症表现者，应与某些全身性疾病所引起的牙龈出血鉴别，例如白血病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等。

3.坏死性溃疡性龈炎

是以牙龈出血和疼痛为主要症状，但其牙龈边缘有坏死为其特征，详见本节第四个知识点。

4.艾滋病相关龈炎(HIV-G)

是艾滋病感染者最早出现的相关症状之一。临床可见游离龈缘呈明显的火红色线状充血，附着龈可有点状红斑，刷牙后出血或自发性出血。在去除牙石或牙菌斑后，牙龈充血仍不消退。

牙龈炎的各种类型

慢性牙龈炎

是最常见的牙龈炎，发病率非常高，而且具有复发性。每一个人都可能会在某个时期出现过程度不同的慢性牙龈炎。引起的原因可能是牙石、食物嵌塞、不良修复体、牙错位拥挤、口呼吸等因素，导致菌斑在牙龈中积聚，引起炎症。

青春期牙龈炎

青春期牙龈炎顾名思义，是发生在人的青春期，男女都会发病，常见的是女性患者。此种牙龈炎的出现于内分泌有关，但菌斑是青春期牙龈炎的主要原因。青春期的少男少女，牙齿正处于一个更高交替的时期，清洁牙齿的难度增大，容易造成菌斑的滞留，引起牙龈炎。

妊娠期牙龈炎

此种类型发生着在妇女的妊娠期，病因与青春期牙龈炎相似，受到全身激素的影响，原有的慢性牙龈炎会加重。但一般分娩之后，炎症就会消退。

急性龈乳头炎

出现炎症的地方局限在一个或几个牙龈乳头，当牙龈乳头受到机械或化学的刺激如食物嵌塞、不适当的使用牙签、过硬过锐的食物刺伤，不良修复体的边缘等，就会出现急性炎症。

坏死性溃疡性龈炎

此种炎症是由于口腔内梭形杆菌和螺旋体大量繁殖感染所致。一般来说，容易出现在抵抗力低下，营养不良，过度劳累的人群身上。起病急促，症状是牙龈红肿，出现，牙龈边缘出现腐烂，腐烂的地方有灰白色的膜覆盖。