研究可较早给早产儿喂奶
研究可较早给早产儿喂奶
英国的一项新研究发现,早产儿的肠道功能虽然不健全,但仍可较早开始给他们喂奶,这不会增加早产儿患上肠炎等肠道疾病的风险,相反还有缩短婴儿需注射营养液的时间等好处。
有理论认为,早产儿由于肠道没有充分发育,喂奶常会引发小肠结肠炎等肠道疾病。因此许多早产儿护理机构都先给孩子注射营养液,在较晚时候才开始喂奶,此后注射营养液和喂奶还会并存一段时间。
为探明较早给早产儿喂奶是否有好处,英国牛津大学等机构的研究人员对英国和爱尔兰几十家医院中的约400名早产儿进行了试验。这些婴儿都早产5个星期以上,其中约一半人在出生后第2天就开始喂奶,其余人在出生后第6天才开始喂奶。
跟踪观察显示,两组婴儿出现小肠结肠炎等肠道疾病的风险没有明显差异,而较早开始喂奶还有一定的好处,比如婴儿需要注射营养液的时间缩短,纯母乳喂养开始的时间相应提前,这有利于孩子发育。
在本次试验中,绝大多数早产儿开始喂奶时都是母乳喂养,也有少数婴儿是奶粉喂养。
参与研究的彼得·布罗克赫斯特教授说,总的来说,早点开始给早产儿喂奶更好一些。较早开始喂奶可让婴儿更早地完全依靠母乳,而不再需要特殊医疗器械的护理,这也可以节约医疗资源。
早产儿喂养不耐受
早产儿喂养不耐受是指影响胃肠动力的因素均可造成早产儿喂养不耐受。喂养不耐受不仅会影响胃肠喂养,还可能妨碍早产儿的生长发育。
防止早产儿喂养不耐受,最好采用母乳喂养,母乳更容易被消化和吸收,选用母乳可以减轻早产儿的喂养不耐受。此外,还应根据早产儿的个人情况选择合理的喂养方案,由于早产儿消化动力与妊娠周期和个体情况有关,要适当早产儿消化道动力不仅与妊周有关,也有个体差异,所以应根据个人情况调整喂养方案,使消化道动力处于最佳状态,以避免喂养不耐受发生。
31周早产儿喂养注意事项
31周早产儿喂养注意事项
奶制品的选择:奶制品主要区别是能量密度不同,100ml早产儿配方奶粉约含有80kcal,100ml早产儿出院后配方奶粉所含能量约为73kcal,而100ml母乳或足月儿配方奶粉均约为67kcal。不同的早产儿需要的能量密度是不同的,如果出院时体重跟其纠正胎龄的体重是符合的,可以给予纯母乳或足月儿配方奶粉喂养;如果体重低于纠正胎龄相应的体重,则需要喂早产儿出院后配方奶粉或母乳+母乳添加剂;如果体重明显低于其纠正胎龄的体重,也可短时间喂早产儿配方奶粉。
喂奶时间:对于足月儿来说可以按需喂养,但早产儿,尤其那些出生时孕周特别小的早产儿,出院后还是需要定期喂养。一般3小时左右喂养1次。如果睡眠超过4个小时,需要弄醒给予喂养。喂早产儿出院后配方奶粉、母乳+母乳添加剂、早产儿配方奶粉的时间是根据其体重的增长情况的,如果体重追赶生长,已经达到纠正胎龄相应的体重,则可改用纯母乳或足月儿配方奶粉喂养。这个需要根据生长曲线来判断。还有一种比较方便的方法是喂养到生后3个月或体重达到4kg,但没有前一种方法准确。
喂奶量:每次喂养的奶量跟其摄入的营养物质、能量直接相关,一般早产儿出院后体重增长快,奶的需要量也增长得快。达到出院条件的早产儿一般出院后每次可以吃40ml以上的奶液,有些早产儿出院后短时间内可以增长到每次60ml~70ml。但每次摄入量常常有波动,只要每天总的摄入量达到要求就可以了。
喂奶时及喂奶后的注意事项:早产儿机体能力较差,吃奶时容易疲劳,有时吃少许奶液后就易入睡,不久又醒过来,继续进食,给护理增加了难度。建议喂奶时用手抚摸小儿的面部、耳朵,给予轻微的刺激,预防其入睡,让其一次性摄入需要的奶量。由于早产儿胃肠道发育不成熟,喂奶后容易反流、溢奶。每次喂奶后需要拍背。竖起小儿,手掌呈空心状,拍胃对应的背部,轻轻地叩击,至打出饱嗝为止。这样把胃内的气体拍出来,降低吐奶的机会。拍好以后让其侧躺着,这样可以避免吐奶引起的窒息。同时最好把婴儿床改造成为头高脚底,减少胃食管反流。
上面就是对31周早产儿喂养注意事项的介绍,通过了解之后我们知道在喂养早产儿的时候一定要特别的用心,并且一定要掌握好正确的方法,要按需喂养,跟足月的宝宝是有一定的区别,早产儿的吞咽能力以及呼吸系统尚未完全,所以喂养的时候一定要特别注意。
早产儿喂养
1.早产儿喂养 注意喂奶时间
早产儿的喂奶时间要根据宝宝的体重来判断。如果早产儿体重在1.5千克以上,那么产后24小时即可为宝宝喂奶;如果早产儿体重在1-1.5千克,产后36小时可以给宝宝喂奶;如果早产儿的体重在1千克以下,那么产后48小时才可以给宝宝喂奶。
2.早产儿喂养 要少量多次
由于早产儿的消化功能没有发育完全,胃部容量很小,但是又需要让宝宝每日所需营养能够达到,妈妈们需要给早产儿少量多次喂奶才可以。
3.早产儿喂养 喂奶量的把握
早产儿由于身体虚弱,消化能力也较弱,最好能够通过母乳来喂养宝宝。第一次给宝宝喂奶的量不可过多,如果宝宝的体重在1.5千克,那么初次喂奶量约为4ml,之后每次增加2ml,每天最多增长至16ml,具体根据宝宝的体重情况进行酌情增减。白天在两次喂奶之间,可以喂少量的葡萄糖水。需要注意的是每次喂完后,最好让婴儿侧卧,避免吐奶时引起窒息。
4.早产儿喂养 营养成分的补充
早产儿除了早期最好采用母乳喂养外,还需要及时补充一些VE,在宝宝满月后可每天补充VA、VD,具体添加量需要通过宝宝的具体情况,遵医嘱来进行添加。
5.早产儿喂养 滴管喂养的方法
如果早产儿没有自行的吸吮能力,可用滴管喂养法。具体方法是:用滴管吸取母乳或牛奶后,沿小儿的舌根慢慢滴入,每次的量要少,速度一定要缓慢,以免令宝宝呛奶,并注意奶水的温度。
早产儿怎样喂养才能长得快
一、母乳喂养最有益于宝宝健康,早产儿也不例外
分娩之后,不少早产妈妈没有办法给早产儿第一口奶,也没有办法和早产儿待在一起。但是这种情况下早产妈妈更需要及时进行开奶,早产儿住院期间,早产儿妈妈可自行将母乳挤下来,由家人带给专业医护人员喂给早产儿。与足月生产妈妈的母乳相比,早产儿妈妈的母乳成分不同,它的营养价值和生物学功能更适合早产儿的需求。除了早产儿生长所需要的多种营养成分,早产儿妈妈的母乳还提供了一些保护性因子,帮助早产儿抵御疾病,减少感染。
早产儿由于其特殊的生理需求,胃肠消化吸收能力不成熟,比足月儿需要较多卡路里及特殊营养素,带早产儿出院后,如果妈妈母乳分泌不足,就要混合喂养或配方奶喂养早产儿。而配方奶的选择最好在医生指导下,选择专用的“出院后早产儿配方奶粉”。其特点是营养丰富、热量高、容易消化吸收。“出院后早产儿配方奶粉”喂养的时间是从早产儿出院后至少到矫正月龄3个月。如果经济条件允许,最好把早产儿配方奶粉喂养的时间延长至矫正月龄12个月。等到早产儿矫正年龄满1周岁的时候,就可以转为吃普通足月儿配方奶粉了。
一直给早产儿母乳的妈妈也要注意:单纯的母乳喂养可能不能满足低体重早产儿生长所需的蛋白质和矿物质需要。因此,目前国际上推荐母乳喂养的早产儿需要添加含蛋白质、矿物质和维生素的母乳强化剂,以满足早产儿的营养需求。大多数新生儿专家也建议,在早产儿吃奶量达到每天100ml/kg时开始添加母乳强化剂。
二、尽量多地让早产儿吸吮乳头
对出生体重在2000-2500克的、吮吸反射良好的早产儿,可直接尽早地让其吸吮母亲的乳头。如果早产儿吸吮力量不足,母乳量充足的早产儿妈妈尽量把母乳吸出来,用滴管或小匙喂给早产儿,选用的滴管应到专门的医疗器械部门去购买,小匙应选用边缘钝的瓷匙或不锈钢匙为好。不管是选用滴管或瓷匙和不锈钢匙,都要将乳汁从早产儿的嘴边慢慢地喂入,切不可过于急躁而使乳汁吸入早产儿的气管中。等早产儿具备了吸吮能力,就要尽量多地吸吮母奶。妈妈喂奶时也要注意正确的喂奶姿势,帮助早产儿含吸住乳头及乳晕的大部分,这样可有效地刺激泌乳反射,使早产儿较容易地吃到乳汁。
三、人工喂养的早产儿需要注意奶粉冲调浓度和温度
早产儿肾脏没有发育完善,奶浓度过高对早产儿的体重增长会带来影响。因为早产儿的体内含水量很高:一般新生儿的含水量占人体的70%,而早产儿达到了80%-85%,体内含水量高了,面临的最大问题就是容易脱水。如果奶水浓度太高,从小便中带出的水分也越多,即便吃得再多,营养也会从小便中溜走,体重增长也会非常缓慢。所以早产儿的奶水浓度应是2:1,即2份奶,1份水,相比较而言,新生儿的奶水浓度是3:1的比例。早产儿早期阶段可按照2:1的比例吃,一直吃到纠正月龄的满月,然后再逐渐按照3:1的浓度给早产儿喂奶,逐渐过渡到吃全奶。
另外,冲调温度也要适中。家长可以把冲调好的奶汁滴在手背上以不烫为标准。喂奶速度要慢,避免早产儿吃得太急而导致呛奶。另外按需给早产儿喂奶。吃得慢是早产儿的进食特点,家长要有耐心,而且吃奶时要给早产儿一个休息时间:吃1分钟后,让早产儿停下来休息一下,等10秒钟后再继续喂食,这样可减少吐奶的发生。
四、喂养时要注意姿势以防溢奶
由于早产儿吞咽功能不完善,有时会发生吐奶及呼吸运动不协调现象,使奶逆流至咽喉部,再吸进肺部,引起吸入性肺炎,严重者会立即窒息致死。所以喂养时,最好使早产儿处于半卧位,奶嘴最好质地软,吸入孔大小适宜。如果发现溢奶,立即将早产儿俯卧或侧卧,让口中奶流出。
五、另外要注意观察早产儿食用奶粉后的反应
如早产儿喝普通早产儿奶粉后常拉肚子,此时就需要换成免敏奶粉。免敏奶粉中去除了奶粉中容易引起胃肠过敏反应的物质,不含乳糖,为天生缺乏乳糖酶的宝宝及有慢性腹泻的宝宝所设计。美国儿科专家最近发现,奶粉中如果含有脂肪酸,尤其是DHA(二十二碳六烯酸)和ARA(花生四烯酸),有助于早产儿的发育。
健康TIPS:
一部分早产儿喂养到位,“长势”良好,通常很快就可以追上同龄孩子,而一部分早产儿则始终处于同龄孩子发育标准最低限,多数早产儿在2岁左右可以赶上同龄孩子的身高和体重,少部分达不到的,家长也不要在喂养方面急功近利,顺其自然。随着机体各器官发育成熟,早产儿与正常孩子的差距也会逐渐缩小。
另外小编提醒各位早产儿家长:对于早产儿来说,可能不适宜和同龄的孩子比身高和体重,而要进行定期体格检查,监测早产儿的生长发育水平。正常婴幼儿,在出生第一年,身高平均增长约25厘米;1~3岁时,平均每年增长约8~10厘米左右。对于早产儿,尤其是极低出生体重儿,一般在1岁半到2岁之间会追上同龄的孩子。
什么是早产儿奶粉
什么是早产儿奶粉
早产儿奶粉具有很强的针对性,是为了应对早产带来的饮食障碍和饮食需求所特制的婴儿奶粉,在出生后的第一个月内食用。经过一段时间的发展,早产儿奶粉已经取得了一定进步,在当前的医疗环境下,可达到单纯依靠母乳喂养所无法比拟的效果。
★早产儿奶粉的特点
早产儿奶粉生产困难,市场小。尽管早产儿奶粉从国外流入已有六、七年的时间,但却并未能完全融入到国内的奶粉市场,依然在生产技术和流通上面临着困难。
目前早产儿奶粉的现状是外国早产儿奶粉的垄断,本国早产儿奶粉开发难,早产儿奶粉品牌有限,难以深入市场。这是由于早产儿奶粉在配方和质量检测上的要求十分严格,研发和后期试验耗资巨大,还要将售价控制在可承受范围。总而言之,生产早产儿奶粉是一个耗时耗费高质量要求的工程。
早产儿奶粉的不同之处就在于其中添加了许多早产儿发育所需的成分,如DHA和ARA等不饱和脂肪酸。但是由于公众对早产儿的关注不足,早产儿奶粉并未被广大顾客所熟知,在市场占有率上远远落后于普通奶粉。希望早产儿日后能够得到关注,国内企业能够尽早踏出开发早产儿奶粉的第一步。
★早产儿奶粉的挑选
市面上有不同品牌不同价格的早产儿奶粉,很难分清孰优孰劣。其实并不是价格越高,品牌越响,包装越花俏,奶粉质量就会越好。由于早产儿奶粉根据不同早产儿情况又开发出了许多不同的配方,妈妈在挑选时大可不必在怀着“买最好”的理念,可以给婴儿选到最适用的早产儿奶粉了。在购买早产儿奶粉时不妨参照以下原则。
1.成分越贴近母乳越好
现有的宝宝奶粉配方大多根据母乳成分来调制,少数营养成分比例会有区别。其中比较重要的就是α-乳清蛋白。它在母乳蛋白质中所占比例约有百分之二十七,已经超过了四分之一,而其在牛奶中仅占百分之四。α-乳清蛋白比例被列为判断奶粉优劣的重要指标之一,是因为它与母乳蛋白的性质最为相似,保留了母乳蛋白的许多优点,其中易于吸收的特点降低了早产儿消化器官的负担。除了继承母乳蛋白的优点,这种蛋白质中还检测出了色氨酸成分,这种物质拥有抗兴奋的功能,能够达到优化婴儿的睡眠质量的效果。
2.根据婴儿月龄选择
早产儿奶粉包装上通常有适用年龄的相关说明,妈妈可参照说明来给婴儿挑选适合自己的奶粉。奶粉是否挑选得当,可以通过对比以下症状来得知:
(1)消化不良,腹泻。
(2)发育异常,体重身高增长缓慢。
(3)上火,有口臭,眼屎多。
(4)产生过敏症状。
(5)食欲不振。
婴儿如果无以上症状,奶粉便可以放心食用,反之则说明奶粉挑选不得当,需要及时更换。
3.根据婴儿健康状况选择
由于发育不完全,早产儿会出现不少胃肠的问题。首选早产儿奶粉,待孩子体重追赶上足月儿可以转奶。针对这些不同病理,市场上出现繁多的奶粉类别供妈妈们按需购买,比如脱敏奶粉、高铁奶粉等,最好在专业人士给予指导下进行。
★早产儿奶粉使用注意事项
早产儿比起正常婴儿在饮食上需要注意的事项更多,不仅要斟酌食品的质量品质,在喂养的过程中也存在许多需要注意的地方。
1.避免呛奶
婴儿的自主吞咽能力,吮吸能力不是很好,吐奶、呛奶的情况时有发生。奶嘴口过大或者喂奶时姿势不正确很容易导致奶从呼吸道顺流而入,抵达肺部。症状轻微会引起呛奶,严重的会导致肺炎或窒息。因此一定要选择奶嘴合适的奶瓶,喂食的时候要斜抱婴儿。喂完之后摆正婴儿,拍拍后背帮婴儿排出食道内气体。婴儿在吃奶过程中出现吐奶,要避免让婴儿脸朝上平躺。婴儿吸奶困难,妈妈可以用小勺子替代奶瓶喂养,但一定要记得在喂奶前试温。
2.喂奶要求
给早产儿喂奶时要充分考虑到婴儿的消化特点,定时定量地给婴儿喂奶,这是对妈妈耐心的巨大考验。早产儿吃奶的特点,总结起来就是少食多餐,吃得慢。所以给早产儿喂奶往往是间断进行的,等婴儿吃了一会之后停下来缓一缓再继续喂,这样的喂奶方式能够有利于避免婴儿被呛。
3.转奶时间有差异
由于生理发育情况有异于正常婴儿,早产儿奶粉在成分和食用要求上和普通奶粉之间也存在一定的区别。即便有些早产儿奶粉的包装上注明了适用对象是0到一岁婴儿,但真正的可食用期间却并没有一年那么长久。转奶时间并非固定,要根据婴儿的发育状况来确定,一般情况下其体重>2500公克可进行转奶,具体情况还需要咨询专业医师。在更换奶粉时,要让肠道有一个适应新奶粉的过渡期间,在此期间内,可以酌情增加普通奶粉在早产儿奶粉中的比例,最终完成奶粉的转换。
为什么早产儿容易呛奶
早产儿跟普通孩子相比,更容易出现哪些问题?其实早产儿容易呛奶就是其中一个问题。很多家长不理解早产儿容易呛奶的原因,盲目寻找方法。接下来让我们专家来为我们解释解释早产儿呛奶的原因。
1、喂养不当:呛奶在吞咽能力较差的早产儿较为常见,如遇到了母亲奶头过大、食乳过快更容易引起呛奶,为了避免因为呛奶而造成早产儿呼吸道感染,对于易发生严重呛奶孩子可采用鼻饲喂养等特殊方法。
2、早产儿的胃食道返流:返流的奶汁容易流入气管,也会引起呛奶。为了避免奶汁返流,应在喂奶后,将孩子身体竖立,拍拍背,时间应该长些。
3、早产儿患呼吸系统疾病:当早产儿患有此类疾病,如支气管肺炎、喉软骨软化、喉炎等时,吞咽时声门不能很好关闭,一旦有少量乳液进入气管造成一定程度的梗阻,呛咳就会发生,因为呛奶是呼吸道排除乳液的梗阻,将奶汁咳出的自我保护的一种表现,所以,呛奶是支气管肺炎患者的常见症状。虽然呛咳可以排除吸入的奶汁,但早产儿咳嗽力量较弱,有时难以将进入呼吸道的奶汁全部排除,残留的奶汁却会加重呼吸道感染。所以母亲或医护人员在给有呼吸道疾病的早产儿喂奶时应加倍注意。
4、先天性喉软骨软化症:早产儿常伴有先天性喉软骨软化症,吞咽,特别是进流食(吃奶等)时,由于喉软骨软化,吸气时喉软骨塌陷,易造成呼吸道部分阻塞,致使婴儿被迫吸气而出现呛奶。
以上就是早产儿容易呛奶的基本原因。家长应该多了解患者孩子,积极主动去了解如何解决早产儿呛奶的而方法。不能盲目地处理。多到医生那里去寻求解决方式,早日解决自己孩子的呛奶问题。
如何进行早产儿喂养
妈妈给早产儿宝宝进行喂养也是有讲究的,要有正确的喂养方法才能让宝宝更健康成长。如何进行早产儿喂养?妈妈要考虑的因素有早产儿喂奶时间和份量、早产儿喂养频率、早产儿喂养方式、早产儿喂养姿势等。
1、早产儿喂奶时间和份量:给早产宝宝开始喂奶时间一般在生后6-12小时开始喂糖水,24小时开始喂奶,体重2公斤左右的早产儿可以每3小时喂一次奶,体重1.5公斤以下的早产儿每2小时喂一次奶。奶量计算法可以参考下列公式: 最初10天内早产儿,每日喂奶量(毫升)=(婴儿出生实足天数+10)×体重(公斤)/100。 生后10天以上,每日喂养量(毫升)=1/5-1/4体重(公斤)。
2、早产儿喂养频率:早产儿最好吃母乳,母乳容易消化吸收,不容易发生腹泻和消化不良等疾病。有吸奶能力、体重在1.5公斤以上的早产儿,如一般情况好,可以直接吃母乳。开始每天吃1-2次,每次5-10分钟,第一次喂2-3分钟,如无疲劳现象,可逐渐增加喂奶时间和次数。
3、早产儿喂养方式:在给早产宝宝喂奶时一定要非常细致和耐心,抱起来喂奶,尽量避免呛奶和吐奶。
如果母乳喂养,妈妈的奶水很多、流速很快的话常会造成呛奶,因为宝宝来不及吞咽。这时妈妈可以用手指掐住乳晕周围减慢乳汁的流速,或将前面的奶先挤出一些,再让宝宝吃。由于母乳的前奶和后奶成分不同,前奶的蛋白质多些,后奶的脂肪多些,这都是早产宝宝不可缺少的,所以要吃空一侧再吃另一侧。
人工喂养时,要选择合适的奶嘴,太大会呛着,太小又费力。每次喂奶现配现吃,不要在室温下放置过久。吃奶的用具注意清洁,每天消毒。
4、早产儿喂养姿势:在每次喂奶后要把宝宝竖抱起来,趴在妈妈的胸前拍拍背。这样做是为了帮助宝宝把吃奶时同时吃进去的气体排出来,以免吐奶。在3个月以前,许多宝宝会溢奶,就是在吃奶后顺着嘴边流出一些奶来,尤其在宝宝使劲儿或活动以后。这是正常现象,慢慢大些就好了。如果出现呛奶情况,马上把宝宝侧过身或面向下轻拍后背,把鼻咽部的奶液排出来,以防窒息。