脊柱受伤如何急救
脊柱受伤如何急救
1、保证现场安全,正确判别是否有损伤。通常我们根据受伤的现场情况判断,如:开车时发生追尾,头部受到惯性影响造成颈部“甩鞭样”运动;浅水跳水时头部着地;高处坠落伤造成颈部扭曲等等,即我们考虑这些因素可能会造成头颈部或者脊柱损伤时都应按脊柱颈椎损伤处理,并及时拨打急救电话120。
2、合理运用现场合适的物品急救。通常我们先用双手固定头部,而后用物品固定颈部,如:用报纸、衣服围住颈部保护或者用两卷手纸夹住颈部,再用布带固定手纸圈等等。
3、快速检查伤势,可以通过询问判断意识,通过观看有无出血,有无肢体活动障碍判断伤势的严重性。
4、正确解救。如果伤者是平躺姿势,我们要用较大的硬物将身体与其绑在一起,保证脊柱颈椎无移动。如果伤者坐位,我们应用较短的硬物固定背部将其转移到长的硬板上平躺。
(1)对伤势重或伤情复杂难以判断的情况,如无木板或人手不够(少于三人),最好让伤者就地平躺,不要搬动,火速打电话请急救中心派车救治。在等车时托起伤者的下巴,让其保持呼吸道通畅。
(2)对明确的脊柱损伤的伤者不能随便搬动其头颈部和腰部,禁止曲伸、转动、搓揉其身体。
(3)将伤者的双下肢伸直,双上肢也伸直放在身旁,木板放在伤者的一侧。
(4)注意搬运脊柱损伤的伤者必须用硬木板,且不能覆盖柔软物品。
(5)在急救现场可用门板、黑板或工地的跳板。
(6)至少要有三人同时水平将伤者托起,轻轻放在木板上。
脊柱骨折的急救搬运的方法
脊柱骨折的急救搬运的方法
当脊柱骨折发生时,如不尽快急救很可能会危机患者的生命。所以,如何急救患者非常重要。在脊柱骨折时,救护人员都要在现场为患者做好固定、抢救工作,特别要采取最快方式送往医院,并在护送途中应严密观察。
首先,紧急将脊柱骨折者从受伤现场运输到医院是救助的重中之重。在搬运伤者时,切勿一人抬头一人抬脚或用搂抱的搬运方法,这样的方法会增加脊柱的弯曲,容易将碎骨片向后挤入椎管内,从而加重脊髓的损伤。
正确方法应采用担架、木板等运送,先将伤者双下肢伸直,木板放在伤者身体一侧,需三名救护者,用手将伤员平托至担架或木板上;也可二三名救护者采用滚动法,使伤员保持平直状态,与救护者成一整体滚动至担架或木板上。
其次,搬运时一定要将骨折患者两下肢靠拢,两上肢贴于腰侧,并保持骨折患者的体位为直线。
另外,如果骨折患者伤在胸、腰、腹部时,在搬运中,腰部要垫小枕头或衣物等。
上面就是对脊柱骨折的急救搬运的方法的介绍,通过了解以后我们知道出现意外受伤骨折的现象最好不要随意地进行搬动,要及时的拨打120之后再进行处理和治疗,另外在治疗的时候一定要配合医生,同时也要调整好饮食多吃一些清淡的食物。
脊柱骨折严重吗
1、急救:如伤者仍被瓦砾、土方等压住时,不要硬拉强暴露在外面的肢体,以防加重血管、脊髓、骨折的损伤。应立即将压在伤者身上的东西搬掉,脊柱骨折时常伴有颈、腰椎骨折。
2、颈椎骨折要用衣物、枕头挤在头颈两侧,使其固定不动。
3、如胸腰脊柱骨折,使伤者平卧在硬板床上,身两侧用枕头、砖头、衣物塞紧,固定脊柱为正直位。搬运时需三人同时工作,具体做法是:三人都蹲在伤者的一侧,一人托肩背,一人托腰臀,一人托下肢,协同动作,将病人仰卧位放在硬板担架上,腰部用衣褥垫起。
4、身体创口部分进行包扎,冲洗创口,止血、包扎。
5、完全或不完全骨折损伤,均应在现场做好固定且防治并发症,特别要采取最快方式送往医院,在护送途中应严密观察。
(1)可疑脊柱骨折,脊髓损伤时立即按脊柱骨折要求急救。
(2)运送中用硬板床、担架、门板,不能用软床。禁止1人抱背,应2~4人抬,防止加重脊柱、脊髓损伤。
(3)搬运时让伤者两下肢靠拢,两上肢贴于腰侧,并保持伤者的体位为直线。
6、胸、腰、腹部损伤时,在搬运中,腰部要垫小枕头或衣物。
脊柱受伤了要怎么处理
(1)对伤势重或伤情复杂难以判断的情况,如无木板或人手不够(少于三人),最好让孩子就地平躺,不要搬动,火速打电话请急救中心派车救治。在等车时托起孩子的下巴,让其保持呼吸道通畅。
(2)对明确的脊柱损伤的孩子不能随便搬动其头颈部和腰部,禁止曲伸、转动、搓揉其身体。
(3)将受伤的孩子的双下肢伸直,双上肢也伸直放在身旁,木板放在孩子的一侧。
(4)注意搬运脊柱损伤的孩子必须用硬木板,且不能覆盖柔软物品。
(5)在急救现场可用门板、黑板或工地的跳板。
(6)至少要有三人同时水平将受伤的孩子托起,轻轻放在木板上。
常见受伤急救的方法
1、烧伤急救的方法
烧伤的严重程度、烧伤面积及位置决定具体治疗方法。若出现三度烧伤(皮肤焦黑色或干白)且烧伤面积大于3英寸(约合7.6厘米),或烧伤发生在手、脚、脸、腹股沟、臀部、大关节位置,应立即拨打急救电话。
2、割伤急救的方法
割伤发生后,首先应用一块干净的纱布直接持续按压住伤口。按压大约30分钟后依然流血不止,应立即就医。止血后可用清水清洗创口,但不要用肥皂水。然后,用创可贴或干净绷带包扎伤口,创可贴或绷带一旦弄潮或变脏,应立即更换。如果切口较深或者成锯齿状,应请专业医生处理。
脊髓损伤病人如何急救
交通事故、体育事故、高空作业事故和矿井事故等均能造成脊髓损伤。头部遭受撞击之后,极易造成不同程度的颈椎损伤和胸腰椎损伤,从而造成脊髓损伤。在急救现场,如果怀疑伤员有可能伤及脊柱,一定要固定好头部,头和躯干必须同时转动,最好在原位固定后搬动,别轻易改变伤员体位,尤其不能采取一人抬掖窝部,一人抬下肢的“吊车式”搬运方法,伤员应被固定在硬木板担架上搬运。
现场救援人员对于已经出现四肢或双下肢受伤、没有昏迷的伤员,要特别注意呼吸是否困难,要解开衣领,去掉领带,解开腰带,固定好头部,立即拨打急救电话等待医生到现场。对怀疑有脊柱脊髓损伤的患者,要在有经验的急救人员指导下搬运至有条件进行骨科手术、县级以上医院,如条件允许,最好直接送到对脊柱脊髓损伤有综合抢救能力的医院,避免多次转运伤员,造成脊髓二次损伤和医疗费用的浪费。转运路途中要注意固定和观察呼吸,要减少车的颠簸。
脊柱骨折的病因有哪些怎样急救好
脊柱骨折的病因:
脊柱骨折除少数为枪伤、炸伤、撞伤等直接暴力因素外,绝大多数脊柱骨折均系间接外力所致。例如患者从高处坠下,足或臀部先着地,脊柱猛烈前屈,造成脊柱屈曲型骨折;如为仰面跌下,背部或腰部受阻,使脊柱过度后伸,则可造成过伸型脊柱骨折。
急救处理措施:
脊柱骨折后,不能轻易移动患者,应依照伤员伤后的姿势进行就地固定。俯卧位时,以“工”字方式将竖板紧贴脊柱,将两横板压住竖板分别横放于两肩上和腰骶部,固定前在脊柱的突凹部垫上纱布、棉花等软物品,然后,先固定两肩并将三角巾或布带的布带打结于胸前,再固定腰骶部。如伤员为仰卧位,不需搬动时,可简单地在腰下、膝下、足踝下及身旁放置软垫固定身体位置。
脊髓损伤分级中哪一种最严重呢
脊髓损伤程度鞍区皮肤感觉的检查应环绕肛门皮肤黏膜交界区各个方向均仔细检查,任何触觉或痛觉的残存均应诊断为不完全性损伤。临床医生需行肛门指检后才能作出完全性脊髓损伤的诊断,肛门指检应注意肛门深感觉有无和外括约肌有无自主收缩。脊髓休克期确定完全性脊髓损伤是不可能的。即使说脊髓休克期已结束,仍须对骶区功能仔细检查后才能确定脊髓损伤完全与否。
早期治疗
脊柱损伤的早期救治包括现场救护、急诊救治、早期专科治疗等。早期救治措施的正确与否直接影响患者的生命安全和脊柱脊髓功能的恢复。
对各种创伤患者进行早期评估应从受伤现场即开始进行。意识减退或昏迷患者往往不能诉说疼痛。对任何有颅脑损伤、严重面部或头皮裂伤、多发伤的患者都要怀疑有脊柱损伤的可能,通过有序的救助和转运,减少对神经组织进一步损伤。
脊髓损伤在治疗之后很可能会留下一些后遗症,所以患者和家属都应该要有一定的心理准备。脊髓损伤这种治疗最好要加上康复训练,康复训练可以帮助早日恢复,并且后遗症的程度会减轻一些。治疗期间患者应该保持平稳的心态。
脊柱骨折或致瘫痪
骨折是一种非常常见的意外情况,指的是身体的骨骼由于受到了外力伤害,或者患有骨质疏松疾病,而出现局部或全部断裂的病症,脊柱作为支撑身体的重要骨组织,一但由于高空坠落,车祸,等因素导致骨折之后,很容易对患者的身体造成极大的危害,走到半途会特别疼痛,而且会看到明显的皮外伤,严重的甚至会出现大出血,而且还会伤害极度神经,如果得不到及时有效治疗,很容易导致瘫痪。
由于脊柱中的椎管中有脊髓,我们都知道脊髓是连接大脑的,而且还是与身体的各种组织有很大的联系,其实简单点说将大脑发出的命令传达至全身,也可以将身体各组织的信息传递给大脑,脊髓对身体的重要性是显而易见的,如果因为脊柱骨折而导致脊髓断裂,就会将大脑和身体完全割裂,这也就是为什么说脊柱一旦骨折之后会导致患者瘫痪。
脊柱出现骨折情况,一定要及时的进行救治,受伤之后患者已经无法挪动自己的身体了,救援人员也千万不要随意挪动患者身体,患者造成二次伤害,一定要做一下紧急处理,比如,及时止血,还要及时拨打急救电话,让专业的医生进行治疗,脊柱骨折的主要治疗方法就是手术,而且还要注意急救要点,千万不能盲目。
医生可以在现场做好骨折患处的固定,最好使用担架,将患者抬上救护车,紧急送往医院,脊柱骨折的患者,过程中千万不能背或者抱,而且在护送途中还要严密观察患者的反应,患者做完手术之后,也要做好日常护理,一定要卧床休息一段时间,直到骨折的患处完全愈合,饮食方面也要多注意,可以多喝一些大骨头汤,多吃一些新鲜的蔬菜和水果。
脊髓损伤病人如何急救
现场救援人员对于已经出现四肢或双下肢受伤、没有昏迷的伤员,要特别注意呼吸是否困难,要解开衣领,去掉领带,解开腰带,固定好头部,立即拨打急救电话等待医生到现场。对怀疑有脊柱脊髓损伤的患者,要在有经验的急救人员指导下搬运至有条件进行骨科手术、县级以上医院,如条件允许,最好直接送到对脊柱脊髓损伤有综合抢救能力的医院,避免多次转运伤员,造成脊髓二次损伤和医疗费用的浪费。转运路途中要注意固定和观察呼吸,要减少车的颠簸。
腰不好能做仰卧起坐吗 做仰卧起坐对腰的影响
做仰卧起坐的时候牵涉到臀部和腹部肌肉,做的时候需要弓起背部,容易导致脊柱受损,臀部肌肉施加的杠杆力对腰椎间盘造成压迫,做仰卧起坐的时候运动过猛或过量,就容易使腰部受伤。
转运骨折病人的方法
必须马上转移伤者的情况交通事故的现声人多,不利于急救,必须马上把受伤者转移到安全地方作处理。
火灾和煤气中毒现场,温度高和温度低,对受伤者影响甚大,易使病情恶化,也必须马上转移到能进行急救处理的地方。
暂时不动体位的情况骨折病人,尤其是颈、胸、腰部和脊椎骨折,可用毛巾或布条简易固定,移动时要保持平稳。
对脑中风者,绝对不能移动,如倒在狭小的厕所或浴缸里,也可轻轻地移至附近的可以开展急救的地方,让病人保持昏睡体位,注意保暖,等候救护车。如何安全转运伤者: 救护人员进入灾害性现场发现伤者后,应迅速携带伤者脱离充满毒气的房间、失火的楼房、或即将倒塌的建筑物等危险现场。
在搬运过程中,掌握正确的救护方法即可保证救护人员的生命安全,也可避免因搬运造成伤者更大的损伤。
下面介绍几种搬运伤者的方法:
(1)背负法:多用于伤者不能自行行走,救护人员只有一人之时。对于失去意识神志不清的伤者,可采用交叉双臂紧握手腕的背负法。这样可以使伤者紧贴救护者,减少行走时摇动能给伤者带来的损伤。
对于神志清醒的伤者可采用普通背负法,只要抓紧伤者的手腕使其不要左右摇晃即可。当救护者需要攀附其他物体才能保持平衡脱离险境时,可将伤者横扛在肩上,用一只手臂固定伤者,另一只手臂用于攀附。
◆注意:以上三种方法不适用于脊柱骨折、股骨干骨折和胸部损伤的伤者。
(2)抱持法:救护者一手抱其背部,一手托其大腿将伤者抱起。若伤者还有意识可让其一手抱着救护者的颈部。
(3)拖拉法:如果伤者较重,—人无法背负或抱持时。救护者可从后面抱住伤者将其拖出。也可用大毛巾将伤者包好,然后拉住毛巾的—角将伤者拉走。
(4)双人搬运法 椅托法:两名救护者面对面分别站在伤者两侧,各伸出一只手放于伤者大腿之下并相至握紧,另一只手彼此交替搭在对方肩上,起支持伤者背部的作用。双人拉车法:两名救护者,一个站在伤者的头部两手伸于腋下,将其抱入怀中;另一人站在伤者的两腿之间,抱住双腿。两人步调一致将伤者抬起运走。
(5) 脊柱损伤搬运法:对于损伤严重的患者,象头颈部骨折、脊柱骨折、大腿骨折、开放性胸腹外伤等,必需要有多名救护人员协同参加并应用器械,才能防止因搬运不当而造成的伤残或死亡。
对疑有脊柱骨折的伤者,均应按脊柱骨折处理。脊柱受伤后,不要随意翻身、扭曲。在进行急救时,上述方法均不得使用。因为这些方法都将增加受伤脊柱的弯曲,使失去脊柱保护的脊髓受到挤压、伸拉的损伤,轻者造成截瘫,重者可因高位颈髓损伤呼吸功能丧失而立即死亡。
正确的搬运方法是:先将伤者双下肢伸直,上肢也要伸直放在身旁,硬木板放在伤者一侧,用于搬运伤者的必需为硬木板、门板或黑板,且不能覆盖棉被、海绵等柔软物品。至少三名救护人员水平托起伤者躯干,由一人指挥整体运动,平起平放地将伤者移至木板上。
在搬运过程中动作要轻柔、协调以防止躯干扭转。对颈椎损伤的伤者,搬运时要有专人扶住伤者头部,使其与躯干轴线一致,防止摆动和扭转。伤者放在硬木板上后,可将衣裤装上沙土固定住伤者的颈部及躯干部,以防止在往医院转运过程中发生摆动,造成再次损伤。因为脊柱脊髓损伤的病人对温度的感知和调节能力差,所以冬季要注意保暖,用热水袋热敷时要用厚布包好,防止烫伤皮肤。夏季要注意降温,以防止发生高热,冰袋也应包好。对有大腿骨折的伤者,要先将伤肢用木板固定后再行担架搬运,以防止骨折断端刺破大血管加重损伤。其他一些较严重的损伤也要使用担架搬运,以减轻伤者的痛苦。
(6)火灾现场的搬运法:在浓烟密布的火灾现场,或充满一氧化碳的房间内。救护人员要匍匐进入,发现被浓烟毒气熏倒的伤者后,应迅速将伤者的前臂重叠捆绑套在救护者的颈部迅速将伤者拖出危险之地。在火灾现场因为地表的空气温度较高处低,浓烟向高处走。而一氧化碳比空气略轻而浮于上层,距地面30厘米以内的烟或毒气比较稀薄,故匍匐前进可使伤者和救护者尽可能少吸入毒气,防止中毒。但请注意,这种方法不适合有脊柱损伤的伤者。
如何制作搬运工具:搬运中使用的担架可以就地取材现场制作。可以用大床单将伤者放在中央,两端卷起,两侧各站三人,一起抬起,搬运伤者。用粗绳在两个竹竿间交叉结成锯齿状结构,即可做成一个简易担架。利用木捧与大床单折叠也可快速制成简易担架。急救现场一时找不到粗绳或大毛巾,救护者可将衣裤脱下套在两个木棒之间制成简易担架。将两个椅子背重叠捆绑在一起.再铺上被子也可用作搬运伤者的担架。
转运中的护理:当伤者脱离险境等待向用医院转运时,可能因冻伤、水浸、失血等原因而感到周身寒冷,体温下降。此时应积极采取保暖措施,尽快脱掉更换伤者潮湿的衣物,利用一切可以利用工具电热毯、热水袋、热水瓶、棉被、麻袋甚至救护者的衣物帮助伤者尽快升温保暖。将热水瓶放在伤者的腋下、腰部、两腿之间和足部,然后用棉被包好保暖。贴近伤者体表的热水瓶要用毛巾包好防止烫伤发生。
在等待转运的过程中,原则上不要给与伤者任何饮料和食物,最好经过详细检查后再作决定。特别是神志不清的重伤者,如果强行给予饮料,可能会因误吸饮料进入气管而发生窒息。那些头、胸、腹或四肢受到严重创伤需要手术治疗的伤者,也不要给予饮料和食物。因为手术前麻醉后的病人,胃内存留的液体和食物会发生反流误入气管造成窒息。更不能将酒精、碳酸类的饮料作为应急医疗品给伤者饮用。除去上述情况,伤者又自觉口渴难耐时,可用小勺少量喂给病人,并密切观察伤者的反应,是否出现呛咳、恶心、疼痛加剧的表现,如果出现则立即停止。
在转运过程中,无论用汽车、小船还是飞机,伤者及担架都必需严格固定,防止途中颠簸、摆动造成的损害。同时还要密切注意伤者的脸色、呼吸、心跳,出现异常立即抢救。对扎止血带的伤者,每隔40一60分钟放松一次,每次1—2分钟。抽搐的伤者上下牙齿间垫塞纱布防止咬伤舌部。危重伤者要作好明显的伤情标志,以便入院后尽快抢救。
脊髓损伤病人如何急救
我国每年脊髓损伤的人数已经达到数万人,仅北京地区每年每百万人口当中就有60人因外伤、车祸等原因造成脊髓损伤。他呼吁,每个人都要加强急救知识的学习,要保证伤员安全到达第一救治医院。一些媒体在报道外伤、车祸等抢救现场时,千万不要把那种一人抬掖窝、一人抬下肢的“吊车式”错误搬运方法传给公众。
交通事故、体育事故、高空作业事故和矿井事故等均能造成脊髓损伤。头部遭受撞击之后,极易造成不同程度的颈椎损伤和胸腰椎损伤,从而造成脊髓损伤。在急救现场,如果怀疑伤员有可能伤及脊柱,一定要固定好头部,头和躯干必须同时转动,最好在原位固定后搬动,别轻易改变伤员体位,尤其不能采取一人抬掖窝部,一人抬下肢的“吊车式”搬运方法,伤员应被固定在硬木板担架上搬运。
现场救援人员对于已经出现四肢或双下肢受伤、没有昏迷的伤员,要特别注意呼吸是否困难,要解开衣领,去掉领带,解开腰带,固定好头部,立即拨打急救电话等待医生到现场。对怀疑有脊柱脊髓损伤的患者,要在有经验的急救人员指导下搬运至有条件进行骨科手术、县级以上医院,如条件允许,最好直接送到对脊柱脊髓损伤有综合抢救能力的医院,避免多次转运伤员,造成脊髓二次损伤和医疗费用的浪费。转运路途中要注意固定和观察呼吸,要减少车的颠簸。
脊柱骨折的急救搬运的方法
当脊柱骨折发生时,如不尽快急救很可能会危机患者的生命。所以,如何急救患者非常重要。在脊柱骨折时,救护人员都要在现场为患者做好固定、抢救工作,特别要采取最快方式送往医院,并在护送途中应严密观察。
首先,紧急将脊柱骨折者从受伤现场运输到医院是救助的重中之重。在搬运伤者时,切勿一人抬头一人抬脚或用搂抱的搬运方法,这样的方法会增加脊柱的弯曲,容易将碎骨片向后挤入椎管内,从而加重脊髓的损伤。
正确方法应采用担架、木板等运送,先将伤者双下肢伸直,木板放在伤者身体一侧,需三名救护者,用手将伤员平托至担架或木板上;也可二三名救护者采用滚动法,使伤员保持平直状态,与救护者成一整体滚动至担架或木板上。
其次,搬运时一定要将骨折患者两下肢靠拢,两上肢贴于腰侧,并保持骨折患者的体位为直线。
另外,如果骨折患者伤在胸、腰、腹部时,在搬运中,腰部要垫小枕头或衣物等。
如何急救危重病人
第一类有人呼吸心跳停止时
如果遇到了这种情况,就是两条急救措施:口对口吹气和胸外按压。首先证实心跳是否真的停止。拍打病人的肩膀,大声呼叫,证实意识是否丧失。迅速观察瞳孔、面色、呼吸、动脉搏动情况。然后将病人平放置于地面或木板上,头向后仰,进行口对口呼吸。具体做法是用拇指及食指捏住病人的鼻子,术者深吸一口气,张开口紧包住病人的嘴,深而快地向病人吹气。同时进行胸外按压。按压的部位是两乳头连线的正中线上,用一手掌心放置按压部位,两手重叠在一起,且手指交叉互握抬起手指,脱离胸壁。抢救者双臂绷直,双肩连线中点垂直于按压部位,利用上半身重量和肩膀部肌肉力量垂直向下按压,使胸骨下陷4cm~5cm。按压要平稳有规律性,不能中断,向下与放松的时间应相当,按压到最低处应有明显的停顿,放松时手掌不能离开按压点(按压30次,吹气两口,频率100次/分)。当然,进行以上急救的同时,其他人应拨打急救站或医院的电话。》》急救基本方法之人工呼吸
第二类脊柱受伤的人
从医学上分析,脊柱受到外伤后临床上一般出现三种情况:一种是骨折后碎片直接损伤脊髓,导致伤员发生截瘫;二是骨折没有损伤脊髓,但伤员可出现暂时性截瘫;三是骨折后没有马上损伤脊髓,但由于不适当的搬运,从而引起脊髓发生损伤,而导致截瘫。正确的搬运方法是:
1、整体翻转:应当把伤员作为一个“整体”翻转至仰卧位。即一定要遵循“滚动”的原则,将伤员同向同时翻动,切忌“扭麻花”。如怀疑颈椎有损伤,一定要保护颈部,严禁头部前倾后仰,左右旋转。可用颈托固定颈部,一时无颈托,可用沙袋置于颈部两侧制动。
2、平稳托运:现场至少有四人同时托起病人。方法是:一人扶住病人的头,一人托起胸背部,一人托起其腰、臀部,最后一人抱住其两下肢。其中一人喊口令,以使步调一致地把病人平托至平板上。再用几条绷带或布条将病人绑扎在平板上,最后,由3~4 人步调稳健地将病人托至担架上。救护车运送病人时,车速宜慢,避免颠簸。到达医院后,应将病人受伤情况,出现的症状,以及现场急救的经过向接诊医生交代清楚,以利明确诊断和急救的连续。