脊柱骨折急救需要注意什么
脊柱骨折急救需要注意什么
1.如伤者仍被瓦砾、土方等压住时,不要硬拉强暴露在外面的肢体,以防加重血管、脊髓、骨折的损伤。立即将压在伤者身上的东西搬掉。脊柱骨折时常伴有颈、腰椎骨折。
2.颈椎骨折要用衣物、枕头挤在头颈两侧,使固定不乱动。
3.如胸腰脊柱骨折,使伤者平卧在硬板床上,身两侧用枕头、砖头、衣物塞紧,固定脊柱为正直位。搬运时需三人同时工作,具体做法是:三人都蹲在伤者的一侧,一人托肩背,一人托腰臀,一人托下肢,协同动作,将病人仰卧位放在硬板担架上,腰部用衣褥垫起。
4.身体创口部分进行包扎,冲洗创口,止血、包扎。
脊柱骨折伤员的搬动注意事项:
完全或不完全骨折损伤,均应在现场做好固定且防治并发症,特别要采取很快方式送往医院,在护送途中应严密观察。
1.可疑脊柱骨折,脊髓损伤时立即按脊柱骨折要求急救。
2.运送中用硬板床、担架、门板,不能用软床。禁止1人抱背,应2~4人抬,防止加重脊柱、脊髓损伤。
3.搬运时让伤者两下肢靠拢,两上肢贴于腰侧,并保持伤者的体位为直线。
老人摔倒的急救措施
如中风或蛛网膜下腔出血者,立即扶起,只会加重出血症状;脑供血不足引起的晕厥,病人本应平卧,如将其扶起,反而加重脑部缺血状况;如发生骨折或脱臼,搀扶会加剧损伤,尤其是脊柱骨折病人若损及脊髓神经,可引起截瘫。
应先观察老人的表情、神态,如神志清醒的,可询问摔倒的原因,然后给予帮助。如心绞痛病人,应让其服下急救药,送医院。遇到昏迷或有语言障碍的病人,即打急救电话120。呕吐病人,应将其头部侧向一边,以防呕吐物返回流入呼吸道引起窒息。
在确认无脊柱损伤时才可搬动病人,要一个托头、胸部,一个托腰、臀部,一个托腿、脚,动作宜缓慢平稳。动作粗暴只会加重病情。
骨折的固定知识有什么
固定方面方面一般采用比骨折部位稍长的夹板,如无条件,干净的木板、木条等其他物品亦可,期间垫至些松软干净的物品,捆绑时以刚好固定为宜,不能过紧,此外上肢骨科可扶伤者到医院就诊,脊柱,腰部及下肢骨折则必须用担架运送,而且搬动伤者前需确认伤者情况,不能搬动或者挪动伤者肢体,以免造成二次伤害。
最后专家特别强调,如果是颈椎部位的骨折,不当急救操作可使颈部脊髓受损,发生高位截瘫,严重时导致呼吸抑制危及生命。胸腰部脊柱骨折时,不恰当的搬运也可能损伤胸腰椎脊髓神经,发生下肢瘫痪。正确的方法应该是,如果怀疑有脊柱骨折,应就地取材固定伤处,合理搬运伤者。四肢骨折处出现局部迅速肿胀,提示可能是骨折断端刺破血管引起内出血,可临时找些木棒等固定骨折处并可对局部用毛巾等压迫止血;千万不要随意搬动伤肢以免造成骨折端刺破局部血管导致出血。
骨折之后患者在很长的一段时间之内都会受着疼痛的折磨,但是往往我们对于骨折疾病知识的了解也需要建立在对于患者的病情知识了解之上,这是因为我们处理骨折需要一定的时间,但是对于骨折疾病治疗的药物也需要考虑到更多。
老年人跌倒不要马上扶起来
前些日,全国范围内普降大到暴雪,给人们的出行和生活带来很大的不便。特别是老年人,往往患有多种慢性疾病,反应迟钝,视力下降,骨质疏松,步态蹒跚很容易摔倒。为防止摔伤,笔者提醒老年人,雪雨天气尽量不要外出。一旦发现老年人摔倒,旁人不要急于搀扶,否则很可能帮倒忙。正确的处理方法是:
判断是否为猝死 如发现病人跌倒后已昏迷,首先要判断是否猝死。应立即让患者平卧在硬木板上,严禁搬动。若是心源性猝死,应立即进行心肺复苏、叩击心前区、胸外心脏按压和口对口人工呼吸等,并及时与急救中心联系,争取时间抢救病人。
判断有无骨折 老年人是骨质疏松症的高发人群,跌倒后不要急忙扶起,否则,不但会加重损伤和骨骼错位,而且还会损伤骨折周围软组织神经。对特殊部位的骨折,如脊柱骨折还可能损伤脊髓,导致病人截瘫。应进行认真检查,明确骨折部位,让病人保持安静。冬季,应注意保暖,按骨折处理原则进行,止血、止痛、包扎固定;对疑为脊柱骨折的病人,应按脊柱骨折病人搬运方法,严禁一个抱头,另一个抬脚的错误动作,经初步处理后,再送院治疗。
判断疾病的性质 高血压、中风是引起老年人跌倒的常见原因之一,因此,要判断是短暂性脑缺血发作,还是脑中风。短暂性脑缺血是指颈动脉、椎动脉与脑内大动脉病变引起的一过性局限性神经功能障碍或损伤。脑中风又分为,出血性和缺血性。缺血性脑中风常表现为头痛、眩晕、一侧肢体无力、偏瘫、运动障碍等;出血性脑中风,病人多有高血压病史,多在情绪激动或用力的情况下发病,病情进展快,常在数小时内达高峰,发病前多有征兆。正确的处理方法,若病人已倒地,将其缓缓放置仰卧位,同时小心地把头偏向一侧,以防呕吐物进入气管引起窒息。在现场急救的同时,与120急救中心联系,尽快送院抢救。
脊柱骨折的急救搬运的方法
脊柱骨折的急救搬运的方法
当脊柱骨折发生时,如不尽快急救很可能会危机患者的生命。所以,如何急救患者非常重要。在脊柱骨折时,救护人员都要在现场为患者做好固定、抢救工作,特别要采取最快方式送往医院,并在护送途中应严密观察。
首先,紧急将脊柱骨折者从受伤现场运输到医院是救助的重中之重。在搬运伤者时,切勿一人抬头一人抬脚或用搂抱的搬运方法,这样的方法会增加脊柱的弯曲,容易将碎骨片向后挤入椎管内,从而加重脊髓的损伤。
正确方法应采用担架、木板等运送,先将伤者双下肢伸直,木板放在伤者身体一侧,需三名救护者,用手将伤员平托至担架或木板上;也可二三名救护者采用滚动法,使伤员保持平直状态,与救护者成一整体滚动至担架或木板上。
其次,搬运时一定要将骨折患者两下肢靠拢,两上肢贴于腰侧,并保持骨折患者的体位为直线。
另外,如果骨折患者伤在胸、腰、腹部时,在搬运中,腰部要垫小枕头或衣物等。
上面就是对脊柱骨折的急救搬运的方法的介绍,通过了解以后我们知道出现意外受伤骨折的现象最好不要随意地进行搬动,要及时的拨打120之后再进行处理和治疗,另外在治疗的时候一定要配合医生,同时也要调整好饮食多吃一些清淡的食物。
脊柱骨折的病因有哪些怎样急救好
脊柱骨折的病因:
脊柱骨折除少数为枪伤、炸伤、撞伤等直接暴力因素外,绝大多数脊柱骨折均系间接外力所致。例如患者从高处坠下,足或臀部先着地,脊柱猛烈前屈,造成脊柱屈曲型骨折;如为仰面跌下,背部或腰部受阻,使脊柱过度后伸,则可造成过伸型脊柱骨折。
急救处理措施:
脊柱骨折后,不能轻易移动患者,应依照伤员伤后的姿势进行就地固定。俯卧位时,以“工”字方式将竖板紧贴脊柱,将两横板压住竖板分别横放于两肩上和腰骶部,固定前在脊柱的突凹部垫上纱布、棉花等软物品,然后,先固定两肩并将三角巾或布带的布带打结于胸前,再固定腰骶部。如伤员为仰卧位,不需搬动时,可简单地在腰下、膝下、足踝下及身旁放置软垫固定身体位置。
脊柱骨折严重吗
1、急救:如伤者仍被瓦砾、土方等压住时,不要硬拉强暴露在外面的肢体,以防加重血管、脊髓、骨折的损伤。应立即将压在伤者身上的东西搬掉,脊柱骨折时常伴有颈、腰椎骨折。
2、颈椎骨折要用衣物、枕头挤在头颈两侧,使其固定不动。
3、如胸腰脊柱骨折,使伤者平卧在硬板床上,身两侧用枕头、砖头、衣物塞紧,固定脊柱为正直位。搬运时需三人同时工作,具体做法是:三人都蹲在伤者的一侧,一人托肩背,一人托腰臀,一人托下肢,协同动作,将病人仰卧位放在硬板担架上,腰部用衣褥垫起。
4、身体创口部分进行包扎,冲洗创口,止血、包扎。
5、完全或不完全骨折损伤,均应在现场做好固定且防治并发症,特别要采取最快方式送往医院,在护送途中应严密观察。
(1)可疑脊柱骨折,脊髓损伤时立即按脊柱骨折要求急救。
(2)运送中用硬板床、担架、门板,不能用软床。禁止1人抱背,应2~4人抬,防止加重脊柱、脊髓损伤。
(3)搬运时让伤者两下肢靠拢,两上肢贴于腰侧,并保持伤者的体位为直线。
6、胸、腰、腹部损伤时,在搬运中,腰部要垫小枕头或衣物。
胸椎脊髓损伤要怎么办
(1)急救对于多发伤患者,胸腰椎损伤应该在威胁生命的损伤得到处理后予以明确。对胸腰段脊柱脊髓可疑损伤的患者,应现场给予脊柱制动,在患者的搬运、转送等过程中,应至少由3人完成,并运用平移、轴向翻转等正确的方式,迅速转送。
(2)损伤评估高达11%的多发伤患者颈部损伤往往伴随着胸腰部损伤,这暗示必须对全脊柱进行评价以确定某个节段骨折。对于有高危损伤机理、伸展损伤、神经功能缺失、背痛或者压痛、认知损害和确诊有颈椎骨折的患者,都应进一步进行胸腰椎的影像学检查,如X片、CT等。
(3)是否手术治疗胸腰椎骨折的治疗主要取决于患者的神经功能状态,是否要在特殊损伤结构的基础上恢复脊柱功能完整性,现有畸形的类型和严重程度。胸腰椎损伤分类和严重度评分(TLICS)对于期望从手术获益的患者是非常有用的工具。神经功能完整的稳定骨折患者一般不要手术治疗。对于有进行性加重的畸形的患者,且伴有矢状面或冠状面的失衡,通常要手术治疗,而局部的畸形一般不需要。对于有脊髓,圆锥或马尾损伤的患者一般要手术治疗。
由此看来,胸椎脊髓损伤的治疗还是很有希望的。对于多发性的患者来说急救尤为重要,所以作为病患家属的朋友一定要学会正确的急救措施。另外小编建议,对于胸椎脊髓损伤的患者要更多的进行鼓励,不能让其丧失治疗和生活的希望。
腰椎病常见的类型有哪些呢
1、脊柱肿瘤:原发性脊柱肿瘤,继发性脊柱肿瘤等.
2、脊柱退变:肥大性脊柱炎,腰椎间盘退变,腰椎不稳及退行性滑脱,腰椎管狭窄症,黄韧带肥厚,后纵韧带钙化等.
3、脊柱炎症:化脓性脊椎炎,脊柱结核等.
4、脊柱损伤:脊柱骨折,急性腰扭伤,慢性劳损,椎间小关节扭伤,肌肉、筋膜、韧带以及椎间盘损伤,脊柱滑脱,腰椎间盘突出症,腰骶关节劳损等.
5、脊柱畸形:发育性椎管狭窄症,腰椎骶化,骶椎腰化,隐性脊柱裂等.
6、其他原因:老年性骨质疏松症,氟骨症,痛风等.
脊柱骨折或致瘫痪
骨折是一种非常常见的意外情况,指的是身体的骨骼由于受到了外力伤害,或者患有骨质疏松疾病,而出现局部或全部断裂的病症,脊柱作为支撑身体的重要骨组织,一但由于高空坠落,车祸,等因素导致骨折之后,很容易对患者的身体造成极大的危害,走到半途会特别疼痛,而且会看到明显的皮外伤,严重的甚至会出现大出血,而且还会伤害极度神经,如果得不到及时有效治疗,很容易导致瘫痪。
由于脊柱中的椎管中有脊髓,我们都知道脊髓是连接大脑的,而且还是与身体的各种组织有很大的联系,其实简单点说将大脑发出的命令传达至全身,也可以将身体各组织的信息传递给大脑,脊髓对身体的重要性是显而易见的,如果因为脊柱骨折而导致脊髓断裂,就会将大脑和身体完全割裂,这也就是为什么说脊柱一旦骨折之后会导致患者瘫痪。
脊柱出现骨折情况,一定要及时的进行救治,受伤之后患者已经无法挪动自己的身体了,救援人员也千万不要随意挪动患者身体,患者造成二次伤害,一定要做一下紧急处理,比如,及时止血,还要及时拨打急救电话,让专业的医生进行治疗,脊柱骨折的主要治疗方法就是手术,而且还要注意急救要点,千万不能盲目。
医生可以在现场做好骨折患处的固定,最好使用担架,将患者抬上救护车,紧急送往医院,脊柱骨折的患者,过程中千万不能背或者抱,而且在护送途中还要严密观察患者的反应,患者做完手术之后,也要做好日常护理,一定要卧床休息一段时间,直到骨折的患处完全愈合,饮食方面也要多注意,可以多喝一些大骨头汤,多吃一些新鲜的蔬菜和水果。