椎动脉型颈椎病诊断依据
椎动脉型颈椎病诊断依据
1.颈部有慢性劳损或有外伤史,在患者后颈部触诊检查,可发现部分患者上颈椎或其它患椎移位,相应的关节囊部肿胀、压痛。部分病人在患侧锁骨上部可听到椎动脉血流受阻的杂音。发病时颈部功能活动受限。
2.中年以上的病人,常由于头颈部体位改变引起眩晕、恶心、头痛,或视力减退、耳鸣、耳聋、舌活动障碍、血压异常。如长期供血不足,可出现小脑及大脑枕叶损害的症状(脑性轻瘫、共济失调、眼球震颤等复杂的中枢神经损害症状)。3.位置性眩晕或体位性摔倒 患者作颈部幅度较大的旋转、后伸活动时,可引起眩晕或体位性摔倒;压头试验阳性。
4.颈椎正侧斜位X线片显示,患椎可有病理性变化或旋转性移位。排除骨折、脱位、结核、肿瘤等疾病。
5.其它检查 如脑血流图、肌电图、心电图、血脂、眼底、尿等检查,必要时作椎动脉造影。
颈椎病的症状
(1)颈型颈椎病:①主诉头、颈、肩疼痛等异常感觉,并伴有相应的压痛点。②x线片上颈椎显示曲度改变或椎间关节不稳等表现。③应除外颈部其他疾患(落枕、肩周炎、风湿性肌纤维组织炎、神经衰弱及其他非椎间盘退行性变所致的肩颈部疼痛)。
(2)神经根型颈椎病:①具有较典型的根性症状(麻木、疼痛),且范围与颈脊神经所支配的区域相一致。②压头试验或臂丛牵拉试验阳性。③影象学所见与临床表现相符合。④痛点封闭无显效(诊断明确者可不作此试验)。⑤除外颈椎外病变(胸廓出口综合征、网球肘、腕管综合征、肘管综合征、肩周炎、肱二头肌腱鞘炎等)所致以上肢疼痛为主的疾患。
(3)脊髓型颈椎病:①临床上出现颈脊强损害的表现。②x线片上显示椎体后缘骨质增生、椎管狭窄。影象学证实存在脊髓压迫。③除外肌萎缩性脊膀例索硬化症、脊髓肿瘤、脊髓损伤、继发性粘连性蛛网膜炎、多发性末梢神经炎。
(4)椎动脉型颈椎病:关于椎动脉型颈椎病的诊断问题是有待于研究的问题。①曾有猝倒发作。并伴有颈性眩晕。②旋颈试验阳性。③x线片显示节段性不稳定或枢椎关节骨质增生。④多伴有交感症状。⑤除外眼源性、耳源性眩晕。⑥除外椎动脉i段(进入颈6横突孔以前的椎动脉段)和椎动脉iii段(出颈椎进入颅内以前的椎动脉段)受压所引起的基底动脉供血不全。⑦手术前需行椎动脉造影或数字减影椎动脉造影(dsa)。
(5)交感神经型颈椎病 :临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状,x线片有失稳或退变.椎动脉造影阴性。
(6)食管压迫型颈椎病:颈椎椎体前乌嘴样增生压迫食管引起吞咽困难(经食管钡剂检查证实)等。
椎动脉型颈椎病患者的饮食
椎动脉型颈椎病患者的饮食适宜:
由于椎动脉型颈椎病是椎体增生、骨质退化疏松等引起的,所以椎动脉型颈椎病患者应以富含钙、蛋白质、维生素日族、维生素c和维生素e的饮食为主。其中钙是骨骼的主要成分,以牛奶、鱼、猪尾骨、黄豆、黑豆等中含量为多。
蛋白质也是形成韧带、骨骼、肌肉不可缺少的营养素。维生素b、e则可缓解疼痛,解除疲劳。总之,对症进食,就能有利于椎动脉型颈椎病患者的康复。
椎动脉型颈椎病患者的饮食禁忌:
在饮食上没有特殊的禁忌,但颈推病患者既要做到不可偏嗜一种食物,又要做到不饥饱失常。一般说,对于肥腻、油炸食品、辛辣食品、生冷食品少吃。而对于烟酒等刺激物尽量不要食用,饮食的不合理往往可以加重病情。少饮酒,忌食浇、烤食物。这是在椎动脉型颈椎病的自我治疗中需要注意的。
颈椎病有几个类型
专家指出,根据颈椎病的不同类型,颈椎病可以分为颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病。
类型一:颈型颈椎病,颈型颈椎病是由于颈部长期保持同一姿势引起的,主要是指颈部肌肉、韧带、关节出现损伤。患者主要表现为颈部易疲劳、颈部疼痛,不能长时间工作、看书写字,给患者的生活带来很多不便。
类型二:神经根型颈椎病,神经根型颈椎病在所有颈椎病中占的比例最大,主要是由于颈椎发生退行性改变引起的,颈部病变的部位进而压迫到或刺激到神经根,出现一系列的在。患者经常会感觉到肢体麻木和疼痛,而且多为手指和手臂。
类型三:脊髓型颈椎病,脊髓型颈椎病主要是颈部病变的部位压迫到脊髓引起的,这种颈椎病一般比较严重,患者可出现上肢或下肢的麻木,严重的课出现活动不便,走路不稳的症状。
类型四:椎动脉型颈椎病,椎动脉型颈椎病患者经常会出现不同程度的眩晕,还会伴有恶心、呕吐、耳鸣的症状。主要是因为压迫到椎动脉引起的,特别是在转头时,患者头晕的症状会更加明显。
类型五,交感神经型颈椎病,交感神经型颈椎病患者经常会出现内脏、腺体、血管等功能障碍,患者主要是表现为头晕、偏头痛、心慌的症状。
什么是椎动脉型颈椎病
一谈到颈椎病我觉得大家都会“谈虎色变”的,的确,这种疾病在我们日常生活中无处不在。今天小编介绍的是里面的一种,椎动脉型颈椎病。什么是椎动脉型颈椎病?椎动脉型颈椎病是指由于骨刺、血管变异或病变导致供血不足所产生的一系列症状;椎动脉型颈椎病高发在30-40岁年龄段。
椎动脉型颈椎病的症状:
一.发作性眩晕,复视伴有眼震。有时伴随恶心、呕吐、耳鸣或听力下降。这些症状与颈部位置改变有关;
二.下肢突然无力猝倒,但是意识清醒,多在头颈处于某一位置时发生。
三.偶有肢体麻木、感觉异常等颈椎病的症状。椎动脉型颈椎病的临床特征,最常见的是头痛,眩晕和视觉障碍等。 头痛由于枕大神经病变。常呈发作性疼痛,持续数分钟,数小时乃至更长,偶尔也可为持续性疼痛,阵发性加剧。疼痛的性质各人的情况不一样。一般称跳痛(搏动性痛)或灼热痛,而且局限于一侧颈枕部或枕顶部,同时伴有酸,胀等异常感觉。疼痛多于早晨起床后,转动头颈部或乘车颠簸时发生或加剧。少数患者呈现疼痛过敏,触及患不透皮时疼痛难忍,甚至触碰头发时即感剧痛,十分苦恼。 疼痛发作时,常起自颈部,迅速扩展至耳后及枕顶部,或向眼眶区和鼻根部发射。 有的患者在发作前有先兆,如出现“眼前发黑”,“闪光”等视觉症状。疼痛剧烈时常合并有自主神经功能紊乱的症状,如恶心,呕吐,出汗。
通过文章的介绍,相信你对于椎动脉型颈椎病也有了一个充分的了解,那么奉劝所有的朋友,在生活中一定要对这个病引起注意。祝您身体健康!
椎动脉型颈椎病症状 哪个颈椎枕头好
对于颈椎病,大多数人的认识仅仅局限在颈型颈椎病,一种主要因姿势性劳损、伏案工作、过度劳累,且长时间不积极治疗引起的颈椎疾患。不过这虽然是颈椎病的初期阶段,但也是发病人群最多的时候。但是在初期,仍是有许多人会把它忽略,最后发展成更加严重的椎动脉型颈椎病症状了。
椎动脉型颈椎病症状较我们一般认为的颈椎病要严重厉害的多,这种椎动脉型颈椎病症状受损集中于中年年龄段,它是由于颈椎退行性改变、脊内外平衡失调、压迫或刺激椎动脉,使脊椎的椎动脉受损严重,以致椎基动脉系的供血紊乱的病症,是颈型颈椎病的升级版,不过也是略微常见的,发病的同时并伴随头晕恶心、记忆力减退,头部轻微的转动受限等明显的症状。在患病的人群中,大多数都是因为脊椎的椎节不稳造成的,易经非手术治疗便可好转,因此大家也不必过于忧虑。
对于椎动脉型颈椎病症状,我们仍可以通过非手术治疗方法达到好转的效果,这种方法我们平时做颈椎保健的时候也经常会用到,就是枕头,颈椎枕头,这么多的颈椎保健治疗枕,那么哪个颈椎枕头好呢?
香港雪特兰携手香港顶级颈椎临床专家共同研发有效解决椎动脉型颈椎病症状的疼痛不适,经过多次试验改良,最终研制出了大家期待中的决明子磁疗枕,它是颈椎疾患的克星,椎动脉型颈椎病症状当然也不例外。
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决明子为凉性药物,清凉去热,部分季候,四季皆宜,也不分年龄和消费群体,实惠经济,高效耐用。全棉布料,吸汗透热,保持颈部的干爽,枕头内还填充了少许柔软的羽丝绵,保证头部的舒适度,不因决明子颗粒的坚硬而给睡眠造成任何不适的影响。
引起椎动脉型颈椎病的病因
1、动力性因素,主要由于椎节失稳后钩椎关节松动及变位而波及侧方上下横突孔,以致出现轴向或侧向移位而刺激或压迫椎动脉引起痉挛、狭窄或折曲改变。
2、血管因素,此种因素不仅较为复杂,且易变性大。主要表现为:
①血管动力学异常,②动脉硬化性改变,③椎间隙间距改变对椎动脉的影响,④血管变异。
椎动脉型颈椎病的症状表现很多,在椎动脉型颈椎病中,头、面部症状较多见,偏头痛最多见,尽管椎动脉受累引起的症状千奇百怪,但一般都是在旋颈后发生的,因此,凭借这一特点,就可以与引起类似症状的其他疾病相区别。另外,此类型病人大多同时伴有颈椎病的一般症状,包括颈部疼痛、活动范围受限等。
以上就是关于椎动脉型颈椎病原因的相关介绍,大家看过之后是不是有所了解呢,椎动脉型颈椎病给患者带来很大伤害,所以患者一定做好预防护理工作。如果您还有什么疑问请咨询我们在线专家,如果您还想了解更多有关这方面的知识,可以继续浏览我们的网站,希望给您带来帮助。
椎动脉型颈椎病的病因有啥
椎动脉型颈椎病的病因有啥?椎动脉型颈椎病是由于颈椎不稳、退变,骨刺直接刺激、压迫椎动脉,或者由于刺激了颈椎关节囊韧带和椎动脉壁周围的交感神经引起的反射性椎动脉痉挛而导致椎动脉供血不足的一种疾病。
椎动脉型颈椎病是颈椎病中常见的一种类型,患上这种颈椎病,很多患者都会出现头晕的现象。
椎动脉型颈椎病的病因有啥?
1、血管的变异
极少见。在正常情况下,椎动脉管径的大小是颈动脉的二分之一,约为4mm,且左右动脉相等,保证脑部正常的供血量,一般无临床症状,在病理情况下,如复合椎间盘及其周围结构的退行性改变引起局部结构位置继发性改变时,椎动脉受到刺激,发生痉挛或狭窄,可以出现供血不足的症状。临床治疗中对血管变异的治疗现在仍无理想的方法,我院一般应用射频靶点技术,臭氧或激光辅助,临床有效率达90%以上,但易残留部分症状。
2、椎间盘及其周围结构的退行性改变
颈椎椎间盘及其周围结构的退行性改变是颈椎病发生发展病理过程中最为重要的原因,在此基础上引起一系列继发性病理改变,如椎间盘突出,相邻椎体后缘及外侧缘的骨刺形成,小关节及钩椎关节的增生肥大,这些病理性因素与椎间盘相互依存,互相影响。当颈6以上有增生的骨刺时,就可以刺激椎动脉痉挛,也可以压迫使其管腔狭窄,从而产生临床症状。临床90%以上的椎动脉型颈椎病病例属于这种情况,射频治疗效果满意。临床治愈率近100%。
颈椎病会引起高血压吗 颈椎病可以引起头晕头痛和跌倒吗
颈椎病可以引起头晕头痛或跌倒。
能够引起头晕,头痛的颈椎病的有两型,一型是椎动脉型,另外一型是交感神经型。
如果要说颈椎病能够引起跌倒的话,通常就是椎动脉型。椎动脉型颈椎病最主要的特征就是脑缺血症状,因为颈椎的位置发生改变之后,造成脑缺血的症状,轻则发晕,重则直接就是猝倒。椎动脉型颈椎病形成的原因主要是因为椎动脉人体是有两根,左右各一,当往一侧回头的时候,这一侧椎动脉是闭锁的,不过血了,然后进入颅内的血是通过另一侧侧椎动脉进来的,但是恰巧这一侧椎动脉有问题,有狭窄或者是受到卡压,就导致通过椎动脉的血进入脑部减少,直接后果就造成脑供血不足,就感觉到头晕,要比较重那就是一过性脑缺血,直接人就晕倒了。
颈椎病到底是什么病 颈椎病怎么治
颈椎病的治疗是对症治疗,首先要清楚是哪型颈椎病,然后根据颈椎病的分型,分别进行治疗。
颈型颈椎病通常是不需要手术的,只要进行保守治疗就可以了。
神经根型颈椎病是临床中最多见的一种颈椎病,它对牵引的效果特别好。当然,还可以口服非甾体的止疼药以及神经营养药。
脊髓型颈椎病通常是不能够保守治疗的,或者可以经过短暂的保守治疗之后,还是需要手术治疗。临床上颈椎病手术最多的就是脊髓性颈椎病。
第四个是交感神经型颈椎病,交感神经型颈椎病诊断是非常复杂,它往往会引起一些内科系统的疾病,比如说高血压,或者是心脏病,但是这种高血压、心脏病往往随着颈椎病的好转,它的症状也是会好转。
第五个是椎动脉型颈椎病,椎动脉型颈椎病通常会引起脑供血不足的症状,所以在治疗颈椎病的同时,还需要进行动脉硬化的治疗。
混合型颈椎病主要是指两种颈椎病同时发作,这个就是一起治,分别对症治疗。
眩晕与颈椎病有关吗
可能有关。椎动脉型颈椎病及交感型颈椎病均 可引起眩晕。 椎动脉型颈椎病是由于颈椎不稳、椎间盘 退变或脱出、钩椎关节增生或其关节囊的充血水肿及动脉硬化等因素压迫或刺激椎动 脉,导致椎动脉发生痉挛、狭窄、 扭曲。椎动脉周围的交感神经受到 刺激及椎动脉本身退变也可以引起 椎-基底动脉供血不足,主要表现 为头晕。
如何对颈椎病鉴别诊断呢
如何对颈椎病鉴别诊断呢?临床出现颈椎病的症状,但也要与非颈椎病引起的症状相鉴别,如同样有眩晕症状,应先排除耳源性眩晕,前庭功能紊乱,听神经瘤等,还有脑源性眩晕,眼源性眩晕,此外同样是颈肩上肢痛,也要与诸如落枕、肩周炎,风湿性肌、关节炎,脊柱炎肿瘤等相鉴别,下面一起来了解一下吧。
但在临床实际工作中,我们对椎动脉型颈椎病和交感神经型颈椎病往往难以鉴别,做这一诊断应慎重,以避免误诊,耽搁其它疾病的治疗。
1、神经根型颈椎病需与下列疾病鉴别颈肋和前斜角肌综合征、椎管内髓外硬脊膜下肿瘤、椎间孔及其外周的神经纤维瘤、肺尖附近的肿瘤均可引起上肢疼痛、神经痛性肌萎缩、心绞痛、风湿性多肌痛。
2、脊髓型颈椎病应与下列疾病鉴别肌萎缩性侧索硬化、多发性硬化、椎管内肿瘤、脊髓空洞。
3、椎动脉型颈椎病应与下列疾病鉴别需与其他原因引起的椎基底动脉供血不足鉴别,如椎动脉粥样硬化和发育异常等。椎动脉造影是最可靠的鉴别方法。
4、交感神经型颈椎病应与下列疾病鉴别冠状动脉供血不足、神经官能症、更年期综合征、其他原因所致的眩晕。
以上就是关于颈椎病鉴别诊断的介绍了。颈椎病患者会出现坐立不安的情况,这是因为脊椎出现了劳损,出现了疲劳,得不到及时有效的缓解,患者就会因为坐姿不正确等进一步加重脊椎的疲劳或者劳损,这样就会再进一步加重症状。